PUERICULTURA

Dra. Elsa Mantilla Portocarrero

• El descenso de la mortalidad infantil es producto de acciones preventivas.CONCEPTOS GENERALES DE PUERICULTURA • Etimológicamente el vocablo Puericultura significa CUIDAR NIÑOS. .

CONCEPTOS GENERALES DE PUERICULTURA • Para los niños no es suficiente sobrevivir. . • En todo momento del acto médico se debe propender por el bienestar bio-psico-social del niño. sino disfrutar de una calidad de vida satisfactoria.

CONCEPTOS GENERALES DE PUERICULTURA • Cuidar niños es ayudarlos a crecer y desarrollarse. prevenir sus enfermedades. • Puericultura es en suma la atención primaria de la salud aplicada a los niños . detectarlas oportunamente y tratarlas en sus comienzos.

– Vigilancia del crecimiento y desarrollo. Prevención de accidentes. • Preservar la salud: bienestar Bio-psicosocial. Estimulación adecuada para el desarrollo. • Recuperar la salud: Cuidados primarios . – – – – – – Cuidados prenatales.OBJETIVOS • Demostrar el estado de salud o detectar tempranamente la enfermedad. Alimentación. Salud oral. Inmunizaciones.

Continuar con los cuidados 2 ó 3 días luego de la caída del cordón . – A libre demanda.Se imparten conceptos de: Alimentación específica (AE): Ideal para el RN es la Leche Materna – Inicio temprano. Higiene y cuidados generales: – Cordón umbilical: Limpieza con alcohol puro. en cada cambio de pañal a nivel de la base de implantación del cordón.

Higiene y cuidados generales: – Baño diario de esponja con torunda de algodón y agua tibia. con agua tibia y jabón neutro carente de perfume. El baño en tina se realiza luego de 2 días de la caída del cordón. La higiene perineal se realiza con algodón y agua tibia evitando contaminar con heces los genitales .

La exposición al sol debe ser muy breve y se debe evitar el contacto con personas con enfermedades infectocontagiosas .Higiene y cuidados generales: – La Vestimenta del RN debe ser adecuada a la temperatura ambiente y la ropa debe permitir movimientos amplios. Las salidas del bebé deben realizarse cuando la mamá esté dispuesta a hacerlo. Usar preferentemente ropa de algodón o materiales que no irriten la piel del bebé.

. de los cuales 9 a 10 se concentran durante la noche. las necesidades de sueño son de 14 a 16 horas al día. En las primeras semanas el RN duerme alrededor de 16 a 18 horas. Entre los 2 a 6 meses de edad. despertándose sólo para alimentarse.Higiene y cuidados generales – Sueño: Inicialmente el sueño y la vigilia se distribuyen uniformemente durante las 24 horas. La maduración nerviosa hace que los períodos de sueño se consoliden en bloques cada vez más largos.

. Instrumento: Historia clínica perinatal. Se debe informar a los padres la periodicidad de los controles y el objetivo del seguimiento del RN hasta los 28 días de vida. Nº de consultas: 03 1ª Antes de los 07 días 2ª A los 15 días de nacida 3ª Antes de los 28 días de vida.Controles de Salud El control periódico del RN es la mayor garantía para el mantenimiento de la salud del bebé.

patología ó ambos. talla.Estructura de la Ficha de Control. evaluación del desarrollo psicomotor. etc. Examen físico: Datos positivos. Fecha. Motivo de consulta: Control. Plan para la siguiente consulta. . 6. 2. Indicaciones: vacunas. vitaminas. 3. 4. 5. peso y perímetro cefálico. edad en días. 1. Temas de puericultura tratados. nutricional.

ojos. clavículas.). genitales (criptorquidia) y desarrollo psicomotor y nutricional. en piel (ictericia. pies. erupciones). Examen físico: Se realizará examen general. corazón (soplos). caderas. según criterio médico. deposiciones. abdomen. con énfasis en cráneo (céfalohematoma. fontanelas. chorro miccional.PRIMERA CONSULTA: Edad: Antes de los 7 días en casos no previstos. etc. piodermitis. . suturas.

HVB Higiene: General y del ombligo. inguinal.PRIMERA CONSULTA: Alimentación: LME ad libitum. según el caso fórmulas maternizadas especiales sobre todo en prematuros Vacunas: BCG. Vestimenta: tipo algodón y/o franela. Secar prolijamente zonas de pliegues retroauricular. Considerar gorro. axilar. cervical anterior. debajo del escroto e intertrigos plantar y palmar. sangrado del cordón (limpieza con alcohol puro) . Afecciones comunes: tupidez nasal (aplicación tópica de solución salina).

ni disminuir el volumen de la leche de sus tomas. más evidente con LME. abundantes. amarillentas y frecuentes. 3 – 7 días) Permanentes (pastosas. Regurgitación: 30% de RN presentan hipotonía cardioesofágica. Con fórmulas maternizadas éstas se tornan grisáceas y sn más duras). 2 – 3 primeros días Transición (líquidas.CONDICIONES NORMALES DEL RN Deposiciones: Meconiales (verde negruzcas. abultado ni doloroso. lo importante es la consistencia de ellas. amarillo oro o mostaza. . El bebé no debe tener el abdomen duro. Ritmo evacuatorio puede ser entre las 24 a 72 horas siendo normal.

CONDICIONES NORMALES DEL RN Descarga Hormonal: En ambos sexos pudiera existir tumefacción mamaria y secreción láctea (Lecha de Brujas). leucorrea y/o sangrado vaginal en los primeros 5 días. Si es expuesto al frío podrá observar una coloración azulada en manos y pies (acrocianosis) es una condición normal. Al final de la primera semana esto va a desaparecer. casi rojo el cual es producido por el elevado nivel de hemoglobina en comparación a la del adulto y a una piel más delgada. cuidar en los RN las abrasiones o grietas. sólo debe abrigar al bebé. Piel: Descamación cutánea más evidente en post términos. En los primeros días de vida el RN tendrá un color muy rosado. . aplicar de ser necesario crema humectante. en la mujer.

es normal que ella sea clara. . Borborigmos: Ruido abdominal relacionado con la mezcla de aire y líquido y el Pujo relacionado con el esfuerzo del RN para movilizar el contenido intestinal Lengua blanca: es normal que ella adquiera un color blanquecino. más espaciadas con alimentación con fórmulas. Esta condición no amerita tratamiento. Deposición y orina frecuentes relacionadas a la LME. transparente y sin olor.CONDICIONES NORMALES DEL RN Eliminaciones: Micción en los primeros días más evidente en el varón. micción “anaranjada” relacionadas con la presencia de “perlitas de querubin”. son restos de leche que se forman como placas.

Estornudos: en el RN no sólo son normales sino necesarios para mantener abiertas las fosas nasales para la respiración y la alimentación del bebé.CONDICIONES NORMALES DEL RN Muermo: Ruido nasal producido por la presencia de secreciones nasales viscosas por hinchazón. por una reacción a ciertos estímulos irritantes en el ambiente del RN en las estrechas vías aéreas de éste o por la presencia de pequeñas cantidades de leche que se devuelve al sacar los gases después de comer. El muermo no va a desaparecer hasta que el bebé crezca. . cuando crece también toda la vía aérea. No se trata de un resfriado. En la nariz se calienta y se humidifica el aire que llega a los pulmones. si está muy seco se produce una dilatación de algunas venas y puede producirse moco claro que contribuye a que se magnifique el ruido.

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