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ITU PEDIÁTRICA | MedPassion Community

21 pag.

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 Eliana R. Blanco Moya

Eliana Ruth Blanco Moya

USFX

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Se define infección de vias urinarias (IVU) como la colonización,

invasión y multiplicación, en la vía urinaria, de microorganismos
patógenos

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Se reconoce como la segunda causa más frecuente de

infección bacteriana en niños, después de las
infecciones respiratorias. 7% de las niñas y 2% de los
niños tendran una IVU confirmada por cultivo a los 6
años de edad.

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4:1

Bacterias colonicas

 Escherichia coli 10:1

 Klebsiella spp.
 Proteus spp.
 Adenovirus

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ITU recurrente

ITU complicada

ITU atipica

Bacteriruria
asintomatica

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 La vía ascendente es la mas común

 Vía hematógena. Orofaringea, intestinal. Común en recién nacidos y niños con cuadros
de sepsis.

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 Recién nacido: perdida de peso, vomito,

diarrea, rechazo al alimento, ictericia,
hipotermia, fiebre, convulsiones.

 Lactantes: fiebre, vómitos, dolor

abdominal, irritabilidad, peso
estacionario, irritabilidad, diarrea, orina
turbia, mal oliente, hematuria
 Preescolares y niños mayores: habitualmente
presentan síntomas referidos a la vía urinaria como
disuria, poliaquiuria, urgencia miccional
ocasionalmente enuresis, orina turbia, hematuria,
astenia, anorexia, diarrea recidivante.
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Pielonefritis
Es la infección bacteriana grave más
Frecuente en los lactantes menores de 24 meses
que presentan fiebre sin un foco claro
Pielonefritis aguda
Pielitis Crónica Cicatrices pielonefríticas.
La nefronía lobar aguda (nefritis lobar aguda).
El absceso renal

El absceso perirrenal.
La pielonefritis xantogranulomatosa
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Cistitis
cistitis hemorrágica aguda

cistitis eosinofílica

cistitis intersticial

Bacteriuria asintomatica
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AL ACECHO BOLSA COLECTORA PUNCION SUPRAPUBICA CATETERISMO VESICAL

• . recuento mayor a 10 000A

50.000 UFC/ml
Cualquier recuento de
ufc/ml debe tomarse
como positivo
>100000 UFC/ml
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• En niños que controlan esfínteres la

muestra debe ser tomada del chorro medio
de la micción, previo aseo con agua y jabón.
• En lactantes y niños que no controlan se
debería tomar mediante cateterismo o
punción suprapúbica.

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• Erradicar al organismo invasivo del tracto urinario.

• Aliviar los sintomas
• Evitar el daño renal

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Ampicilina 100-200mg/kg/dia c/6hrs

10 a 14
Gentamicina 5-7.5mg/kg/dia c/24 o 12hrs
dias
Amikacina 15mg/kg/dia c/24 o 12hrs

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1 mes a 3 años
Cefixime 16mg/kp/dia
seguidos de 8mg/kp/dia en 1
dosis por 10 a 14 dias

Ceftriaxona 50-75mg/kg/dia en 1 dosis

Cefotaxima 150mg/kg/dia c/6-8hrs por 10 a
14 dias

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Cotrimoxazol
Nitrofurantoina
Amoxicilina

Ceftriaxona
Cefotaxima
Ampicilina
Gentamicina

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• Nitrofurantoina 1-2 mg/kp/dia cada 24 hr

• Cotrimoxazol 1-2 mg/kp/dia cada 24 hr
• Cefadroxilo 10 mg/ kp/dosis cada 24 hr
• Amoxicilina 10 mg/ kp/dosis cada 24 hr

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