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DEFINICION
La planificación en salud es un proceso administrativo, cuyo propósito es decidir lo qué se
quiere, a dónde se quiere llegar en un tiempo determinado, las acciones que se tomarán,
los medios que se utilizarán y los individuos que serán los responsables de llegar hasta
donde se desea y alcanzar en una forma más efectiva los objetivos; se hace indispensable
crear estrategias de mejoramiento, tales como programas, proyectos, planes y actividades
de salud encaminadas a mejorar las condiciones en salud de las comunidades, mejorar la
calidad de la atención y dignificar la función de los profesionales y los centros de salud.
Usos de la planificación
La planificación es aplicable a cualquier actividad en la que nos enfrentemos con la
necesidad de tomar decisiones sobre cuestiones que pueden resolverse desde diferentes
ámbitos, mediante diversas formas (técnicas) o de escoger entre diferentes objetivos
(prioridades).
Pasos de la planificación en salud
Propósito o misión. - Es el inicio, donde se define la naturaleza y carácter de
cualquier empresa.
Investigación. - Aplicando el método científico se procura obtener información
fidedigna para explicar, describir y predecir la conducta de los fenómenos, esta
información ayuda a la toma de decisiones razonables.
Premisas (internas, externas). - Son suposiciones acerca de los factores o
condiciones futuras que pueden afectar el desarrollo de dicho plan.
Objetivos (estratégicos, tácticos, operacionales). - Son aquellos resultados o fines
que la empresa desea lograr en un tiempo determinado y que proporcionan la
dirección a la que se desea llegar.
Estrategias (determinación de alternativas, evaluación, selección, implementación). -
Son cursos de acción general o alternativas, que muestran la dirección y el empleo
general de los recursos y esfuerzos para lograr los objetivos en las condiciones más
ventajosas.
Políticas (estratégicos, tácticos, operacionales). - Son guías para orientar la acción,
son criterios generales de ejecución a observar en la toma de decisiones sobre
problemas que se repiten una y otra vez dentro de la organización.
Programas. - Es un esquema donde se establece la secuencia de actividades
específicas que habrán de realizarse para lograr los objetivos y el tiempo requerido.
Algunos sistemas de programación más comunes son: Grafica de GANTT, PERT y
CPM (ruta crítica), simulación, planeación con realidad virtual.
Presupuestos. - Programas en los que se asignan cifras a las actividades, implican
una estimación del capital, costos, ingresos y unidades o productos requeridos.
Procedimientos. - Establece el orden cronológico y secuencia de actividades que
deben seguirse en la realización de un trabajo repetitivo.
Métodos. - Detallan la forma exacta de como ejecutar una actividad previamente
establecida. Estos son más analíticos que los procedimientos y se establecen en
actividades rutinarias y repetitivas.
Características principales
Sentido prospectivo, la planificación está dirigido a la preparación de un futuro
deseable, relacionado con una situación presente.
Carácter continuo y dinámico para adaptarse a situaciones cambiantes y factores no
previstos inicialmente.
Tiene influencia del contexto social y económico.
Proceso en el que se relacionan una serie de elementos y actividades que se
caracterizan por ser secuencias y relacionadas entre sí.
Proceso multidisciplinar con implicación de todos los agentes con capacidad de
obtención o modificación del resultado.
Está dirigido hacia fines definidos previamente.
El fin último de la planificación es la acción.
La evaluación de todo el proceso, a fin de proporcionar un juicio objetivo sobre el
proceso, resultados y el impacto.
Técnicas para el recojo de la información
Encuestas: Consiste en obtener información de los sujetos de estudio,
proporcionada por ello mismos sobre opiniones, actitudes o sugerencias. Se puede
realizar con la ayuda de entrevista y cuestionario.
Reflexiones de grupo: Permite interactuar con otras personas que comparten
inquietudes similares con perspectivas distintas a las propias, permitiendo
enriquecer la resolución de conflictos.
Revisión de documentos: Permite elaborar una idea en base al registro de acciones
y programas.
Censo poblacional: Recuento del total de individuos que conforman una población
estadística, mediante diversas técnicas de recuento y se lo realiza cada
determinado tiempo.
COMUNIDAD
La comunidad es un conjunto de personas que viven bajo las mismas reglas o interés, un
grupo social del que forma una persona en la cual se va hacer una recaudación completa
en los distintos datos que componen a esta comunidad.
Características geográficas. - Se va a observar sobre qué región geográfica va a
estar la comunidad ya sean naturales o artificiales y poder descartar y dar
importancia a las enfermedades que más se combata en esa región.
Vías de comunicación. - Vías destinadas al transporte de comercio y movimiento de
la población ya sea por agua, aire y tierra como ser quebradas ríos caminos que
pueda facilitar a la comunidad el libre movimiento para cualquier emergencia.
Servicio de transporte habitual. - Saber con qué servicio de transporte se encuentra
la comunidad si es privado o público y el recorrido de estos dando una
comunicación con centros de salud, centros de abastecimientos como mercados y a
unidades educativas.
Servicios públicos. - Son conjuntos de actividades y subsidios permitidos reservados
o exigidos por la comunidad a las administraciones públicas como ser servicios
básicos, lugares de abastecimiento, saneamiento lugares en los cuales la gente de
la comunidad llegue a acceder a una mejor calidad de vida con una mayor cantidad
de mercados, escuelas y una óptima producción de alimentos el cual pueda llegar
resguardar mejor la salud de la comunidad
Medios de comunicación social. - Instrumentos que ayuda a comunicar, socializar y
mantener informada a la comunidad ya sea por teléfonos, radio televisión, etc.
Agentes de salud. - Grupo de personas en actitud de ayudar a otras personas
proporcionando algún cuidado el cual es importante saber con qué cuenta esta
comunidad y sobre todo a cuáles son a los que más asisten en caso de presentarse
con un problema ya sean médicos, enfermeros, parteras, curanderos, voluntarios,
etc.
Instituciones. - Son organizaciones fundadas para un carácter benéfico
desempeñando una determinada labor cultural, social o política como las
organizaciones no gubernamentales (ONG´s), municipios, clubs, asociaciones,
comités, etc. que ayuden al desarrollo de la educación, desarrollo de la salud,
desarrollo agropecuario y desarrollo de la mujer.
Líderes de la comunidad, autoridades políticas. - Personas que tienen la cualidad y
capacidad de mediar e influir de mayor medida que el resto de los miembros de la
comunidad o grupo al momento de tomar decisiones importantes o promover
actividades que ayuden al desarrollo de la comunidad.
INFORMACIÓN BASICA SOBRE LA POBLACION
Demográficos
Población: Conjunto de habitantes de un lugar
Edad: Es el tiempo transcurrido desde el nacimiento de un ser vivo hasta el momento en
que se hace el cálculo o hasta la fecha de su fallecimiento si fuera el caso.
Sexo: El sexo es el conjunto de las peculiaridades que caracterizan los individuos de una
especie dividiéndolos en masculinos y femeninos, y hacen posible una reproducción que
se caracteriza por una diversificación genética.
Lugar: Porción del espacio, real o imaginada, en que se sitúa algo.
Grupos étnicos: Los grupos étnicos son comunidades formadas por conjuntos de personas
que comparten una auto identidad determinada por la existencia de ancestros que
comparten una historia, idioma, rituales y tradiciones comunes, características culturales
que tienen toda una carga simbólica compartida, como la música, la danza, la
espiritualidad y la gastronomía.
Niveles de ingreso: Los ingresos son los caudales que entran en poder de una persona o
de una organización, se pueden clasificar en cuatro grupos de ingreso: alto, mediano alto,
mediano bajo y bajo.
Estadísticas vitales
Natalidad: Producción de nacidos vivos por el conjunto de la población.
Mortalidad general: Es la proporción de personas que fallecen respecto al total de la
población en un período de tiempo, se mide con la tasa bruta de mortalidad (TBM).
Mortalidad infantil: La mortalidad infantil es el indicador demográfico que señala el número
de defunciones de niños en una población de cada mil nacimientos vivos registrados,
durante el primer año de su vida.
Mortalidad neonatal: La mortalidad de recién nacidos o mortalidad neonatal hace referencia
a la mortalidad de los nacidos antes de alcanzar los 28 días de edad.
Mortalidad materna: La mortalidad materna es un término estadístico que describe la
muerte de una mujer durante el embarazo, el parto o el posparto.
Aspectos socioeconómicos
Analfabetismo: Es la incapacidad de leer y escribir que se debe generalmente a la falta de
enseñanza de las mismas capacidades.
Nivel educativo: El nivel educativo es el nivel de educación más alto que una persona ha
terminado.
Empleo: Es el rol ocupacional social realizado en virtud de un contrato formal o, de hecho,
individual o colectivo, por el que se recibe una remuneración o salario. Al trabajador
contratado se le denomina empleado y a la persona contratante empleador.
ORGANIZACIÓN DE LA COMUNIDAD
En las comunidades rurales generalmente existen organizaciones que permiten velar por
el bienestar de todos los habitantes de dicha comunidad, entre algunas de ellas se puede
mencionar:
OTBs. - Son las Organizaciones Territoriales de Base, que es una organización
conformada por comunarios o vecinos, que ocupa un espacio territorial determinado,
comprende una población sin diferenciación de grado de instrucción, ocupación,
edad, sexo o religión.
Sindicato Agrario Campesino. – El sindicato Agrario Campesino es una organización
comunal conformada por personas de la misma comunidad de carácter
permanente y cuyo representante es el Secretario General quien tiene el objeto de
defender los intereses de sus integrantes o para mejorar sus condiciones
económicas y sociales.
Corregimiento. - Es la autoridad comunal elegido por mayoría en reunión general de
vecinos, es el encargado de velar por el bienestar de su comunidad y la resolución
de conflictos siempre y cuando el grado de dificultad así lo permita.
Junta Escolar. - Es una organización conformada por comunarios que tienen sus
hijos en las escuelas, tienen como tarea fundamental realizar el control social de las
actividades educativas que se realizan en la comunidad.
Comité de Agua Potable. - Este comité es una organización de vecinos cuyo objeto
es realizar las tareas de control y mantenimiento del servicio de agua potable en las
comunidades.
Tradiciones y experiencias cívicas de la comunidad
En las comunidades rurales se respeta las actividades cívicas, que generalmente son
realizadas por las unidades educativas de cada comunidad, realzando las fechas cívicas
con actividades como los actos cívicos, veladas y en algunas comunidades se realizan
desfiles por fechas cívicas como son las efemérides nacionales, departamentales,
provinciales y comunales. También se realizan actividades educativas y de reconocimiento
en fechas como el día del estudiante, día del padre, de la madre, etc.
Generalmente están organizadas por usos y costumbres, eligen sus autoridades en
reuniones comunales entre ellos y tienen sus representantes ante instancias provinciales y
departamentales.
Organización del servicio de salud Bolivia
Como está la organización del servicio de salud Bolivia
Que organizaciones existe
1. Dirección de hospitales y asistencia publica
2. Dirección de lucha antituberculosa y anti leprosa
3. Dirección de lucha antipalúdica, enfermedades tropicales y fiebre amarrilla
4. Dirección de instituto de científicos
5. Dirección de sanidad escolar
6. Dirección de lucha antivenérea y antialcohólica
7. Dirección de epidemiologia y profilaxis
8. Dirección de higiene industrial, urbana y rural
9. Dirección de servicios químicos y farmacéuticos
10. Dirección de servicios dentales
11. Dirección de información y propaganda
12. Ingeniería sanitaria
SALUD EN LA COMUNIDAD
Una vez llegado a este punto, se pone en práctica el trabajo de campo. En el cual se debe
conocer los problemas de Salud que más enfrenta la población X; estudiando todo lo
referente a las enfermedades sectoriales y como afecta a la población materna que es la
que está más predispuesta a mayores riesgos tanto para ella como para el feto.
Para hacer un estudio más detallado debemos conocer el número de mujeres
embarazadas y de estas cuales están en el rango de edad fértil que comienza desde los 15
años de acuerdo a la mujer y que disminuye desde los 35 años.
También debemos conocer el número de recién nacidos ya sean vivos o muertos y de los
cuales describir la causa de la muerte ya sea por factores externos (bacterias, virus,
parásitos), o internos (propios de la madre). Es la expresión colectiva de la salud de una
comunidad definida, determinada por la interacción entre las características de las
personas, familias, medio social, cultural y ambiental, así como por los servicios de salud y
la influencia de factores sociales, políticos y globales.
Por tanto, una intervención comunitaria en salud se define como una acción realizada con
y desde la comunidad mediante un proceso de participación. Una buena manera de
abordar la salud comunitaria es desarrollando un trabajo a nivel local. El objetivo de la
salud comunitaria es que la comunidad se cuide, se empodere y cambie sus
condicionantes.
Estudiar sobre la mortalidad según edad, sexo y la causa de la muerte de la población en
general).
En este tipo de medicina, el objetivo es promover y educar a la población, para llevar una
vida lo más saludable posible; evitando así la aparición posterior de numerosas patologías
que se están convirtiendo en un problema para la sociedad.
La importancia de estudiar a la comunidad:
Para trabajar de forma eficaz.
Ayuda a identificar el contexto y la unidad de práctica para valorar las necesidades.
Planificar y buscar estrategias para intervenir.
Identificar los recursos, las habilidades y las capacidades de que dispone (familias,
grupos de autoayuda, asociaciones, etc.).
Vivienda
Medio ambiente
Educación
Seguridad ciudadana
Ocio y tiempo libre
Inmigración
Relaciones sociales
Empleo
OBSTACULO QUE
OBSTACULO A OBSTACULO A
OBJETIVO NO PUEDE
ELIMINARSE MODIFICARSE
RETIRARSE
Prevención del Falta de Colocado de Mosquito
dengue saneamiento pozos de agua
básico
Proporcionar y Escasez de Capacitar a las Acudir con una
mejorar la atención parteras parteras partera
materno infantil