PROYECTO LOCAL

PARTICIPATIVO

Salud colectiva y comunitaria-2023

Lic. AGUIRRE EDIT

 Actividad Grupal

❖Ordenar las noticias numerando como N°1 a

la que más elementos de Atención Primaria de
la Salud (APS) tenga, y por lo tanto, represente
mejor a la APS y como última a la que menos
elementos de APS presente.
• SE ENTREGARON COMPUTADORAS Y BICICLETAS PARA HOSPITALES Y CENTROS DE
SALUD DE LA PROVINCIA
La ministra de Salud, Sonia Gamarra, y el secretario del organismo, Juan José López, entregaron 133
computadoras y 16 bicicletas para efectores de salud. Los elementos permitirán mejorar el registro de
datos de pacientes y el trabajo en terreno. La inversión es de más de 1 millón y medio de pesos. Estas
herramientas permitirán fortalecer el sistema de salud público y potenciar, el trabajo de los equipos
sanitarios registrando toda la información de los pacientes que son atendidos, mejorando el
almacenamiento de los datos clínicos. “Estos nuevos insumos que entregamos en los efectores
servirán en gran parte para aportar desde la salud a una sociedad más justa, menos desigual, con
mayores niveles de equidad, y remarcó: “El instrumental que estamos entregando tiene como objetivo
el trabajo con la gente, y empezar a plantearnos qué podemos hacer para optimizar la atención que
estamos brindando. Las bicicletas son para salir y estar con la comunidad, recorrer los barrios. Las
computadoras, para que podamos volcar esa información de cómo estamos trabajando en el registro
de datos, para que sean fehacientes y confiables”. Desde los efectores, coincidieron en que los equipos
informáticos son importantes para el funcionamiento del día a día en los hospitales y centros de salud.
El director del hospital Betcher de Santa Leonor, Juan Carlos Salazar, destacó: “Contribuyen a la
organización y mejor manejo de los pacientes y las historias clínicas, y todos los suministros que
podemos tener”. La elección de los efectores que recibieron bicicletas se realizó en conjunto con el
programa Agentes Sanitarios. La utilización de estos móviles, es para acciones de atención primaria y
cobertura prestacional en terreno, con el objeto de incrementar los registros de búsquedas activas y
captación de la población, para el posterior control de salud.
• NUEVOS LOGROS PARA LA APS DE LA RIOJA
Más de 11.000 personas son atendidas cada día en las consultas de Atención Primaria de
La Rioja. Los profesionales de Atención Primaria de La Rioja incrementaron su
actividad en 2017 en 2.000 consultas. Concretamente, se contabilizaron 2,9 millones de
consultas de medicina de familia, pediatría y enfermería en los centros de salud y
consultorios médicos de La Rioja, lo que se traduce en que, diariamente, más de 11.000
riojanos fueron atendidos por estos profesionales. Por su parte, las directoras de
Atención Primaria han informado de algunas de las acciones a implementar a lo largo de
2018 en el sector primario, que irán dirigidas en su mayoría a introducir nuevas técnicas
que mejoren la capacidad resolutiva en los procesos atendidos por Atención Primaria y
se eviten además desplazamientos involuntarios. Por ejemplo, se han referido a la
incorporación de la Ecografía en el sector primario, así como de la Monitorización
Ambulatoria de la Presión Arterial, conocida como MAPA, además, del test de aliento en
los centros de salud de Logroño. La Atención Primaria riojana obtuvo la mejor valoración
del sistema público de la región con una nota de 7,84, la más alta de España, en el último
Barómetro Sanitario. El 87,6 por ciento de los encuestados considera que la atención
recibida en el primer nivel asistencial es buena o muy buena.
 Participación Comunitaria
• M.Rovere.
• Es un proceso que incorpora los valores y costumbres de un pueblo y/o
comunidad , promoviendo la formación de ciudadanos y sujetos activos,
solidarios, responsables y con el protagonismo necesario para lograr la
transformación social.
• Es fundamental para promover cambios en el modelo de atención centrado en la
persona, en la flia y en la comunidad. Significa aceptar que la comunidad puede
involucrarse en el proceso salud- enfermedad- atención, desde la detección de la
necesidades y la elaboración de las propuestas, hasta la ejecución y evaluación
de las mismas.
 ¿Qué es la PLANIFICACIÓN ?
La realidad es una circunstancia conformada por diferentes
escenarios: Problemas.
Constituye una guía para el cambio dentro de un sistema
social, el proceso en virtud del cual las decisiones actuales se
relacionan con los futuros resultados deseados.
➢Planificar consiste en identificar problemas (actuales y futuros),
➢Fijar prioridades de intervención para implementar soluciones.
➢ Determinar si están dentro de la capacidad de acción de quien planifica
➢Identificar los factores que determinan el estado de cosas consideradas
insatisfactorias
➢ Establecer los cursos de acción posibles
➢ Determinar responsabilidades de la ejecución de las soluciones
propuestas .
➢Definir los procedimientos de evaluación (anteriores y posteriores).
 ¿Por qué Planificar?

❖Anticipar para prever las acciones adecuándolas a los

obstáculos y circunstancias cambiantes sin perder de vista
el objetivo.
❖Si no planificamos no tenemos manera de saber si estamos
en dirección correcta.
❖Sin planificación las actividades que realicemos pasan a ser
«una colección de acciones independientes»
❖Perspectiva estratégica: buscar y alcanzar resultados.
 EL ENFOQUE ESTRATÉGICO
PLANIFICACION ESTRATEGICA:
Dinámica social y política cuya importancia se relaciona con la
participación de las comunidades, poblaciones y grupos como
sujetos plenos de derechos que deben ser escuchados y que
deben participar de diferentes maneras para hacer que las
propuestas sean viables.
PE: Establecer procesos permanentes de discusión y
análisis de los problemas sociales.
Y el predominio de la incertidumbre…
…a menudo, se opera ingenuamente sobre la realidad. Se piensa que
ésta es como un sistema y que si se introduce un cambio en una
parte de esa realidad, se producirán cambios en las demás partes y
en el sistema como totalidad, siendo estos cambios predecibles
por leyes que imperan en el campo social.
El enfoque estratégico :

La dimensión política.

Diversidad de actores con distintos intereses y capacidades de ejercer
poder.
La estrategia supone construir un camino en medio de un juego de
actores y en un territorio incierto donde las variables del entorno pueden
cambiar drásticamente la situación.
El desafío más fuerte que supone este tipo de metodología es la
aplicación de los conocimientos de salud con la participación
de la mayor cantidad de actores sociales posible, y definido a
través de un enfoque integral.
 Recordar:

¿Qué son los ACTORES SOCIALES ?

¿Qué es la PC?
¿Por que solicitamos un PLP?

Constituye una instancia de trabajo socio sanitario cuyo principal

propósito es promover la construcción colectiva de la salud mediante la
planificación y desarrollo de alguna intervención focalizada en las
necesidades y problemas de la población que se encuentra en el área de
influencia del efector asignado. Su finalidad deberá apuntar a modificar o
revertir alguna situación o problemática socio sanitaria que se presente en
el contexto territorial local.
 Criterios
✓ Fundamentarse desde la estrategia APS

✓ Ser participativo( Comunidad, Equipos, Mesa de Gestión Local, Organizaciones)

✓ Estar orientado a resolver alguna problemática socio sanitaria critica y prioritaria

del contexto local.

✓ Incluir una perspectiva integral del concepto de salud y sus vinculaciones con los
determinantes socio sanitarios. Así también incluir la problemáticas emergentes:
alcoholismo, adicciones, violencia, fortalecimiento del autoestima, etc.
 Etapas
1-Titulo: Claro y explicativo respecto al tema y propósito que se trabajara.
2- Descripción del área programática o contexto en el cual se desarrollara el PLP.
3- Problemática a abordar: cuestión problemática a tratar y fundamentación. Debe
enunciarse, explicarse y fundamentarse señalando: a quienes afecta, su relevancia y
magnitud, causas y consecuencias, relación con el contexto local, justificación y utilidad
de la intervención, antecedentes, efecto posible de sus resultados.
4- Objetivos. Metas.
5- Plan de trabajo: Actividades, Participantes y Cronogramas:
6- Evaluación, Monitoreo y Sustentabilidad:
7- Resultados globales esperados y su contribución al PLP:
 DISEÑO DEL PLP
CONVOCATORIA A LA COMUNIDAD

• Características del Encuentro

• ¿Quién convoca?
• Actividad: ¿qué se realizará?
• Objetivo: ¿qué se pretende lograr?
• Lugar: ¿dónde se desarrollará?
 Día: ¿cuándo se desarrollará?
 Horario: ¿a qué hora? (pensar en el horario más conveniente para todos).
 Duración: ¿en cuánto tiempo se desarrollará la actividad?

Dinámica: ¿cómo se desarrollará? ¿quiénes lo coordinarán?

Resultados esperados: ¿qué se espera de esta actividad?
¿Por qué es importante la presencia de las personas invitadas?
 Definir la lista de actores sociales convocados: CARACTERIZAR.

Esto permitirá analizar, en el contexto exterior las amenazas y

oportunidades; correspondiéndolo con las fortalezas y debilidades
internas, y sus diversos interjuegos.
Es identificar y caracterizar una diversidad de actores sociales , para conocer su
situación, intereses, vínculos sociales e interrelaciones en relación a trabajar en un
proyecto comunitario en el territorio.
 Mapa de actores sociales

✓ Intersectorialidad
✓ La identificación de los actores se asocia a cuestiones como el acceso a la
información relevante, el protagonismo, los grados de involucramiento e
incidencia en la definición de políticas.
✓ Los actores sociales son interlocutores fundamentales del diseño del proyecto
y es necesario buscar la forma de identificarlos de manera rápida y precisa.
 Características
1. Percepciones.
2. Culturas, subcultura, interpretaciones.
3. Intereses / objetivos / valores.
4. 5. Recursos y capacidades.
6. Lo aportado por cada actor, como su base de poder.
 Territorio social
• El territorio representa el espacio de las relaciones sociales, y por lo
tanto se define como un espacio geográfico que es producido histórica
y socialmente.
• El territorio es el producto de la construcción de los actores sociales.
 DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO

Una vez reunidos, se define cuáles son los problemas que afectan al barrio,
considerando la participación de los asistentes en igualdad de condiciones.

 Es importante la opinión de todos los participantes porque cada uno de

ellos puede aportar una visión diferente de los mismos problemas, lo que
enriquecerá la discusión.
 • El producto final de este paso es una descripción
consensuada y detallada sobre los problemas que interesan
a la población del barrio.
 IDENTIFICACION DE PROBLEMAS
¿Qué es un problema?

El problema es la brecha entre una situación real y una

situación ideal. Es una situación definida como insatisfactoria
por un actor social que promueve la acción para su
modificación.
Se establecen como premisas para la identificación de un
problema:

– Que sea percibido por los actores sociales

– Que se lo categorice como situación o circunstancia
insatisfactoria
Para lograr un acuerdo amplio sobre el o los problemas más importantes de la
comunidad, es necesario:
– Dar tiempo al grupo para discutir cada uno de ellos -en más de una
reunión si es necesario-.

– Exponer en forma clara cada uno de los problemas.

– Generar un clima acogedor, donde todos puedan opinar libremente y

donde nadie se sienta inhibido o ridiculizado.
 El producto de esta actividad es el listado de
problemas
• EJEMPLO : La consigna es que hablen todos los que quieran y enumeren los problemas con
total libertad, sin necesidad de analizar (en este momento) cuál es el más grave o el más
importante. María, mientras tanto, los va listando en un papel afiche. El afiche queda así:
• – Chicos que eliminan bichos
• – Niños desnutridos
• – Muchas adolescentes embarazadas
• – Basura en las calles
• – El médico va solo dos veces por semana al centro de salud
• – Jóvenes que se alcoholizan
• – No hay turnos programados en el Centro de Salud
 Priorización de problemas
Esta priorización se realiza de manera grupal. Para facilitar la tarea se utilizará un
modelo que permitirá ordenar a los mismos de acuerdo a distintos criterios:
1. Extensión del problema: cantidad de personas afectadas por el problema
mencionado.
2. Evolución del problema: cómo creemos que evolucionará el problema con el
correr del tiempo respecto a la población afectada.
3. Gravedad del problema: posibilidad de causar daños importantes.
• 4. Posibilidad de prevención: cómo podría evitarse la aparición de
mayores daños con acciones de prevención primaria.
• 5. Posibilidad de solución: con qué recursos institucionales,
financieros, y comunitarios podrá contarse para el abordaje del problema
(viabilidad).
• 6. Interés de la comunidad: cuál es el grado de interés que tiene el
grupo ampliado o la comunidad en resolverlo.
 IDENTIFICACIÓN DE LAS CAUSAS
• Una vez decidido el problema sobre el cual se trabajará en
primera instancia, se identifican las causas que favorecen la
aparición y/o el agravamiento del problema. Para esto se tendrá
en cuenta que los problemas no tienen una única causa, y por lo
tanto se señalarán todas las causas posibles.
• Una forma gráfica de expresarlo sería “El árbol de problemas”
 Resgistro de CAUSAS
• 1º) En un papel afiche se anotan las causas que según la opinión de los
participantes, favorecen la aparición del problema o lo agravan.
• 2º) Se dividen las mismas en abordables y no abordables.
• 3º) Se selecciona un grupo de causas definidas como abordables para
determinar las estrategias adecuadas para su modificación.
• Definimos como “abordable” a la causa que tiene una
posibilidad concreta de modificación o tratamiento,
posicionándonos desde el rol que estamos desarrollando
el PLP. Esto significa que puede ser afrontada con los
recursos que existen y dentro de los plazos fijados .
Registro de ACTIVIDADES
Planificación de Actividades y Tareas
Cronograma
• Bibliografía:
• Modulo VII PMC- MSP- SALUD Y PARTICIPACION
COMUNITARIA.
• Modulo IV PMC-MSP- HERRAMIENTAS PARA LA
PLANIFICACION Y PROGRAMACION LOCAL.