DEPARTAMENTO DE SALUD COMUNITARIA

CARRERA DE ENFERMERÍA
NUTRICIÓN Y DIETOTERAPIA

Alimentación en los distintos ciclos de vida:

Preescolar, escolar y adolescente
 Alimentación en los distintos ciclos
de vida

Bibliografía:
■ Lorenzo, J. y cols “Nutrición pediátrica” Cápitulo 11: “Pautas alimentarias en el niño
preescolar, escolar y adolescente” Ed. Corpus 2004.
■ Lorenzo, J. y cols “Nutrición pediátrica” Cápitulo 2: “Requerimiento y
recomendaciones nutricionales” Ed. Corpus 2004.
 Alimentación en los distintos ciclos
de vida

Índice temático:

■ Crecimiento y desarrollo.
■ Conductas y hábitos alimentarios.
■ Requerimientos nutricionales
 CRECIMIENTO VS DESARROLLO
DIFERENCIACIÓN
FÍSICO- TAMAÑO MORFOLOGICA/
FUNCIONAL
Velocidad de crecimiento
Cada órgano presenta
una distinta velocidad
de crecimiento, con un
esquema común:

Primera instancia se
produce una fase en la
que aumenta el n°de
células o hiperplasia.

Luego las divisiones

celulares son más
lentas, lo que produce
un aumento en el
tamaño celular o
hipertrofia.
Velocidad de crecimiento

RN 350 g 25%

6 meses 700 g 50%

2 años 1050 g 80 %

5 años 1260 g 90%

10 años 1330 g 95%

 CRECIMIENTO
 Pilares para lograr un patrón de crecimiento óptimo:
 Adecuado aporte de nutrientes
 Correcta metabolización de los mismos

 Sin embargo, factores de origen:

 Social
 Psicológico
 Cultural

Afectan el potencial crecimiento fisiológico de manera que cada

niño presenta un patrón individual de crecimiento y
desarrollo.
Preescolares

■ Comprende desde los

2 -5 años.
■ Composición corporal
■ Hábitos y conductas
alimentarias
 Preescolar: Crecimiento y
composición corporal

■ Desaceleración del crecimiento. PESO, TALLA

■ Disminución Masa grasa
■ Incremento de la masa muscular
■ Aumento de la masa ósea.
■ Desarrollo dental
Preescolar: Crecimiento y
composición corporal
EDAD HABILIDADES ACTIVIDADES
1 a 3 años Mejora su capacidad para Variedad de alimentos.
morder, masticar y tragar.
Evitar el biberón
Mejora el uso de la cuchara y la
Diferenciar entre alimento y no.
taza

Se lleva objetos a su boca

3 a 6 años Mejora su coordinación fina y Alimente solo, ofrecerle ayuda

gruesa
Invitarlo a poner y sacar la mesa
Imita a los mayores
Ejemplos positivos
Desarrollo del lenguaje
Ayudarlo a identificar los alimentos
Reconoce colores, formas y
texturas.
PREESCOLAR: CONDUCTA
ALIMENTARIA

APETITO/SACIEDAD

NEOFOBIA
Neofobia a los alimentos
 La neofobia es la falta de voluntad para
probar e incorporar alimentos nuevos, lo que
resulta en una dieta monótona que
probablemente sea deficiente en algún
nutriente.
 Característica que puede ser habitual en los
niños
 De manera que los padres y cuidadores
deben procurar ofrecer al niño las
oportunidades para conocer diferentes
alimentos a través de la repetida oferta de los
mismos.
 Exponer al niño/a entre 8 y 10 veces al mismo
alimento de distintas formas
PREESCOLAR: hábitos alimentarios
Hábitos alimentarios
Compartir la mesa
Biberón y chupete
Publicidad
Escolares

■ Comprende:

6 a 12 años
6 a 10 años

■ Composición corporal
■ Hábitos y conductas alimentarias
 Escolar: Crecimiento y
composición corporal

■ Crecimiento latente. PESO, TALLA.

■ Dimorfismo sexual,
ESCOLAR: CONDUCTA
ALIMENTARIA

Independencia
alimentaria

Hábitos poco
saludables
Preescolares y escolares:
PAUTAS PARA LA
ALIMENTACIÓN

sedentarismo

Malos hábitos
alimentarios
 Adolescentes

■ Comprende:
12 a 18 años.

10 a 18 años

■ Composición corporal
■ Hábitos y conductas alimentarias
 Adolescente: Crecimiento y composición
corporal

CARACTERÍSTICAS MUJER HOMBRE

■ Dimorfismo Primer signo -Formación del botón -Crecimiento

sexual mamario, previo a testicular y cambios
elevación inicial de los de color y textura del
pechos. escroto.

-Maduración ovárica. - Mayor grosor de los

músculos.

Otros cambios -Vello genital -Vello facial y genital

-Aumento epitelial de la -Cambios en la voz

vagina (graduales y tardíos)
 Adolescente: Crecimiento y
composición corporal
CARACTERÍSTICAS MUJER HOMBRE

Aceleración del -Máxima velocidad de crecimiento: 12 meses - Promedio, a los 14 años los genitales adquieren
crecimiento lineal previos a la menarca, luego de ella desaceleración. características del adulto.

- Edad media de máxima velocidad de crecimiento: - Edad media de máxima velocidad de crecimiento:
11.5 años. 13.5 años, luego siguen creciendo pero con
desaceleración.
-Máxima velocidad de crecimiento: 8.3 cm/año.
- Máxima velocidad de crecimiento: 9.5 cm/año.

Composición Aumento de Talla + Masa grasa, aumento del tejido Aumento de Talla + Masa magra (se da por la
corporal adiposo (incremento de pliegue subcutáneo del testorerona y los andrógenos): entre 10 y 20 años
tríceps) los estrógenos y la progesterona estimulan es de 33 Kg.
la acumulación.
Mayor masa muscular esquelética esquelética.
Disminución de la Masa magra: entre 10 y 20 años
Musculatura del brazo 25 % y pantorrilla un 10 %
es de 16 Kg
ESCOLAR: CONDUCTA
ALIMENTARIA
Independencia Hábitos poco
alimentaria saludables

Dietas de Imagen
moda corporal (TAC)

Medios de
comunicación
 Evaluación del crecimiento
■ Indicadores antropométricos
 IMC/ E y TALLA/ E
■ Población de referencia: OMS 2006

 Estas mediciones se comparan con los valores esperados

para una población de referencia, la que es considerada
como población “normal”.

 Cuando se realiza una evaluación clínica del crecimiento o

bien un diagnóstico nutricional para llevar a cabo
intervenciones de asistencia alimentaria es conveniente
utilizar como referencia patrones locales.
Recomendaciones nutricionales
Energía
Para niños/as de 15 a 35 meses:

(89 x peso -100) + 20 kcal

Edad (AÑOS) REE= GET+ depóstitos de energia

NIÑOS 3 A 8 AÑOS 88,5-61,9 X EDAD + AF X (26,7 X PESO +903 X TALLA) + 20 KCAL
NIÑAS 3 A Edad (AÑOS)
8 AÑOS REE= GET+
135,3- 30,8 X EDAD+ AF X depóstitos
(10,1 X PESOde+ energia
934 X TALLA) + 20 KCAL
NIÑOS 9 A 18 AÑOS 88,5-61,9 X EDAD + AF X (26,7 X PESO +903 X TALLA) + 25 KCAL
NIÑAS 9 A 18 AÑOS 135,3- 30,8 X EDAD+ AF X (10,1 X PESO + 934 X TALLA) + 25 KCAL
 Recomendaciones nutricionales DISTRIBUCION
ARMONICA DE MACRONUTRIENTES

MACRONUTRIENTES 1 A 3 4 A 18 OBSERVACIONES
AÑOS AÑOS
HIDRATOS DE 45-65% SIMPLES NO MAS DEL 10%
CARBONO
PROTEINAS 5-20% 10-30% PROTEINAS DE ALTO VALOR
BIOLÓGICO
PRODUCTOS PARCIALMENTE
DESCREMADOS > 2 AÑOS.
GRASAS 30-40% 25-35%
TOTALMENTE DESCREMADOS > 5
AÑOS
 Recomendaciones nutricionales
MICRONUTRIENTES

 Todos ellos son importantes y deben satisfacer con

amplitud las necesidades del niño y del adolescente, a
causa del crecimiento y del aumento de peso.
 Hierro: dar preferencia a los alimentos que lo contengan
en su forma hémica (carnes en general), ya que se
aprovecha mejor que en su forma no hémica (legumbres y
verduras).
 Calcio: es importante para una buena mineralización
ósea. En su absorción y depósito desempeña un papel
primordial la vitamina D.
 Zinc: se debe tener en cuenta, ya que se ha comprobado
que su deficiencia retarda el crecimiento y disminuye la
agudeza gustativa y el apetito.
PAUTAS BASICAS
 4 COMIDAS DIARIAS + COLACIÓN.
 4 LEYES DE LA NUTRICION.
 PLAN DE ALIMENTACION INDIVIDUAL
 CONTEMPLAR LA ACTIVIDAD FISICA.
 Actividad física
■ Los adolescentes presentan bajos niveles de actividad física, y
emplean gran parte de su día en actividades sedentarias como ver
televisión o jugar y comunicarse con la computadora.

■ Esta tendencia debería prevenirse desde la niñez, estimulando

tempranamente la participación de los niños en alguna práctica
deportiva a fin de prevenir el sobrepeso y la obesidad (problemas
nutricionales frecuentes durante la adolescencia).

60 minutos diarios de actividad física

moderada a intensa
SOJA

■ Contraindicada para < 2 años.

■ No antes de los 5 años.
 SITUACIONES DE
ESPECIAL ATENCIÓN

Obesidad
TCA
 OBESIDAD
 En el desarrollo de la obesidad intervienen:
 La predisposición genética
 La presencia de hábitos alimentarios inadecuados, muy
evidentes en este periodo de la vida

 Tratamiento de la obesidad en la adolescencia:

 Establecer de una alimentación adecuada, suficiente y
equilibrada y nunca excesivamente restrictiva
 Mejorar los hábitos alimentarios
 Fomentar el ejercicio físico; durante, al menos, 60 minutos
diarios
 TRASTORNOS DE LA
CONDUCTA ALIMENTARIA
 - La Anorexia nerviosa es un trastorno en el que aparece una
distorsión de la imagen corporal.
 Es un síndrome que se caracteriza por un adelgazamiento
voluntario, cuyo origen es una disminución importante de la
ingesta de alimentos por un miedo obsesivo a engordar.
 Afecta fundamentalmente a las chicas, aunque cada vez hay
más casos en el sexo masculino.
 Es una enfermedad que debe diagnosticarse lo antes posible
y requiere de un tratamiento conducido por un especialista en
salud mental junto a un equipo multidisciplinario muy bien
coordinado para llegar a la solución del problema.
 El tratamiento nutricional se basa en el aporte de la energía y
nutrientes necesarios para la recuperación del peso
adecuado según la edad y el sexo.
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
ALIMENTARIA

 La Bulimia nerviosa se caracteriza por comer compulsivamente mucha

cantidad de alimentos con el acompañamiento de medidas
compensatorias como el consumo de fármacos o autoprovocación de
vómitos.

 Las recomendaciones generales en alimentación consisten

fundamentalmente en:
 Ordenar los hábitos alimentarios
 Estabilizar el peso
 Aprender a controlar las crisis
 Asegurar una alimentación equilibrada y suficiente
 Eliminar los períodos de ayuno o periodos largos de tiempo entre comidas,
para evitar o ayudar a controlar las crisis.
 ¡MUCHAS
GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN!