UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD

CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA

FARMACOLOGÍA II-OCTAVO SEMESTRE

Nombre de las/los estudiantes:

- PATRICIA AGUILAR

- CARLOS CUENCA

- DAYANNA FLORES

Paralelo: OCTAVO “A”

Fecha: 28 - 01- 2024

TALLER # 10

TEMA: Antieméticos: Mecanismos de acción; Indicaciones terapéuticas; Interacciones; RAM y

Contraindicaciones.

OBJETIVO: Analizar el mecanismo de acción de los fármacos antieméticos mediante revisión

bibliográfica y análisis de casos para la comprensión de su efecto terapéutico, efectos adversos,

interacciones y contraindicaciones.
METODOLOGÍA

-Se formarán 5 equipos de trabajo. Cada uno de ellos deberá asegurarse de contar con las siguientes

fuentes de información: Libros de farmacología, o páginas web como Vademécum, CIMA, entre otras.

A cada equipo se le asignará un grupo de medicamentos para que efectúe una búsqueda bibliográfica

sobre su uso clínico, farmacocinética y reacciones adversas a los medicamentos (RAM).

-Cada equipo completará la tabla de resultados.

-Al cabo de 60 minutos cada equipo deberá presentar debidamente anotados los resultados de su

investigación.

-Cada equipo de trabajo contará con 15 minutos máximo para exponer sus resultados al grupo.

-Cada equipo deberá contar con todos los resultados de los demás grupos de trabajo.
 DESARROLLO

RESULTADOS: Tabla 1. Información de fármacos

Fármaco RAM Interacciones Contraindicaciones

METOCLOPRAMIDA - Frecuentes: cefalea, - Debido a efectos sobre el - Dependiendo de la dosis, la

mareos, somnolencia, vaciado gástrico, la metoclopramida puede inducir

depresión, reacciones metoclopramida puede varias reacciones sobre el

de hipersensibilidad aumentar la absorción de otros sistema nervioso central, sobre

(erupción, fármacos en el intestino todo en pacientes con epilepsia

broncoespasmo), delgado, como por ejemplo el o con enfermedad de

constipación, diarrea, paracetamol, la aspirina, el Parkinson. Los pacientes de la

cansancio y debilidad diazepam o la tetraciclina. tercera edad son relativamente

no habitual (Alfonso et Pero también, la propensos a desarrollar

al, 2015). metoclopramida puede afectar discinesia tardía por lo que

la biodisponibilidad de algunos estos pacientes deberán ser

- Dosis elevadas en
fármacos como la atovacuona, tratados con precaución
lactantes, niños y
o la digoxina, otros fármacos (Sanchez, 2014).
adolescentes: pueden
que se absorben en el
originarse trastornos - Combinación con otros
estómago.
extrapiramidales fármacos que produzcan

transitorios con - La metoclopramida reacciones extrapiramidales,

espasmos de los incrementa la excreción de como fenotiazinas y

músculos de la cara, catecolaminas por lo que se butirofenonas.

cuello o lengua, debe administrar con

- Hemorragia gastrointestinal,
agitación motora y precaución a sujetos con
obstrucción mecánica o
temblor (Alfonso et al, hipertensión y a pacientes perforación gastrointestinal

2015). tratados con inhibidores de la cuya estimulación de la

monoaminooxidasa (Sanchez, motilidad gastrointestinal

- Otra reacción
2014). constituye un riesgo.
adversa descrita es la

metahemoglobinemia - La metoclopramida debe ser

en recién nacidos utilizada con precaución en los

(Alfonso et al, 2015). pacientes con disfunción renal

reduciendo las dosis en

función de la aclaración de

creatinina (Sanchez, 2014).

DIMENHIDRINATO Taquicardia, - Aumenta efectos de: - El dimenhidrinato está

palpitaciones, otras depresores del SNC contraindicado en pacientes

arritmias cardiacas; (barbitúricos, alcohol, con hipersensibilidad al

somnolencia, anestésicos, etc.) fármaco a la difenhidramina y

sedación, cefalea, a la 8- cloroteofilina.

-Efectos anticolinérgicos
vértigo, mareo;
aumentados con: - Aumenta los efectos de otros
glaucoma, trastornos
antidepresivos tricíclicos, depresores del sistema
de la visión (midriasis,
neurolépticos, nervioso central,
visión borrosa,
antiparkinsonianos, IMAO particularmente del alcohol y
diplopía); aumento de
de las benzodiazepinas.
la viscosidad de - Potencia efecto

secreciones fotosensibilizador de otros - El dimenhidrinato puede

bronquiales; náuseas, fármacos (Vademecum, 2016). producir somnolencia y debe

vómitos, ser utilizado con precaución en

estreñimiento, diarrea, pacientes que deben conducir

dolor epigástrico, o manejar maquinaria.

anorexia, sequedad de Además, las bebidas

boca; retención alcohólicas y otros fármacos

urinaria, impotencia que deprimen el SNC pueden

sexual; reacciones de incrementar la somnolencia.

hipersensibilidad y
- No debe administrarse en
fotosensibilidad;
forma simultánea con
ataques agudos de
antibióticos ototóxicos, ya que
porfiria; hipotensión,
enmascara las manifestaciones
HTA (Vademecum,

2016).
 de ototoxicidad (Vademecum,

2016).

Fatiga, hipoestesia
APREPITANT Inhibidores fuertes del Hipersensibilidad a
(sensación de
CYP3A4: Aprepitant se fosaprepitant, aprepitant;
entumecimiento u
metaboliza principalmente a concomitancia con: pimozida,
hormigueo),
través del citocromo P450 3A4 terfenadina, astemizol,
estreñimiento, dolor
(CYP3A4). Medicamentos que cisaprida (Vademecum, 2018).
abdominal, náuseas,
inhiben esta enzima, como el
dolor de cabeza, dolor
ketoconazol y el itraconazol
en las extremidades
(Vademecum, 2018).
(Vademecum, 2018).

El consumo excesivo de

alcohol debe evitarse mientras

se está en tratamiento con

aprepitant, ya que puede

aumentar el riesgo de efectos

secundarios gastrointestinales

(Vademecum, 2018).

ONDANSETRON Dolor de cabeza; Contraindicado con: Hipersensibilidad al principio

sensación de calor, apomorfina (Vademecum, activo u otros antagonistas

sofocos; 2019). 5-HT3 ; uso concomitante con

estreñimiento; apomorfina (Vademecum,

Concentraciones plasmáticas
reacciones locales en 2019).
reducidas por: inductores del

CYP3A4 (fenitoína,
 lugar de iny. IV carbamazepina, rifampicina)

(Vademecum, 2019). (Vademecum, 2019).

Riesgo de síndrome de

serotoninérgico (alteración del

estado mental, inestabilidad

autonómica, anomalías

neuromusculares) con

fármacos serotoninérgicos

(ISRS, IRSN) (Vademecum,

2019).

BUTIL- Taquicardia, sequedad Potencia efectos Hipersensibilidad, glaucoma

de boca, reacción anticolinérgicos de: de ángulo estrecho no tratado,

ESCOPOLAMINA
cutánea, dishidrosis. antidepresivos tricíclicos, hipertrofia prostática,

Parenteral, además: antihistamínicos, quinidina, retención urinaria por

trastornos de amantadina, disopiramida y cualquier patología uretro

acomodación visual, otros anticolinérgicos prostática, estenosis mecánicas

mareos..(Vademecum, (tiotropio, ipratropio). del tracto gastrointestinal,

2015) estenosis de píloro, íleo

Disminución mutua de efectos
paralítico, taquicardia,
gastrointestinales con:
megacolon, miastenia grave
metoclopramida.
(Vademecum, 2015).

Potencia efectos taquicárdicos

de: ß-adrenérgicos. Altera

 efecto de: digoxina

(Vademecum, 2015).

Embarazo:A pesar de la

amplia experiencia disponible,

no se puede descartar un efecto

nocivo durante el embarazo en

humanos. Estudios preclínicos

en ratas y conejos no han

mostrado efectos

embriotóxicos ni

teratogénicos.

Lactancia:La

butilescopolamina, como el

resto de anticolinérgicos,

puede inhibir la secreción de

leche. Es poco probable que se

excrete en la leche materna

debido a su baja

liposolubilidad (Vademecum,

2015).

CONCLUSIONES

En conclusión, se analizó el mecanismo de acción de los fármacos antieméticos mediante

revisión bibliográfica y análisis de casos para la comprensión de su efecto terapéutico, logrando así

una mayor compresión de este tema y sobre todo expandiendo aún más nuestro conocimiento acerca

de estos fármacos por las especificaciones revisadas.

BIBLIOGRAFÍA (NORMAS APA)

● Vademecum, V. (2016, 29 noviembre). ★ Dimenhidrinato 🥇 .

https://www.vademecum.es/principios-activos-dimenhidrinato-r06aa11

● METOCLOPRAMIDA EN VADEMECUM. (Sanchez, 2014).

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/m033.htm

● Vademecum, V. (2019, 5 diciembre). ★ Ondansetrón 🥇 .

https://www.vademecum.es/principios-activos-ondansetron-a04aa01

● Vademecum, V. (2018b, mayo 11). ★ Aprepitant 🥇 .

https://www.vademecum.es/principios-activos-aprepitant-a04ad12-us

● Metoclopramida | Asociación Española de Pediatría. (Alfonso et al, 2015).

https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/metoclopramida

● Vademecum, V. (2015, enero 1). ★ Butilescopolamina 🥇 . Vademecum.es; Vidal

Vademecum. https://www.vademecum.es/principios-activos-butilescopolamina-a03bb01