Examen físico de

cabeza, cráneo y cara.

Shirly Chacon
Adriana Parada
Emily Sepulvedad
Jeanfred Jimenez
Surley Suarez
 Introducción
El examen físico de la cabeza, cráneo y cara es una parte fundamental de
la evaluación médica que proporciona información valiosa sobre la salud
y el bienestar del paciente. Esta evaluación es crucial para detectar
anomalías, lesiones, enfermedades o condiciones médicas que puedan
afectar estas áreas vitales del cuerpo humano.
 cráneo
El examen del cráneo permite reconocer anomalías de valor
diagnostico.
El cráneo debe palparse en toda su extensión en busca de
deformaciones localizadas. Hay que aprender a
diferenciar entre salientes anatómicas normales (protube-
rancia occipital externa, apófisis mastoideas, etc.) aumentadas Índice Cefálico
de tamaño y tumoraciones patológicas que suelen crear Diámetro transverso X 100 / Diámetro anteroposterior

temores en los pacientes que las descubren.

patologías
Macrocéfala
Microcefalia
Mesocefalia 75 y 79
Dolicocefalia < 75
Braquicefalia > 79
 cabello
El pelo de la cabeza debe analizarse en cuanto a
cantidad, distribución, color y textura.

Tienen algún valor semiológico el pelo ralo, seco y

opaco del hipotiroidismo o el abundante y fino del
hipertiroidismo. El pelo debe apartarse por sectores
para buscar lesiones del cuero cabelludo.

patologías
Alopecias
Dermatitis Seborreica
Tiña
Pediculosis
Linquen Plano
 frente
Algunas anomalías de su forma descritas como
características tienen mayor relevancia diagnóstica.
El borramiento unilateral de los pliegues
transversales, que se acentúa al hacer fruncir la
frente al paciente, es un signo importante de
parálisis facial periférica

patologías
frente olímpica,
amplia y prominente
en el raquitismo y la
heredolúes
 Las cejas pueden perder totalmente su pelo
en afecciones causantes de alopecia total.

cejas Una pérdida parcial de su cola se ha descrito

como característica del hipotiroidismo y de la
sífilis.
parpados
deben examinarse primeros cerrados y luego
abiertos . los parpados son asiento frecuente
de edema por la laxitud de su tejido
subcutaneo que les permite distenderse
ampliamente , puede llegar al extremo de
presentarse como una tumefaccion saliente y
la hendidura palpebral.
 Hendidura palpebral:
Apertura ovalada, con eje
mayor transversal, que queda
entre los bordes libres de los
párpados superior e inferior
Conjuntiva palpebral:
El entropión:
es la inversión del borde palpebral
Capa mucosa que tapiza
causada por afecciones conjuntivales los párpados por
retráctiles (p. e)., tracoma, quemaduras) o epitelio conjuntival con
por hipertonía del músculo orbicular. El
roce de las pestañas contra la conjuntiva
algunas células “goblet”
bulbar puede ser extraordinariamente dispersas
molesto.
 La ptosis :
(descenso o caída palpebral) puede ser
unilateral (parálisis del Ill par craneano o
bilateral (miaste-nia gravis, en general
asimétrica)
El enoftalmos
(disminución de la hendidura palpebral) se
observa en la parálisis del simpático cervical o El lagoftalmías:
síndrome de Claude Bernard-Horner, y es la oclusión incompleta de los párpados
aparece acompañado por miosis y anhidrosis. causada por exoftalmos (protrusión del
globo ocular) o
parálisis facial periférica.
 ojos
ORZUELO:
Es una infección de la glándula
de Meibomio, ubicada en el
borde del párpado, esta
infección es provocada
generalmente por la bacteria
Staphylococcus Aureus.
CHALAZION: XANTELASMAS:
Los orificios de drenaje de estas La aparición de xantelasmas
glándulas se obstruyen, la está estrechamente
secreción no drena y se acumula. relacionada con la presencia
El chalazión acostumbra a ser
de niveles elevados de
frecuente en personas que sufren
lípidos en la sangre,
blefaritis, dermatitis seborreica o
especialmente colesterol.
rosácea, y en personas con
antecedentes de orzuelo.
ojos
QUEMOSIS:
La quemosis en una inflamación
de las membranas de la superficie
del ojo debido a la acumulación de
líquido. Por lo general, este
síntoma se relaciona con una
respuesta alérgica.
CONJUNTIVITIS:
La conjuntivitis es una irritación o
inflamación de la conjuntiva que
cubre la parte blanca del globo
ocular. Puede ser ocasionada por
alergias o una infección bacteriana o
viral. ( Staphylococcus aureus o la
Moraxella lacunata).
HEMORRAGIA
SUBCONJUNTIVAL:
Es el sangrado debajo de la conjuntiva.
Puede aparecer después de casos
repentinos o graves de estornudo o tos,
y después de levantar objetos pesados,
hacer esfuerzos, vomitar o incluso
frotarse los ojos demasiado fuerte.
Puede aparecer como un efecto
secundario de una cirugía ocular o del
uso de anticoagulantes.
ojos
PINGECULA:
La causa exacta se desconoce.
Posiblemente la exposición
prolongada a la luz del sol y la
irritación ocular tengan algo que
ver. La soldadura por arco es un
factor de riesgo ocupacional
importante.
PTERGION:
La discoria hace referencia a
Neoplasia que comienza en el tejido
que la pupila tiene una forma
transparente del ojo y puede
irregular. Esta condición puede
extenderse hasta la córnea.
producirse secundaria a
procedimientos quirúrgicos
El crecimiento triangular de tejido no
que afecten el iris, a la
canceroso puede aparecer en uno o
ambos ojos. Es más común en las inflamación del iris (iritis) y
personas que pasan mucho tiempo al también puede producirse de
sol, por ejemplo, quienes trabajan al manera congénita.
aire libre.
 nariz
RINOFIMA:
Rinofima es la palabra que se usa HIPOTIROIDISMO:
para definir una nariz grande y de
color rojo (rubicundo). Este tipo de
La nariz en silla de montar es
nariz tiene forma de bulbo.
una afección asociada con
traumatismo nasal, sífilis
congénita, policondritis
recurrente, granulomatosis
con poliangeítis,​abuso de MOGOLISMO
cocaína y lepra, entre otras
afecciones. ​La causa más
común es el traumatismo
ROSACEA
nasal.
RINITIS ALERGICA: RINITIS AGUDA:

POLIPOS NASALES: Neoplasia indolora y benigna que

crece en la pared de la nariz y los
senos paranasales.

Las causas son la inflamación

crónica debido a infecciones,
alergias, sensibilidad a ciertas
drogas o trastornos
inmunológicos.
 FORUNCULOS NASAL:
Las infecciones más graves
provocan forúnculos en el vestíbulo
nasal. Los forúnculos nasales
pueden convertirse en una
infección que se propague bajo la
piel de la punta de la nariz (celulitis).

DESVIACIONES DEL TABIQUE: RINORREA PURULENTA:

Ausencia del tabique nasal por
inhalación crónica de cocaina.

SINUSITIS:
boca
CIANOSIS:
Se produce en algunas
personas con defectos
cardíacos congénitos que
hacen que la sangre circule en
forma anormal.
HERPES SIMPLE:
Esta infección provoca ampollas
pequeñas y dolorosas
comúnmente llamadas calenturas
(aftas, boqueras o fuegos) o
herpes febril. El herpes oral
también se conoce como herpes
labial.
CHANCRO SIFILITICO:
La sífilis primaria oral puede
manifestarse como una úlcera
solitaria en el labio y de forma
más rara en la lengua o paladar.
El labio superior suele afectarse
con mayor frecuencia en
hombres, mientras que, en las
mujeres, el más afectado, es el
inferior.
boca
ESTOMATITIS ANGULAR O
BOQUERA:
suele comenzar cuando las
comisuras de la boca permanecen
húmedas durante un período
prolongado de tiempo. Cuando la
saliva se disipa, aparecen la
resequedad y la irritación.
MACULAS PIGMENTADAS ORAL:
suelen ser el resultado de la
implantación de materiales
exógenos o del depósito endógeno
excesivo de melanina .
Ocasionalmente, pueden ser el
resultado de un aumento en el
número de células, que puede
variar desde nevos benignos hasta
melanoma oral fatal.
TELANGIECTASIA:
Es un trastorno hereditario,
También conocida como
enfermedad de Osler-Weber-Rendu,
en el que los vasos sanguíneos
presentan malformaciones, lo que
los vuelve frágiles y propensos a las
hemorragias.
boca
RANULA ORAL:
HIPERTROFIA GINGIVAL:
por lo general se forman debido
Aumento de tejidos en la encima,
a una lesión en una glándula
pero también esta asociada a
Trauma bucal, como morderse la salival, como a través de una
medicamentos es una reacción
lengua o los labios. cirugía oral, morder
Infecciones virales o bacterianas. adversa relacionada con el uso
repentinamente el labio o recibir
Cambios hormonales, sistémico de varios fármacos del
un golpe en la cara. El daño se
especialmente en mujeres. tipo de la fenitoína, ciclosporina y
produce en una glándula salival
Estrés y ansiedad. antagonistas del calcio,
bloqueada que causa una
Deficiencias nutricionales, como especialmente nifedipino.
acumulación de saliva, formando
la falta de hierro, vitamina B12 o el quiste.
ácido fólico.
Alergias alimentarias
boca
RIBETE DE BURTON:
Es una línea azul oscura que se
forma en el borde gingivo-
dentario de los incisivos
principalmente. Su presencia se
debe al depósito de cristales de
sulfuro de plomo en los capilares
de las encías.
EPULIS ORAL:
Se da a causa de irritaciones
locales como restauraciones
dentales de mala calidad, placa
dental y cálculos.
También durante los primeros
meses de embarazo debido al
aumento de estrógenos o en los
pacientes más jóvenes por
acumulación de sarro.
PERIODONTITIS:
Infección gingival aguda que daña
las encías y puede lesionar la
mandíbula.
La causa suele ser la mala higiene
oral. La periodontitis puede
provocar la pérdida de dientes. Es
un factor de riesgo para las
enfermedades de corazón y
pulmón.
 debe inspeccionarse en toda su extensión. Hay que indicar al paciente que abra la boca, observando el dorso.
lengua Se le pide que saque la lengua y luego que la eleve, haciéndola tomar contacto con el paladar para analizar
su superficie inferir y el piso de la boca.

(MACROGLOSIA) LAS FARINGITIS VIRALES

AMIGDALITS PULTÁCEA Y LENGUA SABURRAL.

lisa, despapilada y sensible en la hipovitaminosis y muestran enrojecimiento y edema

La lengua puede estar agrandada
algunos tratamientos antitumorales; negra, vellosa leves y foliculos linfoideos
en el hipotiroidismo, la acromegalia
por elongación de las papilas, saburral y falla en prominentes en la pared posterior.
y la presencia de angiomas
la descamación normal

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1&psig=AOvVaw0l6vNwDDWov-YkL-
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 LA FARINGITS LA
LAS AFTAS
ESTREPTOCÓCICA FARINGOAMIGDALITIS

enrojecimiento, tumefacción puede asociarse con petequias en pequeñas llagas dolorosas que pueden
y placas de exudado el paladar el exudado puede ser aparecer en la boca, las encías, la
blanquecino en la faringe y en similar, pero se extiende sobre el lengua o los labios. Suelen ser de
las amígdalas, con adenopatía paladar blando y la úvula con color blanco o amarillo y rodeadas de
satélite (subangulomaxilar). formación de la membranas. un área roja e inflamada.

https://www.google.com/url? https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fla.dental-tribune.com%2Fnews%2Faftas-bucales-hay-algo-
sa=i&url=https%3A%2F%2Fes.wikipedia.org%2Fwiki%2FFaringitis_estreptoc%25C3%25B3cic nuevo%2F&psig=AOvVaw3pnlhU82KMu76UshF-
a&psig=AOvVaw3g46hSAJnmYbjlmLeylOQ8&ust=1711508459073000&source=images&cd=v 9j25&ust=1711508808611000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBIQjRxqFwoTCKi_lqf5kIUDFQAAAAAdAAAAABAI
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 LA ANGINA DE VICENT
LOS ABSCESOS
PERIAMIGDALINOS

(estreptocócicos o estaAilocócicos) desplazan la

forma gangrenosa con ulceración de aspecto sucio y
amígdala hacia la línea media; la deglución puede
bordes netos en las amígdalas, causada por gérmenes
resultar extremadamente dolorosa y provocar babeo.
anacrobios.

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 Las glándulas salivales son glándulas

glándulas salivales exocrinas que producen saliva y la

secretan en la boca a través de
conductos.

las parotidas y las

submaxilares pueden
palparse

La glándula sublingual se palpa

debajo de la lengua (con 2 dedos
por debajo de la
lengua).
 PAROTIDITIS EPIDEMICA

Agrandamiento bilatera,
progresivo y marcado
HIPERTROFIA DE LA Fiebre
Dolor de cabeza
PAROTIDA Dolor de garganta
Pérdida de apetito
Inflamación de las
glándulas parótidas
Se aprecia como una Dolor al masticar
tumoracion visible y
palpable por fuera y hacia
atras de la rama ascendete
de la mandibula

CANCER DE PAROTIDA
Líquido que sale del
oído.
Problema para masticar Agrandamiento unilateral,
o abrir la boca por progresivo e indoloro
completo
adormecimiento de la
cara
 En el examen de las orejas se pueden
oído encontrar malformaciones congenitas en
tamaño y forma

ERITEMA PERNIO
(sabañon) SD se produce
cuando los vasos sanguíneos
más pequeños de la piel se
edematizan.

Inflamacion
hipersensibilidad al
frío
acrocianosis
Enrojecimiento
 OTITIS

TOFOS GOTOSOS TRAUMATISMOS

Pequeños nodulos dutos de Los traumatismos son de origen

acido urico que aveces eliminan deportivo, provocan hematomas
cristales blanquecinos intraauriculares

Otitis externa aguda presenta

Hipertermia sensibilidad retroauricular en el cual
malestar general se pueden palpar las adenopatia
Escalofríos pequeñas y sensibles preauriculares
y mastoideas, quistes sebaceos

secreciones
enrojecimiento
edema en la mucosa
cerumen (color)
Otoscopia
Agudeza auditiva
(diapason)
 Bibliografia
https://celsus.com.co/semiologia-medica-cediel-
celsus.co.html
https://inpylus.com/enfermedades-cuero-cabelludo/
https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/prueba-
weber#:~:text=Prueba%20utilizada%20en%20la%20exploraci
%C3%B3n,hacia%20alguno%20de%20los%20lados.