REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA.

INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES.

COLEGIO UNIVERSITARIO DE REHABILITACIÓN " MAY HAMILTON".

PNF: TERAPIA OCUPACIONAL.

TRAYECTO III - SECCIÓN "A".

CASO CLÍNICO ADULTO MAYOR

Profesora: Estudiantes:

Jonira Zambrano Anzola, Aniuska V-27.995.896

Guipe, Eliú V-29.829.382

Medina, Sofía V-28.015.658

Caracas, febrero de 2024.

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa primaria que suele aparecer a partir de los
65 años, aunque también puede presentarse en gente más joven. “Se produce por el acúmulo
patológico de unas proteínas en determinadas zonas del cerebro. Esto hace que se produzcan
síntomas que dependen de la localización del depósito de esas proteínas en esas regiones
cerebrales.

Esta enfermedad se caracteriza por la pérdida y muerte gradual y progresiva de neuronas, lo que
conduce al deterioro de las funciones cognitivas, alterando la capacidad funcional y produciendo
una gran discapacidad y dependencia.

Etiología

Las causas exactas de la enfermedad de Alzheimer no se comprenden en su totalidad. Pero a un

nivel básico, las proteínas del cerebro no funcionan de la forma habitual. Esto interrumpe el
trabajo de las células cerebrales, llamadas neuronas, y desencadena una serie de eventos. Las
neuronas se dañan y pierden las conexiones entre sí. Eventualmente, mueren.

Evolución

La etapa inicial de Alzheimer es cuando una persona empieza a tener pérdida de la memoria y
otras dificultades cognitivas, aunque los síntomas parecen ser graduales para la persona y su
familia. A menudo, la enfermedad de Alzheimer se diagnostica en esta etapa.

Durante la etapa intermedia de Alzheimer, los daños ocurren en áreas del cerebro que controlan
el lenguaje, el razonamiento, el procesamiento sensorial y los pensamientos conscientes. Las
personas en esta etapa pueden tener más confusión y dificultad para reconocer a su familia y
amigos.

En la etapa avanzada de Alzheimer, la persona no puede comunicarse, depende totalmente de

otros para su cuidado y es posible que se quede en la cama la mayoría o todo el tiempo, a medida
que el cuerpo va dejando de funcionar.
Signos y Síntomas

● Deterioro cognitivo.
● Pérdida de memoria.
● Cambios en la conducta.
● Desorientación temporo-espacial.
● Dificultad para expresarse.
● Dificultad para realizar actividades de la vida cotidiana.
● Dificultad para planificar y resolver problemas.

Tratamiento

La enfermedad de Alzheimer es una patología de evolución lenta. Desde que aparecen los
primeros síntomas hasta que se inicia una etapa de mayor gravedad pueden pasar años,
dependiendo de cada persona, entre 5 y 20. Por el momento no existe ningún tratamiento que
revierta el proceso de degeneración que comporta esta enfermedad, es decir, no hay ninguna
terapia curativa. Sin embargo, sí se dispone de algunos fármacos que pueden retrasar, en
determinadas etapas de la enfermedad, la progresión de la patología.
 Evaluación Terapia Ocupacional en Atención al Adulto Mayor
Antecedentes médicos
Artritis reumatoides.
Cáncer gástrico.
Trastorno obsesivo compulsivo.
Intervención Quirúrgicas : Si, en
hemicadera izquierda.
Diagnóstico
médico
Uso de medicamentos Si x No
Cantidad y Horario:
● Haloperidol en la mañana y la noche.
● Valpron de 500mg ½ tableta en la mañana y
½ tableta en la noche.
● Clonazepam 0,5 mg ½ tableta en la noche.
Alergias: Si , penicilina .
Demencia tipo
Alzheimer.
ANAMNESIS:

Participante femenina de 89 años de edad, levomana, quién se encuentra internada en el

Centro Geriátrico NOVA, lugar en el que reside desde el último semestre del año 2023 y a
su vez es atendida por un equipo multidisciplinario (Enfermeros, cuidadores, terapia
ocupacional, fisioterapia, médico psiquiatra), previamente había sido atendida en A.C Casa
de Reposo “San José” , en el estado Miranda, para la fecha del mes de mayo del 2023,
donde fue evaluada por médico psiquiatra , presentando un cuadro de artritis reumatoides
sumado a un componente psiquiátrico de trastorno obsesivo compulsivo, además de esto es
intervenida quirúrgicamente durante el año 2023 en hemi-cadera izquierda, por lo que ha
mantenido situación de residente en la Casa de Reposo San José. Es trasladada
posteriormente al lugar de residencia y atención actual, ingresando con un diagnóstico de
Demencia tipo Alzheimer, presentando en algunas ocasiones crisis de agresividad física y
verbal.

ANTECEDENTES OCUPACIONALES:

Años de escolaridad Educación Superior.

Ocupación pasada: Secretaria Administrativa.
Intereses Leer, realizar sopas de letras, escuchar
música, conversar.
Roles Madre, esposa, abuela.
Rutina
Antes del desayuno Cepillarse, vestirse, ir al baño.
Antes del almuerzo Actividades terapéuticas y psicosociales,
lectura de revistas.
Antes de la cena Descanso, actividades terapéuticas y
psicosociales.
Antes de dormir Baño y preparación para ir a dormir a las
5 – 6 pm.
PERFIL OCUPACIONAL

Participante femenina de 89 años de edad quien solía ser secretaria administradora;

actualmente jubilada, presenta dificultades para participar de forma autónoma en sus
actividades básicas de la vida diaria, específicamente el baño, vestido, uso del sanitario,
transferencias y alimentación, motivo por el cual la familia expresa una preocupación y
acude a ingresarla en el Centro Geriátrico NOVA . Ella refiere que últimamente no posee la
suficiente energía placer y motivación para realizar sus ocupaciones ya que presenta
restricciones en su movilidad, y una disminución importante de sus habilidades y destrezas
motoras, aún así disfruta y se desempeña exitosamente en ciertas actividades de
participación social a pesar de su disminución auditiva.
Anteriormente solía ser una mujer activa que cumplía con los roles de madre, esposa y
abuela, de hecho manifiesta que recibió una excelente educación de sus padres, completó su
instrucción secundaria y se graduó como secretaria administrativa en un instituto ubicado
en el estado Zulia, lugar donde permaneció en su infancia, luego en su adultez se trasladó al
Estado Bolívar dónde residió hasta el inicio de su enfermedad (Demencia tipo Alzheimer).
Para la participante su familia representa un gran valor, suele contar anécdotas de su hija
y nieta, así como también evoca ciertos recuerdos de su difunto esposo, dentro de sus
intereses expresa que le gusta mucho las celebraciones, escuchar música, leer, realizar
sopas de letra, y conversar. “Yo solía bailar mucho, ir a fiestas, leer mucho y viajar,
incluso fui a Italia en dos ocasiones.”(VP)
Antes le gustaba realizar actividades dentro del hogar, su día empezaba levantándose
temprano a realizar sus AVD y AIVD de manera independiente, preparaba el desayuno y el
almuerzo, fregaba los platos, atendía a su familia, iba a trabajar, al regresar realizaba la
cena y participaba en las demás tareas de mantenimiento del hogar.
Tras el envejecimiento y su diagnóstico médico sus hábitos y rutinas se fueron
modificando, actualmente en su estadía en el centro geriátrico su cuidadora refiere que la
participante se despierta a las 6:30 de la mañana e inmediatamente la ayuda a bañarse, a
vestirse y a hacer uso del sanitario, luego desayuna, ingiere su mediación, se cepilla los
dientes y espera conjunto a otros adultos mayores al fisioterapeuta o terpeuta ocupacional
para realizar distintas actividades terapéuticas, a mitad de mañana realiza una pausa para
comer la merienda y posteriormentew continua las mismas. Al medio día almuerza y
durante el transcurso de la tarde vuelve a realizar actividades con fines terapéuticos,
finalmente cena a las 5:30 pm, toma su mediación nocturna y después su cuidadora la
apoya para prepararse para dormir a las 6:30 pm. La mayoría de las actividades y rutinas
que desempeña son asistidas.
Dentro de los factores personales que han influido en el desempeño ocupacional de E.N
resalta su edad cronológica, sintomatología y dolores ocasionales sin embargo durante este
proceso de alteraciones de las funciones corporales y deficiencias en sus habilidades y
destrezas el equipo interdisciplinario del centro y sus amplias instalaciones han sido
facilitadores en su adaptación y desempeño de las AVD.
La participante pese a la disminución de sus funciones cognitiva, es consciente de su
envejecimiento y manifiesta que le gustaría incorporar algunas actividades de su interés a
su vida diaria que no suele hacer en el centro durante su ocio y tiempo libre, en cuanto a su
cuidadora ella espera recibir ciertas orientaciones y/o entrenamientos para mejorar las
estrategias de manipulación y la prevención de caídas que podrían facilitar su apoyo en el
cumpliento de las AVD de E.N con el objetivo de poder proporcionarle la atención
adecuada y el máximo bienestar.

EVALUACIÓN FÍSICA

ÁREA MOTORA

Cambios Posturales Si No Evaluación Postural:

De cama a bipedestación x

De bipedestación a sedente x
E Nivel: Lugar: Frecuencia:
V 2. A nivel
A lumbar , Frecuente
por la pero no
De sedente a bipedestación x
altura de permanente.
los
riñones.
Condición de Piel:
De sedente a decúbito x En buen estado y color.

Rolado en cama x Edema:

No hay presencia.
Mantiene Bípedo x

Patrón de marcha/Desplazamiento
Uso de aditamentos.
Postura cifótica, patrón flexor en rodillas
con arrastre de pies, realizando pasos
muy cortos.
No, realiza la marcha con asistencia del
personal.

AMA Fuerza Muscular

Articulación: Hombro
D I D I
Flexión LRM LRM -3 -3
Extensión LRM LRM -3 -3
Abducción LRM LRM -3 -3
Aducción LRM LRM -3 -3
Rotación Interna LRM LRM -3 -3
Rotación Externa LRM LRM -3 -3
AMA Fuerza Muscular
Articulación: Codo
D I D I
Flexión LRM LRM -3 -3
Extensión LRM LRM -3 -3
AMA Fuerza Muscular
Articulación: Antebrazo
D I D I
Supinación LRM LRM -3 -3
Pronación LRM LRM -3 -3
AMA Fuerza Muscular
Articulación: Muñeca
D I D I
No se pudo
Flexión Palmar LRM LRI -3 evaluar
No se pudo
Flexión Dorsal LRM LRI -3 evaluar
No se pudo
Desviación Cubital LRM LRI -3 evaluar
No se pudo
Desviación Radial LRM LRI -3 evaluar

AMA Fuerza Muscular

Articulación: Cadera
D I D I
Flexión LRM LRM -3 -3
Extensión LRM LRM -3 -3
Abducción LRM LRM -3 -3
Aducción LRM LRM -3 -3
Rotación Interna LRM LRM -3 -3
Rotación Externa LRM LRM -3 -3
AMA Fuerza Muscular
Articulación: Rodilla
D I D I
Flexión LRM LRM -3 -3
Extensión LRM LRM -3 -3
 AMA Fuerza Muscular
Articulación: Tobillo
D I D I
Flexión plantar LRM LRM -3 -3
Extensión dorsal LRM LRM -3 -3
Eversión LRM LRM -3 -3
Inversión LRM LRM -3 -3
Evaluación de AMA rangos funcionales / Fuerza Muscular Test de Daniel.

Agarre D I Pinza D I
Cilíndrico Presente Ausente Término terminal Presente Ausente
Presente Ausente
Esférico Subterminal Presente Ausente
Presente Ausente Interdigital
Presente Ausente
De Gancho laterolateral
Subterminolateral Presente Ausente
SI NO
ENSARTAR Con dificultad
INSERTAR Con dificultad

ESCALA DE TINETTI

EQUILIBRIO SENTADO
Se inclina o desliza en la silla 0 0
Firme y Seguro 1
LEVANTARSE
Incapaz sin ayuda 0 0
Capaz utilizando los brazos como ayuda 1
Capaz sin utilizar los brazo 2
INTENTOS DE LEVANTARSE
Incapaz sin ayuda 0 0
Capaz, pero necesita más de un intento 1
Capaz de levantarse con un intento 2
EQUILIBRIO INMEDIATO (5) AL LEVANTARSE
Inestable (se tambalea, mueve los pies, marcado 0 1
balanceo del tronco)
Estable, pero usa andador, bastón, muletas u otros 1
objetos
Estable sin usar bastón u otros soportes 2
EQUILIBRIO EN BIPEDESTACIÓN
Inestable 0 2
Estable con aumento del área de sustentación (los 1
talones separados más de 10 cm.) o usa bastón, andador
u otro soporte 2
Base de sustentación estrecha sin ningún soporte
EMPUJÓN (sujeto en posición firme con los pies lo más juntos posible; el examinador empuja
sobre el esternón del paciente con la palma 3 veces)
Tiende a caerse 0 1
Se tambalea, se sujeta, pero se mantiene solo 1
Firme 2
OJOS CERRADOS (en la posición anterior)
Inestable 0 1
Estable 1
GIRO DE 360º
Pasos discontinuos 0 1
Pasos continuos 1
Inestable (se agarra o tambalea) 0 0
Estable 1
SENTARSE
Inseguro 0 0
Usa los brazos o no tiene un movimiento suave 1
Seguro, movimiento suave 2
Total 6

COMIENZA DE LA MARCHA (inmediatamente después de decir “camine”

Duda o vacila, o múltiples intentos para comenzar 0 0
No vacilante 1
LONGITUD Y ALTURA DEL PASO
El pie derecho no sobrepasa al izquierdo con el paso en 0 0
la fase de balanceo 1
El pie derecho sobrepasa al izquierdo

El pie derecho no se levanta completamente del suelo 0 0

con el paso en la fase del balanceo
1
El pie derecho se levanta completamente

El pie izquierdo no sobrepasa al derecho con el paso en

0 0
la fase del balanceo
1
El pie izquierdo sobrepasa al derecho con el paso

El pie izquierdo no se levanta completamente del suelo 0 0

con el paso en la fase de balanceo 1
El pie izquierdo se levanta completamente
SIMETRÍA DEL PASO
La longitud del paso con el pie derecho e izquierdo es 0 1
diferente (estimada) 1
Los pasos son iguales en longitud
CONTINUIDAD DE LOS PASOS
Para o hay discontinuidad entre pasos 0 1
Los pasos son continuos 1
 TRAYECTORIA (estimada en relación con los baldosines del suelo de 30 cm. de diámetro; se
observa la desviación de un pie en 3 cm. De distancia)
Marcada desviación 0 1
Desviación moderada o media, o utiliza ayuda 1
Derecho sin utilizar ayudas 2
TRONCO
Marcado balanceo o utiliza ayudas 0 1
No balanceo, pero hay flexión de rodillas o espalda o 1
extensión hacia fuera de los brazos 2
No balanceo no flexión, ni utiliza ayudas
POSTURA EN LA MARCHA
Talones separados 0 1
Talones casi se tocan mientras camina 1
Total 5

Estado Nutricional.

Pérdida de Problema Dificultad al Dificultad al deglutir Pérdida de peso

apetito digestivo masticar
Si No No No Si 3 kg

ÁREA SENSOPERCEPTUAL

Aumento Disminución Normalizad

o
Auditivo x
Visual x
Táctil x
Propiocepción x

ÁREA COGNITIVA.
N° Indicador 1 pto por cada error
1 1
¿Cuál es la fecha de hoy? (1)
2 1
¿Qué día de la semana?
3 0
¿En qué lugar estamos? (2)
4 1
¿Cuál es su número de teléfono? (si no tiene teléfono ,Cuál
es su dirección completa?)
5 1
¿Cuántos años tiene?
6 0
¿Dónde nació?
7 1
¿Cuál es el nombre del presidente?
8 1
¿Cuál es el nombre del presidente anterior?
9 0
¿Cuál es el nombre de soltera de su madre?
10 1
Reste de tres en tres desde 29 (3)
Total 7
(1) Día, mes y año (2) Vale cualquier descripción correcta del lugar (3) Cualquier error hace errónea la respuesta
CUESTIONARIO DE PFEIFFER (SPMSQ)

Si No

Reconocimiento de Colores x

Reconocimiento de Figuras Geométricas x

Reconocimiento de Letras x

Reconocimiento de Números x

Según la evaluación realizada con el Test de MOCA, se obtuvo un resultado de 11 puntos, lo

que indica que la px posee un trastorno cognitivo.
 Así mismo determinar el nivel del deterioro cognitivo se aplicó el cuestionario de Pfeiffer ,
donde se obtuvo un puntaje de 7 puntos, por lo que posee un deterioro moderado.

En relación al reconocimiento de colores, figuras geométricas, letras y números la px es capaz

de realizarlo sin dificultad.

VALORACIÓN FUNCIONAL

Ítems Indicadores Puntaje

Independiente: Se baña solo o
precisa ayuda para lavar alguna
0
zona, como la espalda, o una
extremidad con minusvalía
1. Baño
Dependiente: Precisa ayuda para
lavar más de una zona, para salir
1 X
o entrar en la bañera, o no puede
bañarse solo
Independiente: Saca ropa de
cajones y armarios, se la pone, y
0
abrocha. Se excluye el acto de
2. Vestido atarse los zapatos
Dependiente: No se viste por sí
mismo, o permanece 1 X
parcialmente desvestido
Independiente: Va al WC sólo,
se arregla la ropa y se limpia
0
3. Uso del WC
Dependiente: Precisa ayuda para
ir al WC 1 X
Independiente: Se levanta y
acuesta en la cama por sí mismo,
0
y puede levantarse de una silla
por sí mismo
4. Movilidad
Dependiente: Precisa ayuda para
levantarse y acostarse en la cama
1 X
o silla. No realiza uno o
más desplazamientos
Independiente: Control completo
de micción y defecación
0
5. Continencia Dependiente: Incontinencia
parcial o total de la micción o 1 X
defecación
Independiente: Lleva el alimento
a la boca desde el plato o
0
equivalente (se excluye cortar la
6. Alimentación carne)
Dependiente: Precisa ayuda para
comer, no come en absoluto, o 1 X
requiere alimentación parenteral
 Total 6

Test de Katz

Según el índice de Katz para valorar la capacidad funcional de la px en sus actividades de

la vida diaria básicas se obtuvo un puntaje total de 6, por lo que posee una incapacidad
severa, siendo totalmente dependiente de sus cuidadores.

Entorno Social

Roles sociales Vínculo no familiar Demás compañeros de

residencia y cuidadores
Relación con integrantes Relación afectiva y Círculo social Demás compañeros de
del hogar amena residencia y cuidadores
Participación social Participa activamente Vínculos familiares Hija, yerno y nieta
Personas con quien vive 10 Entorno social Facilitador: x Inhibidor:

Entorno Físico: D = Desplazamiento

Tipo de vivienda: Casa Problemas de movilidad: Si, al movilizarse por las

escaleras
D. en el hogar Sin ayuda: Con ayuda:x D. en la Sin ayuda: Con ayuda:x
comunidad
Modificaciones ambientales: No posee adaptaciones
LISTADO DE INTERESES:
DIAGNÓSTICO OCUPACIONAL:

Respecto a las limitaciones de la px se encuentran inicialmente las funciones

neuromusculoesqueléticas en donde mediante la exploración se física se pudo determinar
que presenta alteraciones en la amplitud articular, fuerza muscular, marcha y equilibrio
como consecuencia de su antecedente médico de Artritis Reumatoide aunado a su
envejecimiento. Esto ha generado un gran impacto en sus habilidades y destrezas motoras,
específicamente su motricidad fina con la mano izquierda (obtener y sostener objetos), así
como la motricidad gruesa de todos sus segmentos corporales (caminar, alcanzar, levantarse
de la cama o silla, lanzar, patear, entre otros movimientos).

Dentro de las otras limitaciones que presenta E.N se evidencian las funciones cognitivas,
donde a través de tests como el MOCA y el Pfeiffer se logró identificar que preexiste un
deterioro cognitivo moderado, acompañado de otros signos como hipomnesia y olvidos,
hipobulia, ideas obsesivas e ideas delirantes de daño y perjuicio, siendo esto relacionado a
su diagnóstico médico referencial de Demencia tipo Alzheimer y su antecedente médico de
Trastorno Obsesivo Compulsivo lo que afecta actividades que ameriten análisis,
procesamiento, secuencia de pasos, mantener una atención prolongada, memoria reciente o
inmediata, o incluso de cálculos.

El área de desempeño que más se ha visto afectada debido a esto son las actividades de la
vida diaria básicas e instrumentales siendo dependiente en la realización del vestido,
baño/ducha, uso del sanitario, traslado, alimentación e higiene personal, asimismo requiere
el apoyo total de sus familiares y cuidadores para su manutención, atención y cuidados.

MODELO Y MARCO

Modelo de Ocupación Humana

Entendiendo que este es un modelo integral de la T.O que toma en cuenta las motivaciones
de las personas, los hábitos, sus roles, cómo se organizan y sus capacidades, a su vez toma
como variante todos los factores ambientales que influyen en cómo las personas participan
en las diferentes actividades de su vida diaria. Por ende la Px forma su propio sistema
dinámico, en el que su volición, su habituación y su capacidad de desempeño interactúan
con las dimensiones ambientales tanto globales (culturales, políticas
y económicas) como específicas (objetos, actividades, grupos sociales) del ambiente, las
cuales demandan y/o brindan oportunidades para que la participación ocupacional sea
satisfactoria con personas y grupos nuevos para ella.

Así pues, este es ampliamente utilizado, aportará con sus instrumentos una manera más
sencilla de efectuar una evaluación exhaustiva lo que contribuirá al establecimiento de unos
objetivos adecuados y la realización de una amena intervención.

Modelo de Discapacidades Cognitivas de Allen

Este modelo conceptualiza estrategias de intervención para personas, que como

resultado de una patología cerebral poseen dificultades para llevar a cabo sus AVD.
Describe las capacidades y limitaciones cognitivas en términos de niveles cognitivos
jerarquizados a partir del nivel de función más alto hasta la limitación total de la función.
Una vez identificado el nivel de cognición, se analiza que tipo de tareas es capaz de
realizar el individuo para definir qué actividades van a ser proporcionadas como medio
terapéutico y la adaptación del ambiente donde se van a desarrollar. Es por ello que en el
caso particular de esta px no se busca cambiar su nivel cognitivo, sino adecuar las tareas a
sus capacidades.

Marco Biomecánico

Este marco al tratar afecciones de índole física, facilitará el desarrollo de la intervención

ya que se basa en el fundamento mecánico de la estabilidad y el movimiento necesario para
desempeñarse y detecta las limitaciones en el rango de movimiento, fuerza muscular y
resistencia. Por lo que el objetivo de fomentar el uso de este marco, se enfoca el tratamiento
hacia la funcionalidad y la autonomía de la Px en sus AVD, AIVD, puesto que se la
intervención estará dirigida con la finalidad de reducir las limitaciones presentes en las
diferentes capacidades físicas que le son necesarias para el desempeño funcional de la Px
en sus ocupaciones.
PLAN DE INTERVENCIÓN
Objetivos
● Realizar entrenamiento al cuidador
para la atención de las necesidades
de la px.
● Proporcionar orientaciones para
facilitar el cumplimiento de sus
AVD.
● Mantener AMA y fuerza muscular.
● Favorecer la participación
e integración social.
● Reforzar capacidad cognitiva
Medios
● Charlas informativas.
● Guía de cuidado y acompañamiento
para realizar las AVD.
● Adaptaciones y herramientas
necesarias que faciliten su
movilidad a la hora del baño, la
ducha, vestirse y comer.
● Bailoterapia, realizando los
movimientos en sedente, usando
herramientas que permitan ser más
dinámica la actividad (pelotas, ligas,
globos)
● Actividades donde se trabaje en las
áreas verdes, tales como: encestar
las pelotas, acertar los aros, trasladar
objetos.
● Actividades en grupo, en las que se
requiera el apoyo de otros para
completarlas, simular un programa
de tv o radio, hacer encuestas, jugar
bingo bailable.
● Grupos de lecturas, en donde puedan
compartir sus opiniones del tema
leído.
● Actividades de memoria.
● Sopas de letras.
● Repite la frase.
● La papa caliente con diferentes
categorías (colores, animales,
cultura general, etc).
● Rompecabezas.
● Adivinanzas.
 ● Minimizar la dependencia en las
AVD.
● Reforzar la capacidad funcional.
● Realizar actividades significativas
en el tiempo libre
● Actividades de motricidad gruesa.
● Realizar actividades semejantes a
las realizadas en las AVD básicas e
instrumentales.
● Hacer manualidades para uso
posterior (portalápices, bambalinas,
floreros, etc).

RECOMENDACIONES.

● Incentivar e incorporar lo mayor posible a la px dentro de sus capacidades en el

desarrollo de sus actividades de autocuidado.
● Mantener una postura correcta al momento de estar en sedente, evitando las
compensaciones laterales de tronco.
● Proponer actividades que pueda realizar según sus capacidades, evitando la
frustración al ejecutarlas
● Colocar adaptaciones físicas como barras en la pared que favorezcan el apoyo de la
px al momento de levantarse del baño, la ducha y al vestirse.
● Proporcionar técnicas que cuiden la estructura corporal del personal de atención.

ANEXOS