Paciente Elliot

Abordado por el Dr. Antonio Damasio

Ficha clínica:
Masculino, 30 años de edad, abogado, estado civil casado.

Pos operado meningioma (área superior de cavidad nasal)

Posterior a la operación:

Estado cognitivo: lógica, memoria, atención y las demás habilidades cognitivas no

presentaban ningún problema.

Problemática: incapacidad para administrar su tiempo, problemas de atención,

conducta irracional, inconsciente de sus sentimientos con respecto a lo que le
había sucedido. Podía narrar los trágicos acontecimientos de su vida con absoluta
imparcialidad, sin mostrar la más mínima nota de arrepentimiento, tristeza,
frustración o ira por la injusticia de la vida. Ni siquiera su propia tragedia le
provocaba dolor.
Estudios de gabinete

Resonancia magnética: con datos de

deterioro en corteza prefrontal.
Exámenes Neuropsicológicos:
Escala de inteligencia de Weschler

Bloques de Benton

Test de Personalidad

Test de Wisconsin
Resultados de exploración Neuropsicológica:
Capacidad de cálculo normal, memoria (memoria inmediata, largo plazo) intacta.

Defecto sutil en la MT por la incapacidad que permite mantener en la mente los

elementos que necesitamos para realizar una tarea mientras la ejecuta y toma de
decisión.

Incapacidad de administrar el tiempo, poco enfoque en una tarea y en detalles,

decisiones irracionales, social afectivo deteriorado. incapacidad de priorizar la
información.

Ausencia de: miedo, enojo, ira, alegría - aplanamiento afectivo

Estructuras dañadas:
Compresión de lóbulo frontal derecho secundaria
a meningioma en área de cavidad nasal.

Corteza ventro medial de lóbulo prefrontal.

Lesión de vías comunicantes entre lóbulo frontal y

sistema límbico.

Áreas de Brodman 9- Motivación y planificación,

10,11,12,24 Circunvolución frontal superior, media
e inferior - personalidad, sentimientos, juicio e
iniciativa
Discusión:
Damasio llegó a la conclusión de que la fuente de la inconsciencia emocional de
Elliot era la eliminación, junto con el tumor cerebral, de una parte de sus lóbulos
prefrontales. La cirugía había cortado las conexiones entre los centros inferiores
del cerebro emocional -sobre todo la amígdala y los circuitos relacionados- y la
capacidad pensante de la neocorteza.

El pensamiento de Elliot se había vuelto igual al de una computadora, capaz de

dar todos los pasos anteriores a la toma de decisión, pero incapaz de asignar
valores a distintas posibilidades. Cada opción era neutra. Y ese razonamiento
excesivamente imparcial, supuso Damasio, era el núcleo del problema de Elliot:
una conciencia demasiado escasa de sus propios sentimientos con respecto a las
cosas hacía que el razonamiento de Elliot resultara defectuoso.
Discusión:
Papel fundamental de los sentimientos en la toma de decisiones de la vida
personal. Mientras los sentimientos fuertes pueden hacer estragos en el
razonamiento, la falta de conciencia de los sentimientos también puede afectar
las decisiones importantes como: qué carrera seguir, si conservar un trabajo
seguro o cambiar a uno que supone más riesgo pero es más interesante, con
quien salir o con quién casarse, etc. Las decisiones no pueden tomarse
correctamente sólo gracias a la racionalidad; exigen sentimientos viscerales, y la
sabiduría emocional acumulada gracias a las experiencias pasadas.

La lógica formal sola nunca puede funcionar como la base para toma de
decisiones importantes para la vida, éstas son esferas en las que la razón
necesita la experiencia emocional.
Discusión:
Las señales intuitivas que nos guían en esos momentos surgen bajo la forma de
arranques provocados por el sistema límbico, Damasio llama ‘marcadores
somáticos’, literalmente ‘sentimientos viscerales’.

El marcador somático es una especie de alarma automática que llama la atención

con respecto a un peligro potencial a partir de un determinado curso de acción.
Video
Bibliografía
Revista: Cuad. neuropsicol. vol.5 no.2 Santiago 2011

Autores: David Alberto Quebradas Angrino

Título: El error de Descartes1. La emoción, la razón y el cerebro Humano

Complementaria:

(Antonio Damasio, DESCARTES’ ERROR: EMOTION, REASON AND THE HUMAN BRAIN, Grosset/Putnam, 1994, Cit. en Emotional Intelligence).

Cuetos, F. (2012), Neurociencia del Lenguaje. Bases neurológicas e implicaciones clínicas, Madrid, Editorial Médica Panamericana.

Cerebro emocional y cerebro racional, revista electrónica. mental-gym.com, 2015, consultado 7 marzo 2019 en
http://www.mental-gym.com/Docs/ARTICULO_22.pdf