Tema:

V Etapa del PAE en la

familia: Evaluación del
Proceso

Presentado por: Mg. DORIS ZAIRA SACSI

Sesión N° 15
02 de enero de 2023
Facultad de Ciencias de la Salud
Pautas para el desarrollo de la sesión de aprendizaje

• Iniciar con el saludo, todos deben de tener cámaras y micrófono deshabilitado

• Procurar siempre tratar de hacer preguntas relacionadas al tema

• Levantar la mano para poder participar

• Puede hacer consultas por el chat.

• Habilitar micrófono y/o cámara cuando el docente le de el pase y sea necesario

• La sesión será grabada y compartida en los grupos de trabajo

Propósito de la sesión de aprendizaje

Ofrecer elementos disciplinares para el cuidado de la

salud y la vida de las personas con la aplicación del
Proceso de Atención de Enfermería-PAE, mediante la
evaluación de los resultados esperados y la
efectividad de las acciones de enfermería.
Actividades previas - motivación

Revisa el material (audiovisual, interactivo, etc.) en el

1 siguiente link:
www.autonomadeica.edu.pe

2 Responde: ¿Plantear la interrogante?

¿Por qué es importante la etapa de evaluación en el PAE?

3 Participa…
V Etapa del PAE en la familia: Evaluación del Proceso

Contenido:
V Etapa del PAE en la familia:
Evaluación del Proceso
EVALUACION DEL PROCESO
La quinta y última etapa del Proceso de Atención de Enfermería (PAE)
en la familia es la evaluación del proceso. Esta etapa implica valorar y
determinar la efectividad de las intervenciones implementadas y el
logro de los objetivos de cuidado establecidos. A continuación, se
describen los aspectos clave de esta etapa:
EVALUACION DEL PROCESO
Evaluación de los resultados: En esta etapa, el enfermero evalúa si se
han alcanzado los objetivos de cuidado establecidos en el plan de
cuidado familiar. Se analiza si se ha producido una mejora en la salud
de los miembros de la familia, si se han adquirido los conocimientos y
habilidades necesarios, y si se han abordado los problemas de salud
identificados. Es importante utilizar indicadores de evaluación
específicos y medibles para determinar el logro de los resultados
deseados.
EVALUACION DEL PROCESO
Evaluación de la efectividad de las intervenciones: Además de evaluar
los resultados, el enfermero evalúa la efectividad de las intervenciones
implementadas. Se analiza si las intervenciones seleccionadas fueron
apropiadas y si se implementaron de manera adecuada. Se considera si
las intervenciones contribuyeron a los resultados esperados y si se
requieren ajustes o modificaciones en el plan de cuidado familiar.
EVALUACION DEL PROCESO
Documentación de la evaluación: Es fundamental documentar de manera precisa y
completa los resultados de la evaluación. Esto incluye registrar los cambios en la
salud de la familia, los logros de los objetivos de cuidado, la efectividad de las
intervenciones y la participación y satisfacción de la familia. La documentación
proporciona un registro histórico importante y facilita la comunicación entre los
miembros del equipo de atención de salud.
EVALUACION DEL PROCESO
En base a los resultados de la evaluación, se pueden tomar decisiones
sobre la continuidad del cuidado, la necesidad de ajustar el plan de cuidado
familiar, la derivación a otros profesionales de la salud o servicios
comunitarios, y la planificación de futuras intervenciones de enfermería.
EVALUACION DEL PROCESO
• La evaluación es la fase final del proceso de enfermería y se produce
siempre que el profesional de enfermería interacciona con el
paciente.
• La evaluación se define como la comparación planificada y
sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados
esperados. Evaluar, es emitir un juicio sobre un objeto, acción,
trabajo, situación o persona, comparándolo con uno o varios criterios.
Los dos criterios más importantes que valora la enfermera, en este
sentido, son: la eficacia y la efectividad de las actuaciones
EVALUACION DEL PROCESO
• La evaluación es la fase final del proceso de enfermería y se produce
siempre que el profesional de enfermería interacciona con el
paciente.
• La evaluación se define como la comparación planificada y
sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados
esperados. Evaluar, es emitir un juicio sobre un objeto, acción,
trabajo, situación o persona, comparándolo con uno o varios criterios.
Los dos criterios más importantes que valora la enfermera, en este
sentido, son: la eficacia y la efectividad de las actuaciones
EVALUACION DEL PROCESO
El proceso de evaluación consta de dos partes
• Recogida de datos sobre el estado de salud/problema/diagnóstico
que queremos evaluar.
• Comparación con los resultados esperados y un juicio sobre la
evolución del paciente hacia la consecución de los resultados
esperados.
EVALUACION DEL PROCESO
El proceso de evaluación consta de dos partes

 Recogida de datos sobre el estado de

salud/problema/diagnóstico que queremos evaluar.

 Comparación con los resultados esperados y un juicio sobre la

evolución del paciente hacia la consecución de los resultados
esperados.
EVALUACION DEL PROCESO
• Mide la respuesta del paciente a las actuaciones de enfermería y el
progreso de éste hacia la consecución de objetivos.
• Determina si un paciente mejora, permanece estable o se deteriora.
• Evalúa si la conducta o la respuesta del paciente refleja la regresión o
la mejoría de un diagnóstico de enfermería o el mantenimiento de un
estado de salud.
• Este paso ayuda ajustar los cuidados de enfermería a unas
necesidades cambiantes del paciente.
EVALUACION DEL PROCESO
La evaluación es un proceso que requiere de la valoración de los
distintos aspectos del estado de salud del paciente. Las distintas áreas
sobre las que se evalúan los resultados esperados (criterios de
resultado), son según Iyer las siguientes áreas:
1.- Aspecto general y funcionamiento del cuerpo:
• Observación directa, examen físico.
• Examen de la historia clínica
EVALUACION DEL PROCESO
2.- Señales y Síntomas específicos
• Observación directa
• Entrevista con el paciente.
• Examen de la historia

3.- Conocimientos:
• Entrevista con el paciente
• Cuestionarios (test)
EVALUACION DEL PROCESO
4.- Capacidad psicomotora (habilidades)
• Observación directa durante la realización de la actividad
5.- Estado emocional:
• Observación directa, mediante lenguaje corporal y expresión verbal de
emociones.
• Información dada por el resto del personal
6.- Situación espiritual (modelo holístico de la salud):
• Entrevista con el paciente.
• Información dada por el resto del personal
¿Qué preguntas se deben plantear al realizar una evaluación?
• ¿Se consiguió el objetivo establecido en el plan de cuidados?
• Si la respuesta es no ¿Eran adecuados los objetivos?
• ¿Se resolvió el diagnóstico de enfermería?
• Si la respuesta es no ¿Eran exactas las respuestas humanas y los
factores relacionados?
Propósito de la evaluación
● Determinar el progreso del paciente o familia para mejorar,
aliviar o recuperar su situación de salud produce
consecuencias positivas sobre el usuario o familia que recibe
los cuidados.
● Esto va a satisfacer a las personas que han entrado en el sistema
de cuidados tanto usuario como enfermera(o)
EVALUACION
1. Conocer y medir el progreso de los pacientes
2. Obtener resultados con eficacia de los cuidados en su conjunto,
bien sea en una unidad o institución
3. Es el instrumento que permite medir el nivel de cuidados que se
realizan.
4. Determinar si los planes han sido eficaces y si necesitan ir cambios
o por el contrario dar por finalizados.
1. Identificación de Objetivos, resultados esperados
• Datos basales: a las 4 horas de post operatorio de colecistectomía el Sr. Bardales
refiere dolor agudo en herida quirúrgica determinado 8/10 EVA, facie de dolor
• Diagnostico: intolerancia a la actividad relacionado con dolor en zona de
herida quirúrgica.
• Objetivo: Paciente será capaz de realizar actividades de autocuidado sin molestias
en 4 días.
• Resultados esperados:
• El paciente evidenciará movilizarse por sí mismo y sin molestias.
• El paciente calificará el dolor con un 3 en la escala del 1 al 10 después de la
administración del analgésico.
2.- Obtención de Repuesta de Evaluación
La enfermera recolecta datos del paciente en busca de las
respuestas de evolución, estas respuestas también pueden
Ser objetivas y subjetivas.
Ejemplo:
• A las 24 horas y luego de un analgésico vía oral se observa que el
"Paciente Bardales se moviliza por si solo cogiéndose la herida
operatoria, pero sin facie de dolor y refiere que su dolor es una
escala de 1al 10".
• Datos objetivos: Se moviliza por si solo, se protege la herida
operatoria con la mano, no presenta facie de dolor.
• Datos subjetivos: Refiere dolor 4 en una escala del 1al 10.
3.- Medidas de Evaluación
OBJETIVO
• Enfermera logrará la Cicatrización de la ulcera de decúbito del
paciente en 7 días
MEDIDAS DE EVALUACIÓN
• Inspeccionar color, estado y localización de la ulcera por
decúbitos.
• Medir el diámetro de la ulcera diariamente
• Observar el color de la supuración de la ulcera
RESULTADO ESPERADO
- El eritema disminuirá en 2 días.
- El diámetro ulcera por debajo de los 2 cm. días.
- La ulcera supurara menos cada día
4.- Enjuiciamiento de la Consecución de objetivos
Objetivo alcanzado
• la evolución del cliente coincide con los resultados esperados.
Objetivo alcanzado parcialmente
• Cuando se consiguen algunos de los resultados esperados
Objetivo No Alcanzado
• Cuando no se consigue resultado esperado o los objetivos
5.- Extracción de conclusiones sobre el estado del problema
1-El problema actual mencionado en el diagnósticos de enfermería ha sido
solucionado, el problema potencial esta siendo evitado y ya no existen
factores de riesgo. La enfermera elimina el diagnostico de enfermería
tachándolo
2.-En el problema potencial mencionado en el diagnostico siguen presentes
los factores de riesgo en este casi la enfermera mantiene el problema en el
plan de cuidados.
3.-El problema actual sigue existiendo aunque cumpliendo algunos objetivos:
A)El plan de cuidados requiere revisión ya que el problema esta resuelto
parcialmente.
B)El plan de cuidados no requiere revisión y necesita tiempo para conseguir
los objetivos
6.- Revisión y Modificación del Plan de Cuidados
Realizar un análisis minucioso y empleando un juicio critico de
enfermería al realizar las modificaciones del plan de cuidados,
la enfermera debe determinar porque el plan no fue eficaz
La evaluación formal consta de tres pasos:
1. Valoración de la situación actual del paciente.
2. Comparación con los objetivos marcados y emisión de un juicio.
3. Mantenimiento, modificación o finalización del plan de cuidados.
1. Valoración de la situación actual del paciente
Los datos para la evaluación formal se reúnen aplicando las técnicas
explicadas en la fase de valoración: entrevista, observación, valoración
física y revisión de la historia clínica para completar la información con
los datos aportados por otros profesionales.
2. Comparación de la situación actual con los objetivos
marcados y emisión de un juicio o conclusión
Tras reunir los datos actuales, éstos se comparan con los resultados
identificados como deseables en los objetivos, comparación que puede
llevar a uno de estos tres resultados:
• Los objetivos se han conseguido totalmente.
• Se han conseguido parcialmente.
• No se han conseguido en absoluto.
3. Mantenimiento, modificación o finalización del plan
Finalmente, debe tomarse una decisión sobre la actuación que se debe
seguir en adelante.
Mantenimiento del plan
• Se optará por mantener el plan inicial cuando los objetivos se hayan
alcanzado parcialmente y, al analizar todo el proceso, se compruebe
que el diagnóstico y las intervenciones siguen siendo adecuados para
la situación del paciente, aunque el logro de los objetivos marcados
inicialmente requiera un plazo más largo.
3. Mantenimiento, modificación o finalización del plan
Modificación del plan
• Se procederá a modificar el plan inicial cuando los objetivos se hayan
logrado parcialmente o no se hayan logrado en absoluto, y al revisar todo
el proceso se llega a la conclusión de que:
• El plan inicial no era el más adecuado.
• Ha habido cambios en la situación del paciente que no se han reflejado en
el plan.
• Han aparecido factores externos que influyen en el logro de los objetivos
propuestos que no se han reflejado en la planificación.
• También cabe la posibilidad de modificar el plan cuando se consiguen los
objetivos, pero persistan los factores de riesgo donde el problema puede
reaparecer si no se establece un plan para mantener los logros actuales.
3. Mantenimiento, modificación o finalización del plan
Finalización del plan
• Estará indicada la finalización del plan cuando los objetivos se hayan
conseguido totalmente, las causas que lo provocaban hayan
desaparecido o se hayan controlado, y el paciente demuestre la
capacidad necesaria para mantener estable su situación actual de
salud.
SUB ETAPAS
1. RECOGIDA DE DATOS SOBRE EL ESTADO DE SALUD DEL CLIENTE.
• Los datos se recogen con el propósito de evaluarse por medio de las
mismas técnicas usadas en la valoración.

a. ENTREVISTA.
b. OBSERVACIÓN.
c. EXAMEN FÍSICO.
d. REPASO DE LOS DOCUMENTOS
SUB ETAPAS
2.EVALUACIÓN DEL LOGRO DE OBJETIVOS.
• Propósito : decidir si el objetivo del plan de atención se logró.
• El objetivo se evalúa en el momento o en la fecha en que se especificó en el plan.
• Nos formularemos dos preguntas :
1. ¿Cuál fue la conducta específica del paciente, establecida en el objetivo?
2. ¿Fue capaz de realizarla en el tiempo establecido?
• Se evalúa la capacidad del paciente para realizar la conducta señalada dentro del
objetivo establecido. Las intervenciones de enfermería no son parte de la evaluación,
estas serán examinadas en la revaloración del plan.
• Ejemplo :
OBJETIVO : Lograr que el paciente duerma 8 horas todas las noches.
EVALUACIÓN : Se evaluará la conducta del paciente ¿Durmió el paciente 8 horas durante
la noche.
SUB ETAPAS
3. REVALORACIÓN DEL PLAN DE ATENCIÓN O PLAN FUTURO.
• Cuando el objetivo no se ha logrado por ser inapropiado, hay que
revisar el objetivo y las intervenciones.
• ¿Es realista el resultado?
• ¿Se formuló el resultado teniendo en cuenta las fuerzas del cliente?
• ¿Resulta apropiado el espacio de tiempo asignado?
• La revaloración es el proceso de cambiar o eliminar diagnósticos de
enfermería previos, objetivos y acciones con base a nuevos datos del
paciente en caso de no haberse logrado los resultados. sigue a la
evaluación de objetivos.
SUB ETAPAS
3. REVALORACIÓN DEL PLAN DE ATENCIÓN O PLAN FUTURO.
Se recomienda que la evaluación de resultados considere:
• Hacer una lista de todos los resultados que se propusieron en el plan
con las fechas límites.
• Valorar al paciente para ver si demuestra cambios en su apariencia,
en su estado físico, en lo que hace, dice, según se había propuesto en
el plan al enunciar los objetivos.
• Establecer la comparación entre lo que planeó y lo que se alcanzó en
el plazo establecido y condiciones prefijadas.
EVALUACIÓN EN LAS DIFERENTES ETAPAS DEL PROCESO
1.EVALUACIÓN DE LA FASE DE VALORACION Y DIAGNOSTICO.
• Comprende la ponderación de datos respecto de su significado para
formular hipótesis diagnósticas posteriormente. También contribuye
a reconocer que faltan datos y mantener el principio de continuidad
en la obtención de datos específicos para no fallar en la apreciación.
• La evaluación del diagnóstico de enfermería critica las categorías
utilizadas para rotular un conjunto de signos y síntomas, para
establecer la corrección del diagnóstico utilizado y para dirigir la
selección de las etapas siguientes del proceso de enfermería.
EVALUACIÓN EN LAS DIFERENTES ETAPAS DEL PROCESO
2. EVALUACIÓN DE LA FASE DE PLANEACION Y EJECUCION.
Se realiza cuando se ha ejecutado para medir los resultados obtenidos.
Los planes se evalúan en dos sentidos :
• Si son adecuados para el paciente.
• Si se ajustan a las normas preestablecidas.
• Así la evaluación en la fase de planeación juzga si los planes
propuestos son comparables a los estandarizados y además si tales
planes se ajustan a la condición particular del paciente.
EVALUACIÓN EN LAS DIFERENTES ETAPAS DEL PROCESO
2. EVALUACIÓN DE LA FASE DE PLANEACION Y EJECUCION.
• Luego se centra tanto en las acciones como en el proceso. Evaluar la
capacidad de quienes ejecutan el plan ya sea por autoevaluación del
personal por los supervisores.
• Evaluar si las intervenciones se ejecutaron a tiempo.
• Determinar los esfuerzos que se requieren para ejecutar las acciones
de enfermería. En cada situación puede haber factores que afectan el
proceso y la ejecución de cualquier acción programada. A veces estos
factores no se han reconocido durante el planteamiento.
Evaluación de la calidad en el cuidado de enfermería
Actividades de socialización o trabajo en equipo

Revisa el material (audiovisual, interactivo, etc.) en el

1 siguiente link:
www.autonomadeica.edu.pe

Realiza: Proponer la actividad a socializar o trabajar en

2 equipos

Realiza la etrapa de evaluacion del PAE

3 Participa, indique la forma en que va a participar el estudiante a

través de un aplicativo
Actividades de autoevaluación

Participa de la siguiente autoevaluación que tiene el

1 propósito que usted pueda comprender lo explicado hasta
el momento. https://autonomadeica.edu.pe

20 minutos
2
Actividades de extensión complementarias

Ingresar (a la plataforma virtual de la UAI, Biblioteca, página

1 web, etc)

Revisar el (video, separata, libro, guía etc.)

2

Responde: Plantea una actividad (Pregunta, actividad

3 entregable, foro, etc.)

¿Por qué es importante la evaluación en el PAE?

Actividades de retroalimentación

Participa de la siguiente autoevaluación que tiene el

1 propósito que usted pueda recordar lo aprendido en la
actividad anterior.

20 minutos
2
Gracias por su:
1. Atención

2. Participación

3. Interés de mejorar cada día

4. Comprensión

5. Compromiso

55