CAPÍTULO 61: AGENTES ANTIMICÓTICOS

BASE DE REACTIVO:
Terapia alternativa para la neumonia por pneumocistis jirovencii
OPCIONES DE RESPUESTA:
A) Pentamidina correcta
B) Penicilina
C) Nistatina
D) Fumagilina

ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
Correcta la opción A Es correcta porque la pentamidina se utiliza como alternativa para
pacientes que no toleran el trimetoprim con sulfametoxazol.
Incorrecta la opción B es incorrecta porque la Penicilina no es un antifungico es un
antibiótico

Incorrecta la opción C Es incorrecta porque la nistatina es producto de streptomices nousei

Incorrecta la opción D Es incorrecta porque la fumagilina es producto del A. Fumigatum

BASE DE REACTIVO:
Macrólido de polieno producido por Aspergillus Fumigatus:
OPCIONES DE RESPUESTA:
a)A)Nistatina
B)Albendazol
C) Fumagilina correcta
D)Econazol

ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
Incorrecta la opción A es un macrólido terreno producido por streptomices nousei
Incorrecta la opción B derivado de benzomidazoles
correcta la opción C macrólido polieno producida por A. Fumigatum
Incorrecta la opción D derivado de discloro de miconazol

BASE DE REACTIVO:
Indica el sitio de acción de la Anfotericina B:
OPCIONES DE RESPUESTA:
a) El colesterol en la membrana celular
b) El ergosterol de la membrana celular
c) En los glucanos de la membrana celular
d) En la enzima citosina desaminasa

ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
Incorrecta la opción A Es incorrecta debido a que la membrana celular de los hongos no
contiene colesterol en su estructura.
Correcta la opción B Es correcta debido a que la membrana celular de los hongos si
contiene ergosterol el cual le ayuda a mantener su estabilidad.
Incorrecta la opción C Es incorrecta debido a que la anfotericina B no actúa sobre los
glucanos de la membrana, sino sobre el ergosterol.
Incorrecta la opción D Es incorrecta debido a que la enzima citosina desaminasa actúa sobre
la flucitosina y no tiene relación alguna con la anfotericina B.

BASE DE REACTIVO:
Indica el microorganismo en el cual sea util la utilización de la Anfotericina B:
OPCIONES DE RESPUESTA:
a) Cryptococcus neoformans
b) Staphylococcus aureus
c) Pseudomona aeruginosa
d) Candida lusitaniae

ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
Correcta la opción A Correcta debido a que el Cryptococcus neoformans es sensible a la
Anfotericina B, en especial para el tratamiento de la
meningoencefalitis provocada por este hongo.
Incorrecta la opción B Incorrecta debido a que el Staphylococcus aureus es una bacteria y la
Anfotericina B no tiene acción bacteriana.
Incorrecta la opción C Incorrecta debido a que la Pseudomona aeruginosa es una bacteria y
la Anfotericina B no tiene acción bacteriana.
Incorrecta la opción D Incorrecta debido a que la Candida lusitaniae es resistente a la acción
de la anfotericina B.

BASE DE REACTIVO:
Fármaco preferido para tratar la candidiasis orofaringea
OPCIONES DE RESPUESTA:
A) CASPOFUNGINA
B) FLUCONAZOL
C) VORICONAZOL
D) POSACONZAOL

ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
Incorrecta la opción A inhiben la síntesis de 1,3-β-d-glucano, que es un componente esencial
de la pared celular de los hongos y se requiere para la integridad
celular
correcta la opción B es un bistriazol fluorado, que inhibe la sintesis de ergosterol, inhibidor
de CYP3A4 y CYP2C9
Incorrecta la opción C está aprobado para su uso en la candidiasis esofágica
Incorrecta la opción D está aprobado para el tratamiento de la candidiasis orofaríngea,
aunque el fluconazol es el fármaco preferido debido a la seguridad y
el costo

BASE DE REACTIVO:
Indica el agente coadyuvante con anfotericina B en la fase de inducción de la terapia
meningoencefalitis criptococócica:
OPCIONES DE RESPUESTA:
a) Flucitosina
 b) Itraconazol
c) Metronidazol
d) Micafungina
ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
Correcta la opción A Es correcta debido a que la anfotericina B se administra en
combinación con 5-flucitosina es el estándar de oro para el
tratamiento de inducción de la meningitis criptococócica.
Incorrecta la opción B Es incorrecta debido a que el itraconazol es el fármaco de elección
para pacientes con infecciones indolentes no meníngeas por B.
dermatitidis, H. capsulatum, P. brasiliensis y Coccidioides immitis.
Incorrecta la opción C Incorrecta debido a que el metronidazol es una antimicrobiana, no un
antimicótico.
Incorrecta la opción D Incorrecta debido a que la micafungina está aprobada para el
tratamiento de la candidiasis invasiva y la candidiasis esofágica y para
la profilaxis en receptores de trasplante de células madre
hematopoyéticas, pero no para Meningoencefalitis criptococócica.

BASE DE REACTIVO:
Es el fármaco de eleccón en la tiña de la cabeza causada por microsporum canis
OPCIONES DE RESPUESTA:

a) fluconazol
b) terbinafina
c) griseofulvina
d) voriconazol
ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
incorrecta la opción A es incorrecta porque es un bistriazol fluorado, su principal uso es para
candida, tiene mejor espectro a levaduras.
Incorrecta la opción B es incorrecto porque aunque tiene buena actividad con tiña de la
cabeza, el tratamiento se extiende a mas de 12 semanas y es más
eficaz en el tratamiento de onicomicosis de las uñas.
correcta la opción C es correcta porque La griseofulvina es fungistática in vitro para varias
especies de los dermatofitos Microsporum, Epidermophyton y
Trichophyton
Incorrecta la opción D incorrecta porque pertenece a los triazoles y su accion es con el
ergosterol en la membrana y su eficacia es hacia aspergilosis y
candida invasiva.

BASE DE REACTIVO:
La estructura y la membrana del hongo está formada por
OPCIONES DE RESPUESTA:
a) colesterol
b) ergosterol
c) cortisol
d) glucano

ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
incorrecta la opción A es incorrecta porque es un lipido que lo encontramos en el torrente
sanguineo
correcta la opción B Es correcta porque es componente estructural de la membrana del
 hongo y le proporciona fluidez y permeabilidad.
Incorrecta la opción C incorrecta por que es una hormona liberada como respuesta al estres y
niveles bajos de glucosa
Incorrecta la opción D incorrecta porque es un componente sintetiza por el complejo glucano
sintasa y se forma el glucano para formar parte de la pared celular del
hongo.

BASE DE REACTIVO:
es una alilamina sintética, en su estructura similar al agente tópico naftifina, esta inhibe la
escualeno epoxidasa por tanto reduce la biosintesis de ergosterol
OPCIONES DE RESPUESTA:
a) Griseofulvina
b) Terbinafina
c) Caspofungina
d) micafungina

ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
inorrecta la opción A es incorrecto porque agente antimicótico fungistático administrado
por vía oral y en su origen aislado de Penicillium griseofulvum. Es
prácticamente insoluble en agua.
correcta la opción B Es correcta porque es una alilamina sintética, en su estructura similar
al agente tópico naftifina. Esta inhibe la escualeno epoxidasa fúngica
y, por tanto, reduce la biosíntesis de ergosterol
Incorrecta la opción C Incorrecta porque es un lipopéptido semisintético soluble en agua
sintetizado a partir del producto de fermentación de Glarea lozoyensis
Incorrecta la opción D incorrecta porque es una equinocandina semisintética soluble en agua
derivada del hongo Coleophoma empedri

BASE DE REACTIVO:
Este perteneces a la familia de los triazoles y es fármaco de elección para pacientes con
infecciones indolentes no meníngeas por B. dermatitidis, H. capsulatum, P. brasiliensis y
Coccidioides immitis
OPCIONES DE RESPUESTA:

a) Itraconazol
b) Fluconazol
c) Voriconazol
d) Posaconazol
ARGUMENTACIONES DE RESPUESTA
Correcta la opción A Es correcta porque es un triazol que carece de la supresión de
corticosteroides y tiene actividad contra r B. dermatitidis, H.
capsulatum, P. brasiliensis y Coccidioides immitis
Incorrecta la opción B Incorrecta porque es un es un bistriazol fluorado y esta indicado en
candidiasis y criptococosis
Incorrecta la opción C es un triazol con una estructura similar a la del fluconazol, tiene
eficacia contra la aspergilosis invasiva y esta aprobado para
candidiasis esofagica
Incorrecta la opción D Es incorrecta porque l es un análogo estructural sintético de
itraconazol con el mismo amplio espectro antimicótico, pero con una
actividad hasta cuatro veces mayor in vitro contra levaduras y hongos
filamentosos