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UNIVERSITARIO DE LA CIÉNEGA
MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO
DEPARTAMENTO FISIOLOGÍA – ACADEMIA DE FISIOPATOLOGÍA
Califiación:___________
Nombre________________________________________________________
Código_________________Fecha:_______________
Lea con atención las siguientes preguntas, circule la respuesta correcta; en caso de ser
pregunta abierta, favor de contestarla lo más conciso posible y con letra legible.
ISQUEMIA
1. ¿Cuáles son las arterias principales que irrigan el corazón?
a. Venas
b. Arterias subclavias
c. Arterias coronarias izquierda y derecha
d. Todas las anteriores
2. El tabiquique intraventricular es irrigado por …
a. A.c derecha
b. A.c izquierda
c. Ambas
d. Ninguna
3. El nódulo sinoauricular en 60% es irrigado por…
a. A.c derecha
b. A.c izquierda
c. Ambas
d. Ninguna
4. Parte del tabique intraventricular, incluyendo el haz auriculoventricular es
irrigado por …
a. A.c derecha
b. A.c izquierda
c. Ambas
d. Ninguna
5. El nódulo sinoauricular es irrigado 40% por…
a. A.c derecha
b. A.c izquierda
c. Ambas
d. Ninguna
28. Se define como la necrosis del tejido, debido a una isquemia prolongada que
lleva al reemplazo del miocardio por una cicatriz de tejido fibrótico
a. Placa de ateroma
b. Infarto de miocardio
c. Insuficiencia coronaria
d. cardiopatía isquémica
29. ¿cuáles son etiología de un infarto de miocardio?
a. 90% trombosis, vasoespasmo
b. Ejercicio deficiente tabaquismo
c. Émbolos e isquemia
d. A y c
30. ¿Cuál es primer signo de un infarto de miocardio?, describe como se da
31. Menciona los síntomas mas comunes en un infarto de miocardio
32. Son marcadores de una medición seriada de mayor importancia
a. Creatinina y endotelinas
b. Troponinas (Tnl y TnT) y oxido nítrico
c. Endotelinas y dióxido de carbono
d. Creatinina y troponinas (Tnl y TnT)
33. Empiezan a elevarse a 3h después del inicio del infarto de miocardio y se
mantienen de 7-10 días
a. Troponinas
b. Creatinina
c. A y b
d. Todas son correctas
34. 4-8h después comienzan a elevarse y disminuye 2 o 3 días después
a. Troponinas
b. Creatinina
c. A y b
d. Todas son correctas
ARRITMIAS CARDIACAS
1. Inician un potencial de acción y su labor es enviar señales al resto del músculo
cardiaco para provocar una contracción:
a. Células especializadas cardiacas
b. Células de Langerhans
c. Células de endotelio
d. Células auriculoventriculares
2. Controlan el ritmo del corazón:
a. Nodo AV y Haz de His
b. Nodo SA y Haz de His
c. Nodo AV y Purkinje
d. Nodo SA y Purkinje
3. Son las frecuencias cardiacas de las fibras nodales del AV y de Purkinje;
respectivamente:
a. 40-90 lpm / 15-45 lpm
b. 40-60 lpm / 15-40 lpm
c. 15-40 lpm / 40-60 lpm
d. Ninguna de las anteriores
4. ¿Cuál es la fase del potencial de acción miocárdico que marca el complejo QRS en el
electrocardiograma?
a. Fase 0
b. Fase 1
c. Fase 3
d. Fase 4
5. ¿Cuál es la fase del potencial de acción miocárdico que marca la onda T en el
electrocardiograma?
a. Fase 0
b. Fase 1
c. Fase 3
d. Fase 4
6. Es la respuesta que depende de Na+, se lleva a cabo en las aurículas, ventrículos y
fibras de Purkinje:
a. Respuesta rápida
b. Respuesta lenta
7. Es la respuesta que depende de Ca++, se lleva a cabo en el nodo SA y tiene un umbral de
-30 a -40 y -60 a -70 mV
a. Respuesta rápida
b. Respuesta lenta
8. ¿Qué previenen los periodos refractarios absolutos y relativos?
a. Menos latidos
b. Latidos adicionales
c. Despolarización ventricular
d. Repolarización ventricular
9. De una breve descripción de la relación entre el potencial de acción y el ECG:
Onda P Despolarización de aurículas y nodo SA
Complejo QRS Despolarización ventricular
Línea entre onda P-Q Despolarización del nodo AV y Purkinje
10. Son alteraciones del ritmo cardiaco derivadas de cambios en el automatismo,
excitabilidad, conductividad o carácter refractario de las células especializadas del
sistema de conducción cardiaca:
a. Insuficiencia Cardiaca
b. Disminución del Gasto Cardiaco
c. Arritmias Cardiacas
d. Extrasístoles Ventriculares
11. ¿Cuáles son las causas de las Arritmias Cardiacas?
a. Defectos congénitos, degeneración del sistema de conducción
b. Isquemia e infarto al miocardio
c. Desequilibrio hidroelectrolítico, efecto de fármacos
d. Todas las anteriores
12. ¿Cuáles son los dos tipos de alteraciones del sistema de conducción cardiaco?
a. Ritmo y excitabilidad
b. Ritmo y conducción del impulso
c. Ritmo y automatismo
d. Ritmo y estado refractario
13. Describa brevemente las propiedades que contribuyen al origen de ritmos cardiacos
normales y anormales
Automatismo Capacidad de generar un potencial de acción de manera espontánea
Excitabilidad Capacidad de responder al impulso y generar potencial de acción
Conductividad Capacidad de conducir impulsos
19. Frecuencia cardiaca entre 100-130 lpm; ocurre cuando se envían demasiados
impulsos eléctricos desde las aurículas a los ventrículos:
a. Taquicardia Auricular Multifocal
b. Taquicardia Auricular Focal
c. Bradicardia Sinusal
d. Taquicardia Sinusal
20. Se observa en adultos mayores con EPOC, hipoxia, alteraciones hidroelectrolíticas; se
trata corrigiendo la causa subyacente:
a. Taquicardia Auricular Multifocal
b. Taquicardia Auricular Focal
c. Bradicardia Sinusal
d. Taquicardia Sinusal
21. Ritmo auricular rápido de 100-250 plm, regular, no originado en el nódulo sinusal, con
ondas P estables en el ECG
a. Taquicardia Auricular Multifocal
b. Taquicardia Auricular Focal
c. Bradicardia Sinusal
d. Taquicardia Sinusal
22. Taquicardia ectópica de 240-450 lpm, regular; sin alteración en QRS, según el grado y
tipo de bloqueo presente:
a. Taquicardia Auricular Multifocal
b. Taquicardia Auricular Focal
c. Aleteo Auricular
d. Taquicardia Sinusal
23. Activación auricular desorganizada, rápida, contracciones
desorganizadas de las aurículas, múltiples circuitos de
reentrada; no se distingue onda P
a. Aleteo Auricular
b. Taquicardia Sinusal
c. Fibrilación Auricular
d. Fibrilación Ventricular
24. Causado porque las células auriculares no son capaces de repolarizarse para el
estímulo siguiente:
a. Aleteo Auricular
b. Taquicardia Sinusal
c. Fibrilación Auricular
d. Fibrilación Ventricular
25. Realice un cuadro en el que se resuma la clasificación de la fibrilación ventricular:
29. Afección hereditaria caracterizada por un latido anormal llamado signo de Brugada;
los ventrículos laten tan rápido que no permite que la sangre circule correctamente:
a. Síndrome de Brugada
b. Síndrome de Wolf Parkinson White
c. Síndrome de QT largo
d. Síndrome de QT corto
30. Latido cardiaco adicional causado por una activación eléctrica de las aurículas en una
zona anómala; frecuentes en pacientes con EPOC, pueden empeorar al tomar café, té,
alcohol o medicacimentos para resfriado, asma o alergia:
a. Aleteo Auricular
b. Aleteo Ventricular
c. Extrasístole Auricular
d. Extrasístole Ventricular
31. Impulsos ventriculares aislados por una reentrada o automatismo anormal; presente
en pacientes sano como cardiopatías:
a. Aleteo Auricular
b. Aleteo Ventricular
c. Extrasístole Auricular
d. Extrasístole Ventricular
32. ¿Cuáles son los métodos diagnósticos para las arritmias cardiacas?
a. ECG, ECG Holter
b. Grabadora ECG Cíclica, Prueba de esfuerzo
c. ECG intracardiaco
d. Todas las anteriores
33. ¿Cuáles son las opciones de tratamiento para las arritmias cardiacas?
a. Atiarritmicos bloqueantes de Na+, b bloqueadores, K+, antagonista Ca++
b. Utilización de marcapasos, Cardioversión y desfibrilación
c. Ablactación y revascularización
d. Todas las anteriores
SÍNCOPE Y ESTADO DE CHOQUE
14. Ocurre cuando el corzón es incapaz de bombear suficiente sangre para la demanda
corporal; puede ocasionarse por alguna disfunción cardiaca como IAM, arritmias
continuas, lesión en válvulas etc:
a. Choque Cardiogénico
b. Choque Hipovolémico
c. Choque Obtructivo
d. Choque Distributivo
15. La activación del SRAA empeora la precarga y la poscarga por retener líquidos y la
vasoconstricción por ATII; ¿Cierto o Falso?
a. Cierto
b. Falso
16. El gasto urinario disminuye debido a la menor presión de perfusión renal y aumeto de
la liberación de aldosterona; ¿Cierto o Falso?
a. Cierto
b. Falso
17. La dobutamina y catecolaminas se utilizan para mejorar la contractilidad cardiaca;
¿Cierto o Falso?
a. Cierto
b. Falso
18. Producido por la pérdiad rápida y significativa del volumen intravascular como
hemorragias por traumas, pérdida de plasma por obstrucción intestinal o
quemaduras, pancreatitis; pérdidas excesivas de agua y electrolitos por diarrea,
vómitos, sudoración:
a. Choque Cardiogénico
b. Choque Hipovolémico
c. Choque Obtructivo
d. Choque Distributivo
19. La respuesta circulatoria a la pérdida de sangre es una vasoconstricción y como
consiguiente la presencia de taquicarda; ¿Cierto o Falso?
a. Cierto
b. Falso
20. La fisiopatología del choque hemorragico es por una deficiencia de ATP, bacterias en
la mucosa intestinal y consumo de fármacos vasoactivos; ¿Cierto o Falso?
a. Cierto
b. Falso
INSUFICIENCIA CARDIACA
1. Alteración cardiaca que reduce la capacidad de bombeo del corazón y no es capaz de
satisfacer las necesidades metabólicas de los tejidos periféricos:
a. Insuficiencia Cardiaca
b. Insuficiencia Renal
c. Insuficiencia Pulmonar
d. Insuficiencia Hepática
2. ¿Qué es la cantidad de sangre que el corazón es capaz de bombear a la aorta cada
minuto; además de ser la suma de los flujos sanguíneos de todo el organismo?
a. Contractilidad
b. Gasto Cardiaco
c. Presión Arterial
d. Poscarga
3. Escriba la fórmula del gasto cardiaco:
a. Frecuencia cardiaca x Volumen latido (precarga x contractilidad / poscarga)
4. Es la insuficiencia donde se afecta la contractilidad miocárdica y se disminuye la
eyección a menos del 40%, Frank-Starling como compensación y aumenta la sangre en
la aurículas lo cual causa edema pulmonar o periférico
a. Insuficiencia ventricular diastólica
b. Insuficiencia ventricular sistólica
c. Insuficiencia auricular
d. Ninguna es correcta
5. Es la insuficiencia donde se da un eyección normal y una disminución en el llenado
ventricular; causado por un derrame pericárdico, pericarditis constrictiva o
hipertrofia miocárdica concéntrica; el lleando diastólico ocurre aún estando rígido:
a. Insuficiencia ventricular diastólica
b. Insuficiencia ventricular sistólica
c. Insuficiencia auricular
d. Ninguna es correcta
6. ¿Cuál es el tipo de insuficiencia que afecta la capacidad de mover sangre desoxigenada
a los pulmones?
a. Insuficiencia de Gasto Alto
b. Insuficiencia de Gasto Bajo
c. Insuficiencia ventricular derecha
d. Insuficiencia ventricular izquierda
b. Hipertrofia concéntrica
c. Hipertrofia excéntrica
d. Todas las anteriores
9. El sistema nervioso simpático es la actividad compensatoria que trabaja más
rápido al tener una disminución del gasto cardiaco y volumen sistólico.
a. Cierto
b. Falso
10. En insuficiencia coronaria son manifestaciones clínicas, excepto:
a. Alteraciones en la capacidad de bombeo
b. Disminución del flujo renal
c. Activación de mecanismo compensatorios
d. presión profunda en el pecho
11. Mencione signos y síntomas de insuficiencia coronaria
12. En insuficiencia cardiaca izquierda s u principal manifestación es la congestión
pulmonar
a. cierto
b. falso
13. Ocurre cuando está en la posición supina, en congestión pulmonar
a. Ortopnea
b. Disnea paroxística
c. Broncoespasmo
d. Insuficiencia cardiaca
14. Interrumpe el sueño y se resuelve al sentarse
a. Ortopnea
b. Disnea paroxística
c. Broncoespasmo
d. Insuficiencia cardiaca
15. Es debido a la congestión de la mucosa bronquial
a. Ortopnea
b. Disnea paroxística
c. Broncoespasmo
d. Insuficiencia cardiaca
16. Son características de la respiración Cheyne Stokes
a. Es un tipo de respiración el cual se da con irregularidad
b. Se aumenta la profundidad y seguido de una disminución, a lo cual nos produce la
apnea.
c. Ocasiona alteraciones el ciclo del sueño y Puede ocasionar arritmia
Diagnostico de 4 clases, en que el paciente al estar en reposos estará cómodo pero por el
contrario presentara síntomas en actividad diaria:
A) Clasificación de IC por la New York Heart Association (NYHA)
B) Framingham y Boston
C) Causa de la afección y disfunción
D) Alivio del síntoma y mejoría
retorno de sangre al corazón, PVC de 5 - 12 cm H20 y sobre todo que incrementa en IC:
a) Endotorax
b) Resonancia magnética cardiaca
c) Catéter venoso central
d) Exploración física
Se puede decir que existe un tratamiento preferido para las personas con Ic terminal,
¿cuál
podría ser este y cuál podría ser su incidencia?
A) Dispositivos auxiliares ventriculares/ 3,500 procedimientos anuales
B) Resincronización cardiaca con marcapasos/ 1,2000 procedimientos anuales
C) Transplante cardíaco/ 5000 procedimientos anuales
D) Dispositivo uni o biventricular/ 5000 procedimientos anuales
Los siguientes son signos del diagnostico de IC cardiorenal por electrocardiograma,
excepto.
A) Arritmias
B) Infartos anteriores
C) Hipertrofia ventricular izquierda
D) Hipovolemia con onda T extenuada
Refieres a un paciente de IC a tratamiento con clase 3 de NYHA. Menciona el tipo de
tratamiento.
a) Dispositivos auxiliares ventriculares
b) Dispositivo mecánico de bombeo
c) Trasplante cardiaco
d) Digitálitico
B) Tabaquismo y AINE´S
C) Dieta especializada y control de la presión arterial
D) Todos excepto B.
SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS
1. Es el tejido conjuntivo líquido que circula a través del sistema
cardiovascular
a. Tejido conjuntivo
b. Tejido plasmático
c. Sangre
d. B y c
2. ¿En promedio cuantos litros de sangre poseemos?
a. 1 a 2l
b. 5 a 6l
c. 4 a 8
d. Ninguna es correcta
3. Son funciones de la sangre
a. Transportar oxígeno y sustancias
b. Transporte de desechos y CO2
c. Mantenimiento de homeostasis
d. Ninguna de las anteriores
4. ¿Qué es la hematopoyesis?
a. Proceso continuo y regulado de producción de plasma sanguíneo
b. Proceso continuo y regulado de producción de células sanguíneas
c. A y b
d. Todas las anteriores
d. Timo
18. ¿Cuál es la principal molécula estimuladora de hematopoyesis producida en
el riñón?
19. Crecimiento de células progenitora
a. SF
b. G-CSF
c. M-CSF
d. Todas las anteriores
20. Estimula el crecimiento de colonias de granulocitos.
a. SF
b. G-CSF
c. M-CSF
d. Todas las anteriores
21. Estimula el crecimiento de colonias de macrófagos
a. SF
b. G-CSF
c. M-CSF
d. Todas las anteriores
22. Proteína encargada de transportar oxígeno, molécula conjugada por 4
grupos hemo y 2 pares de cadenas polipeptídicas
23. La anemia en IRC es secundaria a
a. Deficiencia de eritropoyetina en la medula renal.
b. Deficiencia de eritropoyetina en la medula ósea
c. A y b son correctas
d. Todas
ANEMIAS
¿Cómo podríamos definir la anemia?
A) Disminución de la capacidad de transporte de oxigeno por insuficiente hemoglobina o de
eritrocitos.
B) Síndrome por una alteración eritrocitaria, exclusivamente de manera congénita
C) Cambio morfológico de la hemoglobina
D) Alteración de la morfología y de los componentes de las cadenas de hemoglobina, así
a) Eritropoyetina
b) Eritrocito
c) Proeritoblasto
d) Eritrocito basófilo
El eritrocito obtiene energía por medio de:
a) Por medio del hierro hemoglobínico
d) La fermentación láctica
2- C. Madre pluripotencial
3- Proeritoblasto
4- Eritroblasto Basófilo
5-Eritroblasto policromatófilo
6-Eritroblasto ortocromático
7-Reticulocito
8-Eritrocito
a) 1 3 4 5 6 2 7 8
b) 7 6 5 4 3 2 1 8
c) 1 2 3 4 5 6 7 8
d) 1 7 6 5 4 3 2 8
Menciona alguna de las características del pigmento eritrocitario, así como del eritrocito.
A) B y D son correctas
B) Coloración roja y poseedora de Hierro, Encargada del transporte de O2
C) Da forma y funcionalidad de la hemoglobina como grupo hemo
ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA
Proceso dado de manera secuencial encargado de la detención del flujo sanguíneo (detención
de una hemorragia) y posteriormente se disuelvan los coagulos
A) Alteración hemorrágica
B) Estado de Hipercoagubilidad
C) Trombosis hemorrágica
D) Hemostasia
Mecanismo hemostasico en el que participan los reflejos nerviosos y una prostaglandina
llamada tromboxano A2, como protaciclina:
A) Coagulación plaquetaria
B) Coagulación tromboxinica
C) Constricción vascular
D) Estado de hipercoagubilidad
Menciona el mecanismo hemostático por el cual el estrechamiento de los vasos sanguíneos
disminuye la circulación de la sangre:
a) Constricción vascular
b) Formacion del tapon plaquetario
c) Adhesión y agregación
d) Coagulación Sanguinea
c) Tapón plaquetario
d) FvW
¿Qué es lo que permite la retracción del coágulo?
a) El restablecimiento del flujo sanguíneo
b) La contracción de las plaquetas, por medio de la actina y la miosina, que unirán los
bordes del vaso roto.
c) La activación del plasminógeno
d) Interrupción del flujo sanguíneo
¿Cuál es el proceso de la fibrinólisis y cómo se da su activación?
a) La contracción de las plaquetas, por medio de la actina y la miosina, que unirán los
bordes del vaso roto.
b) La activación del plasminógeno y activación del factor plaquetario
c) Interrupción del flujo sanguíneo, por trombosis
d) Fibrinólisis, por plasminógeno – plasmina
La hipercoagulabilidad constituye una forma exagerada de hemostasia que predispone a
trombosis y oclusión de los vasos sanguíneos. Puede presentarse por:
a) Aumento de la función plaquetaria y aceleración en la actividad del sistema de
coagulación
b) Trabajo cardiaco eficiente
c) Actividad física exagerada
d) Digestión de la plasmina en hebras de fibrina
¿A qué se debe un aumento de la función plaquetaria?
a) Mayor sensibilidad de las plaquetas, factores adhesión y agregación
b) Perturbaciones de flujo
c) Lesión en el endotelio
d) Todas son correctas
¿Cuál de los siguientes puede ser un efecto por aumento de la función plaquetaria?
a) Adhesión de plaquetas
b) Formación de plaquetas
c) Interrupción del flujo sanguíneo
c) Trombocitosis reactiva
d) Ninguna es correcta
¿ Cuáles son las causas de alteraciones hemorrágicas?
a) trombocitosis esencial
b) anticuerpos antifosfolipídicos
c) Todas son correctas
d) defectos en alguno de los factores que contribuyen a la hemostasia. (plaquetas,
sangrados menores, hematomas, factores de coagulación o integridad vascular)
¿A qué puede deberse una trombocitopatía?
a) Función plaquetaria defectuosa por alteraciones hereditarias (Von Willebrand),
medicamentos o enfermedad.
b) Deficiciencia de Vitmaina K
c) Estado de hipercoagubilidad
d) Exclusivamente a alteraciones funcionales de la adhesión.
Se puede atribuir una coagulación intravascular diseminada (CID) a:
a) Coagulación generalizada con hemorragia en el compartimento vascular como
resultado de una activación masiva de la cascada de coagulación - oclusión
vascular/ isquemia tisular
b) Coagulacion independidente a forma de isquemia solamente vascular
c) Trombocitos escencial
d) Función plaquetaria defectuosa
¿Cuáles son los criterios diagnóstico para los pacientes con IC?
a) Alivio del síntoma y mejoría
b) NYHA
c) Causa de la afección y disfunción
d) Framingham y Boston.
15. 5b
16. 6 a
17. 7 b
18. 8 c
19. 9 a
20. 10 d
21. 11 Dificultad respiratoria, fatiga, tolerancia limitada al ejercicio, retención de líquidos,
edema, caquexia, desnutrición y cianosis
22. 12 a
23. 13 a
24. 14b
25. 15c
26. 16 d
27. 17d
28. 18 d
29. 19 d
30. 20 a
31. 21 c