Universidad privada Antonio

Guillermo Urrelo
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
DOCENTE:
Lic. Enf. Muñoz Silva Lilia Jhuliana

ASIGNATURA:
Enfermería en el Quirófano
TEMA:
Desinfección y esterilización: Método, preparación de materiales e instrumentos
Medidas de control, duración y conservación del material y equipo estéril
ALUMNAS:
Abanto Mendoza Malena
Calderón Chucchucan Ethel
Palomino Fernández Karla
Rosa Mercedes Ugaz Sangay
Vásquez Zambrano Lory
 INTRODUCCION

Los procesos de esterilización y/o desinfección son

diariamente llevados a cabo, no solamente en el
laboratorio, donde son fundamentales para evitar la
contaminación de medios, cultivos, placas etc., sino
también en otros ámbitos tales como los hospitales,
donde fallas en estos procedimientos aumentan la
morbimortalidad de los pacientes.
ESTERILIZACION:
Es el proceso mediante el cual se alcanza la muerte de todas las
formas de vida microbianas, incluyendo bacterias y sus formas
esporuladas altamente resistentes, hongos y sus esporos, y
virus. Se entiende por muerte, la pérdida irreversible de la
capacidad reproductiva del microorganismo

DESINFECCION:
Es un término relativo, donde existen
en este proceso se eliminan los
diversos niveles de desinfección,
agentes patógenos reconocidos,
desde una esterilización química, a
pero no necesariamente todas
una mínima reducción del número de
las formas de vida microbianas.
microorganismos contaminantes.
DESINFECCIÓN

Todo artículo que no pueda ser esterilizado,

debe ser sometido a desinfección de acuerdo al
criterio de indicación, según protocolo validado

Criterios de indicación para la desinfección o esterilización

críticos: Son aquellos instrumentos que entran en contacto con cavidades o

tejidos estériles incluyendo el sistema vascular.

Por ejemplo, el instrumental quirúrgico, las sondas

cardíacas, los catéteres y las prótesis.
 Semicríticos: Son aquellos instrumentos que entran en contacto con la
mucosa de los tractos respiratorios, genital y urinario, y con
la piel que no se encuentra intacta.

Por tal razón deben ser estériles, o bien mínimamente,

deben ser sometidos a Desinfección de Alto Nivel (DAN).
Por ejemplo, los equipos de asistencia
respiratoria, anestesia, así como los
no críticos: equipos endoscópicos

Son todos los instrumentos que sólo toman contacto con la

piel intacta.

la piel sana actúa como una barrera efectiva para evitar el

ingreso de la mayoría de los microorganismos y por lo tanto
el nivel de desinfección requiere ser menor
 Es realizada con agentes químicos
líquidos que eliminan a todos los
microorganismos. Como ejemplos: el
orthophthaldehído, el glutaraldehído,
el ácido peracético
Desinfección de alto nivel (DAN):
NIVELES DE
DESINFECCIÓN
Estos niveles se basan en el efecto microbicida
de los agentes químicos sobre los
microorganismos y pueden ser:
Se realiza utilizando agentes químicos que
eliminan bacterias vegetativas y algunas
esporas bacterianas. Aquí se
incluyen el grupo de los fenoles, el
hipoclorito de sodio
Desinfección de nivel intermedio (DNI):
Desinfección de bajo nivel (DBN):
El grupo de amonios cuaternarios.
 MÉTODOS DE DESINFECCIÓN

Pasteurización Hervido Desinsectadores de agua Radiación

o a chorro de agua ultravioleta (UV)

Con este proceso se Se hierven los

realiza la DAN y por instrumentos en un Este equipo se utiliza Este método inactiva a
el cual el agua es recipiente con tapa de para limpiar y los microorganismos
llevada a 77º C de 15 a 20 minutos desinfectar los objetos en los rangos 240 –
temperatura durante contabilizando el que se utilizan para 280 nm
aproximadamente 30 tiempo desde que el asistir al paciente en la
minutos. agua rompe el hervor. sala de internación.

Funcionan a
temperaturas
mayores de
90º C.
 Métodos químicos
líquidos

Es el más utilizado en nuestro

sistema hospitalario y existen Las fallas en el proceso de desinfección pueden
múltiples agentes germicidas en dar lugar a Normas básicas para la desinfección y
forma líquida. esterilización 60

• ORTHOPHTHALDEHÍDO
Manual de esterilización para • GLUTARALDEHÍDO
• PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
centros de salud complicaciones
infecciosas o inflamatorias graves • ACIDO PERACÉTICO
en los enfermos que entran en • CLORO Y COMPUESTOS
contacto con estos artículos CLORADOS
• FORMALDEHÍDO
 Preparación y Todo artículo para ser esterilizado, almacenado y
transportado debe estar acondicionado en empaques
empaque de los
seleccionados a fin de garantizar las condiciones de
materiales esterilidad del material procesado.”

INSPECCIÓN Y VERIFICACIÓN SELECCIÓN DEL EMPAQUE.

DE LOS ARTÍCULOS
EMPAQUE
 Los empaques deben reunir las siguientes
características:
La inspección y verificación de  El empaque debe ser compatible con el
El empaque debe ser método de esterilización y resistir las
los artículos deberá preceder a
seleccionado de condiciones físicas.
la etapa de preparación para
acuerdo al método  Debe permitir la penetración y remoción del
detectar fallas del proceso de
de esterilización y al agente esterilizante.
limpieza, así como las
artículo a ser  Mantener la integridad del paquete
condiciones de integridad y
prepara (durabilidad).
funcionalidad de los artículos
 Resistir la humedad y las roturas.
 Indicado para la esterilización en
Este papel es permeable al
autoclave. Su textura debe tener un
vapor o a la esterilización
tejido mínimo de 40 hilos por cm2 y por Óxido de Etileno (ETO)
ser de campos dobles.

Tejido de algodón Papeles:

TIPOS DE
EMPAQUES

Vidrios Cajas metálicas

refractarios
Estos tipos de empaques sólo
pueden ser utilizados para
esterilizar al calor seco. Hoy
en día están en desuso
TÉCNICA O PROCEDIMIENTO

 Posicionar el material diagonalmente en el centro del empaque.

 Colocar el indicador o integrador químico interno en el centro del
paquete.
 Doblar la punta que da a la persona que esta preparando de tal
manera que llegue al centro

 del paquete cubriendo el artículo.

 Luego realizar un doblez con la punta hacia fuera.
 Doblar los laterales hacia el centro del paquete en forma de sobre,
siempre haciendo un doblez en la punta.

 Realizar el mismo procedimiento en el otro lado de modo que ambas

cubran el artículo.
 Completar el paquete levantando la cuarta y última punta hacia el
centro del paquete y fechar con cinta indicadora de proceso
envolviendo todo el paquete. No se debe poner menos de 5 cm.
MATERIALES UTILIZADOS EN EL EMPAQUE.

Empaque a utilizar
Cinta adhesiva de control químico externo de
acuerdo al método de esterilización a
utilizarse.

Cinta adhesiva para identificación del paquete (masking

tape).

Indicador o integrador químico interno.

Selladora en el caso de utilizar empaques

mixtos o de polietileno
 Métodos de esterilización

Es el modo de destrucción de microbios más eficaz y, por tanto,

el que ofrece un mayor nivel de protección. Por ello, es
especialmente recomendable para escenarios en los que se exija
o se requiera una limpieza total.
 FACTORES QUE AFECTAN LA EFICACIA DE
LOS PROCESOS DE ESTERILIZACIÓN

Los factores que afectan la eficacia de los procesos de

esterilización son

número de
microorganis • materia orgánica, temperatura, humedad relativa,
mos,

Estandarización • tiempo,
de la carga.
Métodos de esterilización

Métodos físicos: calor seco y calor húmedo. }

Métodos químicos: líquidos y gaseosos (óxido de etileno).
Métodos físico-químico: vapor a baja temperatura
(formaldehído) y gas plasma (peróxido de hidrógeno).
MÉTODOS
QUÍMICOS

Estos métodos se utilizan solamente en los casos en que

los materiales no soporten el calor y su naturaleza lo
permita.

Químicos líquidos Químicos gaseosos

Esterilización química por óxido de etileno

Glutaraldehído
Peróxido de hidrógeno Métodos Físico-Químicos
Formaldehído
Ácido peracético Gas de vapor de formaldehído (FO) o Vapor a
baja temperatura con formaldehído (VBTF)