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VI
- MÉTODO DE LAS NECESIDADES BÁSICAS INSATISFECHAS
-
Pobreza: situación de aquellos hogares que no logran reunir en forma relativamente estable los recursos necesarios
para satisfacer las necesidades básicas de sus miembros
Están asociados el infra consumo, desnutrición, las precarias condiciones de vivienda, los bajos niveles educacionales,
las malas condiciones sanitarias, una inserción inestable en el aparato productivo o dentro de los estratos primitivos del
mismo, actitudes de desaliento y poca participación de los mecanismos de integración social
Objetivo de proveer un método directo identificación de los pobres sin tener en cuenta el nivel de ingreso:
Determinar el grupo de necesidades básicas mínima susceptibles de estudiarse con la información del
censo.
Necesidades absolutas: son aquellas cuya satisfacción es indispensable para la existencia humana, independientemente
del medio social en que se desenvuelve la persona.
Necesidades relativas: no son necesarios para la supervivencia, pero son esenciales para que la persona pueda
integrarse adecuadamente a su entorno social (ej televisión)
Necesidades consideradas:
Acceso a una vivienda que asegure un estándar mínimo de habitabilidad para el hogar.
Censo: es crucial para alcanzar un alto grado de desagregación en información pero también impone restricciones
en cuanto al tipo de necesidades a considerar y los indicadores disponibles para evaluar la satisfacción de dicha
necesidades
HEE
Necesidades básicas Dimensiones Variables cénsales
Calidad de la vivienda
Debe ofrecer a las personas protección contra diversos factores ambientales (aislar del medio natural), privacidad y
comodidad para llevar a cabo actividades biológicas y sociales
Condiciones sanitarias
Disponibilidad de agua potable: abastecimiento permanente de agua de buena calidad en cantidad suficiente para
satisfacer las necesidades de alimentación e higiene.
Se debe poder evitar la posible contaminación de las personas por los desechos
Educación
Requerimiento mínimo para que las personas puedan incorporarse adecuadamente a la vida productiva y social.
Capacidad económica
Refleja la disponibilidad de recursos del hogar y a través de ellos las chances de vida de sus miembros. Relación del
número de personas que no reciben ingresos entre el número de perceptores de ingresos.
Índice de necesidades básicas insatisfechas
Una vez clasificados las diversas carencias críticas de los hogares es necesario clasificarlos como pobres y no
pobres
Mecanismo: en caso de que un hogar presente una carencia el NBI toma el valor de 1 en caso contrario, 0. Se
obtiene un índice de recuento que indica cuántos hogares tienen al menos una necesidad insatisfecha y se
consideran pobres.
Relación médico-paciente
Éste vínculo constituye un todo formado por partes articuladas funcionalmente y se ponen en juego el rol de médico y
el rol de enfermo. La enfermedad en esta relación se reconoce como parte integral del sistema social.
El enfermo ya no puede hacer sus tareas corrientes por lo que se ha desviado.
Medicina: situación profesional de control social que representa la reacción de la sociedad frente a la desviación
Normal: refiere a la norma y también a la moral. Individuo que resulta funcional a la sociedad, que se adapta
satisfactoriamente
La medicina construye la enfermedad como un tipo que se desvía de las normas que representan la salud, lo normal, la
medicina opera así como normalizador, reproduciendo la moral
La enfermedad se convierte en un estado social cuando los demás individuos moldean sus conductas frente al
individuo por ello este estado varía con la cultura.
Desviación primaria: conjunto de características indicadores de enfermedad que, si bien puede producir cambios en el
modo de vida del enfermo, le permite este seguir cumpliendo su rol social cotidiano.
Desviación secundaria: nuclea características que se organizan en un nuevo rol. Adquiere el rol de marginado,
excluido, diferente.
Un enfermo se considera como enfermo y normal o enfermo desviado dependiendo de la responsabilidad que se
atribuye al enfermo de su enfermedad y su gravedad si se establece que el enfermo es responsable de la enfermedad
pierde legitimidad y el enfermo resulta un criminal (desviación secundaria, nuevo rol) si no hay responsabilidad, es
simplemente un enfermo.
Niveles de atención
Forma ordenada y estratificada de organizar los recursos para satisfacer las necesidades de la población
Primer nivel de atención: es el más cercano a la población, el primer nivel de contacto. Permite resolver las
necesidades de atención básica y más frecuentes que pueden ser resueltas por actividades de promoción de salud,
prevención de la enfermedad y por procedimientos de recuperación y rehabilitación. Son establecimientos de baja
complejidad, se resuelven aproximadamente 85% de los problemas prevalentes
Segundo nivel de atención: se ubican Los hospitales y establecimientos donde se prestan servicios relacionados a la
atención en medicina interna, pediatría, gineco obstetricia , cirugía general y psiquiatría. Se estima que entre primer y el
segundo nivel se resuelven hasta 95% de problemas de salud de la población.
Tercer nivel de atención: se reserva para la atención de problemas poco prevalentes, atención de patologías complejas
que requieren procedimientos especializados y de alta tecnología. En este nivel se resuelven aproximadamente 5% de
los problemas
Contrarreferencia: el establecimiento de salud de referencia, una vez resuelto el problema, devuelve la responsabilidad
del cuidado de salud al establecimiento de salud referente (de menor complejidad) para su control y seguimiento
necesario
Niveles de complejidad
Número de tareas diferencias o procedimiento complejo que comprenden la actividad de una unidad asistencial y el
grado desarrollo alcanzado por ella
Primer nivel de complejidad: policlínicas, centro de salud, etc. donde asisten profesionales como medicos familiares,
médicos generales, pediatras, ginecólogos.
Segundo nivel de complejidad: igual que el segundo nivel de atención, hospitales con especialidades
Tercer nivel de complejidad: establecimientos Que realizan prestaciones médicas y quirúrgicas con presencia de sub
especialidades de estas. Uso intensivo de recursos humanos y equipamientos de alta tecnología.
Niveles de prevención
Medidas destinadas No solamente a prevenir la aparición de la enfermedad sino también a detener su avance y
atenuar sus consecuencias una vez establecida
Prevención primaria: medidas orientadas A evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud mediante el
control de los factores causales o condicionantes
Prevención secundaria: destinada Al diagnóstico precoz de la enfermedad incipiente (sin manifestaciones clínicas).
Significa la búsqueda en sujetos aparentemente sanos de enfermedades lo más precozmente posibles. Acciones de
diagnóstico precoz y tratamiento oportuno.
La asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías socialmente aceptables, puesta al alcance de todos
los individuos de la comunidad, mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan
soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con espíritu de autorresponsabilidad y
autodeterminación
Valores: principios sociales, objetivos o estándares apoyados o aceptados por un individuo, clase o sociedad.
Principios: fundamentos, leyes, doctrina o fuerza generadora sobre la cual se soportan los demás elementos
Elementos: son parte o condición de un componente que generalmente es básico o esencial
Promoción de la salud
Proceso que proporciona a los individuos y las comunidades los medios necesarios para ejercer un mayor control
sobre su propia salud y así poder mejorarla
=
SALUD Y SOCIEDAD
Salud como ausencia de enfermedad: cuando el médico busca en la persona signos o síntomas de las
enfermedades con más probabilidades de ocurrir a su edad, antecedentes, contexto en el que vive y no las
encuentra concluye que la persona está probablemente sana
Medio Ambiente: Factores relacionados con la salud que son externos al cuerpo y sobre los cuales la persona tiene
poco o ningún control
Estilo de vida: conjunto de decisiones que toma el individuo con respecto a su salud y sobre las cuales ejerce cierto
grado de control.
Organización de la atención de salud: consiste en la cantidad, calidad, orden, índole y relaciones entre las personas y
los recursos en la prestación de la atención de salud
SOCIOLOGÍA Y SALUD
En la esfera de la salud la práctica orienta hacia donde hay que dirigir los esfuerzos para la producción de nuevos
conocimientos y determina cuáles aspectos deben ser incluidos en la formación de los recursos humanos.