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Lic.

Mirna Pérez
Agosto 2021
Criterios de internación
Cuales son los criterios de internación??????

Edad

Porcentaje de extensión

Zonas criticas: cara, cuello, genitales, etc.

Quemaduras circulares

Vías aéreas

Riesgo social

Estos factores también determinaran en que sector de


internación
Etapa subaguda
Y la etapa aguda??????

Comienza pasado esos días críticos:


Vinculo con el niño
Primeras movilizaciones activas
Corregir posturas
Dar las primeras indicaciones del equipo

Cuando recibe el alta de internación el


niño?????????
Indicaciones para el alta

❖ Medio ambiente
Animales dentro de casa
Cama
Baños
❖ Primeros cuidados de la piel
Si hay injerto
Zonas dadoras
Cuidado de la piel
Vestimenta
Rehabilitación ambulatoria

Comienza desde el cierre de las heridas hasta la


maduración de la piel

Cuidado de la
piel

Diseño del equipo


compresivo

Rehabilitación
funcional
Cuidado de la piel

Humectación diaria: cremas con Vit. A

Protección solar: protector solar de protección 50 +

Masajes: diarios 30” min.

Usos de prendas : algodón preferentemente y


suaves

Evitar roces y/o accidente


Diseño del equipo
Prenda y silicona

• Power net
Tela • Lycra de corsetería o suplex

• 2 o 3 mm. de espesor
Silicona • Con soporte de tela

• Con abrojo
Cierre • Costuras externas
Indicaciones y cuidados

Tiempo de Cuidado de la Reacciones


uso del silicona posibles
equipo
• Lavar • Erupciones
• 18 hs diarios diariamente c/
• Ampollitas
jabón blanco y
• Para dormir agua fría • Enrojecimiento
• Guardar en la
heladera
Aspectos que tenemos que estar alerta

Aspectos madurativos:

Retraso de alguna pauta de desarrollo


Cambios de conducta: irritabilidad
inestabilidad en el sueño
Zonas dadoras

Retracciones !!!!!!!!!

Frecuencia de las consultas por CE


Diseño de Férulas
Utilizar en la zonas criticas o donde no se
logra un ajuste acorde. Junto con el uso
del equipo compresivo

Termoplástico

Suplementos con goma eva

Elásticos
Nico, 16 meses, sopa de taza caliente, Marzo 2020, Miramar, equipo
compresivo ortopedia, mas aplicaciones de corticoides, placa de gel de
silicona y suplemento de goma Eva. Por la pandemia se pudo
comenzar el uso en el mes de Octubre
❖ Como saber si

la compresión

es correcta o

eficaz???????
Pedro, 2 años, quemadura con fuego directo en rostro
y ambas manos (2017), Rauch.
Cami, 2 añitos,
agua
caliente,2019
MDP; equipo
compresivo,
placa de gel
polímero de
silicona
Lionel, Niño de 22 meses
quemadura con agua
caliente;( se volcó un te)
MDP. 2020
Equipo compresivo
Placa, se encuentra en
tratamiento
Adaptación utilizadas:

Refuerzo con vincha de


elástico + vincha de lycra
Delfina, La dulce, 18 meses, contacto con una estufa de leña, 2019, se
injerto la palma, guante casero, placa de gel polímero de silicona.
Zonas dadoras
Rehabilitación funcional

A través de la ocupación del niño

Juego

Adecuado
a su edad Estado y Actividad
nivel grata
funcional
Como manejamos el dolor
Definición de dolor:
Una sensación desagradable y una experiencia emocional asociado con
un daño actual o potencial de los tejidos.

Dllo del dolor en el niño:


7 sem. Receptores sensoriales periorales
30 sem.: mielinización de las vías del dolor entre el tronco cerebral el
tálamo

“La mielinizacion completa no es necesaria para la percepción del


dolor”
Entre los 8 meses y los 2 años Exceso sináptico en
los lóbulos frontales
y el hipocampo

Regulación
emocional

No se dlla totalmente hasta los 6 años

emocional
El dolor es una experiencia subjetiva
sensorial

❖La intensidad de la experiencia Varían entre


❖Mecanismos para afrontarla los individuos
Evaluación del dolor
Indirecta

llanto Actividad motora


Respuestas
autonómicas

Expresión facial
Prurito
Como afecta al niño:
Sueño
Actividades diarias
Ámbito escolar
Irritabilidad

Como calmarlo:
Humectación frecuente
Masajes suaves de frotación
Medicación
Equipo
Resumen
❖ Estar alerta SIEMPRE
físico
desarrollo
emocional niño/flia
❖ Contacto permanente
❖ Piel
❖ Equipamiento

3 pilares

paciencia acompañamiento
afecto
Preguntas??????

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