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Es uno de los sistemas mas importantes y complejos del cuerpo humano. Tiene
múltiples funciones entre ellas recibir y procesar toda la información que proviene
del interior del cuerpo como del entorno, con el fin de regular el funcionamiento de
los demás órganos y sistemas.
*ANALGESICOS: GRUPO # 1
Dolor: Es una señal del sistema nervioso en la cual se experimenta una sensación
desagradable como un pinchazo, hormigueo, picadura, ardor o molestia.
Inflamación: Es una respuesta inmunitaria ante la presencia de invasores
extraños como virus, bacterias entre otros.
A = sin Algia = dolor / sin dolor o contra el dolor
Se dividen en dos grupos:
- Analgésicos AINES: Analgésicos Antiinflamatorios No Esteroideos.
INDICACIONES: Se utilizan para controlar el dolor e inflamación pasajero, leve o
moderado.
Son sustancias de acción rápida es decir que calman el dolor y su efecto dura de 6
a 24 horas.
FARMACOS
ACIDO ACETILSALICILICO INDOMETACINA
IBUPROFENO MELOXICAM
NAPROXENO PIROXICAM
KETOPROFENO NIMESULIDE
DICLOFENACO FLURBIPROFENO
TENOXICAM ACETAMINOFEM
DIPIRONA
Nota: El ácido acetilsalicílico, el acetaminofén y la Dipirona son Aines, pero
también tienen función antipirética, para controlar la fiebre.
CONTRAINDICACIONES: Pacientes con falla renal, insuficiencia hepática, ,
hipersensibilidad, ulcera péptica, hemorragia gastroduodenal, mujeres lactantes ¡,
niños menores de 12 años, HTA.
EFECTOS ADVERSOS: HTA, edema, problemas renales, cardiacos, gástricos,
distensión abdominal, diarrea, nausea, vomito, prurito entre otros.
COMPLICACIONES. Hemorragias digestivas, insuficiencia coronaria, insuficiencia
renal, insuficiencia cardiaca, ACV, desequilibrio electrolítico, aumento de la
creatinina.
- Analgésicos OPIOIDES u OPIACEOS: Se utilizan para el dolor intenso que no
se alivia con otro tipo de analgésicos, dolores fuertes o severos y en caso de post
operatorios.
Estos se subdividen en:
. Opioides Menores: Grupo de sustancias como el tramadol que imitan con poder
analgésico la acción de los opioides mayores.
TRAMADOL
CODEINA
DIHIDROCODEINA
DEXTROPROPOXIFENO
. Opioides Mayores: Grupos de fármacos unos sintéticos como el Fentanilo y
otros naturales como la morfina, que actúan sobre los receptores opioides del
SNC . Tiene un poder analgésico mayor, casi ilimitado.
MORFINA HIDROMORFONA
FENTANILO METADONA
OXICODONA OXIMORFONA
MEPERIDINA
TAPENTADOL
BUPRENORFINA
NALOXONA: Esta se considera un Antagonista Opioide (bloquea los efectos de
otros opioides)
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los opioides, embarazadas,
pacientes con lesiones encefálicas, depresión respiratoria, EPOC.
EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, náuseas, estreñimiento, cefalea, boca
seca, taquipnea (respiración rápida).
COMPLICACIONES: Estupor o coma profundo, bradipnea (respiración lenta),
hipotensión arterial progresiva hasta llegar al choque, hipotermia por sobredosis,
se puede llegar hasta la muerte.
ANSIOLITICOS: GRUPO # 2
Fármacos psicotrópicos depresores del SNC, destinados a disminuir o eliminar los
síntomas de la ansiedad, sin producir sedación o sueño.
INDICADOS: Tratamiento de la ansiedad.
Clasificación de los Ansiolíticos:
1) Benzodiazepinas: Estas se subclasifican según su tiempo de acción:
- Acción Prolongada: Mas de 24 horas.
FARMACOS
CLONAZEPAM CLORAZEPATO
CLOBAZAM MEDAZEPAM
DIAZEPAM PRAZEPAM
FLURAZEPAM QUAZEPAM
KETAZOLAM
- Acción Intermedia: De 12 a 24 horas.
ALPRAZOLAM TEMAZEPAM
LORAZEPAM FLUNITRAZEPAM
OXAZEPAM HALAZEPAM
BROMAZEPAM LORMETAZEPAM
NITRAZEPAM
- Accion Corta: Menos de 6 a 12 horas.
MIDAZOLAM TRIAZOLAM
BROTIZOLAM LOPRAZOLAM
CLOTIAZEPAM ZOLPIDEM
BENTAZEPAM ZOPICLONA
CONTRAINDICACIONES: Insuficiencia respiratoria severa, apnea del sueño (la
respiración se detiene y vuelve a comenzar rápidamente), insuficiencia hepática
severa, en caso de intoxicación etílica, coma o sincope debido a la depresión
aditiva sobre el SNC (enlentecimiento de las funciones cerebrales), embarazo.
EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, sedación, disartria (alteración en el
lenguaje), vértigo, confusión, malestar estomacal, visión borrosa, entre otros.
COMPLICACIONES: Su uso a largo plazo se asocia a tolerancia y dependencia,
aumento del riesgo de accidentes de vehículos, caídas y fracturas de cadera,
deterioro cognitivo y cáncer.
2) Buspirona: Se usa para tratar los trastornos de la ansiedad en tratamiento a
corto plazo, tiene menor eficacia ansiolítica que las benzodiazepinas, no presenta
dependencia y es bien tolerada, ya que son raros los efectos secundarios.
CONTRAINDICACIONES: No se puede utilizar en pacientes epilépticos.
EFECTOS ADVERSOS: Nerviosismo, cefalea, náuseas, mareo.
No tiene Complicaciones.
HIPNOTICOS Y SEDANTES: GRUPO # 3
Son medicamentos que causan sueño o perdida parcial del conocimiento, pueden
ser peligrosos si se mezclan con alcohol.
Son mas utilizados en el área de anestesia, encontramos:
*Barbitúricos:
FENOBARBITAL
PENTOBARBITAL
AMOBARBITAL
SECOBARBITAL
BUTALBITAL
TIOPENTAL SODICO
*Anestésico general:
PROPOFOL
PENTOTAL
ETOMIDATO
KETAMINA
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, insuficiencia respiratoria grave,
insuficiencia hepática, embarazo y lactancia.
No se a conseja su uso en caso de ansiedad asociada a depresión.
EFECTOS ADVERSOS: Discinesia (falta de coordinación motora).ç, cefalea,
visión borrosa, náuseas y vómitos.
COMPLICACIONES: Somnolencia que puede progresar hasta el coma, Disartria
(tartamudez), Diplopía (visión doble), efectos cardiológicos, hipotensión.
FLUOXETINA
CITALOPRAM
PAROXETINA
SERTRALINA
REACCIONES ADVERSAS: Anorexia, intolerancia gastrointestinal, vómitos,
comportamiento suicida en niños.
3) Inhibidores de la recaptación de Noradrenalina y Serotonina: son una clase
de medicamentos antidepresivos utilizados también en otros trastornos del estado
de ánimo. Algunas veces también son utilizados para tratar trastornos obsesivos
compulsivos, trastornos por déficit de atención con hiperactividad y neuralgias
crónicas (para el dolor).
VENLAFEXINA
DULOXETINA REACCIONES ADVERSAS: Puede producir hiperglucemia en
diabéticos, insuficiencia hepática en pacientes con enfermedad hepática.
4) Inhibidores de la Monoaminoxidasa (IMAO): Se utilizan en casos resistentes
a otros antidepresivos.
FENELZINA
CLORGILINA
SELEGILINA
MOCLOBEMIDA
TRANILCIPROMINA
CONTRAINDICACIONES: Infarto agudo del miocardio, pacientes con
cardiopatías, con hipertrofia prostática, embarazo, epilepsia, lactancia, con
disfunción hepática o daño renal, glaucoma.
REACCIONES ADVERSAS: Hipotensión ortostática (forma de presión arterial
baja que se produce al ponerse de pie tras estar sentado o acostado), fatiga,
sequedad de boca, estreñimiento.
COMPLICACIONES: Nauseas, diarrea, somnolencia, diaforesis (sudoración
excesiva), taquicardia, disfunción eréctil.
ANTIPARKINSONIANOS: GRUPO # 7
Medicamentos utilizados para tratar la enfermedad del Parkinson que es un
trastorno neurológico que incluye movimientos involuntarios (muerte de las
neuronas dopaminérgicas).
LEVODOPA PERGOLIDA
CARBIDOPA LISURIDA
BROMOCRIPTINA SELGILINA
RASAGILINA BIPERIDENO
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la levadopa, enfermedades
cardiacas, hepáticas, pulmonares, glaucoma de ángulo estrecho, ulcera péptica,
embarazo, lactancia.
REACCIONES ADVERSAS: Náuseas, vómitos, hipotensión, arritmias,
alteraciones del sueño, alucinaciones.
COMPLICACIONES: Artralgia (dolor de la articulación), edema, cefalea,
estreñimiento, cansancio, aumento de peso.
ANESTESICOS: GRUPO # 8
Bloquean de manera reversible la conducción nerviosa en cualquier parte del
sistema nervioso en el que se apliquen, bloqueando los canales de sodio.
Encontramos:
Anestésico local: causan perdida de sensibilidad en un área pequeña del cuerpo.
Anestésicos regionales: son aquellos que causan perdida de sensibilidad en una
parte del cuerpo. (brazo, pierna)
Anestésico General: Causan la perdida de sensibilidad y reflejo de todo el
cuerpo.
INDICACIONES: Peridural o epidural (introducción de un anestésico local en el
canal raquídeo o columna vertebral), bloqueo periférico local (administrar un
anestésico local en cercanía a un nervio), cirugía de la cavidad bucal,
procedimientos obstétricos(cesárea), etc.
Fármacos: anestésicos Locales
LIDOCAINA PROCAINA
TETRACAINA BENZOCAINA
MUPIVACAINA
Anestésicos generales:
DESFLURANO HALOTANO
KETAMINA ISOFLURANO
ENFLURANO OXIDO NITROSO
TIOPENTAL SODICO
CONTRAINDICACIONES: Pacientes con alergias a los anestésicos locales,
pacientes con afecciones cardiovasculares graves, glaucoma, diabetes, pacientes
con isquemia regional (disminuye el flujo sanguíneo en la zona afectada).
EFECTOS ADVERSOS: Las reacciones locales menos graves, son normalmente
asociadas a la punción con la aguja, manifestándose en forma de Edema, eritema,
prurito, isquemia, escalofríos, dolores musculares.
COMPLICACIONES: Alteraciones hematológicas, alteraciones neurológicas,
alteraciones musculares, infecciones, lesiones de tejido blando y alteraciones
respiratorias.
RELAJANTES MUSCULARES: GRUPO # 9
Sirven para aliviar el dolor muscular.
INDICACIONES: En caso de lumbalgia (trastorno doloroso que afecta la zona
inferior de la columna vertebral, ocasionado por una lesión en un musculo), para
procedimientos quirúrgicos (relajar el musculo).
FARMACOS
CARISOPRODOL CICLOBENZAPRINA
METOCARBAMOL DIAZEPAM
BACLOFENO SUCCINILCOLINA
DANTROLENO PANCURONIO
ATRACURONIO CISATRACURIO
VECURONIO ROCURONIO
CONTRAINDICACIONES: Embarazo, no se recomienda en niños.
EFECTOS ADVERSOS: somnolencia, mareos, confusión, náuseas, vomito,
pueden crear habito.
COMPLICACIONES: Disminución de la capacidad pulmonar, infecciones
pulmonares.