PREGUNTAS FARMACOLOGA

1. A la consulta de odontologa acude un paciente de 17 aos para realizarse un procedimiento de

restauracin. Instantes antes de la intervencin comienza a presentar agitacin marcada, sudoracin en la
palma de las manos y temblores. El odontlogo indica sedacin. De acuerdo a los criterios de eficacia y
seguridad cul sera el frmaco adecuado para lograr sedar a este paciente?
A. Fenobarbital
B. Alprazolam
C. Zolpidem
D. Midazolam
E. Clorpromacina
Respuesta correcta: B. Es un sedante benzodiazepnico ligero con accin antipnico.
Incorrectas:
A. El fenobarbital tiene una ventana teraputica estrecha y una toxicidad alta, se reserva para el
tratamiento de algunos trastornos convulsivos.
C. El zolpidem es preferentemente hipntico
D. El midazolam se usa preferentemente como inductor anestsico, produce sedacin profunda
E. La clorpromacina es un neurolptico que si bien tiene accin sedante produce hipotensin
postural. Se utiliza en el tratamiento de las psicosis y como antiemtico.

2. Marque con una X los planteamientos correctos

a) __ Las benzodiazepinas son frmacos seguros excepto si se combinan con otros frmacos sedantes
y depresores del sistema nervioso central.
b) __ Entre las acciones farmacolgicas de las benzodiazepinas estn la ansiolisis, la sedacin y la
hipnosis.
c) __ La alcalinizacin de la orina se utiliza como uno de los mtodos teraputicos para el manejo de
la intoxicacin por fenobarbital.
d) __ El mecanismo de accin de los barbitricos se basa en su accin agonista sobre receptores
opioides mu.
e) __ El fenobarbital es un agente de accin ultracorta que se utiliza en la anestesia intravenosa.

Respuestas correctas: a, b, y c
Incorrectas: d: El mecanismo de accin de los barbitricos se basa en la potenciacin de la transmisin
gabargica.
e. Es un agente de accin prolongada.

3. Para el tratamiento de lesiones en la mucosa oral (muggets) debidas a infeccin por Candida albicans, se
indica un frmaco antimictico. Elija el correcto:
A. Anfotericin B
B. Griseofulvina
C. Nistatina
D. Flucitosina
E. Tolnaftato
Respuesta correcta: C. Nistatina. Tiene un espectro dirigido a las levaduras y entre ellas la Candida
albicans.
Incorrectas:
B. Griseofulvina y E. Tolnaftato: Su espectro est dirigido a los dermatofitos, no son efectivos frente a
Candida albicans.
A. El anfotericin B es efectivo frente a candida pero se utiliza por va sistmica para tratar preferentemente
micosis sistmicas y es extremadamente nefrotxico.
D. Es un antimetabolito que se utiliza en las micosis sistmicas.

4. Para el tratamiento de una infeccin labial recidivante por herpes simple tipo I en un paciente con salud
anterior, se utiliza:
A. Amantadina
B. Indinavir
C. Trifluridina
D. Aciclovir
E. Ganciclovir

Respuesta correcta: D. Aciclovir. Es de eleccin en herpes virus

Respuestas incorrectas:
B. Indinavir. Es un inhibidor de proteasas til en VIH-SIDA
C. Trifluridina. Es un antiherpesvirus pero por su toxicidad sistmica slo se utiliza en las
queratoconjuntivitis herpticas.
A. Amantadina. Es especfico para la infeccin por virus de la influenza A
F. Ganciclovir. Es un antiherpesvirus muy txico, se reserva para las infecciones por citomegalovirus y virus
de Epstein Barr.
5. Marque con una X los planteamientos correctos:

a) __ El paracetamol posee una potente actividad antiinflamatoria.

b) __ El paracetamol a dosis altas, en tratamientos muy largos y cuando se consume con alcohol
puede causar toxicidad heptica que puede llegar a la insuficiencia heptica grave.
c) __ Uno de los mecanismos de accin de la dipirona se basa en que estimula la va arginina-
xido ntrico-GMPc-canales de potasio.
d) __ La dipirona puede producir vasodilatacin con cada abrupta de la tensin arterial cuando se
administra por va endovenosa.
e) __ Los frmacos opioides ejercen su accin analgsica a travs de la inhibicin de la enzima
ciclooxigenasa.

Respuestas correctas: b, c, d
Incorrectas: a porque es un analgsico y antipirtico que carece de actividad antiinflamatoria
E, porque son los AINEs los que inhiben a la enzima ciclooxigenasa, estos frmacos ejercen su accin
mediante el agonismo de receptores opioides .

6. Marque con una X los planteamientos correctos:

a) __ La morfina es un opioide dbil
b) __ La analgesia se debe administrar a horas fijas, no a demanda o si dolor.
c) __La COX 2 se expresa constitutivamente en la mayora de tejidos y es la encargada de
sintetizar prostaglandinas de funcin fisiolgica: homeostasis vascular, proteccin de la mucosa
gstrica y mantenimiento de la integridad renal.
d) __ La aspirina acetila un residuo serina en la COX, por lo que la unin es irreversible y la accin
dura todo el tiempo de vida de la plaqueta.
e) __ El diclofenaco es til en el dolor postquirrgico.

Respuestas correctas: b, d, e
Incorrectas: a, la morfina es un opioide fuerte
c, estas acciones las realiza la COX1

7. Complete las siguientes afirmaciones con el antimictico adecuado.

a) Se une al ergosterol presente en la membrana de los hongos sensibles y forma poros o canales. Su
tiempo de vida media es de 15 das _________________.
b) Bloquea la divisin celular fngica y los alimentos grasos aumentan su absorcin al doble
________________
c) Suprime la sntesis gonadal de testosterona y la sntesis suprarrenal de andrgenos Puede causar
en hombres ginecomastia, disminucin de lbido y de la potencia sexual_______________
d) Inhibe selectivamente a la enzima escualeno epoxidasa, responsable de la sntesis de ergosterol.
til en el tratamiento de la pitiriasis versicolor _________________
e) Atraviesa la barrera hematoenceflica y puede producir como efecto adverso sndrome de Steven
Johnson _______________.

Respuestas correctas
a. Anfotericin B
b. Griseofulvina
c. Ketoconazol
d. Terbinafina
e. Fluconazol

8. Paciente de 64 aos de edad con antecedentes de cardiopata isqumica y alergia a la penicilina, que
acude a consulta por odontalgia. Se diagnostica un absceso periapical y se procede a drenarlo a travs de
cmara pulpar. Se indica, adems, tratamiento con antimicrobianos y antiinflamatorios no esteroideos.
Seleccione las opciones correctas de antimicrobianos y AINES:

Antimicrobianos AINES
A. Azitromicina A. Difenhidramina
B. Cefalexina B. Rofecoxib
C. Gentamicina C. Celecoxib
D. Amoxicilina D. Piroxicam
E. Oxacilina E. Ibuprofeno

Respuesta correcta:

Antimicrobianos:
 A. Azitromicina. Es un macrlido cuyo espectro antimicrobiano posibilita la eliminacin de los organismos
presentes en este tipo de proceso infecciosos (flora polimicrobiana).

Incorrectas: B. Cefalexina. Pertenece al grupo de las cefalosporinas, por lo cual existe la posibilidad de
hipersensibilidad cruzada en pacientes alrgicos a la penicilina.
D. Amoxicilina y E. Oxacilina. Son penicilinas.
C. Gentamicina. Pertenece al grupo de los aminoglucsidos y su espectro no incluye los
microorganismos implicados en la produccin de este absceso, adems sus propiedades
farmacocinticas impiden alcanzar concentraciones adecuadas en el sitio de la infeccin.

AINES

Respuesta correcta: E. Ibuprofeno. Es el antiinflamatorio de eleccin de acuerdo a criterios de

beneficio/riesgo.

Incorrectas: B y D. Son inhibidores selectivos de la COX 2, tienen como efecto adverso aumento del
riesgo cardiovascular
C. Piroxican. Su toxicidad es alta, solo se reserva para tratamiento de osteoartrosis, espondilitis
anquilosante y artritis reumatoidea.
A. Difenhidramina. Es un antihistamnico H1, que se utiliza como coadyuvante de la analgesia pero no
tiene actividad antiinflamatoria.

9. Marque con una X los planteamientos correctos:

a) ___ El espectro de accin de los antimicrobianos puede ser amplio, ampliado y reducido.
b) ___ Se considera bactericida a un antimicrobiano que inhibe el crecimiento de las bacterias.
c) ___ Las superinfecciones son infecciones sistmicas que se producen en el curso de un
tratamiento con antimicrobianos de amplio espectro y se deben a la accin de grmenes
oportunistas.
d) ___ La profilaxis antimicrobiana est indicada en los contactos cercanos de pacientes con
meningococcia o tuberculosis.
e) ___ Cuando una especie bacteriana fue inicialmente sensible a un antimicrobiano, y luego
algunas de sus cepas fueron perdiendo sensibilidad como consecuencia del contacto entre el
microorganismo y el frmaco, estamos en presencia de una resistencia natural.

Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas: b. Se refiere a los frmacos bacteriostticos
e. se refiere a la resistencia adquirida

10. Marque con una X los planteamientos correctos:

a) __ El proceso farmacocintico ms afectado en el anciano es la absorcin, ya que la mayor

parte de los medicamentos se absorben por transporte activo.
b) __ Entre los factores que determinan la falta de adherencia al tratamiento en los ancianos se
describen la automedicacin y la polimedicacin.
c) __Entre las medidas para minimizar las consecuencias negativas de la medicacin en el anciano
se encuentra la infraprescripcin.
d) __ La dosis de medicamentos en el nio se calculan en base a la superficie corporal o el peso y
pueden utilizarse frmulas basadas en el volumen de distribucin del frmaco.
e) __ En neonatologa se suelen dosificar los medicamentos igual que en el adulto.

Respuestas correctas b, d,
Incorrectas: a. el proceso ms afectado es la eliminacin
c. esto es una mala prctica de prescripcin, lo correcto es la prescripcin racional en el tiempo mnimo
posible.
e. son las dosis ms difciles de calcular en medicina, se toman como referencia el peso en Kg y la
superficie corporal

11. Marque con una X los factores que condicionan la absorcin de un frmaco:
a) __ Va de administracin
b) __ Unin a protenas plasmticas
c) __ Velocidad de disolucin de un frmaco
d) __El Ph del medio
e) __ Volumen de distribucin
f) __Liposolubilidad
g) __Gradiente de concentracin
Respuestas correctas: a,c,d,f,g
Incorrectas, b. porque la unin a las protenas plasmticas influye en el proceso de distribucin de los
frmacos
e. el volumen de distribucin es una medida de la llegada del frmaco activo a los tejidos y se calcula
dividiendo la dosis administrada entre la concentracin plasmtica en el instante t0
12. Complete las siguientes afirmaciones sobre reacciones adversas con los elementos de la tabla de abajo:
a. Respuesta inusual tras la administracin de un medicamento despus de que el paciente se
ha puesto en contacto con este en una o ms ocasiones anteriores ___________
b. Malformaciones o anomalas provocadas en el feto por la administracin de medicamentos
a la madre durante la gestacin.__________
c. Prdida rpida de la respuesta a un frmaco__________
d. Ocurre por la suspensin brusca del medicamento y muestra una inversin rpida y
notable del efecto teraputico inicial_________.
e. Cuando la supresin del frmaco provoca en el paciente trastornos fsicos y
psquicos___________.
Hipersensibilidad Taquifilaxia Tolerancia Efecto colateral
Efecto teratognico Efecto de rebote Dependencia Idiosincrasia

Respuestas correctas:
a. Hipersensibilidad
b. Efecto teratognico
c. Taquifilaxia
d. Efecto de rebote
e. Dependencia

13. Marque con una X los planteamientos correspondientes a los barbitricos:

a. __ Se utilizan para el tratamiento de la hiperbilirrubinemia y el kernctero del neonato
b. __ Son los frmacos de eleccin en el tratamiento de la ansiedad y el insomnio
c. __ Causan excitacin paradjica y el paciente puede dar la impresin de estar en estado de
ebriedad.
d. __Estn contraindicados en presencia de insuficiencia pulmonar porque generan depresin
respiratoria grave.
e. __Son inhibidores del citocromo P450
Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas: b. se prefieren las benzodiacepinas
f. son inductores del citocromo P450

14. Marque con una X los usos (indicaciones) correspondientes a las benzodiacepinas.
a. __ Estados de ansiedad
b. __ Tos
c. __ Insomnio
d. __ Crisis convulsivas
e. __ Alergia
Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas: b. no tienen accin antitusgena
e. no tienen accin antihistamnica ni antiinflamatoria

15. De acuerdo a sus conocimientos sobre anestsicos locales, seale verdadero (V) o falso (F):
a. __ Mediante su aplicacin tpica o inyeccin local, se logra una prdida reversible de la
percepcin sensitiva, especialmente del dolor, en un rea restringida del cuerpo.
b. __ Su toxicidad sistmica es alta.
c. __ El tiempo requerido para el inicio de la anestesia debe ser lo ms breve posible y la accin
debe durar lo suficiente para permitir la ciruga planeada.
d. __ No debe ser irritante para el tejido en que se aplica ni debe provocar dao permanente en la
estructura nerviosa.
e. __ Producen prdida de la conciencia.
Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas:
b. se absorben muy poco, por ello su toxicidad sistmica es baja
e. los que producen prdida de la conciencia son los anestsicos generales

16. Marque con el nmero uno (1) los frmacos correspondientes al grupo de las benzodiacepinas y con el
nmero dos (2) los correspondientes al grupo de los barbitricos.
a. __ Fenobarbital
b. __ Diazepam
c. __ Amobarbital
d. __ Diazepam
e. __ Alprazolam
Respuestas correctas
a. 2
b. 1
c. 2
d. 1
e. 1
17. Marque con una X las caractersticas que correspondan con las acciones farmacolgicas de los
anestsicos locales:
a. __ En general existe un orden de prdida de la sensibilidad (dolor, temperatura, tacto y
propiocepcin).
b. __ Las fibras motoras son muy resistentes al bloqueo.
c. __Actan solamente a nivel de las dendritas
d. __ En el SNC, la respuesta es compleja, con una mezcla de signos de depresin y de
excitacin secundaria a inhibicin de vas inhibidoras.
e. __ A las dosis comnmente utilizadas para producir anestesia local o regional afectan
gravemente la funcin cardiovascular causando hipertensin e infarto del miocardio.
Respuestas correctas: a, b, d
Incorrectas: c. pueden actuar al cualquier nivel de la va nerviosa
e. ese es un efecto adverso de los anestsicos generales

18. Seale verdadero (V) o falso (F). Justifique los falsos

1. ___ Los frmacos que son bases dbiles se absorben mejor en un medio bsico.
2. ___ La biodisponibilidad de un frmaco administrado por va oral depende de la fraccin de frmaco
absorbida y de la fraccin que escapa al afecto del primer paso.
3. ___ Cuando un frmaco aumenta su unin a las protenas plasmticas, su tiempo de vida media
disminuye.
4. ___ Los frmacos pueden difundir a sus sitios de accin slo cuando estn unidos a protenas
plasmticas.
5. ___ La conjugacin es una reaccin metablica de fase II.

Respuestas correctas: 1, 2,
Incorrectas: 3. en este caso su tiempo de vida media aumenta porque queda retenido en el compartimento
intravascular
4. los frmacos slo pueden llegar a sus sitios de accin y eliminacin en su forma libre, ya que las protenas
plasmticas no pueden atravesar las barreras biolgicas.

19. Relacione el antimicrobiano o grupo de antimicrobiano con el efecto adverso correspondiente

A B

1. Ciprofloxacina ___ Alteraciones hematolgicas, renales y sndrome de Stevens-

Johnson.
2. Cloranfenicol ___ Nefrotoxicidad, ototoxicidad y bloqueo neuromuscular.
3. Aminoglucsidos ___ Anemia aplsica y sndrome gris del recin nacido.
4. Sulfonamidas ___ Artropata y lesin en los tendones.
5. Tetraciclina ___ Retardo del crecimiento seo, hipoplasia y cambio de coloracin del
esmalte dental.

Respuestas correctas:
4, 3, 2, 1, 5

20. De acuerdo a sus conocimientos sobre vas de administracin y formas farmacuticas, complete los
siguientes planteamientos:
a. Forma farmacutica lquida destinada a administrase por va rectal _________
b. Va de administracin parenteral en que no deben inyectarse ms de 10 ml (en la prctica
5) porque aparece dolor por distensin. __________________.
c. Va de administracin para el oxgeno medicinal, los anestsicos generales y frmacos para
enfermedades respiratorias como el asma bronquial _______________.
d. Forma farmacutica en la que el frmaco est disuelto en una emulsin de agua en aceite
__________.
e. Los frmacos administrados por esta va deben ser soluciones acuosas estriles y la
inyeccin debe hacerse muy lentamente ________________.
Respuestas correctas
a. Enemas
b. Intramuscular (IM)
c. Inhalatoria
d. Crema
e. Endovenosa
21. Marque con una X los factores que condicionan la absorcin por va oral.
a. __Motilidad gastrointestinal b. __Grado de insuficiencia
heptica
c. __Tamao de la partcula d. __Factores fisicoqumicos
e. __Tipo de formulacin f. __Flujo sanguneo renal
farmacutica
g. h. __ Flujo sanguneo esplcnico

Respuestas correctas: a,c,d,e,h.

Incorrectas: b. La insuficiencia heptica compromete el metabolismo, no la absorcin
f. el flujo sanguneo renal compromete la excrecin, no la absorcin.
22. De acuerdo a sus conocimientos sobre el metabolismo de los frmacos, escriba el nmero 1 si la reaccin
corresponde a la Fase 1 del metabolismo y escriba 2 si corresponde a la fase 2.
a. __ Oxidacin
b. __ Acetilacin
c. __ Glucuronoconjugacin
d. __ Hidrlisis
e. __ Reduccin
Respuestas correctas:
a. 1
b. 2
c. 2
d. 1
e. 1

23. Relacione el mecanismo de accin con el grupo de antimicrobianos que corresponde:

A B
_2_ Betalactmicos 1. Inhiben la sntesis de protenas por inhibicin de la subunidad
ribosomal 50 S.
_1_ Macrlidos 2. Inhiben la sntesis de la pared bacteriana
_5_ Quinolonas 3. Generadores de grupo Nitro que daa el DNA
_4_ Tetraciclinas 4. Inhiben la sntesis de protenas por inhibicin de la subunidad
ribosomal 30 S.
_3_ Nitroimidazoles 5. Inhibidores dela DNA girasa
6. Antagonistas del cido flico

Respuestas correctas: 2, 1, 5, 4, 3

24. Marque con la letra A los anestsicos locales con unin amida y con la letra E los anestsicos locales con
unin ster:
a. Cocana
b. Lidocana
c. Procana
d. Bupivacana
e. Prilocana
Respuestas correctas:
a. E
b. A
c. E
d. A
e. A

25. Un hombre de 60 aos bajo tratamiento con warfarina por implante valvular 3 meses antes, acude para
realizarse una extraccin dentaria. Al rato del procedimiento el paciente presenta una hemorragia profusa.
Con cul de los siguientes tratamientos se recuperara el paciente?
a. Enoxaparina
b. Vitamina K
c. Protamina
d. Alteplasa
e. cido acetil saliclico
Respuesta correcta: b.
Incorrectas:
a. Es una heparina de bajo peso molecular, es un anticoagulante.
c. Es el antdoto de la heparina, no de la warfarina
d. Es un activador tisular del plasmingeno indicado en el tratamiento de la trombosis en caso de infarto del
miocardio y enfermedad vascular cerebral.
e. Es un analgsico, antipirtico y antiinflamatorio con propiedades antiagregantes plaquetarias, por lo que
agravara la hemorragia