Clasificacion de Spaulding

Enf. Alejandra Viridiana Vite Nava

 Clasificación de Spaulding

• Esta clasificación fue creada por el Dr. Earle H. Spaulding en

el año 1968 donde los dispositivos médicos son clasificados
a través de un criterio para el procesamiento de los mismos.
• Los clasifico de acuedo al riesgo de infección durante el uso
de estos.
 Clasificación de Spaulding
CLASIFICACION USO PROCESAMIENTO

CRITICOS Tejido, o cavidades Esterilización

SEMICRITICOS Mucosas o membranas Desinfección de alto nivel

NO CRITICOS Piel integra Sanitización

 Críticos

• Estos dispositivos son los que entran en cavidades estériles

o por donde se hace fluir sangre, estos deben de pasar por
un proceso de esterilización antes de su uso.
 Semi-críticos

• Estos dispositivos entran en contacto con membranas y

mucosas intactas. En este caso existe una controversia ya
que en algunos procedimientos en los que se utilizan este
tipo de dispositivos tal es el caso de la endoscopia, en
muchos casos las membranas no se encuentran integras o
llegan existir otro tipo de lesiones.
 No críticos

• Estos dispositivos solo tienen contacto con piel integra y no

son invasivos y existe un bajo riesgo de contaminación.
Desinfección
 Desinfección

• El proceso de desinfección de alto nivel es la eliminación

microbiana pero no es útil contra microorganismos como
espora o priones.
 Niveles de desinfección
• Se seleccionara el desinfectante de acuerdo al tipo de microorganismo que se
tiene que eliminar y su resistencia a los desinfectantes.

https://schaanhealthcare.ca/products/cidex-opa-high-level-disinfectant
https://www.mcguffmedical.com/instrument-disinfectant-opa-solution-1-gallon-cidexreg-bottle
 La desinfección se divide en:

• Desinfección de alto nivel (DAN): Esta se realiza con agentes químicos los cuales
tienen la capacidad de eliminar todos los microorganismos, ej. Glutaraldehído,
orthophthaldehido, formaldehido, etc.
• Desinfección nivel intermedio (DNI): Los agentes utilizados con este propósito
son capaces de eliminar bacterias, virus, hongos y algunas esporas, ej.
hipoclorito de sodio, cloruro de benzalconio.
• Desinfección de bajo nivel(DBN): Con este tipo de desinfección se logra eliminar
virus, bacterias, hongos en periodos reducidos, ej, amonios cuaternarios o
desinfectantes ambientales.
 Uso de desinfectantes
• CANTIDAD Y LOCALIZACION DE MICROORGANISMOS:
se debe considerar la cantidad de biocarga y el lugar en
donde se ubican.
• RESISTENCIA AL AGENTE QUIMICO.se debe identificar el
espectro de acción del desinfectante.
• CONCENTRACION. la concentración necesaria o dilución
para que este lleve acabo la acción esperada, el tiempo de
exposición y la compatibilidad que tiene con los materiales.
• FACTORES FISICOS Y QUIMICOS. La efectividad de los
desinfectantes requieren una temperatura, pH y la calidad del agua.
Para asegurar su efectividad.
• MATERIA ORGANICA. La cantidad de materia orgánica afectara la
acción de los desinfectantes.
• TIEMPO DE EXPOSICION. Cada agente requiere de un tiempo
especifico para lograr su efectividad.
• PRESENCIA DE BIOFILME. Algunos microorganismos formar capas
o barreras que evitas un proceso de desinfección eficaz.
 Agentes desinfectantes

• GLUTARALDEHIDO.
- Agente químico para la desinfección de alto nivel, utilizado
en dispositivos semi-criticos y críticos, tiene un pH alcalino
al activarse, con una duración de vida útil de 14-28 días.
• ORTOF-ALDEHÍDO:
- Desinfectante no toxico, alcanza una desinfección de alto
nivel en un tiempo de 12 min y tiene una vida útil de 14
días. Requiere ser enjuagado el material después del
proceso.
- No requiere ser.
• FORMALDEHIDO:
- Solución acuosa la cual requiere de una inmersión
prolongada de los artículos. Y por sus efectos tóxicos
desde 1996 ha sido excluida su utilización en Estados
Unidos.
Proceso
 Proceso de desinfeccion

• MONITOREO DE LOS PARAMETROS CRITICOS:

- Concentración.
- Temperatura.
- Tiempo de exposición.
 Etapas

• Lavado: con solución enzimática.

• Enjuague: verificar la eliminación de cualquier residuo de
solución enzimática.
• Secado: realizar el secado con paños libres de pelusa o aire
comprimido.
• Desinfección:
- Registro de la fecha de preparación y caducidad
de la solución.
- Hacer la verificación de concentración mínima
efectiva.
- Si la solución es viable sumergir el instrumental
y taparlo para dejarlo en contacto con el
material.
- Retirar el material de la solución.
- Tapar la solución hasta su próximo uso.

https://goo.gl/images/fDpqCL
• Enjuague: Realizar el enjuague con agua
corriente por el interior y exterior del
instrumental para eliminar los residuos
de agente desinfectante.
• Secado: Realizar el secado de los
interiores con alcohol y aire comprimido.

http://vesismin.com/desinfectantes-de-instrumental/
 Registro de proceso
• Fecha de procesamiento.
• Resultados de la prueba de concentración mínima efectiva.
• Descripción del articulo.
• Confirmación de lavada.
• Temperatura de solución.
• Hora de sumersión.
• Hora en que se saco el equipo.
• Registro de quien proceso.
GRACIAS