lOMoARcPSD|38944869

Incapacidad - Evidencia

salud (Servicio Nacional de Aprendizaje)

Escanea para abrir en Studocu

Studocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad.

Descargado por María Claudia (maria2003obregon@gmail.com)
 lOMoARcPSD|38944869

FUNDACIÓN CLÍNICA MATERNO INFANTIL ADEL A DE CHAR

Nº Historia Clínica: 1001884816

DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: DANIELA MARIA CASTAÑEDA MARTINEZ Sexo: Femenino Estado Civil: Soltera
Edad Actual: 21 años Fecha Nacimiento: 31/07/2001
Dirección: CALLE 72 #12 25 Teléfono:
3233712285
DATOS DE AFILIACIÓN

Régimen: Tipo Afiliado: Cajacopi contributivo Plan Beneficios: CAJACOPI

DATOS DEL INGRESO: FOLIO No 7 21/10/2022 7:25:12 a.m. Nº Ingreso: 134572

Acompañante: NATALIA CASTAÑEDA Teléfono Acomp: 3015827092 Dirección Acomp: CALLE 72 #12 25

Análisis Subjetivo:

Acude al servicio de urgencias: La paciente presenta sibilancias, opresión en el pecho y

dificultad para respirar, en ese momento se objetiva una saturación de oxígeno de 94%.A su
llegada, empieza con oxigenoterapia con gafas nasales a 2 litros por minuto en posición
semisentada. Tras la auscultación y recogida de datos se diagnostica crisis asmática. Se
administra una nebulización con Salbutamol + Bromuro de Ipatropio + 4 ml de suero fisiológico.
Se administra vía intramuscular 60 mg de Metilprednisolona.

INCAPACIDAD MEDICA
Se deja observación en cual la paciente no muestra mejoría por tal motivo sigue en observación y valoración médica se le ordena
radiografía de tórax, siendo las 11:40 am. del día 22 de octubre del 2022

FIRMA:

JACQUELINE GUTIERREZ BETTS C.C 32.657.666

Descargado por María Claudia (maria2003obregon@gmail.com)

 lOMoARcPSD|38944869

Descargado por María Claudia (maria2003obregon@gmail.com)