NOTA DE NUTRICIÓN

FECHA 19.03.24 HORA 1:00 PM CAMA 207

Matuz Tapia Karla Esmeralda, paciente femenino de 1 año de edad, con fecha de nacimiento del 05 de febrero del 2023.
Diagnóstico médico: Absceso submandibular izquierdo AHF: Madre de 20 años G2PICI, secundaria completa, ama de
casa, estado civil unión libre, aparentemente sana, niega alcoholismo, tabaquismo y toxicomanías. Padre de 27 años, fuera
del núcleo familiar, aparentemente sano, alcoholismo social, tabaquismo positivo, desconoce toxicomanías, 1 hermano de
4 años aparentemente sano. APNP: Originaria de Guaymas y residente de Empalme Sonora, vive en casa de padrastro,
cuenta con todos los servicios, baño intradomiciliario Cohabita con padrastros, hermano y madre. Esquema de vacunación
completa para la edad. Zoonosis (-), COVID-19 negativo y COMBE negativo. Hábitos higiénicos- dietéticos referidos
como adecuados, incluida en la dieta familiar. APP: Alergias y transfusiones negadas, hospitalizaciones positivas al nacer
por probable sífilis congénita positiva, cirugías, enfermedades y traumatismos negados. Laboratorios: Eritrocitos 4.12,
hemoglobina 9.7 g/dL, hematocrito 30.7, plaquetas 317, leucocitos 13.8, linfocitos 10.10, neutrófilos 2.70. Datos
antropométricos: Peso actual 10.3 kg, longitud 77 cm, P/E 8.9 kg (ubicándose en el percentil +1SD y +2SD), P/L 9.5 kg
(ubicándose en la media y 1SD), L/E 74 cm (ubicándose en el percentil +1SD y +2SD). Diagnóstico nutricional:
Normopeso para la edad y la longitud, así como longitud normal para la edad, evidenciado por tablas de la OMS.
Tratamiento nutricional: Se calculó su gasto energético de 1050 kcal. Actualmente se encuentra ayuno por orden médica.
Monitoreo: Se continuará con monitoreo de peso y longitud.

LN. Karina Valdez.

PLN. Jonathan Valenzuela / Yaivane Tanori