OXIGENOTERAPIA

ENFERMERÍA GENERAL– 2019

TURNO VESPERTINO
 OXIGENOTERAPIA

Es el uso terapéutico de oxigeno en mayor concentración que la encontrada en la

atmósfera ( concentración de oxígeno en el aire ambiente es de 21 %), cuya finalidad es
aumentar el aporte de oxigeno a la sangre y a los tejidos con el fin de disminuir el trabajo
respiratorio y cardiaco.

Indicaciones : Hipoxemia e hipoxia

Debe prescribirse fundamentado en una razón válida y administrarse en forma correcta y
segura como cualquier otra droga
Objetivos
• Tratar la hipoxemia y evitar la hipoxia tisular.
• Disminución del trabajo pulmonar.
• Disminución del trabajo del miocardio
 INDICACIONES DE OXIGENOTERAPIA

• Hipoxemia

• Hipoxia
 DIFERENCIA ENTRE HIPOXEMIA E HIPOXIA

• Hipoxemia: disminución de la PaO2.

• Hipoxia: Déficit del flujo y cantidad de O2
Hipoxemia a nivel tisular.
• La hipoxemia se acompaña habitualmente
Hipoxia
de hipoxia, pero no toda hipoxia está
causada por una hipoxemia.
Generalidades
¨El oxígeno es un medicamento , solo se administra con
prescripción medica , salvo en situación de urgencia”.
“ Se administra en forma correcto y segura como
cualquier droga”.
COMPLICACIONES
✓ Toxicidad : ocurre cuando se administra oxígeno a una
concentración > 50 % en un tiempo prolongado (> 48 hs
).
Signos y síntomas : Malestar subesternal , Parestesia
,Disnea , dolor torácico, Inquietud ,Fatiga , Tos seca ,
Irritación de las mucosas , Nauseas , vómitos
,Inapetencia. Atelectasia y Retinopatias.
✓ Es un gas altamente inflamable, puede producir un
incendio.
✓ Fuente potencial de infección.
MÉTODOS DE
ADMINISTRACIÓN DE
OXÍGENO

El oxigeno se dispensa en :
✓ Manómetro (permite regular la presión de salida del oxigeno

✓ Flumiter ( mide el flujo de oxigeno)

✓ Frasco Humidificador
 SISTEMA DE SUMINISTRO DE OXÍGENO

Sistema de bajo flujo

• Contribuyen en parte al gas inspirado lo que significa que el enfermo
respira algo de aire del ambiente junto con el oxígeno. La cantidad
de O2 inspirado cambia conforme a la respiración del individuo.
• Cánulas o bigotera , mascara simple , mascara con reservorio.

Sistema de alto flujo

• Proporcionan el toral del aire inspirado al suministrar un porcentaje
específico de O2 independiente de la respiración del sujeto.
• Mascara de Venturi
DISPOSITIVOS DE BAJO FLUJO

Tasa de Porcentaje de O2 ventaja Desventaja

flujo establecido
( L/MIN) (%)

1–2 23 – 30 Económico Recesa la mucosa

2–5 30 – 40 Liviano FiO2 variable
6 42 Facilita la
alimentación y
las actividades
 Tasa de flujo Porcentaje de Ventajas Desventaja
l/ min O2 %

6–8 40 – 60 % Fácil uso FIO2 variable.

Económico Se tiene que retirar
Aporte de para comer .
FIO2 hasta Interfiere en la
60% expectoración .
• Mascarilla simple No invasivo Puede producir
resequedad e
irritación de los ojos.
 MASCARA CON RESERVORIO

Tasa de flujo Porcentaje de Ventaja Desventaja

l/min O2

8 – 11 50 -75 % Concentracion de O2 Mala adaptación

moderada Debe retirarse para
comer .

Alta concentración
de O2 Su uso dificulta la
12 80 – 100% expectoración
Poco tolerada.
Se debe retirar para
comer.
SISTEMA DE ALTO FLUJO

Tasa de Flujo Porcentaje Ventaja Desventaja

de O2

4- 6 l 24, 28, 31 Permite Dificulta la

suministro expectoración .
40 – 50 % de FIO2
6- 8 l confiable. Produce
resequedad e
irritación de los
ojos.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Enseñanza del autocuidado a pacientes / familia (para el hogar)
1. Métodos de administración ( cánula , mascara de bajo /alto flujo).
2. Usos , como debe utilizarse según la prescripción.
3. Modalidades : Gas , liquido , concentrado (dispositivos portátil , tubos).
4. Pautas de alarma que indican cambios en la oxigenación .
5. Precauciones y medidas de seguridad (inflamable, no fumar, evitar golpes, no exponer al fuego al sol,
cuidados al abrir y cerrar) .
6. Evaluar el funcionamiento del equipo, nivel de O2.
ATENCION CONTINUA
Reforzar las pautas de enseñanza : modo de usar el equipo de O2, prescripción del flujo de O2, condiciones
de uso , importancia sobre los controles cada 6 meses.
 ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO

1. Lavado de manos , reunir el material (bandeja : cánula/ mascara, toalla de papel, humificador )
2. Informar al paciente el procedimiento.
3. Control de signos vitales , saturación , evaluación del sensorio del paciente.
4. Colocar al paciente en posición Fowler ( si no esta contraindicado).
5. Comprobar la permeabilidad de la vía aérea , aspecto general del paciente (piel y mucosas)
6. Adaptar el dispositivo (cánula/ mascara ) a la fuente de 02 (tubo/o2 central) .
7. Verificar el funcionamiento correcto del dispositivo y sistema (tubo/O2 central).
SI ES CÁNULA (23-40%,
FIO2 VARIABLE)

a) Ajustar la concentración de O2
prescripta ( 2 – 3 litros)
b) Colocar la cánula en los orificios
nasales del paciente , fijarlo (ajustar
la tubuladura por detrás de la oreja
y cuello del paciente)
c) Indicar al paciente que respire por
la nariz y no por la boca.
 SI ES MÁSCARA (FIO2
CONFIABLE, 35- 50%)

a) Seleccionar el flujo según prescripción .

b) Colocar la máscara cubriendo nariz , boca logrando un
sellado que evite la fuga hacia los ojos.
c) Evaluar la eficacia del mismo.
 EVALUACIÓN Y REGISTRO
1. Evaluar la respuesta al O2 complementario
2. Observar la reducción de la ansiedad.
3. Valorar el patrón respiratorio y saturación de oxígeno.
4. Valoración de signos vitales.

Registro de enfermería
1. Datos de valoración respiratoria , método de administración de O2 , flujo y
respuesta del paciente , cualquier efecto adverso o cambio en la orden
médica.
2. Informar resultados inesperados .