Introducción, historia y principios de

Epizootiología
LOURDES ELVIRA RODRIGUEZ GUZMAN. MSC, ESP, MVZ
Tabla de Contenidos

1.Introducción
2.Objetivos
3. Desarrollo del tema
 Introducción

•Conocer algo es haber

logrado las respuestas
al qué, cuándo,
cómo, y porqué de ese
algo.
Objetivo
Conocer la evolución y la historia de la medicina y los
abordajes que ofrece la epidemiología para explicar,
investigar, los fenómenos de salud y enfermedad en
poblaciones humanas y animales.
EPIZOOTIOLOGIA

Contenido
Definición
Historia
Usos
Aplicaciones
Ciencias afines
 Estudio de la transmisión, a diseminación, control y
prevención de la enfermedad infecciosa en poblaciones.
 • Para la epidemiología, el
término condiciones de
salud no se limita a la
ocurrencia de
enfermedades.

• Su estudio incluye todos

aquellos eventos
relacionados directa o
indirectamente con la salud
CONCEPTO EPIDEMIOLOGÍA

FRECUENCIA

APLICACIONES ESTUDIA DISTRIBUCIÓN

DETERMINANTES
EPIDEMIOLOGÍA

La epidemiología es el estudio de la
distribución y los determinantes de
estados o eventos (en particular de
enfermedades) relacionados con la
salud y la aplicación de esos
estudios al control de
enfermedades y otros problemas
de salud.
(OMS, 2012)
 OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA

Identificar los factores causales que incrementan los riesgos de

enfermedad en poblaciones.

Determinar la frecuencia de la enfermedad en la población.

Estudiar la historia natural de la Enfermedad y el pronóstico de la

Enfermedad.

Evaluar nuevos métodos de diagnóstico, prevención y tratamiento.

Aportar información para el desarrollo de políticas y programas de

salud, entre ellos los aplicados a los riesgos sanitarios.
EPIZOOTIOLOGIA

Contenido
• HISTORIA Y MOMENTOS
Cuento conocido
• Historia de las epidemias • testimonios

• El papiro de Ebers, que menciona

unas fiebres pestilentes -
probablemente malaria- que
asolaron a la población de las
márgenes del Nilo alrededor del
año 2000 a.c. La aparición de
plagas a lo largo de la historia
también fue registrada en la
mayor parte de los libros
sagrados, en especial en la Biblia.
HISTORIA EN LA LINEA DEL TIEMPO
HISTORIA
La transformación de la epidemiología
en una ciencia ha tomado varios
siglos, y puede decirse que es una
ciencia joven. T

Todavía en 1928, el epidemiólogo

inglés Clifford Allchin Gill señalaba
que la disciplina, a pesar de su antiguo
linaje, se encontraba en la infancia.

Nueve décadas después, el panorama

descrito por Gill parece diferente, y
actualmente ningún avance médico
sería completo sin la participación de la
epidemiología.
PLAGAS,PESTES, CONTAGIOS
Y EPIDEMIAS
El papiro de Ebers: fiebres pestilentes –
probablemente malaria– que asolaron a la
población de las márgenes del Nilo alrededor del
año 2000 a.C.

3 000 a.C:

• Se veneraba a una diosa de la peste

llamada Sekmeth.

• Momias que muestran afecciones

dérmicas sugerentes de viruela y lepra.

2000 a.C:

• Libros sagrados, en especial en la

Biblia, el Talmud y el Corán, contienen
las primeras normas para prevenir las
enfermedades contagiosas.
• Desarrollo de procesos morbosos
colectivos (pestes).

• Dejan muy claro que la mayoría de la

población creía firmemente que
muchos padecimientos eran
contagiosos.
 Hipócrates

• La primera referencia médica de un término

análogo se encuentra en Hipócrates (460-
385 a.C.), quien usó las expresiones
epidémico y endémico.

• Atribuyó la aparición de las enfermedades

al ambiente malsano (miasmas) y a la falta
de moderación en la dieta y las
actividades físicas

• Influencia del modo de vida y el ambiente

en la salud de la población hacen de este
médico el principal representante de la
epidemiología antigua.
 Edad Media y Oscurantismo

• Colapso de la civilización clásica el

Occidente.

• Concepciones mágico-religiosas las

explicaciones sobre la causa de los
padecimientos. entre los siglos III y XV
de nuestra era.

• Durante el reinado del emperador

Justiniano, entre los siglos V y VI d.C., la
terrible plaga que azotó al mundo ya
recibió el nombre griego de “epidemia”.

• La aparición de la pandemia de peste

bubónica o peste negra que azotó a Europa
durante el siglo XIV condujo a la aceptación
universal de la doctrina del contagio
 Renacimientos e Ilustración

•Fracastoro presento la primera teoría

general del contagio vivo de la enfermedad.
(el padre de la epidemiología moderna).

•En 1546, publicó, en Venecia, el libro De

contagionibus, describe todas las
enfermedades contagiosas.

• Establece por lo menos tres formas

posibles de infección:
➢ por contacto directo (como la rabia y la lepra),
➢ por medio de fomites transportando los
seminaria prima (como las ropas de los
enfermos)
➢ por inspiración del aire o miasmas* infectados
con los seminaria
•Gabrielle Falopio: Preservativos (lino e
intestinos)
• 1580, el médico francés Guillaume de Baillou
(1538-1616) publicó el libro Epidemiorum‡ (“sobre
las epidemias”) conteniendo una relación completa
de las epidemias de sarampión, difteria y peste
bubónica aparecidas en Europa entre 1570 y 1579.
• Influenció en la enseñanza de la medicina
durante la última parte del siglo XVI y la primera
del XVII.

En castellano, la primera referencia al término

epidemiología, se encuentra en el libro que publicó
Quinto Tiberio Angelerio, en Madrid, en 1598.

Los términos epidémico y endémico fueron incorporados

a nuestro idioma apenas unos años más tarde,
hacia 1606.
• Endémico: la residencia permanente de alguien
en un lugar.
• Epidémico: aquel que temporalmente residía en
un lugar en donde era extranjero.
• Del siglo XIV al XVII . La Iglesia
ejecutó acciones de control sanitario
destinadas a mantener lejos del
cuerpo social las enfermedades que
viajaban con los ejércitos y el
comercio

• Aparecieron prácticas
sanitarias que basaban su
fuerza en los resultados
del aislamiento y la
cuarentena.
 APRENDIENDO A CONTAR:LA ESTADÍSTICASANITARIA

Hasta el siglo XVI, la mayoría de las enumeraciones y

recuentos poblacionales habían tenido casi
exclusivamente dos propósitos: determinar la carga de
impuestos y reclutar miembros para el ejército
La estadística de salud moderna inició con el análisis
de los registros de nacimiento y de mortalidad,
hasta entonces realizados únicamente por la
Iglesia Católica

Thomas Sydenham, entre 1650 y 1676. Los trabajos de

este autor resultaron esenciales para reconocer a
estas patologías como entidades distintas y dieron
origen al sistema actual de clasificación de
enfermedades.
En su libro Observationes medicae, Sydenham afirmaba,
por ejemplo, que si la mayoría de las enfermedades
podían ser agrupadas y era posible reducirlas a unos
cuantos tipos
➢ John Graunt. Logró inferir que
regularmente nacían más hombres que
mujeres, que había una clara variación y
que 36% de los nacidos vivos morirían
antes de cumplir los seis años. Dio los
primeros pasos para el desarrollo de las
actuales tablas de vida

➢ William Petty, publicó trabajos relacionados con los

patrones de mortalidad, natalidad y enfermedad entre la
población inglesa. Propuso por primera vez la creación
de una agencia gubernamental encargada de la
recolección e interpretación sistemática de la
información de la población creo la aritmética política.
(sugirió las tablas de mortalidad).

➢ En 1765, el astrónomo Johann H. Lambert

inició la búsqueda de relaciones entre la
mortalidad, el volumen de nacimientos, el
número de casamientos y la duración de la
vida, usando la información de las gacetas estadísticas
alemanas. Con la cual logró deducir una
tasa de mortalidad infantil
CAUSAS DE ENFERMEDAD: LA CONTRIBUCIÓN DE LA
“OBSERVACIÓN NUMÉRICA S. XVII -XIX

➢ El mayor representante de los estudios sobre

la regularidad estadística en el siglo XIX fue,
sin embargo, el belga Adolphe Quetelet que
inauguró los conceptos de término medio y
normalidad biológica.

➢ El inglés William Farr: Firmaba que las

enfermedades son transmitidas a través de
sustancias muertas, en la que basa su Teoría
Miasmática. Fue pionero en la recolección
datos estadísticos sobre enfermedades y
sobre mortalidad.
➢ Conocida como la Curva o Campana de Farr,
en forma una campana, que toda epidemia de
manera natural tiene un comienzo, un pico de
altitud que constituye su moda, y un proceso
de declinación hasta su posible desaparición.
 Siglo XIX

➢ La investigación realizada en el campo de la

epidemiología experimentó durante el siglo
XIX:
➢ Robert Storrs (1840), Oliver Wendell
Holmes (1842), Ignaz Semmelweis
(1848):
▪ Transmisión de la fiebre puerperal,
sarampión, cólera, fiebre tifoidea.
▪ Los agentes infecciosos se
descubrieron entre veinte y treinta
años más tarde.

➢ El método utilizado por los epidemiólogos

del siglo XIX:
▪ Comparación de múltiples formas la
proporción de enfermos expuestos a
una circunstancia con la proporción
de enfermos no expuestos a ella .
DISTRIBUCIÓN, FRECUENCIA Y DETERMINANTES DE LAS
CONDICIONES DE SALUD

➢ RED CAUSAL: la afirmación de que la

enfermedad no ocurre ni se distribuye al azar, y
sus investigaciones tienen como propósito
identificar claramente las condiciones que
pueden ser calificadas como “causas” de las
enfermedades, distinguiéndolas de las que se
asocian a ellas únicamente por azar. y
formalizado por Brian MacMahon, en 1970.

➢ Modelo de la caja negra: es la metáfora que

sugiere que la epidemiología debe limitarse a la
búsqueda de aquellas partes de la red en las que
es posible intervenir efectivamente, haciendo
innecesario conocer todos los factores
intervinientes en el origen de la enfermedad

➢ Modelo histórico-social: el propósito principal de la

investigación epidemiológica debe ser la explicación
de la distribución desigual de las enfermedades
entre las diversas clases sociales, en donde se
encuentra la determinación de la salud-enfermedad
➢ Determinación de riesgos: la comprobación de la relación
existente entre el consumo de cigarrillos y el cáncer de pulmón;
entre radiaciones ionizantes y determinadas formas de cáncer, etc.
➢ Identificación y evaluación de las modalidades de la respuesta
social: instrumento en la planificación de los servicios sanitarios,
mediante la identificación de los problemas prioritarios de salud, las
acciones y recursos que son necesarios para atenderlos

➢ Identificación de marcadores de enfermedad: la distribución

poblacional de genes que podrían explicar las variaciones en la
presentación de diversos padecimientos neoplásicos, muchas
enfermedades endocrinas,etc.
EPIZOOTIOLOGIA

Contenido
USOS Y APLICACIONES
 Medición del nivel de salud de la población

• Determinar la carga de la enfermedad para

determinar los requerimientos de servicios
y la prioridad para asignar los recursos.

•Detención de la tendencia en la incidencia de

la enfermedad.
• Identificar cambios en los patrones en la
enfermedad y su consecuencia.

• Identificar los grupos de riesgo en la población.

• Determinar el estado de salud y la magnitud de la

discapacidad.
Descripción de la historia de la enfermedad

• Definición de los rangos de normalidad o valores

esperados.

• Completar el cuadro clínico de la enfermedad e

idetificar
condiciones.

• Identificar extención del periodo de los pre-sintomas.

• Ayudar en la predición en la mejor clínica con y sin

intervenciones.
 Identificación de los determinantes de la
enfermedad

• Asociación de dependencia estadistica entre 2 o mas eventos

• Determinar factores que puedan producir cambios en
las condiciones de salud.
 Control y prevención de la enfermedad

• Removiendo agentes primarios; dependiendo del modo de

deseminación.

• Proteción del ser humano mejorando la condiciones de

higiene.

• Modificando el comportamiento humano para impedir

riesgos,promover acciones saludables.
• Identificando grupo de mayor riesgo.

• Identificando factores cuantitativos importantes.

• Método efectivo para el control.

 Planificación y evaluación de servicios de salud

• Identificación de los principales riesgos para la salud de la

comunidad.

• Evaluación de la eficacia y efectividad de las intervencioines

propuestas.

• Lectura critica de información cientifica.

• Estudio de la forma en que se distribuyeron los recursos de

acuerdo con las necesidades de la población.
 USOS Y APLICACIONES

Conocimiento

HERRAMIENTA Problemas de
En Poblaciones
DE LA MEDICINA Salud

Vigilancia
Epidemiológica
 Causalidad Enfermedades

Contribuye en: Prevención

Investigaciones de Eficacia
de tratamientos médicos.

Estudios Epidemiológicos han aclarado.

• Etiología Multicausal de Bronquitis Crónica.
• Cáncer de Pulmón
• Tabaquismo desarrollo de Enfermedades Crónicas.
Estudio Histórico de la Evolución de los Procesos de Salud a
través de la Historia de la Humanidad

Diagnostico de Situaciones de Salud y de Tendencias de

las poblaciones.

Descripción de las características de epidemiológicas

de las enfermedades mas frecuentes en la comunidad.

Estudio sobre percepciones de los determinantes

sociales y culturales de las enfermedades y de la muerte.

Estudio de Vigilancia Epidemiológica, métodos de control,

eliminación de las enfermedades, control de brotes.
 Estudios sobre identificación de riesgos, exposición y
grupos de riesgo; Medición del Riesgo.

Métodos de Prevención Medica Sanitaria y Social.

En la Administración de servicios y programas de

Salud.

Formulación y Evaluación de políticas de Salud.

Realizar Investigaciones Epidemiológicas y Estudios

experimentales e Investigación Médico Social.
La Epidemiología
Pobre Desarrollo
se ha
en:
desarrollado en:

Vigilancia Ciencia de Apoyo

Epidemiológica. de Gerencia.

Control de Formulación y
Evaluación de
Enfermedades.
Políticas de Salud.

Desarrollo de la
Análisis de Salud
atención primaria
y sus Tendencias.
para la salud.
Una Nueva Visión la puede convertir en una herramienta útil
para otras tareas del medicina como:

Instrumento para
Formulación y Administración y
la instrucción de la
Evaluación de Gestión de
ciudadanía en
Políticas de Salud. Servicios de Salud.
salud.

Herramienta de Estudio y denuncia

La toma de
promoción de de inequidades y
decisiones basadas
participación social de condiciones de
en evidencias.
y comunitaria. vida.

El desarrollo Social
sustentable.
 EPIZOOTIOLOGIA

Contenido

RAMAS
Ramas de la Epidemiología

• Epidemiología Descriptiva:
-Describe el fenómeno epidemiológico en tiempo, lugar y persona,
cuantificando la frecuencia y distribución del fenómeno mediante
medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad.
• Epidemiología Analítica:
-Busca, mediante la observación o la experimentación, establecer
posibles relaciones causales entre "factores" a los que se exponen
personas y poblaciones y las enfermedades que presentan.
• Epidemiología Experimental: Busca, mediante el control de las
condiciones del grupo a estudiar, sacar conclusiones más
complejas que con la mera observación no son deducibles. Se
ocupa de realizar estudios en animales de laboratorio y estudios
experimentales con poblaciones humanas
• Ecoepidemiología:
-Busca, mediante herramientas ecológicas, estudiar integralmente
cómo interaccionan los factores ambientales con las personas y
poblaciones en los medios que los rodean y cómo ello puede influir
en la evolución de enfermedades que se producen como
consecuencia de dicha interacción.
EPIZOOTIOLOGIA

Contenido

CIENCIAS AFINES
EPIDEMIOLOGÍA

MEDICINA

• Es la ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud, las

enfermedades y la muerte del ser humano, e implica el
arte de ejercer tal conocimiento técnico para el
mantenimiento y recuperación de la salud, aplicándolo al
diagnóstico, tratamiento y prevención de las
enfermedades.
 EPIDEMIOLOGÍA

BIOLOGÍA

• Es la ciencia que tiene como objeto de estudio a los seres vivos y,

más específicamente, su origen, su evolución.
EPIDEMIOLOGÍA

BIOESTADÍSTICA

• Es una rama de la estadística que se ocupa de los problemas planteados

dentro de las ciencias de la vida
EPIDEMIOLOGÍA

BIOQUÍMICA

La bioquímica es una ciencia que estudia la composición química

de los seres vivos, especialmente las proteínas, carbohidratos,
lípidos y ácidos nucleicos, además de otras pequeñas
moléculas presentes en las células y las reacciones químicas
que sufren estos compuestos.
 EPIDEMIOLOGÍA

SOCIOLOGÍA

• Es la ciencia social que estudia los fenómenos colectivos

producidos por la actividad social de los seres humanos, dentro
del contexto histórico cultural en el que se encuentran inmersos
EPIDEMIOLOGÍA

DEMOGRAFÍA

La demografía estudia estadísticamente la estructura y la

dinámica de las poblaciones, así como los procesos
concretos
que determinan la formación, la conservación y la
desaparición de las poblaciones. Tales procesos, en su forma
más agregada, son los de fecundidad, mortalidad y
migración - emigración
 EPIDEMIOLOGÍA

ECOLOGÍA

• Es la ciencia que estudia a los seres vivos, su

ambiente, la distribución, abundancia y cómo esas
propiedades son afectadas por la interacción entre los
organismos y su ambiente.
EPIDEMIOLOGÍA

ECONOMÍA

• La extracción, producción, intercambio, distribución y

consumo de bienes y servicios.
EPIDEMIOLOGÍA

ENTOMOLOGÍA

•La entomología aplicada es el estudio de los insectos de

interés para el ser humano, ya sea por los productos que
proporcionan, como por el impacto que ocasionen en los
bienes del hombre.
 EPIDEMIOLOGÍA

PSICOLOGÍA

• Es la ciencia que estudia la conducta o los comportamientos

de los individuos.
EPIDEMIOLOGÍA

INFORMATICA EN SALUD

•Se ocupa de los recursos, los dispositivos y los

métodos necesarios para optimizar la adquisición,
almacenamiento, recuperación y utilización de la
información en salud y biomedicina.
EPIDEMIOLOGÍA

BACTERIOLOGÍA

• La Bacteriología es la rama de la Biología que

estudia la morfología, ecología, genética y
bioquímica de las bacterias.
EPIDEMIOLOGÍA

INMUNOLOGÍA

• La ciencia trata, entre otras cosas, el funcionamiento

fisiológico del sistema inmunitario tanto en estados de salud
como de enfermedad; las alteraciones en las funciones del
sistema inmunitario (enfermedades auto inmunitarias,
hipersensibilidades, inmunodeficiencias, rechazo a los
trasplantes)
EPIDEMIOLOGÍA

PARASITOLOGÍA

•Rama de la Biología que se encarga de estudiar la

relación entre un ser vivo parásito y su relación con
el hospedero.
EPIDEMIOLOGÍA

NUTRICIÓN

• Es la rama de la medicina que se encarga de estudiar

todos los procesos macro y microsistemicos
relacionados con la absorción, digestión,
metabolismo de nutrientes.
 EPIDEMIOLOGÍA

TOXICOLOGÍA

• La
toxicología es una ciencia que identifica, estudia y
describe, la dosis, la naturaleza, la incidencia, la
severidad, la reversibilidad y, generalmente, los
mecanismos de los efectos tóxicos que dañan el
organismo.
 EPIDEMIOLOGÍA

SALUD PÚBLICA

• La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las

enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud
y la eficiencia física mediante esfuerzos organizados
de la comunidad .
 Referencias

• Reseña historica de la epidemiologia

http://www.escuela.med.puc.cl/Recursos/recepidem/int
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