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LIDOCAINA

GRUPO FARMACOLOGICO:
La lidocaína es un anestésico local de tipo amida.

MECANISMO DE ACCION:
Lidocaína bloquea tanto la iniciación como la conducción de los impulsos nerviosos al
disminuir la permeabilidad de la membrana neuronal a los iones.

PRESENTACION: DOSIS:
forma de pomada, gel, parche, o en La dosis de carga habitual es de 50 a 100 mg o
aerosol para uso tópico, como una de 1 a 1,5 mg/kg de peso corporal como
solución oral, y como una inyección para inyección intravenosa directa,
correspondiente a 2,5 – 5 ml o 0,05 – 0,075
la anestesia local.
ml/kg de Lidocaína B. Braun 20 mg/ml.
INDICACIONES: CONTRAindicaciones: REACCIONES ADVERSAS:
LIDOCAÍNA en solución
Hipersensibilidad Durante o inmediatamente
dérmica está indicada como después del tratamiento con
anestésico local, siendo
conocida a anestésicos
LIDOCAÍNA tópica en piel intacta,
utilizada en piel intacta y en locales de tipo amida o el tejido en el sitio de
membranas mucosas a los otros tratamiento puede desarrollar
genitales para cirugía menor componentes de la eritema o edema, así como
superficial y como sensaciones anormales. Se han
fórmula.
preparación para anestesia reportado casos raros de
por infiltración. prurito discreto en el sitio de
aplicación.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Aplique el medicamento en el área afectada utilizando un aplicador con punta
de algodón. Debido a que la lidocaína viscosa disminuye la sensación en la
boca y/o garganta, esto puede afectar a su capacidad de tragar. Evite comer
durante al menos 1 hora después de haber utilizado este medicamento.
BUPIVACAINA
GRUPO FARMACOLOGICO:
La bupivacaína es un medicamento que pertenece al grupo de los anestésicos locales de tipo
amida

MECANISMO DE ACCION:
Anestésico local; bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la entrada de
iones Na+ a través de la membrana nerviosa. Cuatro veces más potente que la lidocaína. -
Preparados al 0,75%: anestesia epidural en cirugía y bloqueo retrobulbar.

PRESENTACION: DOSIS:
Bupivacaína B. Braun 5 mg/ml es una solución La dosis única no debe exceder de 175
inyectable que se presenta en ampollas de mg y la dosis total de 400 mg/día. Cada
polietileno (Mini-Plasco) de 5, 10 y 20 ml. Se ampolleta contiene: Clorhidrato de
presenta en envases conteniendo 100 ampollas. bupivacaína 15 mg.
INDICACIONES: CONTRAindicaciones: REACCIONES ADVERSAS:
stá contraindicada para la Pueden aparecer diversos síntomas
Anestesia de infiltración
anestesia regional intravenosa neurológicos y cardiovasculares (ver
Anestesia de conducción (bloqueo de Bier), ya que si el sección 4.8.) como signos de
Anestesia epidural aislamiento de la extremidad es toxicidad sistémica como resultado de
Bloqueos diagnósticos y incompleto la bupivacaína entrará sobredosificación, administración
directamente en la circulación intravascular accidental, punción
terapéuticos accidental de la cubierta dural del
pudiendo provocar reacciones
Anestesia epidural y caudal nervio óptico (en el bloqueo
tóxicas. El anestésico local no debe
para parto vaginaL ser inyectado en regiones
retrobulbar) o estados de absorción
acelerada de bupivacaína.
infectadas.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
está indicado en anestesia local por infiltración, anestesia de
conducción, anestesia epidural y espinal, bloqueos diagnósticos y
terapéuticos para el tratamiento del dolor y en anestesia epidural y
caudal para parto.
VECURONIO

GRUPO FARMACOLOGICO:
Bromuro de vecuronio pertenece al grupo de los relajantes musculares.

MECANISMO DE ACCION:
Bloquea el proceso de transmisión entre las terminaciones nerviosas motoras y el músculo
estriado, por unión competitiva con acetilcolina a receptores nicotínicos, localizados en la
región de la placa motora terminal del músculo estriado. No provoca fasciculaciones
musculares.

PRESENTACION: DOSLa dosis de mantenimiento recomendada es de


Bromuro de Vecuronio Coll Farma 10 mg Polvo 0,02 – 0,03 mg de bromuro de vecuronio por kg
para Solución Inyectable se presenta en 10 viales de peso corporal. Estas dosis de mantenimiento
de 10 mg de bromuro de vecuronio por vial. deben administrarse preferentemente cuando la
Bromuro de Vecuronio Coll Farma 10 mg polvo transmisión neuromuscular alcance el 25% de su
para solución inyectable EFG recuperación.IS:
INDICACIONES: CONTRAindicaciones: REACCIONES ADVERSAS:
Hipersensibilidad al Bloqueo neuromuscular
Coadyuvante de anestesia vecuronio o al ión prolongado; reacción
general para facilitar bromuro. pruriginosa o eritematosa en
intubación endotraqueal y el lugar de iny.; reacciones
para conseguir anafilácticas/anafilactoides
relajación de (broncoespasmo, trastornos
cardiovasculares).
musculatura esquelética
durante cirugía.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Bromuro de Vecuronio Coll Farma está indicado
como coadyuvante de la anestesia general para
facilitar la intubación traqueal y para
conseguir la relajación de la musculatura
esquelética durante la cirugía.
FENTANILO

GRUPO FARMACOLOGICO:
El fentanilo pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos narcóticos (opiáceos).

MECANISMO DE ACCION:
Analgésico narcótico complementario en anestesia general o local. Junto a un neuroléptico, como
premedicación para inducción de la anestesia y como coadyuvante en el mantenimiento de
anestesia general y regional. Anestésico con oxígeno en pacientes de alto riesgo sometidos a
intervenciones quirúrgicas.

PRESENTACION: DOSIS:
Inyectable 0.1 mg: caja Dosis baja: 2 mcg / Kg. Es muy útil para
cirugía menor con dolor. Dosis moderada: 2 a
conteniendo 20 ampollas.
20 mcg / kg. Cuando la cirugía es más
Inyectable 0.5 mg: caja
complicada, se requerirá de una dosis mayor.
conteniendo 20 ampollas.
INDICACIONES: CONTRAindicaciones: REACCIONES ADVERSAS:
Analgésico narcótico Dolor agudo postoperatorio. Depresión respiratoria, somnolencia,
complementario en anestesia Fentanest está cefalea, mareos, náuseas, vómitos,
general o local. Junto a un contraindicado en pacientes estreñimiento, sudoración, prurito,
neuroléptico, como premedicación con intolerancia conocida al sedación, nerviosismo, pérdida de
para inducción de la anestesia y fármaco o a otros apetito, depresión, xerostomía,
como coadyuvante en el morfinomiméticos; dispepsia, reacciones cutáneas en el
mantenimiento de anestesia Traumatismo punto de aplicación.
general y regional. Anestésico craneoencefálico, aumento de Después de la evaluación de los
con oxígeno en pacientes de alto la presión intracraneal y/o datos de farmacovigilancia se ha
riesgo sometidos a intervenciones coma; Niños menores de 2 observado: delirio.
quirúrgicas. años.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Fentanilo es un potente analgésico opioide, derivado de fenilpiperidina, que
interacciona predominantemente con el receptor. Sus principales efectos
terapéuticos son la analgesia y la sedación.
NEOSTIGMINE
GRUPO FARMACOLOGICO:
La neostigmina es un parasimpaticomimético, específicamente un inhibidor reversible de la enzima
colinesterasa.

MECANISMO DE ACCION:
Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión competitiva a la
acetilcolinesterasa.

PRESENTACION: DOSIS:
Estuche por 3 ó 5 ampolletas de vidrio Niños: 0,01-0,04 mg/kg cada 2-4 horas, se
incoloro con 1 mL cada una. Caja por 25 ó 100 administra intravenosa, intramuscular o
ampolletas de vidrio incoloro con 1 mL cada subcutánea cada 2-4 horas según
una. necesidades.
INDICACIONES: CONTRAindicaciones: REACCIONES ADVERSAS:
Adultos: La dosis inicial habitual es Hipersensibilidad, bradicardia, Trastornos de la acomodación,
de 15 mg por vía oral tres veces IAM reciente, peritonitis u
al día. La dosis diaria debe
mareos, hipersecreción
obstrucción mecánica del
aumentarse gradualmente a bronquial, espasmo bronquial,
tracto gastrointestinal o
intervalos de 1 o más días. La dosis espasmo laríngeo, bradicardia
genitourinario.
de mantenimiento habitual es de 15 hipersalivación, sudoración,
a 375 mg / día (media de 150 mg) PO incontinencia urinaria, diarrea,
en dosis divididas. Algunos
calambres abdominales,
pacientes pueden necesitar 30 a 40
aumento del peristaltismo.
mg por vía oral cada 2-4 horas.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
La neostigmina estimula la secreción de ácido gástrico y se debe utilizar con
precaución en la úlcera péptica. Se debe tener precaución cuando se administra en
pacientes con hipotensión y bradicardia, porque puede disminuir la presión arterial
media y la frecuencia cardiaca por el aumento del tono vagal.
ATROPINA
GRUPO FARMACOLOGICO:
El principio activo de este medicamento es atropina sulfato que pertenece a un grupo de medicamentos
denominados anticolinérgicos.

MECANISMO DE ACCION:
Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y
reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el
vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.

PRESENTACION: DOSIS:
Atropina Brun, Atropina Sulfato Adultos: 0,5 - 1 mg (0,5 - 1 ml). Niños: de
Serra. 0,01-0,02 mg/kg peso corporal hasta un
AMPOLLA 1 mg / 1 ml. máximo de 0,6 mg por dosis. La dosis será
ajustada según la repuesta y tolerancia
del paciente.
CONTRAindicaciones: REACCIONES ADVERSAS:
INDICACIONES: Glaucoma de ángulo agudo. Los efectos adversos de la
hipermotilidad Sinequia entre el iris y cristalino atropina son, en general,
funcional del intestino del ojo. frecuentes, aunque leves y
Enfermedad obstructiva del
delgado. Pre anestesia. transitorios. En la mayor parte
tracto gastrointestinal.
de los casos, las reacciones
Broncodilatador. Uropatía obstructiva.
adversas son una prolongación
Uveítis o midriasis. Atonía intestinal o pacientes
ancianos o debilitados. de la acción farmacológica y
Megacolon con complicación de están relacionados con la dosis.
colitis ulcerosa.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Está indicada como coadyuvante en el tratamiento del síndrome del
intestino irritable (colon irritable, colitis mucosa y colon espástico).
MIDAZOLAM
GRUPO FARMACOLOGICO:
El midazolam pertenece a una clase de medicamentos llamados benzodiazepinas.

MECANISMO DE ACCION:
Incrementa la actividad del GABA al facilitar su
unión con el receptor GABAérgico.

PRESENTACION: DOSIS:
MIDAZOLAM AC FARMA 5 mg/5 Adultos: 7,5 a 15 mg • En pacientes
ml Sol. iny. debilitados, adultos mayores, con
insuficiencia renal o hepática, la dosis
máxima es de 7,5 mg.
INDICACIONES: CONTRAindicaciones:
Hipersensibilidad a benzodiazepinas,
REACCIONES ADVERSAS:
·Adultos: La dosis inicial habitual es
de 15 mg por vía oral tres veces al
miastenia gravis, insuf. respiratoria Sedación, somnolencia,
severa, síndrome de apnea del sueño,
día. La dosis diaria debe aumentarse niños (oral), I.H. grave, tto. disminución del nivel de
gradualmente a intervalos de 1 o
más días. La dosis de mantenimiento
concomitante (oral) con ketoconazol,
conciencia, depresión
itraconazol, voriconazol, inhibidores
habitual es de 15 a 375 mg / día de la proteasa del VIH incluyendo las respiratoria; náuseas y
(media de 150 mg) PO en dosis formulaciones de inhibidores de la
proteasa potenciados con ritonavir,
vómitos.
divididas. Algunos pacientes pueden
necesitar 30 a 40 mg por vía oral para sedación consciente de pacientes
con insuf. respiratoria grave o
cada 2-4 horas.
depresión respiratoria aguda.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
El midazolam es una benzodiazepina hidrosoluble, cuatro veces
más potente que el diazepam. Se absorbe muy bien por vía
intramuscular, oral, rectal o intranasal.
PROPOFOL
GRUPO FARMACOLOGICO:
Propofol pertenece al grupo de medicamentos denominado anestésicos generales.

MECANISMO DE ACCION:
Su mecanismo de acción es en membranas lipídicas y en sistema transmisor inhibitorio GABAa al
aumentar la con- ductancia del ion cloro y a dosis altas puede desensibilizar el receptor
GABAa con supresión del sistema inhibitorio en la membrana postsináptica en sistema límbico.

PRESENTACION: DOSIS:
PROPOFOL AMERICANOS S.A. En una gran mayoría de pacientes se
AMERICANOS S.A. 10 mg/1 requieren dosis de 0.1-1mg/kg durante 1 a 5
ml Emulsión iny. y para minutos para la inducción.

perfus.
INDICACIONES: CONTRAindicaciones: REACCIONES ADVERSAS:
Solución al 0,5%: inducción de Hipersensibilidad a propofol. Cefalea durante la fase de
anestesia general en ads. y niños > Pacientes ≤ 16 años para recuperación; bradicardia;
de 1 mes; inducción de sedación en sedación en cuidados intensivos. hipotensión; apnea transitoria
procedimientos diagnósticos e Solución al 0,5 %, además:
durante la inducción; náuseas y
intervenciones quirúrgicas, en ads. mantenimiento de la anestesia
y niños > de 1 mes; sedación a
vómitos durante la fase de
general; mantenimiento de la
corto plazo en procedimientos recuperación; dolor local
sedación en procedimientos
diagnósticos e intervenciones diagnósticos e intervenciones durante la fase de inducción.
quirúrgicas, solos o en combinación
quirúrgicas en niños.
con anestesia local o regional

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
El mantenimiento de la sedación se alcanza por medio de ajuste de la cantidad de
PROPOFOL de acuerdo con las necesidades de nivel de sedación, un gran número de
pacientes requieren de 1.5 a 4.5 mg/kg/hora.El propofol es un agente anestésico de
acción corta con un comienzo de acción rápido de aproximadamente 30 segundos y una
recuperación de la anestesia normalmente también rápida.

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