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UNIVERSIDAD PRIVADA

ANTENOR ORREGO
Facultad de Medicina Humana
ESTUDIANTES:
1. Adrianzen Aguirre, Lylen
2. Agurto Merino, José Luis
3. Alvarado Culquicondor Ariana
4. Amayo Goicochea Julio
5. Manrique Ordinola ,Javier
6. Garcia Vega, Maria Jose
7. Guerrero Murgueytio, Claudia
8. Guevara Vega Francis
9. Imán Ancajima, Josué
10. Medina Romero Fabiana
ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO
Displasia de
glándulas gástricas
Unión
gastroesofágico

Mitosis Atípica
Agrandamiento
Hipercromasia

Glándulas Adosadas
(Espalda Con
Espalda)
Adenocarcinoma

Unión
Gastroesofágico
Pliegues Anormales
Infarto intestinal:
Aparece cuando el flujosanguíneo de la región mesentérica
resulta insuficiente para satisfacer los requerimientos del
órgano, lo cual causa daño por disminución de la oxigenación y
aporte de los nutrientes necesarios para mantener la
integridad celular.
Se considera una enfermedad sistémica con elevadas
morbilidad y mortalidad, de manera que constituye uno de los
grandes retos de la medicina de urgencia.

¿CUÁLES SON LAS Ocurre cuando disminuye o se interrumpe el flujo de

CAUSAS DE INFARTO sangre que pasa a través de los principales vasos


sanguíneos que suministran sangre hacia (arterias) y
INTESTINAL? desde (venas) los intestinos.
Estrechamiento de una arteria debido
a la acumulación de depósitos grasos,
CAUSAS MULTIPLES COMO: como el colesterol (ateroesclerosis).

Obstrucción en una
arteria causada por un Presión arterial baja que provoca una
coágulo de sangre. reducción general del flujo sanguíneo.

Obstrucción de una vena, es menos frecuente

SUELE DIVIDIRSE EN CATEGORÍAS:


La isquemia de colon (colitis isquémica) afecta el intestino grueso.
Los tipos de isquemia que afectan al intestino delgado incluyen:
Isquemia mesentérica aguda
Isquemia mesentérica crónica
Isquemia debido a una trombosis venosa mesentérica.
CAUSAS:
NECROSIS DE INTESTINO
DELGADO POR HIPOXIA

NECROSIS
MICROSCÓPICAMENTE

INFARTO POR ISQUEMIA


MACROSCÓPICAMENTE
color: grisáceo opaco
ERITEMA NEGRUZCO
EDEMA CONGESTIVO
ANÀLISIS DEL CASO

ANAMNESIS:
ANTECEDENTES:
Dolor abdominal difuso
Enfermedad inflamatoria en intestino (20 años de
Náuseas y vómitos
Sexo: Hombre duración).
Edad: 56 años Poliartritis migratoria.
Raza: Blanca 3 meses antes: pérdida de peso (-20kg), diarrea con
sangre TTO ANTERIOR:: Prednisona

EXAMEN FÌSICO: EXÀMENES DE LABORATORIO:


Colonoscopía: Enfermedad en colon y
Caquéctico (desnutrición Hematocrito 23.3%
recto descendente y sigmoide
extrema) Albúmina 2g/dL
Biopsias: COLITIS ULCEROSA
Ruidos intestinales (+) pANCA +
Abdomen blando y no doloroso
No hepatomegalia, ni masas
Disentería, heces color negro y
Px colocado en NPO y TPN COLECTOMÌA TOTAL
sin masas
Colitis ulcerosa
Diarrea con sangre o pus

Sangrado rectal (sangre en heces)

Dolor y calambres abdominales


Afección inflamatoria de Revestimiento del colon y
tipo crónico del T.D. recto inflamados SÌNTOMAS Dolor en recto

Necesidad imperiosa de defecar


FACTORES DE RIESGO
Pérdida de peso

Edad Raza o grupo étnico Antecedentes


familiares

15 - 30 años Personas de piel


blanca

50- 70 años
Descendencia judía
¿QUÉ CARACTERÍSTICA HISTOLÓGICA SE VE EN LA ENFERMEDAD DE
CHOHN QUE NO SE VE EN LA COLITIS ULCEROSA ?
En cuanto a la histología propia de la EC
los hallazgos característicos son:
Afectación submucosa o transmural, se
pueden afectar todas las capas de la
pared intestinal.
Abcesos crípticos.
Granulomas (no saceificantes).
Cambios focales (en la biopsia).
Distribución parcheada (en la biopsia).
Granulomas

Presencia de granulomas no caseificantes en


la mucosa en EC y no se encuentran en CU
Una agrupación de histiocitos epiteloideos
(monocitos/macrófagos) de bordes mal
definidos.

Afectación de las
criptas

En CU, la inflamación a menudo comienza en la parte inferior de las criptas


intestinales y se extiende hacia arriba. En EC, la inflamación puede afectar
cualquier parte de las criptas y es más variable en su distribución.

Carrasco-Avino G. Histología en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Rev médica Clín Las Condes [Internet]. 2019 [cited 2023 Oct 31];30(4):283–98. Available
from: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-histologia-enfermedad-inflamatoria-intestinal-S0716864019300586
¿EXISTEN OTROS ÓRGANOS AFECTADOS EN LA ENFERMEDAD DE
CROHN?

ENFERMEDAD
DE CROHN
¿EXISTEN OTROS ÓRGANOS AFECTADOS EN LA COLITIS ULCEROSA?

COLITIS ULCEROSA

Aparece cuando el revestimiento


Los ojos (enrojecimiento, dolor
de su intestino grueso (el colon) y
o cambios en la visión)
el recto se inflaman y enrojecen
La boca (úlceras)
Las articulaciones (hichazón y
Normalmente no afecta el dolor)
intestino delgado, pero sí puede La piel (protuberancias
afectar la sección inferior del sensibles al tacto, ulceraciones
intestino delgado (el ileon) dolorosas y otras
úlceras/erupciones)
El hígado (colangitis
En la mayoría de los casos, la
esclerosante primaria y
inflamación comienza en el recto y
cirrosis), esto no se da com
el intestino delgado y avanza
frecuencia
hacia todo el colon
GRACIAS

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