TALLER ANALGESICOS

1. Describa propiedades farmacológicas, principales efectos adversos, indicaciones, precauciones y

contraindicaciones de los siguientes grupos farmacológicos:
1.1 Agentes Antiinflamatorios No esteroideos
FARMACO PROPIEDADES PRINCIPALES INDICACIONES PRECAUCIONES CONTRAINDICACIONES
FARMACOLOGICA EFECTO
ADVERSO
-Acción -Uso
preferentemente prolongado
central: úlcera
paracetamol y gástrica, -Acción -No utilice AINES -No utilice AINES en caso
dipirona hemorragia antipirética: en caso de de problemas digestivos
-Acción digestiva, Paracetamol- problemas (úlcera de estómago o de
preferentemente disfunción ibuprofeno digestivos (úlcera duodeno).
periférica: el resto hepática y de estómago o de -No utilice AINES en caso
de aines. renal. Naproxeno duodeno). de padecer una
-Mayor poder -Evitar Ketorolaco -No utilice AINES enfermedad grave del
analgésico: combinacione -Acción en caso de hígado, de los riñones o
dipirona, s de aines antiinflamatoria padecer una del corazón.
ibuprofeno, entre sí, : enfermedad grave -No utilice AINES a partir
naproxeno, aumentan el Naproxeno- del hígado, de los del inicio del sexto mes de
ketorolaco y riesgo de Nimesulide riñones o del embarazo.
AINES NO ketoprofeno. efectos corazón. -No utilice AINES en caso
ESTEROIDES -Mayor rapidez tóxicos e Diclofenaco- -No utilice AINES de alergia conocida a los
analgésica: interacciones. Ketorolaco a partir del inicio AINES o a la aspirina.
ibuprofeno, -Interfieren del sexto mes de
diclofenaco, con los Indometacina embarazo.
dipirona, efectos
paracetamol, antihipertensi Acción -No utilice AINES
naproxeno, vos de analgésica: en caso de alergia
diclofenaco. diuréticos, conocida a los
-Mayor poder bloqueadores -Metamizol AINES o a la
antiinflamatorio: ß -Naproxeno aspirina.
indometacina, adrenérgicos, Nimesulide
diclofenaco, inhibidores de
piroxicam, angiotensina y -Ketorolaco
naproxeno y otros aht.
sulindac. -Dosis bajas
-Mayor seguridad de
gastrointestinal: paracetamol
paracetamol, pueden ser
ibuprofeno, seguras en el
dipirona, embarazo, los
nimesulida Y otros no en 2º
Meloxicam. o 3º
trimestre, por
efectos en el
feto como por
ejemplo cierre
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temprano del
ductos

1.2 Opioides
FARMACO PROPIEDADES PRINCIPALES INDICACIONES PRECAUCIONES CONTRAINDICACIONES
FARMACOLOGICA EFECTO
ADVERSO
OPIOIDES
Agonistas Como grupo, los - precaución en
puros: opioides serán pacientes con
-Morfina Efecto adverso capaces de antecedentes de -insuficiencia hepática grave
-Codeína con el uso generar - de enfermedad -Insuficiencia renal
-Meperidina agudo: forma ulcerosa. -Insuficiencia respiratoria
-Fentanilo, -Depresión característica – -pacientes en -Oclusión intestinal
- respiratoria un efecto tratamiento con -Alcoholismo agudo
Hidromorfon analgésico que anticoagulantes
a Analgesia y lugar de cubre toda la orales deberán estar -Riesgo de Íleo paralitico
-Oxicodona acción: gama de en monitoreo -Ambiente social inestable
-Metadona preferentemente intensidades del estrecho. -Patología psiquiátrica grave
Agonistas central Nauseas/ dolor propuesta -Los pacientes -Historia de abuso con otras
parciales: Eficacia : intensa vómitos por la escalera seniles o con sustancias
- Usos clínicos: -Prurito analgésica del insuficiencia
Buprenorfin dolores viscerales o -Urticaria dolor. Por otro cardiaca, cirrosis -Dificultad para monitorizar
a dolores intenso -Estreñimiento lado, las hepática, patología al paciente de forma
Agonistas - -Retención características renal previa y continua durante el
antagonista urinaria individuales de aquellos que tratamiento
s: - -Delirio cada opioide hubiesen
Butorfanol -Sedación permiten un sobrellevado cirugía
-Nalbufina -Mioclono mejor control mayor con riesgo de
- -Convulsiones del dolor, por la hipovolemia son
Pentazocina posibilidad de hipersensibles a la
-Nalurfina. rotar de un inhibición de la
Opioides opioide a otro o síntesis de
atipicos: de una vía de prostaglandinas
-Tramadol administración a renales, siendo
- otra. Para éstas
Tapentadol. optimizar el fundamentales para
manejo del lograr una perfusión
Antagonista
dolor se cuenta renal correcta,
s:-Naloxona
con dosis de debido a ello, en
-Naltrexona
rescate, la cual estos pacientes es
consiste en necesario vigilar
dosis estrechamente el
adicionales de volumen urinario y
opioides útiles la función renal.
en pacientes
que presentan
dolor a pesar de
haber recibido
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la medicación
horaria
indicada.

1.3 Antidepresivos y Anticonvulsivantes utilizados como coadyuvantes en dolor (Amitriptilina,

Fluoxetina, gabapentina, carbamazepina, pregabalina, oxcarbazepina)

Antidepresivo y Anticonvulsivantes utilizados como coadyudantes en dolor

oxcarbazepina Amitriptilina fluoxetina gabapentina carbamazepina pregabalina
- Estabiliza las -Es un -Inhibe -Reduce la - Reduce la -Reduce la
membranas antidepresivo selectivamente la liberación de los liberación de liberación de los
neuronales tricíclico y un recaptación de monoaminas glutamato, monoaminas
hiperexcitadas analgésico. Evita la serotonina por neurotransmisores estabiliza las neurotransmisor
bloqueando canales recaptación y, por neuronas del SNC. y aumenta el membranas es y aumenta el
de sodio voltaje lo tanto, la -Se absorbe sin recambio de GABA neuronales y recambio de
dependientes. Actúa inactivación de la inconvenientes por en varias áreas deprime el GABA en varias
principalmente a noradrenalina y la vía oral, con cerebrales. recambio de áreas cerebrales.
través de su serotonina en las escaso efecto de - Se absorbe por dopamina y - Se absorbe por
metabolito MHD. terminaciones primer paso vía oral y apenas noradrenalina. vía oral y apenas
- La Oxcarbazepina se nerviosas. La hepático, El pico se metaboliza en - se une a se metaboliza en
absorbe prevención de la de concentración los seres proteínas los seres
completamente en el recaptación de plasmática se humanos, plasmáticas humanos,
tracto estos produce entre 6 y eliminándose en 70-80%. eliminándose
gastrointestinal; neurotransmisores 8 horas después principalmente La principalmente
después de la de las monoaminas de su por la orina. Su concentración por la orina. Su
administración de una potencia su acción administración. Su vida media es de 5 de la vida media es de
dosis única en en el cerebro, lo capacidad de a 7 horas. sustancia 5 a 7 horas.
voluntarios sanos en que parece unión a proteínas - infección viral, inalterada en - Nasofaringitis;
ayunas, la media del asociarse a la plasmáticas es neumonía, líquido aumento del
tiempo para obtener actividad muy importante, infección cefalorraquíde apetito; estado
la concentración antidepresiva. aproximadamente respiratoria, o y saliva de ánimo
máxima en plasma -Los efectos del 94%. Este infección del refleja la eufórico,
(Tmáx) es de cuatro máximos se hecho debe ser tracto urinario, porción no confusión,
horas y media (rango consiguen después tenido en cuenta infección, otitis unida a irritabilidad,
de tres a trece horas). de varias semanas debido a posibles media; proteínas en desorientación,
El metabolito activo de tratamiento, interacciones leucopenia; el plasma (20- insomnio, líbido
de la Oxcarbazepina, aunque los efectos medicamentosas. anorexia, 30%). disminuida;
es ampliamente adversos pueden - Disminución del hostilidad, mareo,
a apetito; insomnio, confusión e La vida media somnolencia,
distribuido en el manifestarse
ansiedad, de eliminación cefalea, ataxia,
cuerpo y su unión a partir de la primera inestabilidad
nerviosismo, de la coordinación
las proteínas dosis. La emocional,
inquietud, tensión, carbamazepin anormal,
plasmáticas Amitriptilina se depresión,
disminución de la a inalterada temblor,
(principalmente a la une fuertemente a nerviosismo,
libido, trastornos es de 36 disartria,
albúmina) es de un las proteínas de las somnolencia,
del sueño, sueños horas después amnesia,
40%, plasma y de los mareos, ataxia,
anormales; de una dosis alteración de la
aproximadamente tejidos. La convulsiones,
alteración de la oral y de16- memoria,
Al ser absorbido es semivida de disartria, amnesia,
atención, mareos, 24 horas alteración de la
metabolizado rápida y eliminación es de temblor, dolor de
disgeusia, letargo, después de atención,
extensamente en el 10 a 50 horas para cabeza, parestesia,
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hígado a su la Amitriptilina y de somnolencia, hipoestesia, dosis parestesia,
metabolito 10,11- 20 a 100 horas temblor; visión nistagmo, repetidas. La hipoestesia,
dihidro-10- para la nortriptilina borrosa; ambliopía, carbamazepin sedación,
hidroxicarbamazepina, - Agresión, estado palpitaciones; diplopía ,HTA, a se alteración del
que también posee de confusión, rubor; bostezos; vasodilatación; metaboliza al equilibrio,
actividad clínica. disminución de la vómitos, dispepsia, disnea, bronquitis, 10,11- letargo.
La vida media libido, agitación; sequedad de boca; faringitis, tos, epóxido- - Dolor
plasmática se ha somnolencia, erupción, urticaria, rinitis, nauseas, carbamazepin neuropático
reportado alrededor temblor, mareo, prurito, anomalías a, periférico y
de las dos horas para cefalea, letargia, hiperhidrosis; dentales, farmacológica central en ads.
la Oxcarbazepina y trastorno del habla artralgia; orinar gingivitis. mente activa, Epilepsia: tto.
para su metabolito (disartria), con frecuencia; - Dolor cuya vida Combinado de
alrededor de nueve alteraciones de la hemorragia neuropático media de las crisis
horas, de manera que atención, ginecológica, periférico y central eliminación parciales con o
gran parte de la disgeusia, disfunción en ads. Epilepsia: del plasma es sin
actividad parestesias, ataxia; eréctil, .trastorno tto. Combinado de de generalización
antiepiléptica se debe alteraciones de la de la eyaculación. las crisis parciales aproximadam secundaria.
a éste y no a la acomodación, - a fluoxetina está con o sin ente 6 horas. Trastorno de
oxcarbazepina por sí midriasis; indicada para generalización - Mareo, ansiedad
misma. La palpitaciones, tratar, tanto en secundaria. ataxia, generalizada en
Oxcarbazepina se taquicardia, adultos como en Trastorno de somnolencia, ads
excreta en la orina, bloqueo niños, los ansiedad fatiga,
trastornos cefalea, -
principalmente como auriculoventricular, generalizada en
depresivos, el diplopía, Hipersensibilidad
metabolitos y menos hipotensión ads.
trastorno obsesivo- trastornos de , Riesgo de
del 1% se excreta ortostátic; -
compulsivo (TOC), la pensamientos y
como fármaco sin congestión nasal; Hipersensibilidad, comportamiento
modificaciones. sequedad de boca, la bulimia nerviosa Riesgo de acomodación,
y el trastorno reacciones s suicidas,
-Hiponatremia, estreñimiento, pensamientos y monitorizar para
confusión, depresión, náuseas. disfórico comportamientos cutáneas
premenstrual. alérgicas, detectarlo. En la
apatía, agitación, -Tratamiento de la suicidas, administración
También se usa monitorizar para urticaria,
labilidad afectiva, depresión concomitante
ocasionalmente detectarlo. En la leucopenia,
somnolencia, cefalea, (incluyendo con sustancias
para tratar el administración eosinofilia,
mareo, ataxia, pacientes con que puedan
alcoholismo, el concomitante trombocitope
temblor, nistagmo, esquizofrenia o producir
trastorno por con sustancias nia, aumento
alteración de la psicosis depresiva) estreñimiento,
déficit de atención, que puedan de gamma-GT
atención, amnesia, - Tratamiento de la como los
ciertos trastornos producir y fosfatasa
diplopía, visión neuropatía analgésicos
del sueño. estreñimiento, alcalina,
borrosa, alteraciones diabética, tto de la opioides, hay
- Hipersensibilidad. como los náusea,
visuales, vértigo, neuralgia riesgo de
En combinación analgésicos vómito, boca
náusea, vómito, postherpética, tto disminución de
con IMAO, no opioides, hay seca, edema,
diarrea, del pánico y fobias, la funcionalidad
iniciar tto. hasta 5 riesgo de aumento de
estreñimiento, dolor tto de deficit de la del tracto
sem después de disminución de la peso,
abdominal, exantema, atención asociado gastrointestinal
suspender funcionalidad del hiponatremia.
alopecia, acné, fatiga, a un síndrome de inferior (p. ej.,
fluoxetina ni con tracto - Crisis
astenia hiperactividad, tto obstrucción
fluoxetina hasta 2 gastrointestinal epilépticas
- Crisis epilépticas de la eneuresis intestinal, íleo
sem después de inferior (p. ej., parciales con
parciales con o sin nocturna. paralítico,
suspender el IMAO obstrucción sintomatologí
generalización - Hipersensibilidad estreñimiento)
irreversible y el día intestinal, íleo a compleja o
secundaria con crisis a amitriptilina;
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tonicoclónicas, en infarto de después con paralítico, simple con o
monoterapia o miocardio reciente, IMAO-A reversible estreñimiento). sin
combinado, en ads. Y cualquier grado de Precaución: generalización
niños ≥ 6 años. bloqueo cardiaco o Informar al médico secundaria;
- Hipersensibilidad, En trastornos del si está tomando crisis
pacientes con insuf. ritmo cardiaco e pimozida (Orap), epilépticas
cardiaca y fallo insuficiencia tioridazina; o algún tonicoclónicas
cardiaco 2 ario arterial coronaria; inhibidor de generalizadas;
controlar el peso por concomitante con monoaminooxidasa epilepsias con
si es provocado por IMAO; hepatopatía (MAO) como crisis
retención de líquidos. grave. Niños < 6 isocarboxazida Neuralgia
I.H. grave. I.R. años. (Marplan), esencial del
Interrumpir si hay linezolida (Zyvox), glosofaríngeo.
evidencia de azul de metileno, Neuralgia
depresión de médula fenelzina (Nardil), esencial del
ósea o enf. hepática. selegilina trigémino.
Riesgo de idea y (Eldepryl, Emsam, -
comportamiento Zelapar) y
suicida. Anula eficacia tranilcipromina
de anticonceptivos (Parnate) o si dejó
hormonales. de tomar algún
inhibidor de
monoaminooxidasa
en las últimas 2
semanas.

2. Se exponen casos o situaciones clínicas que deberán resolver indicando el medicamento adecuado y
que no se encuentre contraindicado de acuerdo a las características de cada paciente, resuelva
todas las preguntas. en todos los casos elabore la formula

CASO 1, PACIENTE 1, A QUIEN SE LE PRACTICA PROCEDIMIENTO QUIRURGICO Y A QUIEN SE

LE PRESCRIBE UN MEDICAMENTO ANALGESICO POR CONSULTA EXTERNA EL PACIENTE 1,
TIENE CONTRAINDICACIONES PARA EL USO DE ANALGESICOS ANTINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS ANOTE 2 MEDICAMENTOS QUE PUEDE UTILIZAR PARA MANEJO DEL DOLOR, A
QUE GRUPO PERTENECE CADA MEDICAMENTO, CUAL ES SU PRESENTACION FARMACOLOGICA,
EL MECANISMO DE ACCION Y LAS CONTRAINDICACIONES.

Los opioides son fundamentales para el control del dolor posterior a una cirugía, ya que tienen un
efecto potente: Morfina (Opioide)
Presentación farmacológica:

 CLORURO MORFÍNICO BRAUN, amp. Solución al 1% y 2%. BRAUN

 MORFINA SERRA, amp. Solución al 1% y 2% SERRA
 MST CONTINUS, comp 60 mg ASTA MEDICA
 MST CONTINUS, comp. retard, 5, 15 y 100 mg ASTA MEDICA
 MST UNICONTINUS, sobres retard, 30 mg ASTA MEDICA
 MST UNICONTINUS, cáps. retard, 200, 150, 60 y 30 mg. ASTA MEDICA
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Administración oral:

Adultos de > 50 kg: Inicialmente 10—30 mg cada 3 o 4 horas

Adultos de < 50 kg y ancianos: necesitan menos dosis o aumentar el intervalo entre dosis en
comparación con los adultos de más peso o menor edad. Las dosis se deben ajustar
cuidadosamente y los pacientes deben ser vigilados por si se desarrollasen reacciones adversas
Niños e infantes de > 6 meses: 0.2-0.5 mg/kg cada 4-6 horas
Infantes de < 6 meses y neonatos: se recomienda una dosis inicial de 0.1 mg/kg cada 3 o 4 horas
Mecanismo de acción:
La morfina es un potente agonista de los receptores opiáceos µ. Los receptores opiáceos incluyen
los µ (mu), k (kappa), y d (delta), todos ellos acoplados a los receptores para la proteína G y
actuando como moduladores, tanto positivos como negativos de la transmisión sináptica que tiene
lugar a través de estas proteínas. Los sistemas opioides-proteína C incluyen el AMP-cíclico y el
fosfolipasa-3C-inositol-1,4,5-trifosfato.
Contraindicación:
-Alergia a opioides
-Depresión respiratoria
-Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
CASO 2
PACIENTE 2 ASMATICO QUE SUFRE TRAUMATISMO MAXILOFACIAL SU CIRUJANO LE PRESCRIBE
ACIDO ACETIL SALICILICO, (500 mg cada 6 horas), PARA MANEJO DEL DOLOR E INFLAMACION
ANTES DE SU CIRUGIA, ANOTE SI ESTÁ BIEN INDICADO EN CASO CONTRARIO PORQUE,
EFECTOS ADVERSOS PRINCIPALES, ¿INDICARIA UN FARMACO OPIOIDE?, CUAL INDICARIA,
EXPLIQUE.

CASO 3
PACIENTE EMBARAZADA 7 MESES DE GESTACION QUE ACUDE POR ODONTONTALGIA ¿QUE
MEDICAMENTO ANALGESICO LE INDICARIA?, DOSIS Y EFECTOS ADVERSOS DE ESTE
MEDICAMENTO, ANOTE ADEMÁS LE RECOMENDARIA O NO NAPROXENO, ¿POR QUÉ?

CASO 4
PACIENTE CON ANTECEDENTE DE GASTRITIS ASISTE A CONSULTA POR ABSCESO
ODONTOGENICO, POSTERIOR A DRENAJE, SE INDICA MANEJO CON ANTIBIOTICOS Y
ANTINFLAMATORIOS, ANOTE CUAL AGENTE ANTINFLAMATORIO PRESCRIBIRIA Y QUE NO SE
ENCUENTRE CONTRAINDICADO, PRESENTACION FARMACOLOGICA, DOSIS, ¿CUALES SON SUS
PRINCIPALES EFECTOS ADVERSOS?

CASO 5
PACIENTE HIPERTENSO, ANTECEDENTE DE ANGINA Y EPOC, QUE PRESENTA DOLOR
ODONTOGENICO, ¿USTED INDICARIA PARA SU TRATAMIENTO CODEINA? ¿POR QUÉ?
INDICARIA ACETAMINOFEN ¿POR QUÉ? INDICARIA DICLOFENAC ¿Por qué?
diclofenaco

3. AUTOEVALUACION, RESPONDA:
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ESTE AINE ES EL QUE POSEE MENOR UNION A PROTEINAS DEL PLASMA, SE PUEDE UTILIZAR
EN PACIENTES ANTICOAGULADOS
A. DIFLUNISAL D. ACETAMINOFEN
B. ASA E. IBUPROFENO
C. DICLOFENACO

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES AINES POSEE MAYOR VIDA MEDIA DE ELIMINACION
A. PIROXICAM C. ASPIRINA
B. MELOXICAM D. NIMESULIDA

ESTE AINE SELECTIVO DE CICLOOXIGENASA 2 ESTA DISPONIBLE EN COLOMBIA.

A. NIMESULIDE. C. NABUMETONA.
B. ETORICOXIB. D. DIPIRONA
.
SE CLASIFICA COMO DERIVADO DEL ACIDO ENOLICO
A. NABUMETONA D. MELOXICAM
B. DICLOFENAC E. ROFECOXIB
C. NIMESULIDE

ESTE AINE TIENE ESTA CLASIFICADO COMO NO ACIDO Y SU PRINCIPAL EFECTO ADVERSO ES
SU POTENCIAL RIESGO HEPATICO:
A. KETOPROFENO D. NIMESULIDE
B. PIROXICAM E. INDOMETACINA
C. DIFLUNISAL

PACIENTE CON ANTECEDENTE DE GASTRITIS ASISTE A CONSULTA POR ABSCESO DENTAL CON
DISCRETO EDEMA, POSTERIOR A DRENAJE INDICA MANEJO CON ANTIBIOTICOS Y
ANTINFLAMATORIOS SEÑALE CUAL ANTINFLAMATORIO DE LA LISTA PROVOCARA MENOS DAÑO
A NIVEL DE GASTRICO.
A. NAPROXENO D. KETOPROFENO
B. PIROXICAM E. CELECOXIB
C. DIFLUNISAL

EN CADA PARENTESIS ( ) SEÑALE LA PRESENTACION CORRECTA (LETRA)

IBUPROFENO ( ) A-TABLETAS 7,5 MG

ETORICOXIB ( ) B-TABLETAS 90 MG

ACETAMINOFEN ( ) C-TABLETAS 50 MG

DICLOFENACO ( ) D-TABLETAS 400 MG

MELOXICAM ( ) E-TABLETAS 500 MG

NO ES UN EFECTO ADVERSO DEL IBUPROFENO A DOSIS TERAPEUTICAS:

A. EPIGASTRALGIA D. TROMBOCITOPENIA
B. AGREGACION PLAQUETARIA E. VISION BORROSA
C. RASH CUTANEO
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ES UN EFECTO ADEVERSO DE LOS AINES ACIDOS
A. AGREGACION PLAQUETARIA D. HIPOVENTILACION
B. HIPOPOTASEMIA E. INHIBICION DEL TRABAJO DE PARTO
C. APERTURA DEL DUCTUS ARTERIOSO

EL ACETAMINOFEN NO ES ANTINFLAMATORIO POR QUE:

A. INHIBE CICLOOXIGENASA EN ENCEFALO Y NO EN SITIOS DE INFLAMACION DE TEJIDOS PERIFERICOS
B. INHIBE CICLOOXIGENASA EN SITIOS DE INFLAMACION DE TEJIDOS PERIFERICOS, PERO NO EN ENCEFALO
C. SUFRE METABOLISMO HEPATICO INTENSO LO QUE DIFICULTA SU ACTIVIDAD, PROVOCANDO SOLO LA
ACCION ANALGESICA.

CONTESTE VERDADERO O FALSO:

LOS AINES POTENCIAN LA ACCION HIPOGLICEMIANTE DE LAS SULFONILUREAS PROVOCANDO MAYOR EFECTO
HIPOGLICEMIANTE Y EL DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES CON MAYOR RIESGO DE SANGRADO. ( )

LA ASPIRINA ESTA CONTRAINDICADA EN EL TRATAMIENTO DE LA FIEBRE DE ORIGEN VIRAL EN MENORES DE

EDAD. ( )

ETODOLACO Y MELOXICAM SE RECONOCE SON PREFERENCIALES PARA LA ISOFORMA INDUCIDA DE LA

CICLOXIGENASA. ( )

CUAL DE LOS SIGUIENTES OPIODES SE CLASIFICA COMO AGONISTA /AGONISTA PARCIAL

A. METADONA D. PROPOXIFENO
B. OXICODONA E. MEPERIDINA
C. BUPRENORFINA

ES UN EFECTO DE LA MORFINA:
A. DIARREA D. BRONCODILATACION
B. AUMENTAN CORTISOL E. RETENCION URINARIA
C. HIPERTENSION SISTOLICA

ESTE ANALGESICO OPIDE UTILIZADO UNICAMENTE PARA TRATAMIENTO POR VIA ORAL
A. FENTANILO D. NALBUFINA
B. OXICODONA E. MEPERIDINA
C. BUTORFANOL

ESTE OPIOIDE ADCIONAL A SU AGONISMO PARCIAL SU EFECTO ANALGESICO OBEDECE

PRINCIPALMENTE A INHIBICION DE LA RECAPTACION DE NORADRENALINA Y SEROTONINA
A. CODEINA D. PROPOXIFENO
B. OXICODONA E. MEPERIDINA
C. TRAMADOL

ANTAGONISTA OPIODE UTILIZADO POR VIA ORAL QUE SE ADMINISTRA PARA REDUCIR LAS GANAS DE
BEBER EN EL ALCOHOLISMO
A. NALOXONA D. ANALOGO CICLICO DE SOMATOSTATINA
B. NALTREXONA E. FLUMAZENIL
C. METADONA

QUE OPIODE SE UTILIZA PARA PREVENIR SINTOMAS DE ABSTINENCIA EN PACIENTES QUE

DISCONTINUAN EL USO DE HEROÍNA
A. MORFINA C. MEPERIDINA
B. METADONA D. NALOXONA

4. DILIGENCIA DE MANERA COMPLETA LA SIGUIENTE TABLA.

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PRESENTACION
NOMBRE INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
FARMACOLOGICA

DICLOFENACO

IBUPROFENO

NAPROXENO

MELOXICAM

NIMESULIDE

ETORICOXIB

CODEINA + ACETAMINOFEN

TRAMADOL + ACETAMINOFEN

OXICODONA

HIDROCODONA + ACETAMINOFEN