CERTIFICADO MEDICO

El médico que suscribe certifica:

Haber examinado a Cordova Medrano Rus Rosalino de 16 años de edad, con DNI Nº:
60255474, procedente del Distrito de San Pedro de Coris, Provincia de Churcampa,
Departamento de Huancavelica, atendido en el Centro de Salud San Pedro de Coris, con
historia clínica 107508, el día 03 de enero del 2024.

SIGNOS VITALES
PA: 100/60mmHg FC: 76rpm FR: 20rpm T°: 36.5ºc PESO: 68 Kg TALLA:
1.74CM IMC: 22.5KG/M2

EXAMEN FÍSICO
Piel y faneras: Tibia elástica, hidratada, llenado capilar < 2 segundos, no cianosis, no
edemas.
Cabeza: Normocefalo, no tumoraciones
Tórax y Pulmones: Murmullo vesicular en ambos campos pulmonares, no estertores.
Cardiovascular: Ruidos cardiacos rítmicos, no soplos audibles. Ingurgitación yugular
negativo.
Abdomen: Globuloso, ruidos hidroaereos negativo, blando, depresible, no doloroso a la
palpación superficial ni profunda
Genito Urinario: Puño percusión Lumbar: Negativo, Puño percusión renal: Negativo
Sistema Nervioso Central: Orientado, tiempo, espacio y persona. Glasgow 15/15, no
signos meníngeos, no signos de focalización.

EXAMEN LABORATORIO
 HEMATOLOGICO Y BIOQUIMICO:
- Hemoglobina: 16.3 g/dl
- Glucosa: 97.8 mg/dl
- Colesterol: 175.4 mg/dl
- Triglicéridos: 140.0 mg/dl
 EXAMEN DE ORINA: No patológico
 INMUNOSEROLOGIA:
- VIH (prueba rápida): Negativo
- Sífilis (prueba rápida): Negativo
- HBsAg (prueba rápida): Negativo
 INVESTIGACION BACTERIOLOGICO (BK):
- Primera muestra (03/01/2024). Negativo
- Segunda muestra (04/01/2024): Negativo
DIAGNOSTICO: Examen médico general (CIE-10: Z00.0)
Hipercolesterolemia pura (CIE-10: E78.0)

TRATAMIENTO: Consejería nutricional

Consejería integral
Control de examen de laboratorio en 3 meses

Se expide el presente certificado a solicitud del interesado para los fines que estime
conveniente.

San Pedro de Coris 04 de enero del 2024