Licenciatura en Enfermería

Enfermería en Salud Colectiva y Comunitaria III

Análisis de situación CESAC N°37 “Mataderos 2”

Profesor: Prof. Lic. Aguirre Estela

Alumnos: Tula Agustín Ezequiel

Mayo 2022
 Índice

Introducción…………………………………………………………………….…………3
Desarrollo……………………………………………………………………….…………4
Objetivo general…………………………………………………………….………….…5
Objetivo específico……………………………………………………………….……….5
Marco teórico………………………………………………….…………………….…….6
Desarrollo…………………………………………………………………….………..…..8
Comunidad Historia y Actualidad……………………………………………………….8
Análisis de situación…………………………………………….………….…………...10
Aspectos para destacar…………………………………………….…………………..11
Aspectos para resolver…………………………………………….………………...…12
Conclusión…………………………………………………………….………………….14
Bibliografía……………………………………………………………….…………….…15
Anexos…………………………………………………………………….………………16

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 Introducción
El objetivo del presente trabajo es un análisis de situación en los centros de salud en
relación con el marco normativo vigente y desde la mirada del equipo de salud y la
población destinataria de estos. Para ello, el martes 10 de mayo de 2022, los
estudiantes de la Universidad Abierta Interamericana asistimos al CESAC N°37
“Mataderos 2” para reunirnos con la enfermera supervisora del establecimiento.
Además, recorrimos e hicimos entrevistas a la comunidad de dicho barrio.
El CESAC N°37 está ubicado en la Av. de los Corrales y Carhué, Mataderos, CABA,
perteneciente a la comuna N°9.
De acuerdo con la población empadronada se estima que se atenderán alrededor de
10.000 personas, ya que el territorio del CESAC N°37 abarca desde Avenida General
Paz hasta Avenida Escalada y Avenida Directorio hasta Avenida Eva Perón. En el
barrio de Mataderos también se encuentra el CESAC N°4 y la comuna N°9 cuenta en
total con 4 centros de salud comunitarios: N°37, N°4, N°13 y N°14.

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 Objetivo General.

Analizar los servicios de la Atención Primaria de la Salud en el CESAC N°37

"Mataderos 2" y las acciones de participación comunitaria urbana que brinda a dicha
población de acuerdo con las necesidades principales de la misma.

Objetivos Específicos.

1. Detallar la organización y funcionamiento del CESAC N°37 en relación con las leyes
vigentes.
2. Especificar el nivel de cobertura de los programas y proyectos referidos de las políticas
sanitarias vigentes.
3. Identificar los principales problemas de salud de la comunidad.
4. Reconocer los principales motivos de consulta y sus prácticas/estratégicas frente a
los mismos.

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Marco teórico
¿Qué es un CESAC?
El CESAC (Centro de salud y acción comunitaria por comuna), es el encargado de
fortalecer los centros de salud pública y en particular las desigualdades en el territorio
desde una perspectiva de promoción y prevención mediante practicas participativas
en conjunto con los individuos. La ley que lo regula es la N°6133, la cual fue
sancionada el 13/12/2018 y contiene 10 artículos.
Para llevar a cabo nuestro trabajo, primero hemos tenido que comprender ¿qué es
un análisis de situación?
Es una actividad que pertenece a la APS (atención primaria de salud) ya que es una
actividad analítica y sistemática,
la cual tendrá como objetivo principal identificar las características socio psicológicas,
económicas, históricas, geográficas, culturales y ambientales que inciden en la salud
poblacional.
Este proceso se centra en el proceso de salud- enfermedad de dicha población,
analizando la situación de cada barrio y grupo poblacional para luego poder ser
abordada desde un análisis estratégico en conjunto con una síntesis de información
con el fin de facilitar una gestión de salud oportuna, participativa y positiva.
Para lograrlo de manera efectiva se logrará identificar los problemas existentes,
priorizarlos y posteriormente analizarlos para buscar alternativas a los mismos.
Se utilizarán fuentes primarias y secundarias de diferentes instituciones que no
siempre tendrán que ser del sistema de salud si no que también de diferentes zonas
geográficas donde se podrá identificar la situación en que se encuentra la población.
¿Cómo se relacionan APS y CESAC?
Los Centros de Salud y Acción Comunitario (CeSAC), entendidos no sólo o
principalmente como un edificio sino como una estructura funcional que permite el
desarrollo de la mayor parte de las actividades propias de la Atención Primaria de
Salud. Es por lo que Atención Primaria de la Salud y Centro de Salud y Acción
Comunitaria están regulados por la Ley Básica de Salud N°153/99 que tiene por objeto
garantizar el derecho a la salud integral.
Relacionamos el CESAC con la APS (Atención Primaria de la Salud) ya que ambas
brindan asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y sus familias a
través de medios los cuales sean aceptables para ellos con la participación de estos.
Ambos apuntan a realizar prevención y promoción de la salud para luego abocarse a
la parte curativa como así también en la rehabilitación de esta.
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De acuerdo con sus características ambas trataran los valores ya que son esenciales
para establecer las prioridades de los individuos, de este modo, se evaluará si los
cambios sociales están actuando frente a las necesidades de la población.
Ambos trabajan y enfocan su labor bajo programas como:
I. Derecho al nivel de salud más alto.
II.Equidad a la salud.
III.Solidaridad.
Estos programas son acompañados de principios los cuales se enfocan en mantener
una misma sintonía para lograr un nexo entre los valores sociales y los elementos que
existen en este sistema de salud, algunos de los principios a tratar son:
1.Dar respuesta a las necesidades de salud.
2.Servicios orientados hacia la calidad.
3.Responsabilidad y rendición de cuentas a los gobiernos.
4.Sostenibilidad al sistema de salud.
5.Participación.
6.Intersectorialidad.
Tanto el CESAC como La APS se encargan en utilizar los elementos a la hora de
obtener una evidencia actual de si esto es efectivo para la mejora de la salud y poder
ver qué aspectos habría que cambiar en dicho sistema. Los puntos principales que
tratar son; el acceso y cobertura universal, la atención integral e integrada, hacer
énfasis en la promoción y prevención, dar una atención apropiada y orientación
familiar y comunitaria.
La APS utiliza características mediante programas para poder brindar una mejor
calidad de atención de este modo pudimos observar que el CESAC también lleva a
cabo este pensamiento. Garantizando que el acceso de esta atención llegue a toda la
población por igual en la misma zona tanto los lugares más carenciados como así
también donde el acceso a la salud no esté al alcance.
Ambos trabajan bajo los programas de prevención y promoción de la salud para
brindar a futuro un tratamiento adecuado y una rehabilitación correspondiente.
Los principios utilizados son de universalidad, equidad y continuidad.
Luego se evaluarán los aspectos a fortalecer y las debilidades de ambos sistemas
para analizar el tipo de atención y especialización faltante y así poder satisfacer las
necesidades de la población a tratar.
Se observarán puntos específicos que serán requisitos para lograr una buena calidad
de salud, como, por ejemplo; la alimentación, tener accesibilidad al agua y servicios
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de saneamiento. Siempre teniendo en cuenta cada situación de manera individual ya
que no todos tienen la misma realidad de vida, no todos tienen acceso a la tecnología
y muchas veces no pueden acceder a los programas por estos medios.
Tanto la APS como el CESAC implementaran que la comunidad sea participe en el
autocuidado, acompañándolos y apuntalándolos ya que de este modo se promueve
la salud y se reduce el riesgo que amenazan a la misma.
¿Qué son las políticas publicas?
Las políticas públicas cobran un rol importante a la hora de brindar una buena calidad
de atención ya que son un proceso que se inicia cuando un gobierno o una autoridad
pública detecta la existencia de un problema y busca la manera de generar acciones
para luego eliminándolos o poder mejorarlos, de este modo podemos ver que tanto la
APS y el CESAC las implementan en su desempeño, lo cual se lleva a cabo mediante
las siguientes fases: identificar y definir el problema, formular alternativas para dar una
solución, adoptar una nueva alternativa, implantar la alternativa y luego reevaluar los
resultados.
Estas políticas son llevadas a cabo mediante programas los cuales son un conjunto
de actividades y servicios que se realizan con la finalidad de alcanzar objetivos con
respecto a las problemáticas de salud en una población determinada.
Algunos de los programas son:
•Programa nacional de salud sexual y procreación responsable.
•Programa remediar.
•Programa de salud infantil.

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 Desarrollo
CESAC N°37 “Mataderos 2”, Comuna N°9, Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

El Centro de Salud Comunitario está ubicado sobre la calle Av. de los Corrales 6999,
CABA.
Su área programática es el Hospital Santojanni ubicado a pocas cuadras del
nombrado CESAC. Su director es el Dr. Victor Resnick.

Comunidad historia y actualidad.

El 14 de abril de 1889 se colocó la piedra fundamental de los nuevos mataderos, que
desplazarían de esa forma a los tradicionales Corrales Viejos, ubicados en la zona de
Parque de los Patricios. Y fue alrededor de las nuevas instalaciones donde comenzó
a formarse el barrio, cuya población vivía de la nueva fuente de trabajo allí instalada.

Los mataderos se inauguraron el 21 de marzo de 1900, dedicados exclusivamente a

la matanza de vacunos. En mayo de 1901 se inauguraron otras instalaciones que
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posibilitaron la matanza de ovinos y porcinos. Por entonces, Mataderos era Nueva
Chicago, denominación que aludía a la ciudad norteamericana caracterizada por su
industria de la carne.
El arroyo Cildáñez ganó por años un apodo: "el arroyo de la sangre", pues hacia él
derivaban los desperdicios de la industria carnicera. En 1912 se habilitaron las
primitivas instalaciones del hospital Juan F. Salaberry, creado a partir de la colecta
pública organizada por los amigos del hombre de negocios de ese nombre, en
homenaje a su memoria. Según el diario "La Nación", fue inaugurado el día 3 de
setiembre de 1915. Y así fue creciendo este barrio, cuya denominación Mataderos,
nacida y acuñada en forma tradicional, se impondrá definitivamente en la
nomenclatura porteña

Población Mataderos: Comuna 09

Superficie (en km2): 7,3
Densidad (habitantes/km2): 8.521,4
Población Total: 62.206
Mujeres: 33.472 Varones: 28.734
La población que habita se encuentra en un radio de calles que están limitadas por la
Avenida General Paz, Juan Bautista Alberdi y avenida Eva Perón.
En la actualidad conserva ese perfil de barrio industrial. Mataderos es hoy una zona
industrial de casas bajas, con tránsito pesado, y aunque cerraron los mataderos y sus
corrales, se reverencia allí el pasado en el que se mezclaban en sus calles los gauchos
que arreaban el ganado y los trabajadores urbanos.
Se observo que la comunidad en su mayoría está compuesta por personas adultas
mayores. Cuenta con pavimento, desemboque de agua y luz pública en todas las
cuadras, no se encontró residuos en exceso ni heces en las veredas y calles.
Se pueden observar varias líneas de colectivos que recorren la comunidad, incluso
una parada de colectivo en la misma cuadra del centro de salud. La avenida Corrales
es una calle muy transitada tanto por colectivos como por autos y camiones
particulares porque es el acceso provincia-capital mas cercano de la zona.
Podemos ubicar una escuela primaria publica a unos metros del CESAC, también
negocios de distintos rubros, además de una sociedad de fomento a pocas cuadras,
donde también se realizan campañas de vacunación organizadas por el centro de
salud. Un dato no menor es que la comunidad cuenta con el “Estadio Republica
Mataderos” correspondiente al club de futbol denominado Chicago.
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Análisis de situación:
El CESAC N°37 abre sus puertas de lunes a viernes de 7.30hs a 19.30hs (12 horas
corridas), su modalidad de atención es con turnos programados.
El centro de salud es un edificio nuevo ya que fue inaugurado en el año 2019, tiene
967,52 m2 cubiertos y 8,87m2 semicubiertos, cuenta con la planta baja y 2 pisos. Al
llegar al edificio localizamos la entrada principal y a la derecha una rampa para
personas con movilidad reducida.
Al ingresar al centro de salud nos encontramos con la sala de espera y 3 ventanillas
de administración. Planta baja también cuenta con cuatro consultorios (especialidades
pediatría y medico generalista), enfermería y vacunatorio, farmacia, dirección,
escaleras, ascensor, patio con área de juegos y sanitarios públicos.
El primer piso del establecimiento cuenta con cinco consultorios (especialidades
gineco-obstetricia, nutricionista, fonoaudiología, psicología, psiquiatría y salud
escolar), oficina para la entrega de leche, servicio social, sanitarios públicos y SUM.
En el segundo y último piso se relocalizó el COI (Centro Odontológico Infantil) que
cuenta con su propia recepción, sala de espera, y SUM, además de sanitarios
públicos, tres consultorios odontológicos, estar de personal, jefatura, sanitarios para
personal, sala de esterilización, depósito de insumos y taller de ortodoncia. Hacia la
azotea se distribuyeron las salas de máquinas y áreas de infraestructura de
instalaciones.
Recursos humanos y materiales:
Seguridad e higiene: Recursos materiales (RM): alarma, rampas y escaleras
señalizadas, ascensor, mangueras de incendio, 3 matafuegos, DEA y salida de
emergencia señalizada. Recursos humanos (RH): 6 personas destinadas para
personal de seguridad (seguridad las 24hs), 4 personas maestranza.
Dirección: RM: computadora, fichero. RH: director.
Administración: RM: 3 computadoras, 2 teléfonos y ficheros. RH: 2 administrativas.
Farmacia: RM: computadora (acceso a receta médica digital), heladeras para
medicación. RH: 2 farmacéuticas.
Enfermería: RM: insumos, tensiómetros, camillas, balanza, cinta métrica fija, office de
enfermería que cuenta con heladeras tanto para vacunas como para uso del personal
y 4 conservadoras. RH: 3 Licenciadas en Enfermería y 4 enfermeros universitarios.
Pediatría: RM: 1 computadora, estetoscopio, tensiómetro, balanza, cinta métrica,
otoscopio. RH: 4 pediatras.
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 Medico Generalista: RM: 1 computadora, Otoscopio, tensiómetro y balanza. RH: 3
médicos generalistas.
Gineco-obstetricia: RM: computadora, camilla, tensiómetro digital, instrumental para
ginecología, ecógrafos. RH: 2 ginecólogas y 2 obstetras.
Nutricionista: RM: computadora, balanza y cinta métrica. RH: 1 nutricionista
Fonoaudiología: RM: computadora. RH: 1 fonoaudióloga.
Psiquiatría y psicología: RM: dos computadoras. RH: 1 psiquiatra y 2 psicólogas.
Servicio social: RM: computadora, mesa para actividades, mesa de juegos y juegos
didácticos. RH: 2 trabajadores sociales y 1 medico generalista.
SUM: RM: 10 sillas, 1 mesa y 1 pizarrón.
COI: RM: dos computadoras, sillones odontológicos, materiales odontológicos,
insumos y equipos esterilización. RH: director, 2 administrativos, 7 odontólogos, 1
auxiliar y 2 técnicos en esterilización.
Durante el recorrido en la comunidad, se realizó preguntas abiertas a distintos
miembros de la población. Dichas preguntas se centraban en si habían concurrido al
centro de salud y cómo fue su experiencia en el mismo.
“Todo el control de mi embarazo lo hice en el CESAC y actualmente los controles de
mi bebé también los hago ahí, la atención de los médicos y enfermeras es buena. Lo
único es que es muy difícil conseguir turnos, hay que ir muy temprano a hacer fila
porque los turnos los dan a las 7am y son pocos”. Cecilia, 33 años.
Otro miembro de la comunidad comentó: “voy al CESAC solamente cuando tengo que
vacunarme y siempre me atienden muy bien”. Roberto, 68 años.
Florencia de 27 años cuenta que “fui al CESAC pocas veces, específicamente para
ponerme el CHIP anticonceptivo”.

Aspectos para destacar:

- Patologías y consultas mas recurrentes: diabetes, hipertensión e IVE.
- Los motivos de consulta mas recurrentes de psicología son violencia familiar.
- Especialidades: medicina general, pediatría, fonoaudiología, nutrición, gineco-
obstetricia, psiquiatría, psicología, servicio social y odontología infantil. Programas:
materno-infantil, inmunizaciones y salud bucal.
- Todas las personas consultadas en la comunidad destacaron la correcta y cálida
atención por parte de los profesionales del centro de salud.
- El CESAC tiene una correcta organización y funcionamiento. Cumplen con los
horarios de atención, turnos programados, vacunatorio y entrega de medicamentos.
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- No suele haber faltante de medicación y si existe el caso que haya faltante, se pide al
hospital Santojanni, el paciente no debe trasladarse a otro centro de salud para
obtener su medicación.
- Si bien no hay diabetóloga, se entrega toda la medicación correspondiente para dicha
patología.
- Cumplen con los protocolos por COVID-19 (alcohol en gel, uso de tapabocas/barbijo,
y distancia social).
- Cumplen con la Ley Nº 27.610 Interrupción Voluntaria del Embarazo. La atención es
todos los días y si la paciente concurre en un horario que la ginecóloga no esta
disponible, otro profesional se encarga de explicarle el procedimiento.
- Historias clínicas digitalizadas y registro de población consultante.
- Entrega de preservativos todos los días.
- Esporádicamente se realizan campañas de vacunación en Sociedad de Fomento
“Nueva Chicago”
- Actividades intramurales: se realizan talleres de salud bucal, salud sexual y métodos
anticonceptivos.
- Actividades extramurales: vacunación a personas con movilidad reducida que no
puedan llegar al centro de salud.

Aspectos para resolver:

- Las mangueras de incendio no están conectadas a corriente de agua porque Aysa no
se hizo presente para realizar dicho procedimiento.
- El Centro de Salud Comunitario no cuenta con fuente de oxígeno.
- El día de la visita en el CESAC, no se estaban otorgando turnos de manera telefónica
por la alta demanda de pacientes debido a campaña vacunación antigripal.
- Los turnos se otorgan a las 7am, por lo que los pacientes o sus familiares hacen fila
en el lugar aproximadamente desde las 5am, pero dependiendo la situación se
otorgan sobreturnos.
- El día de la entrevista no contaban con administrativa en el turno tarde porque estaba
de licencia. Durante toda la semana no iban a contar con administrativa durante ese
turno.
- En relación con el PMO, el centro de salud carece de odontología para adultos,
laboratorio, y oftalmólogo; pero la especialidad de la que carece y que es más
importante para su comunidad es diabetología.

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- Las actividades de promoción, prevención y educación para la salud deben ser
reforzadas ya que se cuentan con pocos talleres.
- La entrega de leche es solo para lactantes y con orden medica de pediatría.
- No cumplen en totalidad con la ley IVE, ya que la misma especifica que antes del
tratamiento médico, la paciente debe tener una entrevista con psicología. Este no
cumplimiento de la normativa desencadena en que las pacientes luego del tratamiento
comenten a su ginecólogo que se sienten “arrepentidas” o niegan haber pasado por
dicho proceso.
- Solo se realizan actividades extramurales en caso de vacunación y seguimiento solo
a pacientes IVE y violencia familiar.
- No cuentan con esterilización, tienen que enviar a esterilizar los instrumentos al COI.

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 Conclusión
Para finalizar, gracias a la entrevista con la supervisora enfermera del CESAC N°37 y
con la comunidad, los alumnos de 5to año de la Universidad Abierta Interamericana,
pudimos determinar que sin bien el Centro de Salud cumple con Ley Básica de Salud
N°153/99 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, que tiene por objeto garantizar el
derecho a la salud integral; no cumple con todos los principios de la Atención Primaria
de la Salud, como por ejemplo el principio de participación ya que no aportan en la
identificación e intervención de la
situación sanitaria de la comunidad.

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 Bibliografía
1. OPS. (2008) La Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas:
Sistemas de salud basados en la Atención Primaria de Salud: Estrategias para
el desarrollo de los equipos de APS. Washington, D.C.
2. OMS. (1978) Atención Primaria de la Salud. Conferencia Internacional de Alma-
Ata.
3. Ley Básica de Salud de la CABA. Ley Nro 153. Publicada en el BO 28/05/1999
4. Ley de Centros de Salud y Acción Comunitaria (CeSAC) de la CABA. Ley Nro
6.133. Publicada en el BO 16/01/2019.
5. Buenos Aires Ciudad - Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
2022. Centro de Salud Nivel 1: Mataderos 2 (CeSAC Nº 37). Recuperado el
18 de mayo de 2022 de https://www.buenosaires.gob.ar/salud/centro-de-
salud-mataderos-2

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 Anexo
1. Entrevista a Enfermera Supervisora:
• ¿Cuál es el área programática?
Las áreas programáticas es una región en el caso del territorio en este caso de CABA
que dependen de un hospital, en este caso que estamos en el CESAC N° 37
dependemos del área programática del Hospital Santojanni que tiene el CESAC 37, 4
,5, 7, 28 y 29, son 6 CESAC. Dentro de lo que es el Cesac a su vez tienen un territorio,
subdividido toda un área programática, El área del 37 va de General Paz a Av.
Escalada y de Av. Directorio a Av. Eva Perón.
• ¿Cuánto contacto se tiene con dicha área?
La diferencia a años anteriores es que antes se tenía la dirección hospitalaria dentro
de ella se tenía el área programática y el área programática a los CESAC. Entonces
todos los pedidos de insumos pasaban por el área, hospital y venían por ese lado;
ahora se cuenta con dirección hospitalaria y dirección de atención primaria. Los
centros de atención de CESAC ahora pertenecen a atención primaria, entonces todo
lo que es insumos vienen a través de todo lo que es atención primaria, dejo de
pertenecer al área programática al hospital, si bien la oficina todavía se encuentra allí.
Están en la transición de separar las dos partes. En el caso de hacer derivaciones a
algún especialista todavía tiene que derivar al consultorio externo del hospital. La idea
del gobierno de la ciudad es tener los CESAC que son de atención primaria, la
atención secundaria se va a dar en los CEMARC que allí van a tener especialistas,
mamografías, ecografías, rayos todas esas atenciones y el hospital queda como tercer
nivel únicamente derivado por esa segunda área.
• ¿Cuáles son sus horarios y días de atención?
Días hábiles de lunes a viernes de 07:30hs a 19:30hs, Respecto a enfermería está el
vacunatorio que es de 08:00hs a 12:00Hs y de 14:00hs a 18:00hs. Y Enfermería de
07:30 a 13:00hs y de 14:00hs a 19:30hs. Esto se maneja por agenda y es tanto turno
mañana como tarde. Para vacunatorio se dan 30 turnos a la mañana y 20 sobre turnos
o sea que tendría una sobrecarga a partir de 50 pacientes, menos de 5 minutos por
paciente. En cambio, en antigripal han superado 50 turnos a la mañana y 50 turnos a
la tarde, 30 con turno y 20 con sobre turno. Esto es más que todo por una cuestión
logística para que puedan cargar al paciente. Respecto a enfermería 10 turnos y 10
sobre turnos a la mañana y a la tarde. Hay días que hay muy pocos y hay días que
vinieron por métodos anticonceptivos y se fueron a 15. La estadística se hace por

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sistema y no es que no se hayan dado, sino que por estadística quedan muchos turnos
libres, la cantidad es muchísima, por este motivo se modificó.
• ¿Cuánta es la demanda de atención diariamente?
Los turnos los dan por la mañana de 07:30 a 11:00hs y en este momento solo
presencial, hasta hace un mes era por teléfono y presencial pero ahora no tienen la
capacidad porque no da abasto con la campaña antigripal, por lo cual se suspendió la
parte telefónica, no tienen administrativo a la tarde por ende a la tarde tampoco se
dan, o sea se entregan numeritos solo para no perder el orden y no saltear a otro
paciente. Respecto a ginecología, obstetricia solo con turno programado, tienen su
agenda con turno. Respecto al cupo por un lado la atención programada, allí se
encuentra una ginecóloga que es ecografista a la vez y tiene su propia agenda y a su
vez tiene fraccionadas para dar prioridad a la ecografía por IVE o por embarazo, esto
depende el caso, entonces la capacidad que tienen es de 26hs semanales que están
repartidas en distintos turnos, tienen una capacidad de demanda espontanea que
venga alguien en el momento para poder atenderlo. La parte de medicas generalistas
hay 3 que también tienen fraccionada la agenda para controles de salud, para métodos
anticonceptivos, para IVE, para ecografía, enfermedades crónicas, la agenda la
subdividen para priorizar esos casos particulares y no llamar todos los días para
conseguir un turno, de esta manera se quedan resguardados para estos casos los
turnos.
• ¿Cuál es el grupo que cree que es más recurrente?
Este es un barrio que la población está conformada la mayor parte por gerontes.
• ¿Cuáles son las patologías mas frecuentes?
Diabetes, entre 60 y 70 personas que van a retirar medicación. Hipertensión
generalmente en los mayores, aunque hay otro rango de personas que no son solo
adultos mayores.
• ¿Cuál es el tipo de registro?
El registro que utiliza es la historia de salud integral.
• ¿Cómo está conformado el equipo de salud que conforma el CESAC?
Respecto al personal de enfermería se encuentran 3 licenciadas y 4 enfermeras. Su
distribución, 2 ingresan a la 07hs de la mañana a 14hs , una de 08hs a 15hs, 3 de
ellas de 10hs a 17hs y 2 de ellas de 13hs a 20hs. Dentro de los CESAC no hay
jefaturas, lo que hay es una supervisora de una sección de todos los CESAC, se
dividen entre dos jefas , eran 6, 3 para cada una, en estos momentos hay una sola
que se hace cargo de todo, esto sería la parte de estructura de enfermería de atención
17
primaria. Aunque la mayoría de las cosas se maneja enfermería dependen de un
director, lo cual los 2 tienen que están mínimamente informado si se toman licencia o
si tuvieron algún inconveniente para saber que hacer frente a las situaciones.
Respecto a los médicos, generalistas hay 3, 4 pediatras, 2 ginecólogas, 2 obstetras,
una psicopedagoga, 2 psicólogas, 1 médico generalista que va solo un día y se dedica
a salud escolar, 1 nutricionista, 1 fonoaudiología, 2 administrativos, 2 trabajadoras
sociales, 1 psiquiatra, 2 farmacéuticas una para la mañana y otra por la tarde, una
técnica de farmacia. (Esto está en el primer y segundo piso del CESAC). En el
segundo piso está el COI (centro odontológico infantil), allí hay técnica de
esterilización, 2 administrativos, 4 odontólogos y una auxiliar o asistente de
odontólogo, y aparte 3 odontólogos que vienen del CESAC que son de cobertura
porteña. En planta baja hay administración, vacunatorio, enfermería, 4 consultorios y
farmacia, dirección y administración. En el primer piso tenemos un SUM, sala de
espera y 6 consultorios, trabajo social y el office.
• ¿Cuáles son los tipos de atención y de qué forma son brindados?
Se brinda servicios de enfermería, Medico clínico, Pediatras, Ginecología, Obstetricia,
Psicopedagogas, Psicología, Farmacéutico, Técnico en farmacia, Nutricionista,
Fonoaudiología, Trabajadores Sociales, Psiquiatra, Odontólogo.
• ¿Se realiza seguimiento de este?
Si se realiza seguimiento de este y de todos los programas. En pandemia la mayor
parte se hizo por seguimiento telefónico y una de las herramientas que se implementó
si por ejemplo los pacientes crónicos o lo de métodos anticonceptivos para renovar
las recetas si el paciente tenía su control médico. Si por ejemplo paso un año se
necesita hacer un control por modificaciones o no.
• ¿Se realizan derivaciones y cuál es el motivo?
Se derivan los pacientes dependiendo cada situación y las derivaciones son al hospital
Santojanni, salvo algún caso pediátrico particular con alguna patología importante que
se derivan al Elizalde o Gutiérrez.
• ¿Cuenta con los insumos necesarios para brindar una atención eficiente?
Los insumos se hace el pedido por farmacia y el presupuesto lo pone atención
primaria, todo lo que es gasa, cinta, medicación, la gran mayoría lo que es vacuna se
hace el pedido al programa de inmunizaciones, las vacunas la otorgan todas desde
nación la compra de vacunas desde ciudad. Después algunas cosas se hace un ticket
de cosas que no estén dentro de la nómina de lo que es farmacia, ya sea una balanza,
un tensiómetro, esas cosas se piden a través de un ticket por la computadora y se los
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da al director y él es que ejecuta el pedido. Y el programa de salud sexual es el que
brinda todos los insumos de este (métodos anticonceptivos, diu, implantes, etc)
• El CESAC ¿Cuenta con la infraestructura adecuada?
Si, cuenta con rampas, ascensor, En el caso de que la persona no pueda ir al piso de
arriba se puede usar uno de los consultorios más cercanos.
• ¿Se realiza algún protocolo al momento del ingreso?
Se hacen las preguntas correspondientes, siempre usando barbijo, ventanas abiertas.
• ¿Los profesionales reciben capacitación de manera permanente respecto a su
profesión?
El instituto superior de la carrera en el cual hay capacitación para todo, desde docente,
policía, personal de salud. Algunas capacitaciones son específicas, otras no tanto.
Cursos de salud sexual y reproductiva, cursos de IVE, salud mental, Inmunizaciones.
Algunos son presenciales, otros virtuales, algunos son en el área, otros en hospitales,
hay cursos del gobierno de la ciudad también gratuitos.
• ¿Se realiza esterilización del instrumental utilizado?
En enfermería lo que se hace es el lavado y acondicionamiento para mandarlo a
esterilizar por ahora se manda al segundo que esta odontología. Allí ellos se ponen a
esterilizar todos esos materiales. Cuando hay transporte se lo manda al hospital y
cuando no se ponen en bolsitas y se manda a odontología.
• ¿Cumplen con la normativa de IVE?
Si, hay un administrativo que registra datos de la paciente, fecha de la última
menstruación y una ecografía o test y después semanalmente o todos los días hay
alguien asignado para revisar ese cuaderno, contactarse y explicar un poco el proceso
y darle el turno para que hagan la ecografía en el caso que no la tengan y que ya la
vea la médica para explicarle y entregarle el tratamiento y posterior a eso entregarle
una ecografía confirmatoria del tratamiento. Lo que cambio fue la accesibilidad de que
es voluntario. Es una decisión individual, si la paciente después decide tenerlo se le
da turno con la obstetra y cambian los planes. La idea es que después el paciente se
vaya con un tratamiento anticonceptivo y no vuelva a pasar por la misma situación,
más que todo por una salud mental, ya que es traumático.
• Respecto a los planes proyectos y programas ¿cuáles son los que se
realizarían?
Se trabaja con el programa de salud sexual y reproductiva, el IVE es hasta las 12
semanas, lo que contempla la ley. Programa de inmunizaciones, salud escolar.
Programa de enfermedades crónicas no transmisibles (diabetes, hipertensión,
19
obesidad), hacen algunos talleres personalizados derivados por algún profesional.
Plan sumar (entrega de leche, etc.). Programa de vacunación a domicilio (no entra
curaciones, etc.). Proyectos de controlar las vacunas, refuerzos, tanto para niños
como para adultos. Proyecto de expresión corporal con las personas mayores, aunque
las psicólogas han sumado alguno que otro niño para ver cómo cambio o como se
empezó a expresar. Se va a domicilio con personas con movilidad reducida.

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