Oftalmología

Patologías del parpado

Alumno: Alexis Gregorio Cruz Menes
 Patologías del párpado
Párpados Patologías

Son membranas con movimientos de ascenso y descenso que permiten esparcir lágrimas, proteger globo ocular y Patologías Infecciosas Patologías Inflamatorias
evitar la entrada de partículas.

Blefaritis crónica
Capas Músculos Blefaritis

Ptosis palpebral (caída del párpado)

Elevador del párpado
Cutánea NC III Celulitis del párpado
Ectropión (párpado que se gira hacia afuera)

Muscular Retractares del párpado Orzuelo (hordeolum) Entropión (párpado que se gira hacia adentro)
Músculos que abren inferior NC III.

Tarsal (rigidez)
Müller (simpático) Patologías Tumorales Patologías Congénitas
Mucosa

Xantelasma (acumulación de lípidos en Ptosis congénita (caída del párpado desde el

Músculos que cierran Orbicular (NC VII) los párpados) nacimiento)
Venitas telangiectasias.

Glándulas Blefarofimosis (estrechamiento de las hendiduras

Zeiss (nacen en el folículo de
la pestaña).
Moll (glándulas sudoríparas
borde anterior palpebral).
Tumores palpebrales (p. ej., carcinoma
Meibomio (dentro de la lámina de células basales) palpebrales)
tarsal). Son las más importantes
porque los lípidos que secretan,
forman la capa externa de la
película lagrimal.
 Enfermedades congénitas del
párpado
Anaftalmo
Falta de desarrollo del globo ocular.
Epicanto
Más común, aspecto de estrabismo, Es cuando hay una distancia (aumento)
canto interno semilunar. Sx down entre ambos cantos internos.
Coloboma
Afecta al parpado superior, ausencia de
tejido en el borde palpebral. Perdida de
segmento
Blefaritis
Criptoftalmos
Blefaritis anterior Blefaritis posterior
Ausencia de parpados.
Infección estafilocócica Afección de las glándulas de Meibomio.
•Seborrea de Meibomio.
•Meibomitis
Sthahylococcus aureus 10-35%, Epidermidis 25%.
Seborrea de Meibomio
Seborreica se asocia con la dermatitis seborreica que Secreción excesiva de las glándulas de Meibomio.
puede afectar el cuero cabelludo, pliegues nasolabiales, oPelicula lagrimal aceitosa y espumosa en los
Telecanto áreas retroauriculares y esternón. borde palpebrales o en los cantos internos.
Cuadro clínico
•Dolor tipo ardoroso Meibomitis
•Sensación de arenillas. Inflamación y obstrucción de las glándulas de Meibomio.
•Fotofobia leve Clinica
•Aparición de costras. •Hiperemia
•Enrojecimiento de los bordes palpebrales. •talangiectasia
•Empeoran por la mañana y se caracteriza por
remisiones y reagudizaciones.
Hiperemia Escamosa Costrosa o ulcerosa (lípidos).
Enrojecimiento constante y una Finas escamas secas en la punta Cicatrización y caída de pestañas, destrucción de los
ingurgitación crónica de las de la pestaña. folículos pilosos, presencia de costras.
glándulas del borde palpebral.
 Complicaciones de la Anomalías en la movilidad Anomalías en la posición
blefaritis posterior de las pestañas
5lefaroespasmo

Inestabilidad de la película lagrimal en 30% de los casos.

Espamos o contracciones Distiquiasis Triquiasis
continuos d e pa rpa do que no se
pueden controlar. Aparición d e una hilera ectópica Pestañas que crecen en el
Conjuntivitis papilar y erosiones corneales. (nueva) d e pestañas, situadas en sitio normal del folículo pero
la porción posterior del borde se encuentran direccionadas
palpebral ( sobre g. meibomio)
Anomalías en la posición ha cia el ojo.

Orzuelo Chalazión Entropíon

Ectropíon

El borde libre d e El margen

los parpado se Poliosis Uadarosis
Inflamación de las glándulas de palpebral se
Inflamación de las glándulas de encuentra encuentra
Zeis. Meibomio. invertido (dirigido desplazado
ha cia el ojo) ha cia afuera. Pérdida d e pigmentación de Pérdida d e pelo
las pestañas.
- Frecuente el  Madarosis superciliar- las cejas
inferior  Madarosis ciliar - las pestañas
Es agudo Es crónico

Involuťiwo, paralíťico,
cicaťrizar, congenito,
senil.
 Tumores en los parpados Garcinoma escamoso
Crecimiento rápido, con
metástasis en ganglios
linfáticos .
- Presentes en
Tumores benignos inmunodeprimidos, en ancianos
Tumores malignos (queratosis actínica), exposición
solar y piel clara.

Papiloma 7antelasma
Garcinoma łasocelular
Lesión pedunculada o sésiles Deposito lipídico amarillento
Causa mas frecuente de c o n elevación comúnmente
Aparec e en parpado inferior,
parpado. localizado en la parte media
Provocada por virus como el VIH, de crecimiento lento e invasivo pero
d e ambos parpados.
tamaños diferente. no metastásico. Garcinoma sełáceo
Asocia a colesterol alto, frecuente
en ancianos. • 90% del total de casos de cáncer palpebral, en
• TX: laser o eXtracción quirúrgica
varones Modularidad subcutánea
Jevus pigmentado • Nódulo duro e indoloro con bordes enrollados de
indolora que se eXtiende a la
aspecto perlado y vasos superficiales pequeños
telangiectásicos conjuntiva tarsal, es raro
“lunar” compuesto de Tratamiento : extirpación quirúrgica predomino en mujeres > 60
células melanocíticas, años.
Queratoacantoma d e color marrón
Evolución clínica agresiva, con tendencia a
homogéneo.
Uelanoma recurrencia local después de resección de
Tipo d e carcinoma escamoso Localizado en la capa profunda metástasis a distancia.. Con frecuencia se
(dermis), irregular y asimétrico con Lesión pimentada p o c o frecuente pierden las pestañas de las áreas afectada,
bien definido, d e aparición en ligera elevación de la piel presenta como blefaroconjuntivitis crónica
1%, afecta a personas d e raza
áreas eXpuesta a rayos UV. Angioma unilateral
blanca y se desarrolla en áreas de
Aparición rápida, no tratarse se necrosa y deja
cicatriz
piel eXpuesta en eXceso rayos UV.
M a n c h a rosa, blanda que se a • Puede sangrar o ulcerarse. Se manifiestan
calara c o n la presión. primero en ganglios regionales

progresiva en 5 años.