DIANA AILY CASTAÑEDA ALFARO

PROF: L..E. GUADALUPE MARTINEZ SERRANO

Plan de cuidados de enfermería

aplicado en pacientes en situación
de agonía

DIAGNOSTICOS RESULTADOS INTERVENCIONES

(NANDA) NOC NIC

Protección inefectiva.
muerte confortable. cuidados en la agonía. 5260
código 00043
2007 actividades

Características definitorias: -aumentar dosis fármacos

- alteración de la coagulación para disminuir estado

consciencia; benzodiacepina
- desorientación
sc.
- fatiga
-usar toallas verdes para
Factores relacionados:
mitigar el impacto visual de
- perfiles hematológicos anormales
los vómitos hemáticos
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aplicado en pacientes en situación
de agonía

DIAGNOSTICOS RESULTADOS INTERVENCIONES

(NANDA) NOC NIC
vigilancia. 6650
Deterioro de la deglución.
actividades
código 00103 prevención de la aspiración.
- comprobar el nivel de comodidad y tomar las
Características definitorias: 1918 acciones correspondientes.

- atragantamiento, tos o náuseas. - realizar consulta con el cuidador correspondiente

para iniciar un nuevo

- observación de evidencias de dificultad
tratamiento o cambiar los tratamientos.
en la deglución (ejplo. éstasis de
- suspender la vía oral.

los alimentos en la cavidad oral, cuidados en la agonía. 5260

tos/atragantamiento). actividades

- administrar la medicación por vías alternativas

Factores relacionados:
cuando se desarrollen
- deterioro neuromuscular.
problemas con la deglución.

- suspender vía oral y empezar vía subcutánea.

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aplicado en pacientes en situación
de agonía

DIAGNOSTICOS RESULTADOS INTERVENCIONES

(NANDA) NOC NIC

Hipertermia. código 00007 manejo ambiental; confort. 6482

nivel de comodidad. actividades

Característica definitoria:
-ajustar la temperatura ambiental que sea más
- aumento de la temperatura corporal por 2100
cómoda para la persona.

encima límite normal -retirar mantas para fomentar la comodidad.

-medidas físicas; paños húmedos tibios, baño agua

Factores relacionados
tibia.
- enfermedad
administración de medicación: subcutánea. 2317

actividades

-colocación de 2ª vía subcutánea.

-administración programada o a demanda de

antitérmico
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aplicado en pacientes en situación
de agonía

DIAGNOSTICOS RESULTADOS INTERVENCIONES

(NANDA) NOC NIC
cuidados en la agonía. 5260

Ansiedad ante la muerte. actividades

muerte confortable. - quedarse físicamente cerca del paciente atemorizado.

código 00147 - Respetar la necesidad de privacidad.

Características definitorias: 2007 - Identificar las prioridades de cuidado del paciente.

- Incluir a la familia en las decisiones y actividades de cuidados, según se

desee
- pérdida total de control sobre cualquier
apoyo espiritual. 5420

actividades
aspecto de la propia muerte
-alentar la asistencia a servicios religiosos si se desea.

- preocupación por causar duelo y -fomentar el uso de recursos espirituales, si se desea.

-animar a participar en interacciones con miembros de la familia, amigos y

sufrimiento a otros demás.

Factores relacionados: nivel de comodidad.

administración de la medicación: subcutánea. 2317

- experimentar el proceso de agonía 2100 actividades

-administrar fármacos por vía subcutánea en infusión

- experiencia cercana a la muerte
continua y/o

intermitente; benzodiacepinas.
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aplicado en pacientes en situación
de agonía

DIAGNOSTICOS RESULTADOS INTERVENCIONES

(NANDA) NOC NIC

apoyo a la familia. 7140

Afrontamiento familiar comprometido. 00074 preparación del cuidador actividades

Característica definitoria: - asegurar a la familia que al paciente se le brindan los

familiar domiciliario. 2202 mejores cuidados
- la reacción de la persona de referencia demuestra
posibles.

preocupación (temor, duelo - escuchar las inquietudes, sentimientos y preguntas e la

familia.
anticipado, culpa, ansiedad) ante la enfermedad o
- favorecer una relación de confianza con la familia.
incapacidad, o cualquier otra
- responder a todas las preguntas de los miembros de la

crisis situacional o de desarrollo del cliente. familia o ayudarles a

obtener las respuestas.

Factores relacionados
- ayudar a los miembros de la familia a identificar y resolver

- prolongación de la enfermedad o progresión de la conflictos de

valores.
incapacidad que agota la
- reforzar a la familia respecto a sus estrategias para

capacidad de apoyo de las personas de referencia. enfrentarse a los

problemas.

- enseñar a la familia los planes médicos y de cuidados.