Dirección General de Calidad y Educación en Salud

Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería

Paciente con artritis reumatoide

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: _______________________________________________________________________________

Dominio: 04 actividad/reposo Clase: 01 sueño/reposo

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA

RESULTADO PUNTUACIÓN
INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN
ETIQUETA (PROBLEMA)(p): (NOC) DIANA

425 dolor
1. Desde GRAVE hasta
00198 trastorno del patró n de sueñ o 0004 sueñ o Mantener en 3
NINGUNO
Aumentar a 5
2.
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS)(E)

704 pérdida de apetito 3. Desde GRAVE hasta

-Ruidos 0007 nivel de fatiga
NINGUNO
-Interrupciones
4.
200915 entorno Desde GRAVE
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS (Signos y Síntomas) 2009 estado de
tranquilo 5. comprometido hasta
comodidad:entorno
NO comprometido
-Expresa no haberse sentido bien
descansado
-Cambio en el patró n normal de sueñ o

INTERVENCIÓN (NIC): 1850 mejorar el sueño INTERVENCIÓN (NIC): 1400 manejo del dolor 6480 manejo ambiental
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
185001 determinar el patró n de sueñ o/vigilia del paciente
140003 asegurarse de que el paciente reciba los cuidados 648001 crear un ambiente seguro para el paciente
185009 ajustar el ambiente para favorecer el sueñ o
analgé sicos correspondientes 648003 eliminar los factores de peligro del ambiente
185012 ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la
140008 explorar con el paciente los factores que 648011 colocar los objetos de uso frecuente al
cama
alivian/empeoran el dolor alcance del paciente
185018 fomentar el aumento de las horas de sueñ o, si fuera necesario
140010 evaluar, con el paciente y el equipo de cuidados, la 648021 disminuir los estímulos ambientales, segú n
185019 disponer siestas durante el día, si está indicado, para cumplir con
eficacia de las medidas pasadas de control de dolor que se corresponda
las necesidades de sueñ o
hayan utilizado 648030 limitar visitas
140021 animar al paciente a vigilar su propio dolor y a
intervenir en consecuencia
140015 controlar los factores ambientales que pueden
influir en la respuesta del paciente a las molestias
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Dominio: Clase:

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA

RESULTADO PUNTUACIÓN
INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN
ETIQUETA (PROBLEMA)(p): (NOC) DIANA

1.

2.
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS)(E)
3.

4.

CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS (Signos y Síntomas)

5.

INTERVENCIÓN (NIC): INTERVENCIÓN (NIC):

ACTIVIDADES ACTIVIDADES