Infeccion Vias Urina 137901 Downloadable 3339899

Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera
Infección Vías Urinarias
pag.
Descargado por Karina Chacón (anakarina_002@hotmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com

Infección de Vías Urinarias
Contreras González Dulce Melissa
Guerrero Núñez José Rámón

De昀椀nición
Es considerada infección del tracto urinario
(ITU), a la presencia y multiplicación de
microorganismos con invasión de los
tejidos adyacentes que forman parte del
aparato genitourinario.
Presencia de
microorganismos
patogénicos en el
tracto urinario
incluyendo uretra,
vejiga, riñón o
próstata
Semiología
Descargadomédica: 昀椀siopatología,
por Karina Chacón semiotecnia y propedeútica. Horacio A.
(anakarina_002@hotmail.com)
Argente,Marcelo E. Álvarez Pag 825

Términos y De昀椀niciones
BACTERIURIA
Presencia de bacterias en orina, que en condiciones
normales no se encuentran allí.
BACTERIURIA SIGNIFICATIVA
Aislamiento de 100.000 UFC por mililitro de un
único patógeno en una muestra de orina tomada al
azar en la mitad de la micción.
PIURIA
Presencia de leucocitos en orina
10 leucocitos/mm³ en una muestra no 昀椀ja
Campbell-Walsh Urologia.
Descargado Alan
por Karina Chacón J. Wein,Louis R. Kavoussi, M.D.,Andrew C. Novick,Alan W.
Partin, M.D. Pag Encuentra

223,224,239
más documentos en www.udocz.com
BACTERIURIA ASINTOMATICA
Es la presencia de 100.000 UFC/mL de orina en
ausencia de síntomas
BACTERIURIA SINTOMATICA
Identi昀椀cación de bacterias en orina, en un paciente
con Síndrome Miccional.
SINDROME MICCIONAL
Es un conjunto de síntomas relacionados con
el aparato urinario
Semiología médica: 昀椀siopatología, semiotecnia y propedeútica. Horacio A.

Descargado por Karina Alan J. Wein,Louis R. Kavoussi, M.D.,Andrew C. Novick,Ala
Chacón (anakarina_002@hotmail.com)
Partin, M.D. Pag 239

INFECCION DE VIAS URINARIAS
COMPLICADA
Se asocia con factores que aumentan la
probabilidad de ingreso de las bacterias y
reducen la e昀椀cacia del tratamiento
INFECCION DE VIAS URINARIAS NO

COMPLICADA
Se aplica a la infección que afecta a un
paciente sano con vías urinarias normales
desde Campbell-Walsh
el punto deAlan vista
Urologia. estructural
J. Wein,Louis R. Kavoussi, M.D.,Andrew C. y
Novick,Ala

INFECCION DE VIAS URINARIAS ALTA
Síntomas urinarios por gérmenes a nivel
ureteral y del parénquima renal,
acompañados de síntomas generales
INFECCION DE VIAS URINARIAS BAJA

Colonización bacteriana a nivel de la
uretra y vejiga que ocasiona la presencia
de síntomas urinarios bajos , sin síntomas
generales.
Semiología

PRIMERA INFECCION
Es la que se produce en un individuo que nunca
experimento una Infección urinaria
RECURRENTE
Es la que se produce después de la resolución exitosa
de una infección. Con el mismo microorganismo que
aparece hasta 3 semanas después.
REINFECCION
Aparición de una nueva infección por otro germen,
después de 7-10 días de haber sido erradicada una IU
Semiología

Epidemiologia
Las infecciones urinarias se consideran las
infecciones bacterianas mas frecuentes
Causa frecuente de consulta
Mayor en mujeres
11 millones de mujeres son afectadas por IVU
200 000 pacientes son hospitalizadas por IVU

altas

Manual de Terapéutica Médica y Procedimientos de Urgencias. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y
Epidemiologia

Patogenia
Las IVU son resultado de infecciones entre
el patógeno urinario y el huésped
La infección depende:
Virulencia de las bacterias
Tamaño del inocuo
Alteraciones de defensas de huésped

Vías de infección
Ascendente
Las bacterias, después de colonizar el ano, la uretra distal
o la vagina, pueden invadir la uretra próxima y la vejiga.
Hemática
Es poco común.
Suele observarse en bacteriemia por Staphyloccocus
aureus-Candida
Linfática
La transmisión directa de bacterias desde órganos
adyacentes
Se produce en casos pocos usuales
Semiología

Microorganismos Patógenos
La mayoría de las infecciones urinarias es
producida por anaerobios facultativos que
en general proceden de la 昀氀ora intestinal.
E.coli  causa mas común de infección

urinaria
80%  de las infecciones adquiridas en la
Staphylococcus Citobacter
comunidad
epidermidis Pseudomonas
50% de las
Candida infecciones intrahospitalarias
albicans aeruginosa
Proteus S. Epidermidis
Klebsiella Garnerella vaginalis
E. faecalis Mycoplasma
Enterobacter Ureaplasma


Clasi昀椀cación
Semiología

Semiología

Manifestaciones clínicas
IVU ALTAS
Riñones
Uréteres
IVU BAJAS
Vejiga
Uretra
Próstata
Semiología


Infección de vías urinarias
altas
Pielonefritis Aguda
Pielonefritis Crónica

IVU Altas  Pielonefritis
PIELONEFRITIS
In昀氀amación del riñón y la pelvis renal
Resultado de una infección urinaria
Es la causa mas frecuente de bacteriemia y
shock séptico en ancianos
CLASIFICACION
Aguda súbita
Crónica prolongada

Pielonefritis aguda
Infección aguda
In昀氀amación supurativa focal
Necrosis tubular
Presencia de cilindros neutro昀椀los
intratubulares

Cuadro Clínico
Dolor en el 昀氀anco (fosa renal)
Fiebre (37.8) con escalofríos
 Disuria, polaquiuria, tenesmo vesical
Piuria (con cilindros de pus en la orina)
Bacteriuria duración clínica: 2 semanas
En el anciano puede cursar con síndrome

confusional, malestar general y dolor
abdominal

Diagnostico
Clínica del paciente
Análisis de sangre (hemograma con fórmula
leucocitaria, ionograma, pruebas de función renal y
hepática).
 Sedimento de orina (piuria y bacteriuria)
Radiografía simple de abdomen (descartar urolitiasis)
Hemocultivo
Pielografía intravenosa (PIV)
Tomografía computarizada del abdomen pueden
mostrar riñones in昀氀amados.
Los exámenes y procedimientos adicionales que se
pueden hacer abarcan: Biopsia del riñón, Gammagrafía
renal, Ecografía renal, Cistouretrograma miccional


Tratamiento

Pielonefritis crónica
Más grave que la forma aguda
 Puede darse por malformaciones congénitas

que impidan el vaciado normal de los túbulos
recolectores renales.
Es más frecuente diagnosticarlo en niños
 Las complicaciones más temibles son el daño

de los túbulos renales que pueden progresas a
una insu昀椀ciencia renal crónica, puede existir
sepsis.

Cuadro clínico
Malestar general
 Inapetencia y anorexia
 Fiebre mayor de 39 °C (>2 dias)
Escalofríos
Dolor del costado o de espalda uni- o
bilateral, a veces abdominal
 Náuseas y vómitos
Disuria
Polaquiuria
Hematuria

Diagnostico
 Ecografía: En una pielonefritis crónica
existirán asimetría e irregularidades en los
bordes del riñón, deformación de cálices
renales y cicatriz en ellos.

Infección de vías urinarias
baja
Cistitis
Uretritis

Cistitis
Es una infección bacteriana de la vejiga o
las vías urinarias inferiores.
 Es causada por gérmenes, por lo regular

bacterias que ingresan a la uretra y luego a
la vejiga.
 Estas bacterias pueden llevar a infección,

casi siempre en la vejiga, y ésta puede
diseminarse a los riñones.

Principales Causas
Sonda vesical que se introduce en la vejiga
 Bloqueo de la vejiga o la uretra
Diabetes
Próstata agrandada
uretra estrecha o cualquier cosa que bloquee el
昀氀ujo de orina
 Pérdida del control del intestino (incontinencia
intestinal)
Edad avanzada
Embarazo
Problemas para vaciar totalmente la vejiga
(retención urinaria)

Cuadro clínico
Orina turbia o con sangre
 Olor fuerte o fétido
Febrícula
Dolor o ardor al orinar
Presión o calambres en la parte baja del
abdomen (normalmente la parte media) o
en la espalda
Necesidad imperiosa de orinar con
frecuencia, incluso inmediatamente
después haber vaciado la vejiga

Diagnostico
Un análisis de orina para buscar:
Glóbulos blancos
Glóbulos rojos
Bacterias
Evaluar ciertos químicos, como nitritos en
la orina
 Se puede efectuar un urocultivo para

identi昀椀car la bacteria en la orina con el 昀椀n
de constatar que se esté usando el
antibiótico correcto para el tratamiento.

Uretritis
La uretritis es una infección de la uretra
Mujeres: Microorganismos se desplazan a la

uretra desde la vagina.
Las bacterias llegan desde el intestino

grueso y alcanzan la vagina desde el ano.
Neisseria Gonorrhoeae

Cuadro Clínico
Varones: Secreción purulenta de la uretra –
Gonorrea
Dolor durante la micción y una frecuente y

urgente necesidad de orinar
 Mujer: Dolor durante la micción a medida

que la orina, que es ácida, pasa por encima
de los labios in昀氀amados.

Complicaciones
Estenosis por Infección sin tratamiento
 Uretritis Crónica
Abcesos
Diverticulo Uretral
Fistula Uretral



Guía de Referencia. Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la. Infección Aguda, no Complicada de
Guía de Referencia. Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la. Infección Aguda, no Complicada de

Infeccion Vias Urina 137901 Downloadable 3339899

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Infeccion Vias Urina 137901 Downloadable 3339899

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera

Infección Vías Urinarias

Descargado por Karina Chacón (anakarina_002@hotmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Descargado por Karina Chacón (anakarina_002@hotmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Argente,Marcelo E. Álvarez Pag 825

Partin, M.D. Pag Encuentra

Semiología médica: 昀椀siopatología, semiotecnia y propedeútica. Horacio A.

Partin, M.D. Pag 239

INFECCION DE VIAS URINARIAS NO

Partin, M.D. Pag 224

INFECCION DE VIAS URINARIAS BAJA

Argente,Marcelo E. Álvarez Pag 826

Argente,Marcelo E. Álvarez Pag 826

Causa frecuente de consulta

11 millones de mujeres son afectadas por IVU

200 000 pacientes son hospitalizadas por IVU

Descargado por Karina Chacón (anakarina_002@hotmail.com)

Descargado por Karina Chacón (anakarina_002@hotmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Partin, M.D. Pag 227

Argente,Marcelo E. Álvarez Pag 826

E.coli  causa mas común de infección

Partin, M.D. Pag 224

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Argente,Marcelo E. Álvarez Pag 826

Argente,Marcelo E. Álvarez Pag 826

Argente,Marcelo E. Álvarez Pag 826

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Descargado por Karina Chacón (anakarina_002@hotmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Partin, M.D. Pag 267

Partin, M.D. Pag 267

En el anciano puede cursar con síndrome

Partin, M.D. Pag 267

Partin, M.D. Pag 267

Partin, M.D. Pag 270

Partin, M.D. Pag 270

 Puede darse por malformaciones congénitas

Es más frecuente diagnosticarlo en niños

 Las complicaciones más temibles son el daño

Partin, M.D. Pag 279

Partin, M.D. Pag 279

Partin, M.D. Pag 279

Descargado por Karina Chacón (anakarina_002@hotmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

 Es causada por gérmenes, por lo regular

 Estas bacterias pueden llevar a infección,

Partin, M.D. Pag 281

Partin, M.D. Pag 281

Partin, M.D. Pag 281

 Se puede efectuar un urocultivo para

Partin, M.D. Pag 282

Mujeres: Microorganismos se desplazan a la

Las bacterias llegan desde el intestino

Partin, M.D. Pag 289

Dolor durante la micción y una frecuente y

 Mujer: Dolor durante la micción a medida

Partin, M.D. Pag 289

Partin, M.D. Pag 289

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Encuentra más documentos en www.udocz.com