ANESTESICOS LOCALES

Grupo éster Comprenden cocaína, procaína, benzocaína, tetracaína, cloroprocaína

Fármaco Procaina

Actúa estabilizando la membrana neuronal. Previene el inicio y la propagación del impulso nervioso al impedir la permeabilidad de la membrana a los iones de
Mecanismo de acción
sodio.
Dolor relacionado con heridas, cirugía menor, quemaduras y abrasiones
Usos terapéuticos
También al aplicar anestesia espinal.

Vía de administración Subcutanea e intamuscular

Medicamento La procaína se presenta en ampolletas a 1 o 2%.
Dosis 500 mg de Procaína, en solución 20 mg/ml
Contraindicaciones Está contraindicada en personas alérgicas a la procaína y a los anestésicos locales de tipo éster.
Las reacciones secundarias relacionadas con la administración del medicamento en general poco frecuentes y en la mayor parte de los casos están relacionadas
Efectos adversos
con la dosis. Excitación, agitación, mareos, visión borrosa, náuseas, vómitos, temblores y convulsiones son los efectos adversos más característicos.

Fármaco Tetracaina
Mecanismo de acción Actúa estabilizando la membrana neuronal. Previene el inicio y la propagación del impulso nervioso al impedir la permeabilidad de la membrana a los iones de sodio.
Usos terapéuticos Dolor relacionado con heridas, cirugía menor, quemaduras y abrasiones

Vía de administración Tópica

Medicamento Pomada y gel (Uso uretral) – solución
Dosis Se adapta a la necesidad y tecnica
hipersensibilidad al compuesto
Contraindicaciones

Efectos adversos Eritema, edema o prurito

 Grupo amida Incluyen lidocaína, bupivacaína, mepivacaína, prilocaína, ropivacaína

Fármaco Lidocaina
Mecanismo de acción Produce alteración en el desplazamiento iónico al impedir la permeabilidad celular a los iones de sodio.
Es empleada sobre todo como anestesia local tópica y en infi ltración (piel: dolor relacionado con las heridas, cirugía menor, quemaduras, abrasiones,
Usos terapéuticos
episiotomía), etc.; así como anestesia regional y epidural.
Vía de administración tópica
Medicamento Soluciones a 1 y 2% con o sin adrenalina, gel a 2%, aerosol a 10%. Otras presentaciones: ungüento, solución ótica y solución inyectable.
Dosis

Contraindicaciones Está contraindicada en pacientes alérgicos a la lidocaína o a otros anestésicos locales tipo amida.

excitación, agitación, mareos, tinnitus, visión borrosa, náuseas, vómitos, temblores y convulsiones. La dosis tóxica de lidocaína en adultos es de 500 mg (7
Efectos adversos
mg/kg) sin adrenalina y mayor con esta última

Fármaco bupivacaina
Mecanismo de acción Actúa por lo regular en la membrana neuronal, impidiendo la permeabilidad celular a los iones de sodio.
Usos terapéuticos anestesia local en infi ltración en caso de dolor relacionado con heridas, cirugía menor, quemaduras y abrasiones; así como en anestesia epidural y espinal.
Vía de administración Tópica
Medicamento La bupivacaína es presentada en ampolletas de 0.25, 0.5 y 0.75%, con o sin adrenalina.
Dosis
Contraindicaciones Está contraindicada en individuos hipersensibles a la bupivacaína o a cualquier anestésico tipo amida.
Las reacciones adversas informadas incluyen excitación, agitación, mareo, visión borrosa, náuseas, vómitos, temblores y convulsiones. La bupivacaína produce
Efectos adversos
colapso cardiovascular, arritmia ventricular intratable, que incluye taquicardia ventricular y fi brilación ventricular.