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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR

TECNOLÓGICO PÚBLICO AYAVIRI

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA TÉCNICA

UNIDAD DIDÁCTICA: PROCEDIMIENTOS INVACIVOS Y NO


INVACIVOS

DOCENTE: MG. WILLY O. SUCAPUCA ARDILES

TEMA:
OXIGENO TERAPIUA DE BAJO FLUJO
PRESENTADO POR:
LISBETH NATALY HUAYNACHO CCARI
LUCIANA QUISPE CHAÑA

SEMESTRE: IV

AYAVIRI – MELGAR – PUNO

2023
OXIGENO TERAPIA DE BAJO FLUJO

Es un sistema de administración de oxígeno de bajo flujo es aquel que proporciona un


volumen de oxígeno usualmente por debajo de los requisitos de ventilación del
paciente. En estos casos, parte del volumen de oxígeno que las personas necesitan
proviene del aire atmosférico.
Cuando se usan sistemas de bajo flujo, se pueden proporcionar de 1 a 15 litros por
minuto. Además, estas opciones de suministro administran concentraciones de
oxígeno de entre el 21% y el 80% si se tienen los accesorios o herramientas necesarias.
 Personas que necesitan la oxigenoterapia de bajo flujo:
Todas son ampliamente utilizadas para suministrar oxígeno a pacientes
diagnosticados con enfermedades pulmonares, tanto hospitalizados como
ambulatorios, cuya respiración o niveles de oxígeno en sangre se han visto
afectados.
 Principios de la oxigenoterapia:
 Dosificado: la dosis a administrar se evalúa según la saturación de O2 y
medición de gases arteriales.
 Humidificado: agua bidestilada, estéril y tibia.
 Controlado: es necesario vigilar si los lt/min se corresponden con la
FIO2.
 Continuo: la administración de O2 no se debe interrumpir hasta corregir
la alteración.
 Dispositivos:
1. Mascarilla simple.
2. Mascarilla con reservorio.
3. Cánula o gafas bi nasales.
4. Casco cefálico (pediátrico).
5. Nebulizaciones.
6. Concentrador de oxígeno.
1. Mascara simple:
1.1 características
o Posee orificios laterales que permiten la salida del volumen de aire espirado
a través de válvulas unidireccionales que dificultad la entrada de aire
ambiental durante la inspiración.
o Sencilla y ligera.
o No contiene látex.
1.2 procedimiento
o abarca la nariz, boca y mentón del paciente, se ajusta a través de la cinta
trasera y pasador metálico delantero a nivel de la nariz.
Flujo y fiO2

FLUJO FIO2

SISTEMA DE BAJO OXIGENO CONCENTRACION


FLUJO ADMINISTRADO (%)
5Lt – 6Lt 40-45%
6Lt – 7Lt 45-50%
MASCARA SIMPLE
7Lt – 8Lt 55-70%
-Se debe mantener un mínimo de flujo de 5l/m para evitar la re inhalación de c02
-No se aconseja la utilización en flujos superiores de 8l/min debido a que no aumenta la fio2
administrada.

1.3 Indicaciones:
o pacientes con enfermedad pulmonar aguda o crónica hipoxemia leve o
moderada y durante el transporte de urgencia leve.
o No es posible determinar la FIO2 exactamente administrada.
1.4 complicaciones
o Poco confortable y generalmente mal tolerada.
o Dificultad para la comunicación oral.
o Dificultad para la expectoración.
o Durante el periodo de alimentación debe usarse gafas nasales.
o Incomoda en trauma o quemaduras faciales.

2.Mascarilla facial con reservorio:


2.1 Características.
o mascarilla simple de material transparente plástico.
o poseen orificios laterales que permiten la salida del volumen del aire espirado.
o posee válvulas unidireccionales que dificultan la salida del aire del medio
ambiente durante.
2.2 Procedimiento.
o Estruje la bolsa reservorio para comprobar el adecuado funcionamiento de la
válvula. Si la bolsa no se vacía, descarte la mascarilla y comience el test con una
nueva. Llene de nuevo la bolsa y coloque la mascarilla sobre la cara del
paciente, con un ajuste adecuado, pero cómodo.

“re inhalatoria (RI) y no re inhalatoria (NRI) “


LITROS POR
NRI RI
MIN
90 8Lt. 60
A 9Lt. 65
99 10Lt. 70
11Lt. 75
12Lt. 80

2.3 Indicaciones:
o insuficiencia respiratoria grave o intoxicación por monóxido de carbono
también después de la anestesia (contraindicada para personas con
hipercapnia)
2.4 Complicaciones:
o poco confortable y generalmente mal tolerado.
o Dificulta la comunicación oral.
o No es posible determinar la FIO2 exacta administrada.
o Dificultad en la expectoración.
o Reinalacion del CO2 en flujos menores a 5L/min.
3. Cánula binasal:
3.1 Características:
o aplicación sencilla.
o elaborada en unos tubos plásticos ligeros y flexibles, consiste en una extensión
de dos puntas que se adaptan ala fosa nasales y que se mantiene sobre los
pabellones auriculares.
o permite hablar, comer, dormir y expectoras sin interrumpir el aporte de
oxígeno.
o no contiene látex.
3.2 Procedimiento:
o Se le colocara al paciente en las dos fosas nasales previamente hacerle la
limpieza y pasar los dos tubos por encima de las orejas.

LITROS POR PORCENTAJE (%) DE


MIN O2
1Lt. 24%

2Lt. 28%
3Lt. 32%
4Lt. 36%

5Lt. 40%

3.3 Indicaciones:
o Cuidar y ajustar la posición de la cánula, libre de secreciones.
o vigilar puntos de apoyo de la cánula.
o Indicados para pacientes con necesidad de oxígeno a bajas concentraciones.
o Para enfermedades agudas o crónicas con hipoxemia y dificultad respiratoria
leve.
o Oxigenoterapia a largo plazo(domiciliaria).
o Recuperación pos anestésica.
3.4 Complicaciones:
o su eficacia disminuye en respiraciones bucales o durante el sueño.
o se desaconseja su utilización en flujos mayores a 4LT/min debido a que el flujo
rápido de oxígeno ocasiona resequedad, epitaxis e irritación de las fosas
nasales.
o no es posible determinar la FIO2 exactas administrada.
4. Casco cefálico (pediátrico):
4.1 Características:
o El casco cefálico es una técnica para brindar oxígeno en una pequeña cámara
que cubre toda la cabeza y se ajusta a la anatomía del niño, proporcionándole
el oxígeno adecuado.
4.2 Procedimiento:
o se ajusta en la circunferencia de la cabeza del niño, proporcionándole oxígeno
húmedo y tibio en concentraciones altas.

Litros por
min PORCENTAJE (%)

10Lt – 12Lt 40% - 60%

4.3 Indicaciones:
o para bebes con problemas cardiacos o pulmonares.
o se utiliza para bebes capaces de respirar por si solos.
o el flujo de gas dentro del mismo debe ser suficiente nunca inferior a 5L/min.
o la mescla de los gases administrados siempre debe poseer adecuada
temperatura y humedad.
4.4 Complicaciones:
o los bebes que reciben oxigeno pueden resfriarse si la temperatura de este gas
no es lo suficientemente caliente.
o tendencia a retención del CO2.
5. Nebulización:
5.1 Características:
o mejorar la movilización y la evacuación de las secreciones respiratorias.
o facilita la expectoración.
o fluidica las secreciones bronquiales secas.
o disminuye la obstrucción de la vía aérea.
o mejora el intercambio gaseoso.
o favorece la broncodilatación.
5.2 Procedimiento:

o Conecte la manguera a un compresor de aire.

o Llene el recipiente con su medicamento. Para evitar derrames, cierre bien el


recipiente del medicamento y siempre sostenga la boquilla hacia arriba y hacia
abajo.

o Sujete el otro extremo de la manguera a la boquilla y al recipiente del


medicamento.

o Encienda la máquina del nebulizador.

o Coloque la boquilla en su boca. Mantenga firmemente sus labios alrededor de


la boquilla para que todo el medicamento vaya a sus pulmones. Si usa una
mascarilla, colóquela sobre la boca y la nariz. Por lo general, a los niños
pequeños les va mejor si usan una mascarilla.
o Respire por la boca hasta que se acabe todo el medicamento. Esto toma de 5 a
20 minutos, dependiendo del dispositivo y del medicamento utilizados. Si es
necesario, use una pinza para la nariz para que respire solo por la boca.

5.3 Indicaciones

o Administración de fármacos que están únicamente disponibles en forma


líquida.
o Necesidad de administrar un medicamento a altas dosis por vía
broncopulmonar.
o La nebulización es un procedimiento principalmente utilizado para
enfermedades respiratorias (insuficiencia respiratoria aguda, asma agua o
severa, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, bronquitis, pacientes en
shock anafiláctico, laringitis y cuadro respiratorios con grandes cantidades de
secreciones difícil de expectorar).
5.4 Complicaciones:
o dependiendo del medicamento por ejemplo salbutamol provoca taquicardia.
6. Concentrador de oxígeno:
6.1 Características:

o Nivel de concentración de oxígeno: el nivel de concentración de oxígeno debe


situarse entre el 87 % y el 99 %.
o Caudal: un flujo de oxígeno de 2 l/min suele ser suficiente para los
concentradores de oxígeno para asistencia domiciliaria.
6.2 Procedimiento:

o Tomar aire de la habitación.

o Comprimir el oxígeno.

o Dividir la composición química para sacar el nitrógeno del aire.

o Ajustar la forma en la que se entrega el oxígeno.


o Entregar oxígeno 90-95% puro.
6.3 Indicaciones:
o pacientes con enfermedad pulmonar aguda o crónica con hipoxemia y
dificultad moderada durante el transporte o en situaciones de urgencia.
6.4 Complicaciones:
o nariz seca o con sangre.
o cansancio y dolores de cabeza durante las mañanas.
o dificultad para dormir.
o Perdida de la visión.
 Niveles de saturación de oxígenos:

0 1000 3000 3400 3600 3900


Estado de saturación
m.s.n.m. m.s.n.m. m.s.n.m. m.s.n.m. m.s.n.m. m.s.n.m.

Normal 93–100% 92-99% 88- 96% 87-95% 84-93% 83-92%

Hipoxia leve 89-92% 88-91% 84- 87% 83- 86% 80-83% 83-92%

Hipoxia moderada 85-88% 84-87% 80- 83% 79- 82% 75- 79% 75- 78%

Hipoxia severa <85% <83% <79% <78% <75% <74%

 Cuidados de enfermería:
o conocer su patología y su causa de hipoxia.
o Valorar la gasometría basal.
o Monitorizar.
o Posición cómoda.
Precauciones:
o La administración inadecuada del oxígeno, tanto en la modalidad como en la
dosis (concentración y tiempo), puede ser contraproducente en ciertas
enfermedades, en las que puede incluso empeorar su situación, como puede
ocurrir en ciertos enfermos respiratorios crónicos, en los que una inhalación
excesiva de oxígeno podría determinar una elevación de la concentración del
gas en sangre que es capaz de inhibir el estímulo que procede de los receptores
sensibles. Esto deprime el ritmo respiratorio incluso en presencia de una
concentración elevada de CO2. A esta situación se le conoce como evento
paradójico, en el que un pequeño aumento en la concentración de oxígeno en
sangre puede conducir a una parada de la función respiratoria, y se da con
mayor frecuencia en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC
(bronquitis crónica y/o enfisema).

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