CUIDADOS DE ENFERMERÍA

INMEDIATOS DEL RECIÉN NACIDO

ENF. LUISA YUI FLORES

 Preparación para el nacimiento

Preguntas previas al nacimiento:

1. ¿Edad Gestacional esperada?

2. ¿Factores de riesgo?

3. ¿Liquido meconial?

4. Manejo del clampaje del cordón

umbilical.
Verificación y operatividad de equipo y material a utilizar

Fuente de calor radiante.

Equipo de reanimación.
 Trabajo en equipo y comunicación efectiva:

 Personal entrenado y en cantidad

adecuada
 Acciones coordinadas

 Equipo listo, en buen estado de

funcionamiento y en orden.

 Acción rápida y correcta.

 PARTO
Nacimiento Realizar la valoración de la condición de recién
nacido inmediatamente después del nacimiento

• ¿Gestación a término? Cuidados de rutina

NO • ¿Buen tono muscular? SI Permanecer junto a la madre:
• Calentar y mantener la temperatura
• ¿Respira o llora?
.

normal con toalla caliente.

• Secar y estimular con suavidad.
• Posicionar en pecho para mantener
la vía aérea permeable.
RCP • Despejar las secreciones si fuera
necesario.
• Evaluación constante.
• Clampaje Tardío de cordón.
CONTACTO PIEL A PIEL
ATENCIÓN INMEDIATA

Inmediato al
nacimiento, hasta
las 2 primeras
horas

Reducir daños,
complicaciones,
secuelas o muerte.
Procedimientos específicos
luego del nacimiento:
 Apariencia
Pulso
Gestos
Actividad
Respiración

Puntuación:
0-3 puntos: Dificultad Marcada.
4-6 puntos: Dificultad Moderada.
7-10 puntos: Satisfactorio.
Pinzamiento del cordón umbilical

1-3 minutos
IDENTIFICACION
DEL RECIEN
NACIDO
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA MADRE
F.NAC: HORA:
SEXO: PESO:
 Contacto piel a piel

❖ Si el Rn está estable después del

parto, debe de estimularse y
propiciar el contacto piel a piel.
❖ En los Rn nacidos por CST con
anestesia regional, deben realizar
contacto piel a piel y lactancia
materna.
 Profilaxis Ocular
❖ Se usa para prevenir la oftalmía gonocócica
que era la primera causa de ceguera,
actualmente se utiliza tetraciclina oftálmica
1%.
Profilaxis del cordón umbilical

❖Alcohol 70%
(Tiene más porcentaje de agua y no se evapora
de manera rápida y elimina las bacterias de
manera correcta)

❖Gasa estéril.

❖Corte de 2 a 3 cm.
 EXAMEN CLÍNICO
⮚ SIGNOS VITALES:
FR : 40-60x’
FC : 120-160x’
T° : 36.5-37.5°C
SO2 : 95-100%

⮚ CABEZA: Fontanelas, suturas,

fractura.
⮚ TORAX: Auscultar FC, murmullo.
⮚ ABDOMEN: Permeabilidad esofágica,
anal.
⮚ EXTREMIDADES: Tono, fuerza,
movilidad.
 RECORDAR

 Anotar correctamente los datos

en la historia clínica.

 Corroborar llenado adecuado

para la emisión de
CERTIFICADO DE NACIDO
VIVO.

 Colocar huella pelmatoscopica

ALOJAMIENTO CONJUNTO
 Posterior al nacimiento

❖ Directiva Sanitaria N° 97 – MINSA/2020/DGIPESP.

❖ Continuar con las 3 prácticas integradas:

Pinzamiento tardío del cordón umbilical.
Contacto piel a piel.
Lactancia en la primera hora de vida.
 Posterior al nacimiento

❖ Directiva Sanitaria N° 97 – MINSA/2020/DGIPESP.

❖ Condiciones Adecuadas:
Higiene de manos.
Mascarilla quirúrgica.
Apoyo del personal.
 Posterior al nacimiento

❖ El Alojamiento Conjunto NO ESTÁ

CONTRAINDICADO en puérperas con diagnóstico
de COVID – 19 positivo y VIH.
EN CASO DE MADRE CON COVID 19 POSITIVO:
❖ El RN es considerado contacto, por lo tanto debe colocarse en
alojamiento
❖ El conjunto. contacto, por lo tanto debe colocarse en
RN es considerado
alojamiento conjunto.
❖ Se requiere de un acompañante sano.
❖ Se requiere de un acompañante sano.
❖ Respetar las medidas de bioseguridad.
❖ Respetar las medidas de bioseguridad.
❖ El RN con condición clínica ❖ Realizar tamizaje metabólico
estable, se recomienda la neonatal a las 48 horas de
calostroterapia y lactancia vida.
materna extraída o directa.

❖ Realizar el seguimiento al 7
día de nacimiento por ❖ Promover el alta temprana.
teleconsulta.
EN CASO DE MADRE CON VIH:

❖ El RN será bañado inmediatamente después del parto.

❖ Respetar las medidas de bioseguridad.
❖ Realizar contacto piel a piel inmediatamente después que la madre
pase a puerperio.
❖ Educar a la madre a preparar fórmula láctea, y enseñarle
administrarla.
❖ Concientizar a la madre sobre la importancia y el horario de
administración de medicamentos prescritos.
BENEFICIOS
IMPORTANCIA

Favorecer el vínculo afectivo.

Disminuir la morbimortalidad.

Adaptación de los padres..

Curación del cordón umbilical

 Alcohol 70°.
 Hisopos.
Cambio de pañal
 Signos de Alarma

 Respiración rápida.

Se cansa al lactar, lacta

con dificultad.

No quiere lactar.

Se pone muy

amarillo.
 Signos de Alarma

Duerme mucho, y no se
despierta para lactar.

Vomita
frecuentemente.

Tiene fiebre.

Llora mucho o no llora.