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CARDIOLOGIA PEDIATRICA

1.- Quin produce el primer ruido cardiaco


a) Apertura de las vlvulas AV
b) Cierre de las vlvulas AV
c) Apertura de la vlvulas semilunares
d) Cierre de la vlvulas semilunares
2.- Qu significa el segundo ruido cardiaco
a) Inicio de la distole
b) Inicio de la sstole
c) El llenado ventricular rpido
d) La contraccin auricular
3.- El foco pulmonar est situado en:
a) Segundo espacio intercostal y
paraesternal derecha
b) Segundo espacio intercostal y
paraesternal izquierda
c) Cuarto espacio intercostal y
paraesternal izquierda
d) Segundo espacio intercostal y
medioclavicular izquierda

lnea
lnea
lnea
lnea

4.- Cardiopata ms frecuente en Mxico:


a) CIA
b) CIV
c) PCA
d) Coartacin artica
5.- La auscultacin tpica de la CIA es:
a) Soplo holosistolico en C2-4 irradiado
en barra a la derecha.
b) Soplo holosistlico en C2-2 con
segundo ruido desdoblado amplio y
fijo.
c) Soplo sistlico expulsivo en C2-2 con
segundo ruido desdoblado amplio y
fijo.
d) Soplo sistlico expulsivo en C2-2 con
segundo ruido intenso.
6.- En una radiografa de un paciente con
CIV aislada usted espera encontrar:
a) Cardiomegalia, hiperflujo pulmonar
y crecimiento de ventrculo derecho.
b) Cardiomegalia, hiperflujo pulmonar
y crecimiento biventricular.
c) Cardiomegalia, hiperflujo pulmonar
y crecimiento ventricular izquierdo.
d) Cardiomegalia, hiperflujo pulmonar,
crecimiento de auricula y ventrculo
derechos.
7.- Son cardiopatas congnitas con flujo
pulmonar disminuido:
a) Tetraloga
de
Fallot,
atresia
pulmonar y transposicin de las
grandes arterias.

b) Tetraloga
de
Fallot,
atresia
pulmonar y doble va de salida del
ventrculo derecho.
c) Tetraloga
de
Fallot,
atresia
pulmonar y conexin anmala total
de venas pulmonares
d) Tetraloga
de
Fallot,
atresia
pulmonar y atresia tricuspidea.
8.- El tratamiento de la crisis de hipoxia
incluye:
a) Oxigeno,
sedacin,
carga
de
cristaloides, betabloqueador.
b) Intubacin orotraqueal, sedacin,
carga
de
cristaloides,
betabloqueador.
c) Sedacin, carga de cristaloides,
betabloqueador,
bicarbonato
de
Sodio
d) Oxigeno, carga de cristaloides,
gasometra arterial, betabloqueador
9.-Principal mecanismo por el cual las
cardiopatas congnitas con hiperflujo
pulmonar presentan insuficiencia cardiaca:
a) Incremento de la precarga
b) Alteracin en la contractilidad.
c) Incremento en la postcarga
d) Disminucin del volumen latido.
10.Son
cardiopatas
conductodependientes:
a) Atresia pulmonar e interrupcin del
arco artico
b) Doble va de salida del ventrculo
derecho y atresia pulmonar
c) Conexin anmala total de venas
pulmonares y tetraloga de Fallot
d) Atresia mitral y estenosis valvular
pulmonar
05/05
1.- El cortocircuito de la CIV se da en:
a) Sstole
b) Distole
c) Todo el ciclo cardiaco
d) Inspiracin
2.- El soplo caracterstico de la CIV es:
a) Sistlico en C2-2
b) Sistlico en C2-4
c) Continuo en c2-2
d) Diastlico en el pex
3.- En la radiografa de un paciente con CIV
usted espera encontrar:
a) Cardiomegalia crecimiento de
cavidades derechas y dilatacin del botoin
pulmonar

b) Cardiomegalia
ambos ventrculos
c) Cardiomegalia
cavidades izquierdas
d) Cardiomegalia
cavidades izquierdas con
botn pulmonar

a expensas de
a expensas de
a expensas de
dilatacin del

4.- El electrocardiograma de un paciente


con PCA usted espera encontrar:
a) Bloqueo AV de primer grado
b) Crecimiento de auricular
izquierdo
c) Hipertrofia ventricular izquierda
d) Crecimiento auricular izquierdo e
hipertrofia ventricular izquierda
5.Defectos cardiacos presentes en
Canal AV completo:
a) CIA ostium secundum y CIV
entrada
b) CIA ostium primum y CIV
entrada
c) CIA ostium primum y valvula
comn
d) CIA ostium primum, vlvula
comn, CIV de entrada

el
de
de
AV
AV

6.- Hallazgo caracterstico del Canal AV:


a) Soplo sistlico en C2-4
b) Cardiomegalia a expensas de
cavidades izquierdas
c) Desviacin del eje elctrico en el
electrocardiograma arriba y a la izquierda
d) Pulsos saltones en extremidades
superiores
7.Maniobra clnica para determinar la
severidad de la coartacin aortica
a) Palpacin de los pulsos en las
extremidades inferiores.
b) Diferencia de temperatura en
las extremidades superiores y las inferiores.
c) Diferencia de presin en las
extremidades superiores e inferiores
d) Tiempo de llenado capilar en las
extremidades inferiores.
8.- Tratamiento mdico de eleccin en la
Coartacin artica crtica del recin nacido:
a) Restriccion hdrica
b) Aminas y carga de cristaloides
20 ml/kg
c) correccin quirrgica urgente
d) Infusion de prostaglandinas
9.- Paciente masculino de 9 meses de edad,
tiene historia de fatiga y diaforesis con la
alimentacin,
con
pobre
incremento
ponderal. Hace 2 das inicio con fiebre y
rinorrea verdosa. A la exploracin sin

cianosis, el precordio hiperdinmico, tiene


un soplo sistlico en el torax el cual usted
no puede definir el sitio exacto donde se
ausculta, los pulsos normales en las 4
extremidades.
La
radiografa
muestra
ICT:0.65,
con
hiperflujo
pulmonar
importante.
Ante este paciente usted
considera que:
a) Requiere de un ecocardiograma
urgente para determinar la cardiopata e
iniciar el manejo mdico.
b) Cursa con cardiopata congnita
con hiperflujo pulmonar e inicia manejo con
restriccin hdrica, diurticos.
10.- En la estenosis valvular pulmonar la
radiografia habitual es:
a) Sin cardiomegalia con hipoflujo
pulmonar
b) Cardiomegalia a expensas de
crecimiento del ventrculo derecho con
hipoflujo pulmonar.
c) Sin cardiomegalia con flujo
pulmonar normal
d) Cardiomegalia a expensas de
crecimiento del ventrculo derecho con flujo
pulmonar normal.
06/05
1.- Componentes de la Tetraloga de Fallot:
a) CIV
,
estenosis
pulmonar,
hipertrofia ventricular izquierda,
cabalgamiento artico.
b) CIV
,
estenosis
pulmonar,
hipertrofia ventricular derecha ,
cabalgamiento artico.
c) CIV
,
estenosis
pulmonar,
estenosis artica e hipertrofia
ventricular izquierda
d) CIV
estenosis
aortica,
cabalgamiento
pulmonar,
hipertrofia ventricular derecha
2.- El soplo presente en la Tetraloga de
Fallot es secundario a:
a) Flujo turbulento a travs de la CIV
b) Estenosis pulmonar
c) Cabalgamiento artico.
d) Aumento de presin en el
ventrculo derecho.
3.Complicacin ms frecuente en los
pacientes con Tetraloga de Fallot
a) Absceso cerebral
b) Endocarditis
c) Insuficiencia cardiaca
d) Crisis de hipoxia

4.- Cardiopata que obligadamente debe de


estar presente un paciente con Atresia
tricuspidea:
a) PCA
b) CIA
c) Coartacxin artica
d) Estenosis pulmonar
5.- En la mayora de las ocasiones la Atresia
tricuspidea se comporta como:
a) Cardiopata congnita ciangena
de flujo pulmonar normal
b) Cardiopata congnita ciangena
de flujo pulmonar disminuido
c) Cardiopata congnita ciangena
de flujo pulmonar aumentado
d) Cardiopata congnita aciangena
de flujo pulmonar disminuido
6.- Imagen radiolgica tpica de la Conexin
Anmala total de Venas pulmonares:
a) Zapato zueco
b) Imagen de huevo
c) Imagen en mueco de nieve
d) Cardiomegalia grado IV
7.- Cardiopata que obligadamente debe de
estar presente en un paciente con atresia
pulmonar
a) CIA
b) CIV
c) PCA
d) Coartacin artica
8.- Paciente recin nacido quien presenta
cianosis
+++
desde
el
nacimiento,
polipneico, SaO2 56%, usted ausculta soplo
cardiaco
que
no
puede
definir
su
localizacin.
La radiografa muestra
ICT:0.56, hipoflujo pulmonar. La conducta
teraputica inicial es:
a)
Intubacin
orotraqueal
y
administracin de O2 con FiO2 70%
b) Administracin de O2 por puntas
nasales y valorar su mejora.
c) Iniciar manejo con indometacina.
d)
Iniciar
infusin
de
prostaglandinas.
9.- Paciente recin nacido quien presenta
cianosis + desde el nacimiento, polipneico,
SaO2 86%, usted ausculta soplo cardiaco
que no puede definir su localizacin,
hepatomegalia 3 cm. La radiografa muestra
ICT:0.66, hiperflujo pulmonar ++.
La
conducta teraputica inicial es:
a) Inicio de diurticos y restriccin
hdrica
b) Administracin de O2 por puntas
nasales y valorar su mejora.

c) Iniciar manejo con indometacina.


d)
Iniciar
infusin
de
prostaglandinas.
10.- El tratamiento de las crisis de hipoxia
incluye:
a)
Intubacin
orotraqueal
y
administracin de oxgeno
b) Betabloqueador y oxgeno
c) Sedacin y carga de cristaloides
d) Sedacin y toma de gasometra
arterial y BH completa.

CARDIOLOGIA ADULTO
08/06
Masculino de 65 aos de edad, con
antecedente de HAS, DM Tipo 2, y
tabaquismo, presenta angina de medianos
esfuerzos de dos meses de evolucin, niega
sincope, niega disnea, la exploracin fsica
destaca
un
soplo
sistlico
eyectivo
mesotelesistolico
de
intensidad
III/IV,
irradiado a vasos del cuello, la distole no
tiene soplos, sus pulsos perifricos son de
carcter
parvus
et
tardus,
su
electrocardiograma en ritmo sinusal con
hipertrofia ventricular izquierda, su tele de
trax con ndice cardiotorcico normal.
1. Cul es el diagnstico ms probable por
la HC y la exploracin fsica?
a) Cardiopata isqumica
b) Estenosis Aortica Severa
c) Cardiopata dilatada
d) Insuficiencia Mitral
2. Cul es el origen de la disnea?
a) Aumento de la presin al final de la
distole del Ventrculo izquierdo
b) Hipertensin venocapilar pulmonar
c) Disminucin de la contractilidad
miocrdica
d) Estenosis significativa de alguna de
las arterias coronarias.
3. Estudio de gabinete que solicitara:
a) Prueba de esfuerzo
b) Ecocardiograma
c) Coronariografa diagnstica
d) Holter de 24 horas
4. La etiologa de la patologa que usted
sospecha es debida a:
a) Ateroesclerosis
de
arterias
coronarias epicardicas
b) Fibrosis e hipertrofia de los miocitos
ventriculares
c) Degeneracin y calcificacin de la
vlvula aortica

d) Retraccin de las valvas anterior y


posterior de la mitral
5. A que se deben los hallazgos
electrocardiogrficos (Hipertrofia ventricular
izquierda):
a) Aumento de la postcarga con
incremento del estrs parietal
b) Zonas elctricamente inactivarbles
por necrosis miocrdica
c) Aumento de la precarga
d) Dilatacin ventricular izquierda
Femenino de 35 aos de edad, con
antecedente de lipotimias, nunca sincope,
niega historia familiar de muerte sbita,
realiza actividad fsica regular, consulta por
sensacin de palpitaciones espordicas, su
exploracin
fsica
es
normal,
electrocardiograma muestra ritmo sinusal
FC: 70 lpm, Onda P 80 msg Aqrs: 60 grados
QRS: 90 mseg Onda T negativa en VI,
Intervalo QT: 410 mseg QTcorregido: 390
mseg, sin alteraciones de la repolarizacin.
6. El electrocardiograma antes descrito:
a) Es normal
b) Tiene
crecimiento
de
aurcula
izquierda
c) Tiene prolongacin del intervalo QT
d) El intervalo QT es normal sin
embargo el QT corregido es
anormal.
7. Por los antecedentes mencionados y
exploracin fsica usted considera:
a) Tiene alto riesgo de muerte sbita
por el valor del intervalo QTc
b) El crecimiento de la aurcula
izquierda la predispone a arritmias
supraventriculares pero no a muerte
sbita
c) Requiere un ecocardiograma por los
hallazgos electrocardiogrficos.
d) Que por la exploracin fsica y
electrocardiograma
no
amerita
mayor estudio.
8. Fase del ciclo cardiaco con mayor
consumo de energa?
a) Llenado ventricular rpido
b) Contraccin isovolumaetrica
c) Periodo expulsivo
d) Relajacin isovolumetrica
9. De los siguientes criterios, cul es de
crecimiento de aurcula derecha:
a) Voltaje mayor a 2.5 mV en
derivacin de mayor eje
b) Eje de P a -30 grados
c) Onda P mayor de 120 mseg de
duracin

d) Morfologa +-- en VI
10. El concepto la capacidad intrnseca de la
miofibrilla
para
acortar
su
longitud
independientemente
de
sus
cargas
hemodinmicas se refiere a:
a) Funcin ventricular
b) Contractilidad
c) Precarga
d) Postcarga
09/06
1. Paciente de 60 aos con ca de mama
metastsico, acude por fiebre e hipotensin.
EF paciente deshidratada, con FC 130 lpm,
Ta 70/ 30, SaO2 85%, FR 30. Pulsos
filiformes rtmicos, sin pltora yugular,
campos
pulmonares
con
estertores
diseminados y expectoracin verdosa,
precordio hiperdinamico con 1er y 2 ruidos
normales, sin S3 o S4, con soplo sistlico
plurifocal. Electrocardiograma con FC 130
lpm, onda P con positiva en DI y AVF, con
Eje QRS + 60 lpm de 80 mseg, onda T con
eje a 0.
Qu maniobra se realiza para identificar en
el monitor que tipo de arritmia de complejo
estrecho es?
a) Adenosina 12 mg
b) Compresin abdominal
c) Maniobras vagales
d) Presin ocular
2. Un hombre de 64 aos de edad acude a
urgencias
por
palpitaciones.
Tiene
diagnstico de EPOC desde hace 6 aos. El
ECG muestra ondas regulares entre los
complejos QRS, las cuales tienen forma de
dientes de sierra con frecuencia de
300lpm y complejos QRS estrechos con
frecuencia de 100lpm. Qu arritmia tiene el
paciente?
a) Flutter auricular
b) Taquicardia por reentrada intranodal
c) Taquicardia auricular multifocal
d) Fibrilacin auricular
3. Una mujer de 80 aos de edad acude a
urgencias por palpitaciones, fatiga y mareo.
Tiene antecedentes de diabetes mellitus tipo
2 e hipertensin arterial desde hace 25
aos. A la exploracin tiene frecuencia
cardiaca de 120 lpm, presin arterial de
170/90, pulsos perifricos irregulares y
primer ruido cardiaco de intensidad variable.
El ECG muestra ausencia de ondas P y
complejos QRS estrechos con frecuencia
irregular de 120 lpm. Qu tipo de arritmia
tiene esta paciente?
a) Fibrilacin auricular

b) Taquicardia auricular multifocal


c) Flutter auricular de conduccin
variable
d) Taquicardia por reentrada intranodal
4. En base a su diagnstico anterior cual es
el factor de riesgo ms importante para el
desarrollo de esta arritmia:
a) Se tiene una haz anmala de
conduccin
b) HAS
c) DM Tipo 2
d) La edad

Paciente masculino de 28 aos quien acude


a urgencias por un primer episodio de
palpitaciones sbitas y disnea mientras
estaba jugando futbol. Refiere dolor
precordial y diaforesis con desorientacin.
Acude a hospital general 10 minutos
despus, an con sntomas. A la exploracin
fsica con onda A en can, con primer
ruido variable y pulso perifrico alternante,
sin
soplos.
Segn
el
siguiente
electrocardiograma.

5. Complicacin principal de esta arritmia:


a) Tromboembolismo cerebral
b) Tromboembolismo pulmonar
c) Sincope recurrente
d) Muerte sbita
Mujer de
65 aos con cardiopata
hipertensiva de 5 aos de dx, con control
irregular de la TA en cifras de 155- 160/ 90.
Sin nefropata, con retinopata hipertensiva
grado
II.
Acude
por
palpitaciones
ocasionales, de hasta 30 minutos de
duracin las cuales le generan disnea de
medianos a pequeos esfuerzos en esa
ocasin. EF sin soplos sin alteraciones
cardiovasculares. EKG en ritmo sinusal.
Holter con este trazo paroxstico:
6.

Cual es el tratamiento de esta paciente?


a) Anticoagulacin
b) Aspirina
c) Aspirina y clopidogrel
d) No requiere
7. Cul es el estudio de eleccin en esta
paciente?
a) Cateterismo
b) Ecocardiograma transtorcico
c) Prueba de esfuerzo
a) d)Tomografa de coronarias
8. Una mujer de 50 aos de edad con
antecedente
de
hipertensin
arterial,
dislipidemia y obesidad se le hace
diagnstico por ECG de fibrilacin auricular.
Qu factores de riesgo para embolismo
cerebral tiene esta paciente?
a) La edad y dislipidemia
b) El gnero y obesidad
c) La edad e hipertensin arterial
d) El gnero y dislipidemia

9. Cual es el tratamiento indicado?


a) Amiodarona
b) Lidocaina
c) Desfibrilacin
d) Cardioversin elctrica
11/05
1 Hombre de 50 aos de edad se presenta a
consulta por cefalea. Tiene antecedentes de
tabaquismo, obesidad y diagnstico reciente
de hipertensin arterial y diabetes mellitus
tipo 2. Refiere cefalea crnica acompaada
acufenos y disnea de grandes esfuerzos. A
la exploracin tiene frecuencia cardiaca de
76 lpm, presin arterial medida en 2
ocasiones en brazo derecho de 160/90 y en
brazo izquierdo de 155/90 y en regin
precordial tiene un cuarto ruido constante.
Cul es la causa ms probable de
hipertensin arterial y a que estadio
corresponde de acuerdo a la clasificacin de
hipertensin arterial de la JNC7?
a) Hipertensin
arterial
esencial, estadio 3
b) Hipertensin
arterial
secundaria, estadio 2
c) Hipertensin
arterial
esencial, estadio 2
d) Hipertensin
arterial
secundaria, estadio 3
2. En relacin al caso anterior, adems de
identificar factores de riesgo cardiovascular
y la causa de hipertensin, Qu otro

objetivo principal se debe evaluar en un


paciente con hipertensin arterial de
reciente diagnstico?
a) Dao a rgano-blanco
b) Perfil gentico
c) Perfil tiroideo
d) Ecocardiograma
Un hombre de 40 aos de edad que acude a
consulta por cefalea. Tiene antecedentes de
hipertensin arterial desde los 20 aos de
edad,
con
tratamiento
irregular
sin
seguimiento mdico. A la exploracin tiene
frecuencia cardiaca de 68 lpm, presin
arterial en ambos brazos de 180/90, soplo
sistlico en regin dorsal izquierda se
ausculta mejor en regin infraescapular,
pulsos perifricos disminuidos en ambas
extremidades inferiores.
3. Cul sera la causa ms probable del
descontrol de la presin arterial en este
paciente?
a) Feocromocitoma
b) Ateroesclerosis de la arterial renal
c) Enfermedad de Cushing
d) Coartacin de la aorta
4. Cul es el la etiologa?
a) Congnita
b) Ateroesclerosis perifrica
c) Tumor secretor de catecolaminas
d) Administracin de glucocorticoides.
5. Cul es el tratamiento de eleccin?
a) Escisin quirrgica del tumor.
b) Disminuir
la
dosis
de
glucocorticoides administrada
c) Iniciar
tratamiento
con
tres
antihipertensivos de distinto grupo.
d) Coartectoma aortica.
Un hombre de 57 aos de edad acude a
consulta por fatiga de esfuerzo. Tiene
antecedente de diabetes mellitus tipo 2
desde hace 10 aos. Se le hace diagnstico
de hipertensin arterial y actualmente tiene
170/100mmHg.
6. En que estadio de la clasificacin de la
hipertensin arterial de acuerdo al JNC7 esta
el paciente?
a) Estadio B
b) Estadio 2
c) Estadio 1
d) Estadio A
7. En relacin al caso anterior, Cul es la
forma ms recomendable de iniciar el
tratamiento?
a) Dos antihipertensivos
b) Un antihipertensivo a dosis mxima
c) Tres antihipertensivos
d) Solo medidas generales

8. En relacin al caso anterior, durante el


estudio inicial se hace el diagnstico de
Nefropata diabtica. Cul es la cifra meta
recomendada
con
el
tratamiento
antihipertensivo?
a) <140/90
b) <100/70
c) <145/85
d) <130/80
9. Cul frmaco antihipertensivo es de
eleccin?
a. Enalapril
b. Clonidina
c. Hidralazina
d. Labetalol
10. Segn el estudio Framingham, cual es
el factor de riesgo modificable de mayor
peso
para
prevenir
enfermedad
cardiovascular temprana?
a) Dislipidemia
b) Diabetes
c) Tabaquismo
d) Hipertensin arterial sistmic

AUDIOLOGIA
1.- Qu es un movimiento vibratorio que tiene
lugar al ponerse en movimiento ciertos cuerpos
elsticos, lminas, varillas y cuerdas, que se
transmite por los cuerpos slidos, los lquidos o
los gases?
a) sonido
b) Hz
c) dB
d) intensidad del sonido
e) frecuencia del sonido
2.- Cmo se llama toda causa que opone
resistencia al paso de cualquier clase de energa?
a) Resonancia
b) Refraccin
c) Reflexin
d) Impedancia
e) Interferencia
3.- Cul es la capacidad que tiene un cuerpo
hueco para que el aire que contiene entre en
vibracin?
a) Impedancia
b) Interferencia
c) Reflexin
d) Refraccin
e) Resonancia
4.- Cules clulas estn en contacto con la
membrana tectoria:
a) internas
b) externas
c) Deiters
d) Hansen
e) Claudius

5.Cules
electromotilidad?
a) internas
b) externas
c) Deiters
d) Hansen
e) Claudius

clulas

ciliadas

tienen

6.- La energa acstica de la cclea puede ser


medida en odos normales por medio de una
sonda colocada en el conducto auditivo externo,
el estudio es:
a) electrococleografa
b) emisiones otoacsticas
c) potenciales provocados auditivos
d) impedanciometra de alta frecuencia
e) reflejo acstico estapedial ipsilateral
7.- Qu tipo de emisiones otoacsticas se
registran como respuesta retrasada en el tiempo
a un estmulo acstico basado en click?
a) emisiones otoacsticas espontneas
b) emisiones otoacsticas transitorias
c) emisiones otoacsticas por productos de
distorsin
d) emisiones otoacsticas por estmulo
frecuencia continua.
8.- Qu tipo de emisiones otoacsticas son
producidas cuando dos estmulos de tonos puros
a frecuencias determinadas f1 y f2 son
presentados de manera simultnea siendo la
respuesta una distorsin intermodulada ?
a) emisiones otoacsticas espontneas
b) emisiones otoacsticas transitorias
c) emisiones otoacsticas por productos de
distorsin
d) emisiones otoacsticas por estmulo
frecuencia continua.
9.- Nmero de filas de clulas ciliadas externas:
a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5
10.-El origen embriolgico del odo interno es:
a) ectodrmico
b) endodrmico
c) mesodrmico
d) incierto
11.-La falta de desarrollo de la oreja se llama:
a) microtia
b) atresia
c) estenosis
d) poliotia
e) microsomia
12.- La funcin principal de la
Eustaquio es:
a) Ventilacin
b) proteccin del odo interno
c) contraccin
d) audicin

trompa

13.-Evento elctrico en el odo interno:


a) microfnica coclear

de

b)
c)
d)
e)

potencial de accin y sumacin


emisiones otoacsticas
potencial de sumacin
potenciales evocados

14.-Evento mecnico en el odo interno:


a) microfnica coclear
b) potencial de accin y sumacin
c) emisiones otoacsticas
d) potencial de sumacin
e) potenciales evocados
15.- Nutricin del odo interno:
a) arteria auditiva interna
b) estria vascularis
c) vena auditiva
d) linfticos auditivos

INMUNOLOGIA
14/05
1.- El mecanismo inmune innato celular del
sistema inmune es:
a. El sistema de complemento
b. La fagocitosis
c. Presentacin de antgeno
d. Procesamiento de antgeno
e. La produccin de anticuerpos
2.- Las clulas profesionales de la fagocitosis
son:
a. Macrfago y neutrfilos (neutrfilos,
monocitos,
macrfagos,
clulas
dendrticas y mastocitos)
b. Clula dendrtica y linfocito b
c. Linfocito t y b
d. Eosinfilos y basfilos
e. Clula cebada y neutrfilos
3.- Las protenas del MHC II presentan
antgeno a linfocito:
a. CD4+
b. CD8+
c. CD1+
d. Linfocitos b
e. Linfocitos nk
4.- Los linfocitos T CD8+ reconocen
antgenos:
a. Presentados por MHC CLASE II
b. Presentados por MHC CLASE I
c. Presentados por MHC CLASE III
d. No reconocen antgenos
e. Solo
reconocen
antgenos
polisacridos
5.- La activacin de la va clsica del
complemento se inicia por:
a. Lectinas de los microorganismos
b. Adherencia de C3b hidrolizado
c. Anticuerpos

d.
e.

Proteina directa del microbio


Proteina de virus

6.- Inmunoglobulina que atraviesa placenta:


a. IgA
b. IgG
c. IgM
d. IgD
e. IgE
7.-Principal inmunoglobulina de mucosas:
a. IgM
b. IgG
c. IgE
d. IgD
e. IgA
8.- Citocinas de patrn TH1:
a. INFg, IL-2
b. IL-10, IL-4
c. IL-17, TGFb
d. IL-1, IL-5
e. IL-13, IL-10
9.-Linfocito T CD4+, TH2 coopera con:
a. MACRFAGO
b. LINFOCITO B
c. LINFOCITO T CD8
d. CLULA DENDRTICA
e. CLULA NK
10.la
citotoxicidad
anticuerpos la realiza:
a. LINFOCITO T CD8+
b. LINFOCITO T CD4+
c. LINFOCITO NK
d. LINFOCITO B
e. MACRFAGO

mediada

por

15/05
1. Las siguientes son caractersticas de que
grupo de inmunodeficiencias de acuerdo a la
clasificacin de la OMS: Inicia al disminuir
los Ab maternos, los pacientes se infectan
por
bacterias pigenas (Streptococcus,
Staphylococcus,
Hemophilus,
Campylobacter),
enterovirus,
giardia,
Cryptosporidium.
a) Inmunodeficiencias combinadas de
linfocitos T y linfocitos B
b) Inmunodeficiencias
predominantemente de anticuerpos
c) Otras ID bien definidas
d) Enfermedades con disregulacin
inmune
e) Defectos congnitos de fagocitos en
nmero, funcin o ambos
2. Se caracteriza por una concentracin de
IgA< 7 mg/dL, los pacientes presentan
mayor
incidencia
de
enfermedades

alrgicas, autoinmunidad e infecciones


recurrentes.
a) Enfermedad de Bruton
b) Enfermedad granulomatosa crnica
c) Inmunodeficiencia comn variable
d) Deficiencia selectiva de IgA
e) Sndrome de HiperIgM
3. Agammaglobulinemia que se caracteriza
por un porcentaje de linfocitos B menor a
2% en sangre perifrica y ausencia de tejido
linfoide a la exploracin fsica.
a) Inmunodeficiencia comn variable
b) Sindrome de HiperIgM
c) Inmunodeficiencia
combinada
severa
d) Agammaglobulinemia transitoria de
la infancia
e) Agammaglobulinemia
ligada
al
cromosoma X o enfermedad de
Bruton
4. Grupo de inmunodeficiencias que tienen
un inicio temprano en la vida, los pacientes
cursan con infecciones por bacterias, virus,
hongos, parsitos y oportunistas, presentan
complicaciones por vacunas de virus y
bacterias vivos atenuados.
a) Inmunodeficiencia
combinada
severa
b) Defectos de fagocitos
c) Ataxia telangiectasia
d) Defectos predominantemente de
anticuerpos
e) Inmunodeficiencias bien definidas
5. Inmunodeficiencia combinada severa que
se
caracteriza
por:
eritrodermia,
linfadenopata,
hepatoesplenomegalia,
eosinofilia.
a) Cernunos
b) Deficiencia de ADA
c) Deficiencia de PNP
d) Sndrome de Ommen
e) Artemis
6. Inmunodeficiencia caracterizada por:
disminucin en la produccin de PMN c/3-4
semanas,
estomatitis,
ulceras
orales,
gingivitis, abscesos.
a) Enfermedad granulomatosa cronica
b) Deficiencia en la adhesin de
leucocitos
c) Neutropenia congnita grave
d) Ataxia telangiectasia
e) Neutropenia cclica
7. Inmunodeficiencia que se caracteriza por:
formacin de granulomas,
osteomielitis,
abscesos perianales, cutneos en rganos,
neumona complicada, linfadenitis, sepsis,
siendo los siguientes los agentes implicados

con
mayor
frecuencia:
Staphylococcus, Burkholderia, Pseudomona,
Serratia, Nocardia, Aspergillus
a) Enfermedad granulomatosa cronica
b) Deficiencia en la adhesin de
leucocitos
c) Neutropenia congnita grave
d) Ataxia telangiectasia
e) Neutropenia cclica
8.
Inmunodeficiencia caracterizada por:
eccema,
trombocitopenia
(plaquetas
pequeas) e infecciones recurrentes.
a) Sndrome de DiGeorge
b) Griscelli
c) Wiskott-Aldrich
d) Chediak-Higashi
e) Enfermedad de Bruton
9. Grupo heterogneo de enfermedades
caracterizado por mayor susceptibilidad a
infecciones
fngicas
en
tegumentos,
principalmente Candidaalbicans.
a) Sndrome de HiperIgM
b) Inmunodeficiencia comun variable
c) Sndrome de HiperIgE
d) Candidiasis mucocutnea crnica
e) Sndrome de DiGeorge
10. La deficiencia de estos factores del
complemento
produce
mayor
susceptibilidad a infecciones por Neisseria
a) Complejo de ataque de membrana
b) C1-C4
c) C3b y C4b
d) DAF
e) Inhibidor de C1q
18/05
1. La alergia est mediada por
mecanismo de hipersensibilidad tipo:
a. III
b. II
c. IV
d. I
e. Celular

un

2.- Segn la clasificacin de ARIA la RA se


clasifica en:
a) Leve
y
moderada-severa/
intermitente y persistente
b) Leve, moderada y severa
c) Perenne y estacional
d) Primaveral y Perenne
e) Intermitente y persistente
3.-Las clulas responsables de la primera
fase de la rinitis alrgica son:
a) Eosinfilos
b) Neutrfilos
c) Linfocitos

d) Clula cebada
e) Macrfagos
CASO CLNICO
Los padres de un preescolar masculino de 3
aos de edad acuden a consulta porque su
hijo
presenta
infecciones
de
vas
respiratorias una vez por mes, actualmente
con un cuadro clnico de 7 das de evolucin
con rinorrea hialina, epifora, obstruccin
nasal, respiracin oral, tos seca. Los padres
refieren que los cuadros habitualmente son
sin fiebre y entre los cuadros el menor
persiste con rinorrea hialina, escasa por las
maanas, estornudos en salva, obstruccin
nasal, prurito nasal, refieren que siempre
tiene gripa. El padre tiene antecedente de
asma.
4.- Con los datos mencionados usted
considera confirmar el siguiente diagnstico:
a)
b)
c)
d)
e)

Rinitis alrgica
Fibrosis qustica
Inmunodeficiencia humoral
Gripa comn
Inmadurez fisolgica del
inmune

sistema

5.- Usted esperara encontrar a la


exploracin fsica:
a) Hepatoesplenomegalia
b) Hiperemia farngea y amgdalas con
exudados
c) Cornetes plidos e hipertrficos,
lneas de Dennis-Morgan
d) Ausencia de tejido amigdalino
e) Espera que la exploracin fsica sea
normal
6.- El tratamiento que indicara es:
a) Vacuna bacteriana
b) Antibiticos profilcticos
c) Antipirtico y antitusgeno
d) Antihistamnico
y
esteroide
intranasal
e) Gammaglobulina
intravenosa
mensual
CASO CLNICO
Los padres de una menor de 2 aos de edad
acuden a consulta por que la menor tiene un
cuadro crnico de vas respiratorias. Al
interrogatorio dirigido obtiene la siguiente
informacin: la menor tiene tos seca, de
predominio nocturno, no cianozante, ni
emetizante, ni disneizante, desde hace 1
mes, se exacerba con el fro, cuando juega y
re, afebril. Antecedente de bronquiolitis en
5 ocasiones tratada con nebulizaciones con
salbutamol.

7.- Con los datos mencionados


considerara el siguiente diagnstico:
a) Bronquiolitis crnica
b) Asma moderada persistente
c) Asma leve intermitente
d) Crup
e) Neumona

usted

8.- A la exploracin fsica usted encuentra:


a) Eccema en huecos poplteos y
mejillas, sibilancias.
b) Estertores
crepitantes
y
subcrepitantes basales bilaterales
c) Ausencia de tejido amigdalino
d) Amgdalas
hipertrficos
con
abundante descarga mucopurulenta
e) Estridor inspiratorio y tos de foca

ANGIOLOGIA
19/05
1. Que
A.
B.
C.
D.
E.

2. Cual es su diagnostico?
A.

9.- El tratamiento indicado para este


paciente es:
a) Nebulizaciones
con
adrenalina
racmica
b) Dexametasona IM DU
c) Esteroide inhalado al menos 3
meses
d) Esteroide inhalado por 15 das
e) Antibitico y antitusgeno
10.- Se considera un factor de riesgo de
muerte en pacientes con crisis asmtica:
a) Sensibilizacin a aeroalergenos
b) Hospitalizacin por asma en el
ltimo ao
c) Pacientes que acuden regularmente
a consulta
d)
Requiermiento ocasional de Beta2
agonistas inhalados
e) Sensibilizacin a alimentos

estudio es?
Aortografia
Linfografia
Flebocavografia
Flebogammagrama
Angiotomografia

B.
C.
D.
E.

Est
udi
o

normal
Enfermedad aortoiliaca
Trombosis de vena cava inferior
Trombosis de venas femorales
May-Thurner

3. Cuales son los riesgos de este estudio?


A. Reaccin alrgica
B. Trombosis en el 3%
C. Insuficiencia renal aguda
D. Trombosis in situ
E. Todas las anteriores
4. El estudio anterior pertenece a una
paciente de 23 aos de edad, obesa con
miomatosis uterina, sangrado transvaginal
importante, trombosis del MII,, poliposis
intestinal. Se va a intervenir, que le indica?
A. Heparina convencional
B. Heparina fraccionada
C. Anticoagulantes orales
D. Filtro intracaval definitivo
E. Filtro intracaval temporal
5. Que estudios serian de utilidad para
colocarle el filtro?
A. US-Doppler Abdominal y de venas
femorales e iliacas
B. Dmero D
C. Arteriografa
D. Flebografa de MsIs ascendente
E. Flebografa de MsSs
6. Para que sirve el Us-Doppler de vena cava
inferior, excepto?

A.
B.

Para su colocacin por vena yugular


Determinar el nivel de las venas
renales
C. Determinar el dimetro de la vena
cava inferior
D. Explorar las venas renales
E. Determinar si existe vena cava
doble
7. La trombosis de la vena iliaca comn
izquierda es mas frecuente por?
A. Compresin del urter
B. Compresin duodenal
C. Compresin ovrica
D. Compresin colonica
E. Compresin por la arteria iliaca
comn derecha
8. La entidad clnica anterior se conoce
como?
A. Sndrome de vena cava inferior
B. Sndrome de Pancoast
C. Sndrome de May-Thurner
D. Sndrome de Wilkie
E. Sndrome del cascanueces
9. El tratamiento actual cuando existe
estenosis de la vena iliaca comn izquierda
es?
A. Endovascular
B. Radioterapia
C. Trombolisis
D. Fistula arteriovenosa
E. Endarterectomia
10. La tromboembolia pulmonar tiene su
origen generalmente en?
A. Corazn
B. Miembros superiores
C. Placas de ateroma
D. Por arriba del ligamento inguinal
E. Plexo soleo
20/05
1. Masculino de 75 aos, DM2 de 5 aos de
diagnstico, en tratamiento con insulina,
con aplicacin cada 24 horas, desconoce
dosificacin. Quirrgicos positivos, plastia
inguinal derecha hace 2 aos, sin
complicaciones. Tabaquismo (+) por 1 ao,
suspendido actualmente.
Pulsos femoral
2/2, poplteo 2/2 distales ausentes, al
rastreo Doppler lineal con flujos monofsicos
en tibial posterior y pedio, ITB de vasos no
compresibles, presenta dolor isqumico de
reposo. Cul es su diagnstico?
A. Isquemia irreversible
B. Necrobiosis diabtica
C. Calcinosis arterial
D. Enfermedad aortoilica tipo III
E. Estadio III de Fontaine

2. Qu
A.
B.
C.

manejo le ofrece?
Exploracin popltea baja
Exploracin de aorta abdominal
Bloqueo
peridural
continuo
y
medidas de higiene arterial
D. Amputacin supracondilea
E. Manejo medico
3. Cul es su conducta a seguir?
A. Protocolo de arteriografa
B. Protocolo
de
ciruga
radical
(amputacin)
C. Cmara hiperbrica
D. Cilostazol
E. Trombolisis
4. El estudio siguiente es del paciente. Qu
estudio es?
A. Flebogr
afa
B. Arterio
grafa

convencional
Arteriografa por sustraccin digital
Angioresonancia
Arteriografa radioisotopica
es su diagnstico?
Oclusin de aorta abdominal
Enfermedad ateroesclerosa de aorta
abdominal y de vasos tibiales
C. Enfermedad ateroesclerosa de aorta
abdominal, femoropoplitea y de
vasos tibiales
D. Estudio normal
E. Enfermedad de vasos tibiales tpica
del paciente diabtico
6. Cul sera su manejo ahora?
A. Mdico
B. Trombolisis
C. Exploracin popltea derecha con
arteriografa transoperatoria
D. Amputacin infracondilea
E. Amputacin supracondilea
C.
D.
E.
5. Cul
A.
B.

7. Cul sera el injerto ideal?


A. Aorta de cadver
B. Arterias de cadver
C. Vena safena
D. Vena umbilical
E. Injerto sinttico
8. Cul sera la condicin sine cuanon para
colocar un injerto?
A. Que haya vasos de salida
B. Que haya vasos de entrada
C. Que la presin arterial sistlica sea
mayor a 160mmHg
D. Que no sea diabtico
E. Que no haya placas de ateroma
9. En caso de amputacin, cul tiene menos
morbimortalidad?
A. Amputacin
supracondilea
prematura
B. Amputacin supracondilea tarda
C. Amputacin infracondilea
D. Desarticulacin precoz antes de las
complicaciones
E. Ninguna de las anteriores
10. En el paciente, qu amputacin le ofrece
si su no tuviera vasos de salida y su
evolucin fuera hacia descompensacin de
la extremidad?
A. Intentara una infracondilea
B. Supracondilea inicial
C. Por los hallazgos arteriogrficos,
supracondilea
D. Desarticulacin
E. Amputacin supracondilea bilateral
21/05
1. Cul es el comportamiento del Stroke?
A. Mortalidad 100%
B. 30% sobreviven y se recuperan ad
integrum
C. Discapacidad del 100%
D. De los que se recuperan, el 20% se
vuelve a infartar
E. Todos se recuperan por la circulacin
colateral
2. Cul es la etiologa ms frecuente del
infarto cerebral?
A. Hipertensin arterial
B. Inflamatoria
C. Embolica
D. Origen de corazn derecho
E. Arterioesclertica
3. Qu estudio es?

A.

Arterio
grafa

convencional
Angioresonancia
SPECT
PET
Angiografa por sustraccin digital
es su diagnstico?
Estenosis carotidea bilateral
Oclusin carotidea derecha
Dlico arterias y estenosis carotidea
bilateral
D. Troncos supraaorticos normales con
lesiones oclusivas de cartidas
E. Embolismo
5. Qu estudios le solicita al paciente de
primera instancia?
A. Arteriografa
de
troncos
supraarticos
B. Panangiografa
C. Ultrasonido
D. Us-Doppler
E. SPECT
6. Con el estudio anterior, cul es su
manejo?
A. Trombolisis
B. Endarterectomia carotidea bilateral
C. Endarterectomia carotidea derecha
D. Medico
E. Ninguno, no amerita
7. Con respecto a la imagen siguiente, cul
es su opinin?
A.
Es
la
B.
C.
D.
E.
4. Cul
A.
B.
C.

localizacin ms frecuente de los


aneurismas
B. Es la menos frecuente
C. Se
trata
de
un
aneurisma
suprarrenal

D. Es un aneurisma toracoabdominal
E. Es una ectasia arterial
8. Qu mortalidad tienen los aneurismas
infrarenales?
A. Del 100%
B. Del 50%
C. Actualmente O%
D. 4-6% en ciruga programada
E. 4-20% en roto
9. De los aneurismas viscerales, cules son
los ms frecuentes?
A. Renales
B. Hepticos
C. De arteria pancreaticoduodenal
D. Esplnicos
E. De la arteria uterina
10. De los aneurismas perifricos, cules
son los ms frecuentes?
A. Poplteos
B. Femorales
C. Tibiales
D. Iliacos
E. Axilares
22/05
1. Cul es su diagnstico?
A.

Flebede
ma
B. Linfede
ma
C. Insuficie
ncia
venosa
crnica
D. Secuela

postrombotica
E. Linfedema estadio II
2. Cul seria su manejo?
A. Diureticos
B. Antinflamatorios
C. Hemorreologicos
D. Benzopironas
E. Cirugia resectiva
3. Qu estadio corresponde a este caso?
A. III de Fontaine
B. III
C. II
D. I
E. Tardio
4. La afeccin de una extremidad
generalmente la izquierda corresponde a?
A. Enfermedad de Milroy
B. Enfermedad de Meige
C. Linfedema tardo

D. Elefantiasis
E. Podoconiosis
5. La enfermedad de Meige generalmente
es:
A. Bilateral y afecta hasta la altura de
las rodillas
B. Unilateral, izquierda y afecta hasta
la raz del miembro
C. Benigna
D. De presentacin tardia
E. De presentacin temprana antes del
ao de edad
6. Cul es el objetivo de la ciruga?
A. Reducir el volumen del miembro
B. Mejorar la funcin de la extremidad
C. Reducir los episodios recurrentes de
celulitis y linfangitis
D. Evitar
el
dolor,
Evolucin
a
linfoangiosarcoma
E. Todas las anteriores
7. Las benzopironas actuan:
A. Aumentan la actividad de bombeo
de los vasos linfticos colectores
superficiales de la piel
B. Reducen la permeabilidad anormal
de los vasos sanguneos
C. Estabilizando
las
membranas
plasmticas
y
lisosomales
y
reduciendo el efecto de ciertos
mediadores inflamatorios
D. Aumentan la actividad de los
macrfagos reduciendo el contenido
proteico de los edemas
E. Todas son ciertas
8. Las Tcnicas paliativas o de reduccin:
A. Se basan en la extirpacin de la piel
y del tejido celular subcutneo
B. Estn indicadas en aquellos casos
extremos en que con el tratamiento
conservador
no
se
obtienen
resultados favorables y el volumen
del linfedema provoca una limitacin
funcional importante
C. Estan indicadas en todos los
estadios de linfedema
D. Todas son ciertas
E. Solo A y B
9. Las malformaciones linfticas son:
A. Las
ms
frecuentes
de
las
malformaciones vasculares
B. Las segundas en frecuencia despus
de las venosas
C. Susceptibles de escleroterapia
D. Reducen su tamao con radioterapia
E. Responden a terapia gnica
10. Las malformaciones linfticas se dividen
en:
A. Tronculares y extratronculares
B. Primarias y secundarias
C. Reticulares y tronculares
D. Profundas y superficiales

E.

Proximales y distales

GENETICA
25/05
1.- Se considera que el genoma nuclear
humano tiene alrededor de:
a. 400 genes
b. 23,000 genes
c. 100,000 de genes
d. 1 milln de genes
e. 4 millones de genes
2.-Base que no se encuentra en el RNA
a. adenina
b. citosina
c. guanina
d. timina
e. uracilo
3.-La sntesis de una secuencia nueva
de RNA se llama
a. replicacin
b. traduccin
c. transcripcin
d. translocacin
e. translacin
4.- Se conoce como corte y empalme
alternativo
al
mecanismo
que
representa:
a)
La unin de cadenas polipeptdicas

b) Formacin de polirribosomas
c) La unin del codn y anticodn
d) La eliminacin del primer en la
replicacin
e)
La posibilidad de que un gen forme
varias protenas
5.- Si el codn es AUC, el anticodn
ser:
a) AUC
b) TAG
c) GUC
d) UAG
e) TAC
6.- El cdigo gentico es degenerado
porque:
a)
No tiene puntuacin
b)
Sigue el mismo cdigo en todos los
organismos
c)
Utiliza tripletas en lugar de dobletas
d)
Tiene 3 codones que no codifican
para aminocidos
e)
Un aminocido es codificado por
ms de un codn
7.- La fase de la profase meitica I en
la que ocurre el entrecruzamiento es:
a) Leptoteno
b) Cigoteno
c) Paquiteno
d) Diploteno
e) Diacinesis
8.- Se conoce como dictioteno a:
a) La inactivacin del X
b) La etapa de receso entre profase y
metafase I en ovocitos primarios
c)
La terminacin de quiasmas
d)
El inicio de la espermatognesis
e)
El final de
la meiosis I en
la
ovognesis
9.- Es una de las dos copias del
cromosoma duplicado que se separa
durante la anafase mittica:
a) Cromtide
b) Centrmero
c) Centrolo
d) Huso acromtico
e) Satlite
10.-La
frecuencia
de
alteraciones
cromosmicas en abortos espontneos
del primer trimestre es del :
a) 0 %.
b) 10%
c) 25%
d) 50%
e) 100%
11.- Se considera que la frecuencia de
defectos congnitos en recin nacidos
vivos es de:
a) 3 %

b)
c)
d)
e)

8%
12%
15%
20%

12.- Es un factor que predispone a la


presencia de una deformacin:
a)
Hipoxia
b)
Mutaciones en genes hometicos
c)
Bandas amniticas
d)Gemelaridad
e)
Amenaza de aborto
13.- El mecanismo ms frecuente por el
que se presenta la trisoma 21 regular
es:
a)
Rezago anafsico
b)
No disyuncin en meiosis I paterna
c)
No disyuncin en meiosis I materna
d)
Fertilizacin retardada
e)
No disyuncin en meiosis II materna
14.- El riesgo en la descendencia de
una
mujer
portadora
de
una
translocacin 14q/21q es:
a)
El 100% de los productos vivos
tendran S. Down
b)
El 50% de los productos vivos
tendra S.Down
c)
Todos los productos se abortaran
d)
El 33% de los productos vivos
tendra S. Down
e)
Todos los productos vivos sern
portadores balanceados
15.- En relacin a la poblacin general,
en el S. Down el riesgo de desarrollar
leucemia se incrementa en veces:
a) 5
b) 20
c) 100

d) 150
e) 200
16.- Es caracterstica de la trisoma 18
a)
Mayor frecuencia de afectacin en
el sexo masculino
b) Postmadurez
c)
Zonas de aplasia cutis
d) Macrosoma
e) Llanto agudo por laringomalacia
17.- En un neonato que presenta
microcefalia
con
holoprosencefalia,
fisura labiopalatina con ausencia de
premaxila,
defectos
oftalmolgicos,
cardiacos , renales y polidactilia
postaxial, se piensa en:
a) Delecin 4p
d) Trisoma 13
b) Delecin 5p
e) Trisoma 18
c)
Trisoma 21

18.- La facies de yelmo de guerrero


griego sugiere:
a) Delecin 4p
b) Delecin 5p
c) Monosoma X
d)
Trisoma 21
e) Trisoma 13
19.- La frecuencia del origen parental
de la monosoma 4p es:
a) 15% translocacin materna
b) 85% translocacin paterna
c) 50% evento de novo materno
d) 50% evento de novo paterno
e) 90% evento de novo paterno
20.- El sndrome de cri du chat se
caracteriza por:
a)
Manchas
caf
con
leche
diseminadas
b) Linfedema de manos y pies
c) Retraso mental profundo
d) Retraso mental leve
e)
Macrosoma
26/05
1.-En una pareja en donde ambos
padres padecen una enfermedad con
herencia autosmico dominante, cual
es la probabilidad de tener un hijo sano
a.
50%
b.
15%
c.
25%
d. 100%
e.
0%
2.-La herencia autosmica dominante
se caracteriza por
a. Se hereda horizontalmente
b. Las mujeres estn ms afectadas
que los varones
c. Los afectados estn emparentados
por rama paterna
d. Un individuo afectado puede tener
hijos sanos
e. Hay antecedente de consanguinidad
3.- Cuando un padecimiento autosmico
dominante se presenta en un nio
cuyos padres son normales puede ser
por:
a. Edad materna avanzada
b. Edad paterna avanzada
c. Mutacin de novo
d. Consanguinidad
e. Efecto pleiotrpico
4.-Es una manifestacin clnica de un
paciente fenilcetonrico:
a. Discapacidad Intelectual
b.

Hiperamonemia

c.

Opacidad corneal

d. Acidosis metablica
e. Visceromegalia
5.- El bloqueo de una va metablica
por ausencia de una enzima origina:
a. Exceso de ATP
b. Exceso del producto final
c. Deficiencia vitamnicas
d. Estimulacin
de
las
reacciones acopladas
e. Acumulacin de precursores
6.-Las
enfermedades
autosmicas
recesivas se caracterizan por
a. Ambos padres son heterocigotos
sanos
b. Se expresan en heterocigotos
c. Las mujeres estn ms afectadas
que los hombres
d. El riesgo de recurrencia es igual al
de la poblacin abierta
e. Estn
relacionadas
con
edad
materna avanzada
7.- Herencia en donde hay hombres y
mujeres afectados. La madre hereda el
rasgo y los varones no lo heredan
aunque estn enfermos
a. Disoma uniparental
b. Herencia autosmica dominante
c. Impronta genmica
d. Mosaicismo germinal
e. Herencia mitocondrial
8.-La unin de un padre hemoflico con
una mujer portadora de la enfermedad
nos da
a. 50% de las hijas son portadoras
sanas
b. 50% de los hijos estn afectados y
50% de los hijos estn sanos
c. 100% de las hijas son portadoras
sanas
d. 50% de los hijos y 50% de las hijas
estn afectados
e. Toda la descendencia est afectada
9.- Al mismo fenotipo producido por
ms de un genotipo se le conoce como:
a. Pleiotropismo
b. Heterogeneidad allica
c. No penetrancia
d. Heterogeniedad gentica o de locus
e. Expresividad variable
10. Un individuo con Fenilcetonuria se
casa con su prima que es portadora del
padecimiento. Que probablidad tienen
de
tener hijos
afectado
con
la
enfermedad
a. 100%
b.
50%
c.
25%
d.
0%

e. 15%
11.- Se consideran como enfermedades
por atesoramiento:
a. Glucogenosis II
y Sndrome de
Morquio.
b. Prader Willi y Angelman
c. Fenilcetonuria y albinismo.
d. Neurofibromatosis y Sndrome de
Marfn.
e. Enfermedad de orina de jarabe de
arce y acidemia isovalrica
12.
13.
14.
15.

Herencia recesiva ligada al X (B)


Autosmico dominante (A)
Dominante ligada al X
(D)
Autosmico recesivo
(C)

a) Herencia hombre - hombre


b) Hombre afectado con hijas sanas
portadoras c) Homocigoto sanos
d)
Hombre afectado con hijas
enfermas
27/05
1.-Padres sanos con primer producto
afectado con labio y paladar hendido
aislado, el riesgo de recurrencia para el
siguiente hijo es de:
a) 5%
b) 15%
c) 25%
d) 10%
e) 50%
2.-Los defectos de la neurulacin se
pueden evitar con la suplementacin
de:
a) cido araquidnico
b) cido ascrbico
c) cido flico
d) piridoxina
e) complejo B
3.-El modelo del umbral explica las
caractersticas hereditarias
a) talla baja
b) fenilcetonuria
c) coronariopatas
d) espna bfida
e) Sindrome de Down
4.- En padecimientos con herencia
multifactorial el riesgo de recurrencia
AUMENTA cuando:
a) Slo hay un familiar afectado
b) La expresin de la enfermedad es
leve
c) El paciente es del sexo ms
frecuentemente afectado
d) El paciente es del sexo menos
frecuentemente afectado

e)

Los familiares afectados son de


segundo grado

c) 10 y 12
d) 14 y 16
e) 20 y 22

5.-Es una manifestacin clnica de un


paciente fenilcetonrico:
a) Retraso mental
b) Hiperamonemia
c) Opacidad corneal
d) Acidosis metablica
e) Visceromegalia
6- El bloqueo de una va metablica por
ausencia de una enzima origina:
a) Exceso de ATP
b) Exceso del producto final
c) Deficiencia vitamnicas
d) Estimulacin
de
reacciones
acopladas
e) Acumulacin de precursores
7.- Se consideran como enfermedades
por atesoramiento:
a).Glucogenosis II y Sndrome de Morquio.
b).Prader Willi y Angelman
c).Fenilcetonuria y albinismo.
d).Neurofibromatosis y Sndrome de Marfn.
e).Enfermedad de orina de jarabe de arce y
acidemia isovalrica
8.-Son
indicaciones
de
estudio
citogentico prenatal, EXCEPTO:
a) Padre portador de t(14;21)
b) Producto
previo
con
mielomeningocele
c) Edad materna avanzada
d) Ultrasonido anormal
e) Disminucin de alfa fetoprotena en
sangre materna
9.-Para el diagnstico prenatal
de
defectos del tubo neural se realiza:
a) Estudio de vellosidades corinicas
b) Estriol no conjugado en
suero
materno
c) Estudio citogentica en amniocitos
d) HGC en suero materno
e) Alfa fetoprotena
en lquido
amnitico
10.-El dato ultrasonogrfico
que es
importante considerar para sospechar
sndrome de Down es:
a) aumento de la translucencia nucal
b) dimetro biparietal aumentado
c) acortamiento del fmur
d) disminucin de la translucencia nucal
e) hmero corto
11.-La amniocentesis se debe realizar
entre las semanas de gestacin:
a) 7 y 8
b) 9 y 11

OFTALMOLOGIA

28/05
Paciente masculino de 7 aos de edad,
trado a consulta por la madre, refiriendo
tallado de ojos constante, ojo rojo y
secrecin blanquecina. A la exploracin
oftalmolgica se observa:

1. El diagnstico probable sera:


a) Conjuntivitis bacteriana
b) Conjuntivitis viral
c) Conjuntivitis vernal
d) Reaccin papilar por LC
e) Reaccin folicular
2. La foto muestra:
a) Reaccin papilar
b) Reaccin folicular
c) Lnea de Artl
d) Folculos necrotizados
e) Infeccin bacteriana agregada
3. El tratamiento indicado para este
padecimiento es:
a) Fomentos
fros
de manzanilla,
lubricante
b) Antialrgicos, lubricante, fomentos
fros
c) Loratadina oral
d) Esteroides, lubricante
e) Loratadina oral, lubricante, lavados
con jabn de beb
4. Paciente femenino de 1 ao al cual la
madre le nota una mancha blanca en ojo
derecho.
Principal patologa a descartar:

b) Retinopata del Prematuro


c) Catarata congnita
d) Retinoblastoma
e) Defecto refractivo
5. Otra forma de presentacin clnica de
este padecimiento:
a) Estrabismo e hipema
b) Ptosis palpebral
c) Equimosis periorbitaria
d) Catarata
e) Ninguna
6. Paso a seguir con este paciente:
a) Ninguno, slo vigilancia
b) Referir
a
centro
de
salud
inmediatamente
c) Referir a hospital de tercer nivel
inmediatamente
d) Vigilarlo cada mes
e) Vigilancia anual
7. Femenino de 18 meses, cuadro de
infeccin de vas areas superiores hace 4
das, inicio con proptosis, limitacin a los
movimientos oculares. No est vacunado.

Diagnstico de la paciente:
a) Dacrioestenosis
b) Celulitis Preseptal
c) Celulitis Orbitaria
d) Dacriocistitis
e) Orzuelo
8. Cul es el patgeno ms probable?
a) Streptococo
b) Staphylococo
c) Haemophilus
d) Moraxella
e) Stafilococometil-resistente
9. Complicacin ms severa de este
padecimiento:
a) Fstulas palpebrales
b) Absceso subperistico
c) Absceso intraconal
d) Ptosis palpebral
e) Trombosis del seno cavernoso
29/05

a) Enfermedad de Coats

Paciente femenino de 1 ao de edad, trado


por la madre porque se le mete un ojo.
Visin de 20/30 en ambos ojos.
1.
1.
1.
1.
Qu

tipo
de
estrabismo tiene la paciente?
a) Hipotropia
b) Exotropia
c) Hipertropia
d) Endotropia
e) Endoftalmos
2. Qu tipo de estrabismo tiene la
paciente?
a) Hipotropia
b) Exotropia
c) Hipertropia
d) Endotropia
e) Endoftalmos
3. Qu tratamiento es el adecuado?
a) Vigilancia
b) Ejercicios oculares
c) Oclusin de un ojo
d) Uso de lentes
e) Ciruga
4. El estrabismo antes de los 6 meses es
normal?
a) Cualquier estrabismo antes de los 6
meses es normal
b) S, las endotroas son normales
c) No, cualquier estrabismo es motivo
de revisin oftalmolgica
d) No si el paciente tiene alguna
enfermedad asociada
e) S, es parte de la maduracin
nerviosa
Paciente masculino de 20 aos de edad que
acude por referir haber sido agredido por
terceras personas, recibiendo golpe en la
cara con posterior disminucin de la visin
en ojo izquierdo. A la exploracin se
observa.
5. Nos encontramos frente a un:
a) Trauma ocular abierto
b) Trauma ocular cerrado
c) Trauma qumico
d) Trauma escleral

e) Laceracin corneal
6. Paso a seguir en el manejo de ste
paciente:
a) Lavado profuso con solucin salina y
acudir al ministerio pblico
b) Parche compresivo y vigilancia
c) Aplicar gotas de tobramicina con
dexametasona
d) Ocluir el ojo y referir a oftalmlogo
e) Retirar cuerpo extrao intraocular si
se logra visualizar.
7. Ante un trauma contuso, Qu parte del
globo ocular tiene mayor riesgo de
romperse?
a) Crnea
b) Conjuntiva
c) Esclera en zona de insercin
muscular
d) Esclera en zona posterior cerca del
nervio ptico
e) Limbo corneoescleral
Paciente femenino de 55 aos de edad,
diabtica de 15 aos de diagnstico,
amputacin de primer ortejo de pie derecho,
ltima glucemia de 110mg/dl, hemoglobina
glucosilada de 8.0. Refiere prdida de la
visin en ojo izquierdo de un da de
evolucin. A la exploracin de fondo de ojo
se encuentra:

8. La

causa de prdida de visin en ojo izquierdo


es debida a:
a) Desprendimiento de retina
b) Hemorragia vtrea
c) Hemorragia subhialoidea
d) Retinopata diabtica no proliferativa
e) Retinopata diabtica proliferativa
9. Cul es la importancia de la
hemoglobina glucosilada en esta paciente?

14.
utilizada

para

La sustancia
teir el defecto

epitelial en esta foto es:


a) Rosa

de

Bengala
a) No tiene importancia, la glucemia
fue de 110mg/dl
b) Muestra un mal control de la
glucemia 3 meses anteriores
c) No tiene importancia ya que es
menor de 9.0
d) Mayor de 6.0 tiene mayor riesgo de
presentar retinopata diabtica
e) B y C
10. Tipo de retinopata que presenta
neovasos:
a) Retinopata pre-prolifertiva
b) Retinopata no proliferativa
c) Retinopata no proliferativa severa
d) Retinopata Proliferativa
e) Retinopata de Fondo
11. Diagnstico de la siguiente imagen:

a)
a)
a)
a)
a)
a)
a)
a)
a)
Laceracin corneal
b) lcera dendrtica
c) lcera mictica
d) lcera bacteriana
e) lcera por acanthamoeba
12. Cul es el patgeno responsable?
a) Virus EB
b) Adenovirus
c) Virus herpes
d) Aspergilus
e) Streptococo.
13.
Medicamento
indicado
en
padecimiento:
a) Prednisolona
b) Tobramicina
c) Aciclovir
d) Natamicina
e) Netilmicina

b) Azul de
trpano
c) Fluorescena
d) Verde anhidrita
e) Verde indocianina
Paciente masculino de 30 aos, refiere
diplopa posterior a ria con tercera
persona.
15. Diagnstico probable:
a) Fractura de pared medial
b) Fractura de techo orbitario
c) Fractura de pared lateral
d) Fractura de piso orbitario
e) Enoftalmos
16. Motivo por el cul el paciente refiere
diplopa:
a) Hemorragia retrobulbar
b) Edema palpebral
c) Atrapamiento de recto inferior
d) Atrapamiento de recto superior
e) Atrapamiento de recto medial.
Femenino de 27 aos que acude a consulta
por ojo
rojo.
17.

Diagnstico probable:
a) Conjuntivitis viral
b) Conjuntivitis por herpes simple
c) Conjuntivitis bacteriana
d) Conjuntivitis alrgica
e) Conjuntivitis de inclusin
18. Patgeno responsable:
este
a)
b)
c)
d)
e)

Adenovirus
Virus Herpes 1
Staphylococo
Chorinobacterium
Clamidia
19.
Diagnstico
diferencial
peditrica:

en

edad

a)
b)
c)
d)
e)

Glaucoma congnito
ParsPlanitis
Dacriocistitis
Dacrioestenosis
Conjuntivitis alrgica

30/05
Paciente masculino de 75 aos de edad que
refiere deslumbramientos a la luz del sol,
con disminucin progresiva de la visin.

1. El paciente presenta:
a) Catarata traumtica
b) Catarata senil
c) Catarata Lamelar
d) Degeneracin macular
e) Catarata en gota de aceite
2. Qu condicin se relaciona con una
catarata sub-capsular posterior?
a)
Trauma al nacimiento
b)
Glaucoma
c)
Infeccin por Rubola
d)
Uso de antihistamnicos
e)
Uso de esteroides
3. La catarata en gota de aceite se presenta
en:
a)
Edad avanzada
b)
Sndrome de Fanconi
c)
Sndrome de Wilson
d)
Galactosemia
e)
Cistinosis
4. Patologa con hallazgos en el fondo de
ojo: prdida de relacin arteria-vena, signo
de Gunn, tortuosidad de vasos.
a)
Retinopata diabtica
b)
Retinopata diabtica no proliferativa
c)
Retinopata hipertensiva
d)
Retinopata diabtica proliferativa
e)
Retinopata diabtica proliferativa
severa.
Paciente masculino de 30 aos, al estar
trabajando le cae cal en los ojos.
5. Qu tratamiento se debe instaurar?
a)
Prednisolona gotas
b)
Irrigacin profusa con solucin salina
c)
Referencia urgente a oftalmlogo
d)
Compresas hmedas

e)
B
es el
da

yC
6.
Cul
signo que
el

pronstico de la lesin?
a)
Isquemia del limbo
b)
Inyeccin conjuntival
c)
Acortamiento de fondos de saco
d)
Mala visin
e)
Hemorragias subconjuntivales
7. Qu sustancia es ms daina para el
ojo?
a)
cidos
b)
lcali
c)
cido clorhdrico
d)
lcali sulfrico
e)
cido muritico
Femenino de 50 aos antecedente de
cncer de mama, refiere que posterior a la
quimioterapia presenta lagrimeo constante
de ambos ojos, a la exploracin fsica
encontramos puntilleo en cornea.
8 Qu padecimiento probable presenta la
paciente?
a)
Quemadura qumica
b)
Sndrome de Ojo seco
c)
Blefaritis
d)
Conjuntivitis bacteriana
e)
Herpes simple
9.
Tratamiento
adecuado
para
Esta
patologa:
a)
Suspender quimioterapia
b)
Aseos palpebrales
c)
Tobramicina
d)
Aciclovir
e)
Lubricantes
10. De cuntas capas se compone la
lgrima?
a)
Mucina, Acuosa, Lipdica
b)
Mucina, Acuosa
c)
Acuosa, lipdica, glucoclix
d)
Mucina, lipdica
e)
Mucina, Acuosa, glucoclix
Femenino de 40 aos de edad, desde hace 6
meses con sensacin de cuerpo extrao en
ambos ojos, A la exploracin fsica presenta
temblor fino, signo de rueda dentada en
parpado, exoftalmos.

11. Qu enfermedad tiene la paciente?


a)
Orbitopata de Graves
b)
Parlisis del III nervio
c)
Celulitis orbitaria
d)
Miastenia Gravis
e)
Oftalmoplejiainternuclear
12. La sintomatologa ocular se relaciona a:
a)
Conjuntivitis
b)
Glaucoma
c)
Sndrome de ojo seco
d)
Miositis
e)
Conjuntivitis alrgica
13. Complicacin oftalmolgica severa por
esta patologa orbitaria:
a)
Estrabismo
b)
Retraccin palpebral
c)
Mixedema
d)
Neuropata compresiva
e)
Trombosis del seno cavernoso
Masculino 49 aos diabtico y miope, acude
por molestias inespecficas, a la exploracin
fsica se encuentra AV 20-20 con lentes,
segmento anterior normal, fondo de ojo con
excavacin de 7-10, la presin ocular es
elevada.
14. Rango normal de presin intraocular:
a)
20-25mmHg
b)
0-10mmHg
c)
15-30mmHg
d)
10-20mmHg
e)
10-30mmHg
15. En etapas avanzadas de esta patologa,
Cul es el defecto campimtrico que
presenta un paciente?
a)
Hemianopsia bitemporla
b)
Cuadrantopsia
c)
Escaln nasal
d)
Visin tubular
e)
Prdida de visin central
16. Antihipertensivo ocular que se debe de
dar con precaucin en pacientes asmticos:
a)
Travaprost
b)
Timolol
c)
Brimonidina
d)
Dorzolamida
e)
Pilocarpina

Femenino de 31 aos miope de -5.75


dioptras ambos ojos agudeza visual 20-25
ambos ojos. acude por presentar fosfenos.
17. Dnde se forma la imagen en los
miopes?
a)
Por delante de la retina
b)
Por detrs de la retina
c)
En el cristalino
d)
Un punto delante y otro detrs de la
retina
e)
No se forma
18. Qu podemos encontrar en la
exploracin de fondo de ojo en una paciente
con neuritis ptica retrobulbar?
a)
Borramiento de bordes papilares
b)
Hemorragias en astilla
c)
Elevacin de bordes
d)
No se ven alteraciones
e)
Tortusidad de vasos
Paciente masculino con antecedente de ser
producto de gesta 1, embarazo gemelar,
obtenido por cesrea, 30 semanas de
gestacin y peso de 1250g, estancia en
incubadora por 1mes.
19. Qu patologa ocular se tiene que
descartar?
a)
Catarata congnita
b)
Mancha rojo cereza
c)
Retinopata por compresin
d)
Retinopata del prematuro
e)
Retinosis pigmentaria
20. Cules son los factores de riesgo ms
importantes del paciente?
a)
Hijo de primigesta, parto
b)
Embarazo gemelar y cesrea
c)
Edad gestacional y peso
d)
Edad gestacional y estancia en
incubadora
e)
Peso y embarazo gemelar
Paciente femenino de 2 aos de edad
llevada a urgencias porque la madre refiere
trauma en la cabeza por caerse de la cuna
21. Qu debemos descartar en este caso?
a)
Sndrome del cuidador cansado
b)
Sndrome de Aperger
c)
Sndrome del nio maltratado
d)
Sndrome de Mnchhausen
e)
Sndrome de Riley-Day
22. Qu datos confirmaran su sospecha?
a)
Hemorragias retinianas
b)
Hallazgos neuroradiolgicos
c)
Fracturas en diferentes grados de
sanacin
d)
Historia no concordante
e)
Todas las anteriores
23. Sndrome caracterizado por angioma
facial, glaucoma, crisis convulsivas y en
ocasiones retraso psicomotor:
a)
Neurofibromatosis
b)
Sndrome de Wyburn-Mason
c)
Sndrome de Louis-Bar

d)
e)

Sndrome de Sturge-Weber
Esclerosis tuberosa

REUMATOLOGIA
02/06
1. Cul de las siguientes patologas tiene artritis
oligoarticular?
a) Artritis reumatoide
b) Lupus eritematoso sistmico
c) Esclerosis sistmica
d) Espondiloartropatas seronegativas
e) Artritis sptica
2. El concepto de entesitis se refiere a:
a) Reumatismo de tejidos blandos
b) Artritis oligoarticular
c) Artritis poliarticular
d) Inflamacin de sitios de insercin de
ligamentos y tendones
e) Puntos dolorosos
3. La artropata deformante no erosiva de manos
que corrige al poner la mano en una superficie
dura es propia de:
a) Artritis reumatoide
b) Espondiloartropatas seronegativas
c) Enfermedad de Kawasaki
d) Polimialgia reumtica
e) Lupus eritematoso sistmico
4. Se utilizan cluas Hep 2 para su deteccin
a) Factor reumatoide
b) Anti DNA dc
c) Crioglobulinas
d) Anticuerpos antinucleares
e) Anti cardiolipinas
5. La podagra es un signo de que enfermedad:
a) Gota
b) Artritis reumatoide
c) Sndrome de Cogan
d) Lupus eritematoso sistmico
e) Fibromialgia
6. La presencia de esclerosis subcondral da la
siguiente manifestacin radiolgica:
a) Disminucin del espacio articular
b) Disminucin de la densidad sea
periarticular
c) Imgenes de ala de gaviota
d) Quistes subcondrales
e) Imagen de doble halo
7. El estndar de oro en la gota es:
a) Niveles
elevados
de
cido
rico
sanguneos
b) Historia de poliartritis con respuesta a
alopurinol
c) Deteccin
de
cristales
de
urato
monosdico en microscopia con luz
polarizada.

d) Anticuerpos antinucleares positivos


e) Perfil reumtico
8. En el ataque agudo de gota, qu medicamento
est prohibido iniciar:
a) Alopurinol
b) Prednisona
c) Propranolol
d) Colchicina
e) Diclofenaco
9. El patrn homogneo correlaciona con que
autoanticuerpo:
a) Anti RNP/sm
b) Anti acetil RNA sintasas
c) Anti centrmero
d) Anticuerpos antinucleares positivos
e) Anti DNAdc
10. Enfermedad viral crnica que se asocia con
niveles elevados de factor reumatoide:
a) Infeccin por VIH
b) Infeccin por citomegalovirus
c) Infeccin por virus de Herpes Zoster
d) Infeccin por VHC
e) Parvovirus B19a
03/06
1. El diagnstico es con la demostracin de
cristales con la tincin de rojo alizarina:
a. Enfermedad por depsito de dihidrato
pirifosfato de calcio
b. Enfermedad por depsito de cristales de
fosfato bsico clcico
c. Enfermedad por depsito de cristales de
colesterol
d. Artropata
por
cristales
de
urato
monosdico
e. Nefropata por cido rico
2. Es la articulacin ms comnmente afectada
con un proceso inflamatorio (artritis) en la
pseudogota por depsito de dihidato pirofosfato
de calcio:
a. Primera metatarso falngica
b. Interfalngicas proximales
c. Carpos
d. Rodillas
e. Interfalngicas distales.
3. El hombro de Milwaukee consiste en:
a. Ruptura del manguito de los rotadores
b. Hombro congelado
c. Sndrome hombro mano
d. Signo de Ner positivo
e. Artritis destructiva del hombro, con
lesin del manguito de los rotadores
4. El hombro de Milwaukee se asocia a :
a) Depsito de fosfato clcico bsico
b) Depsito de urato monosdico
c) Depsito de dihidrato pirofosfato de
calcio
d) Ruptura del ligamento del manguito de
los rotadores
e) Desgate costocondral y de la articulacin
glenohumeral
5. Es una medida mecnica para mejorar el dolor
de rodilla asociado a osteoartritis:
a. Uso de medias de compresin graduada
b. Uso de rodilleras mecnicas
c. Uso de prtesis de rodilla
d. Uso de medias elsticas de compresin
normal
e. Uso de frulas de inmovilizacin.
6. Los ndulos de Heberden se ven en:

a. Las rodillas
b. Las articulaciones intefacetarias
c. Las interfalngicas distales
d. Las interfalngicas proximales
e. La primera metacarpocarpiana
7. La presencia de una sinovia hiperplasica que
invade el hueso es propio de la:
a. Enfermedad mixta del tejido conjuntivo
b. osteoartritis
c. Artritis reumatoide
d. Lupus eritematoso sistmico
e. Fiebre reumticoa
8. Es la prueba serolgica ms especfica para
artritis reumatoide:
a. Anticuerpos antinucleares
b. Anti Ro
c. Anti pptidos cclicos citrulinados
d. Factor reumaotide
e. Anti DNA dc
9. El factor reumatoide es un autoanticuerpo de
que isotipo:
a. IgA
b. IgG
c. IgM
d. IgD
e. IgE
10. El factor reumatoide es un autoanticuerpo
dirigido en contra de:
a. Los pptidos citrulinados
b. La fraccin FC de la IgG
c. Crioglobulinas
d. El tejido articular
e. Cartlago
04/06
1.

a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)

a)
b)

Los
pacientes
juveniles
con
espondiloartropatas
tienen
manifestaciones diferentes, una de ellas
es
Leucopenia
Factor reumatoide positivo
Linfopenia
Entesitis
Tarsitis
2. El dolor inflamatorio de la espalda baja
se caracteriza por
Mejorar con el reposo
Presencia de dolor lumbar en gatillo
Dolor en articulacin de caderas
Mejora con el ejercicio/actividad fsica
Empeoramiento con la actividad fsica
3. Es una manifestacin ocular de las
espondiloartropatas
Uvetis anterior
Epiescleritis
Escleritis
Edema de papila
Desprendimiento de retina
4. Los cambios estructurales son por
Osteoproliferacin
Osteodestruccin
Inflamacin
Prdida del cartlago articular
Oligoartritis
5. Las manifestaciones de artritis
perifrica en las espondiloartropatas
afectan principalmente
Hombro
Codos

c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)

a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)

a)
b)
c)
d)
e)

Extremidades inferiores
Extremidades superiores
Articulaciones sacroiliacas
6. Es el anticuerpo especfico del lupus
eritematoso sistmico
Anti DNA de doble cadena
Anti Ro
Anti La
Anti DNA de cadena simple
Anticuerpos antinucleares
7. Es una manifestacin inicial de
esclerosis
sistmica
con
afeccin
cutnea difusa
Escleromalacia
Fenmeno de Raynaud con edema de
manos
Mialgias
Disfuncin esofgica
Esclerodactilia
8. Anticuerpo asociado a fibrosis
pulmonar en la esclerosis sistmica
Anti centrmero
Anti DNA dc
Anti SM
Anti SCL 70
Anti Jo
9. Es una manifestacin hematolgica de
las crisis renales esclerodermicas
Anemia hemoltica autoinmune
Trombocitosis
Leucolinfopenia
Anemia microangioptica
Anemia aplsica
10. Principal causa de muerte en
esclerosis sistmica
Crisis renales por esclerodermia
Diarrea crnica
Hipertension arterial sistmica
Hipertension arterial pulmonar y fibrosis
pulmonar
Sndrome
de
absorcin
intestinal
deficiente
11. Antgeno asociado a la espondilitis
anquilosante
HLA B27
HLA DR4
Epitope compartido
Deficiencia de C3
Polimorfismos de HLA B 23.

05/06
1. Es una prueba objetiva de ojo seco
a) Prueba de Schobert
b) rueba de rojo alizarina
c) Prueba de Schirmer I
d) Prueba de sialografa
e) Ojo rojo y uso de vasoconstrictores
frecuentes.
2. Un ncleo cluster de linfocitos es:
a) 100 linfocitos dispersos en un lbulo de
glndula salival meno
b) Infiltrado
de
clulas
plasmticas
organizado en un ncleo linfoide
c) Clulas
dendrticas
y
linfocitos
interactuando en la presentacin de
antgenos

d)

La presencia de un granuloma con


linfocitos anexos
e) Un acumulo de 50 linfocitos en un lbulo
de glndula salival menor.
3. Es el parmetro para decidir que la toma de
biopsia de glndulas salivales menores es
adecuado:
a) Toma de al menos 4 lbulos de glndula
salival menor
b) Presencia de infiltrados linfocitoarios
c) Toma del sitio ms inflamado en la
inspeccin
d) Biopsia de al menos 5 mm de dimetro.
e) Toma de al menos 3 sitios diferentes.
4. Se deben excluir antes de dar el diagnstico de
sndrome de Sjgren primario:
a) Historia de uso de drogas
b) Infeccin por VIH, VHC, HTLV1
c) Infeccin por CMV, VHZ
d) Infeccin por tuberculosis, VHZ,
e) Espondilitis anquilosante.
5. Es un hallazgo histolgico especfico de
sndrome de Sjgren
a) Cialoadenitis crnica
b) Cialoadenitis aguda y esclerosis
c) Al menos un ncleo linfoide en 4 lbulos
examinados
d) Granulomas y linfocitos dispersos en el
tejido glandular
e) Esclerosis, proliferacin de la ntima, y
linfocitosis
6. Son entidades que pueden provocar sndrome
seco
a) Alzheimer, esclerosis mltiple
b) Mielopsitis medular
c) Candidiasis oral.
d) Escleroma respiratorio
e) Estomatitis herptica
7. Es un mtodo para valorar la integridad de la
cornea
a) Schirmer
b) Rosa de Bengala
c) Xerooftalmia
d) Schobert
e) Prueba de Ner positiva
8. Es el principal signo de una miopata
inflamatoria
a) Debilidad muscular distal
b) Mialgias
c) Debilidad Muscular proximal
d) Astenia, adinamia
e) Disfagia alta
9. Es patognomnico de dermatomiositis
a) Infiltrados
linfocitarios
multifocales,
dispersos en y alrededor de las fibras
musculares
b) Infiltrado inflamatorio perivascular o en
los septos interfasciculares y alrededor
de los fascculos musculares
c) Eritema en alas de mariposa
d) Antinucleares patrn homogneo
e) Anti jo