Tutela revisión SISBÉN (sin respuesta al derecho de petición)

Señor
JUEZ DE TUTELA DE ____________ (REPARTO)
E. S. D.

Referencia : ACCIÓN DE TUTELA

Accionante : ____________________
Accionado : SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL DE
_______________________ y SECRETARIA DE PLANEACION DE ____________________
OFICINA SISBEN

____________________identificado con cédula de ciudadanía No.

____________________expedida en ____________________, formulo ante su Despacho Acción
de Tutela en contra de las entidades SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL DE
____________________ y SECRETARIA DE PLANEACION MUNICIPAL DE
____________________OFICINA SISBÉN, con el objeto de obtener el amparo judicial de mis
derechos constitucionales a la SALUD Y VIDA EN CONDICIONES DIGNAS Y JUSTAS, Y
DERECHO A RECIBIR UN TRATAMIENTO MEDICO INTEGRAL. Son fundamentos de la
presente acción los siguientes,

HECHOS

PRIMERO: Yo era afiliado al SISBÉN, NIVEL ____ de acuerdo a mi puntaje, al hacer nueva
encuesta fui incluido en el núcleo familiar de _______________ y fui categorizado con nivel ____
pero en realidad no pertenezco a ese grupo familiar. No tengo trabajo ni bienes a mi nombre.

SEGUNDO: El SISBEN al hacer nueva encuesta, en la cual fui tomado como parte del núcleo
familiar de ____________________, dando como resultado que el nivel de mi afiliación al SISBÉN
es de NIVEL ____.

TERCERO: Envíe derecho de petición a la oficina del SISBÉN, ALCALDIA DE

____________________ Y SECRETARIA DE PLANEACION el día ____________________,
donde solicitó se me realice una nueva visita, a lo cual no me dieron respuesta. Fui personalmente
hasta el SISBÉN y me dijeron que esperara la visita en los próximos ___ días, lo cual no ocurrió.

TERCERO: Dado a que el Nivel del sisben ahora es más alto, se me impide acceder al servicio de
salud, ya que soy una persona desempleada y trabajo en el trabajo informal, que al perder el nivel 1
del sisben no me ofrecen una EPS – SIBSIDIADA y eso imposibilita mi capacidad de acceder a un
trabajo formal.

CUARTO: Acudo a la tutela como recurso para proteger mis derechos fundamentales a la salud y
la vida, requiero que se me haga la nueva encuesta del SISBÉN y que la secretaria de Salud de
Santander me garantice la atención en salud por carecer de recursos económicos y poder buscar una
valoración medica que me determine el tratamiento medico a seguir.

FUNDAMENTOS DE DERECHO

En sentencia T-171-2018 se establece:

“En síntesis, el derecho fundamental a la salud integra tanto la obligación del Estado de asegurar la
prestación eficiente y universal de un servicio público de salud que permita a todas las personas
preservar, recuperar o mejorar su salud física y mental, como la posibilidad de hacer exigible por
vía de tutela tales prestaciones para garantizar el desarrollo pleno y digno del proyecto de vida de
cada persona.”

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LEY 1751 DEL 2015

La categorización de la salud como derecho fundamental autónomo fue finalmente consagrada por
el legislador en la Ley 1751 de 2015. Los desarrollos de la jurisprudencia constitucional en torno a
la naturaleza y alcance de este derecho, fueron su principal sustento jurídico y sirvieron para
establecer normativamente la obligación del Estado de adoptar todas las medidas necesarias para
brindar a las personas acceso integral al servicio de salud; derecho que, de encontrarse de alguna
manera amenazado, puede ser protegido por vía de acción de tutela.

Los artículos 1 y 2 de la ley estatutaria establecieron la naturaleza y el contenido del derecho a la

salud y reconocieron, explícitamente, su doble connotación: primero (i) como derecho fundamental
autónomo e irrenunciable, que comprende el acceso a los servicios de salud de manera oportuna,
eficaz y con calidad para la preservación y la promoción de la salud; segundo, (ii) como servicio
público esencial obligatorio cuya prestación eficiente, universal y solidaria se ejecuta bajo la
indelegable responsabilidad del Estado.

Por su parte, el artículo 6 de la mencionada ley es el que mejor determina y estructura jurídicamente
el contenido del derecho fundamental a la salud. En él se condensan las características que debe
cumplir –tomadas de la Observación General No. 14 del CDESC–, así como los principios que
estructuran su prestación como servicio público. Este artículo puntualiza los principios de
universalidad, equidad, solidaridad, sostenibilidad, eficiencia y progresividad del derecho, entre
otros, como definitorios del sistema de salud y agrega que éstos deben ser interpretados de manera
armónica sin privilegiar alguno de ellos sobre los demás.

DERECHO A CONTINUAR TRATAMIENTOS. -

La jurisprudencia constitucional ha establecido, en reiteradas oportunidades, que la prestación de

los servicios de salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud –SGSSS- debe responder
al principio de continuidad que consiste en que el servicio de salud debe prestarse sin interrupción y
es exigible en el marco de los planes obligatorios, al igual que los ofrecidos a través de planes
adicionales.

En la sentencia C-800/03, la Corte mostró cómo la jurisprudencia ha examinado en cada caso, “si
los motivos en los que la EPS ha fundado su decisión de interrumpir el servicio son
constitucionalmente aceptables”. En esa oportunidad concluyó que una EPS no puede suspender un
tratamiento, un medicamento o la práctica de una cirugía aduciendo entre otras, las siguientes
razones:

“(i) porque la persona encargada de hacer los aportes dejó de pagarlos; (ii) porque el
paciente ya no esta inscrito en la EPS correspondiente, en razón a que fue desvinculado de su lugar
de trabajo; (iii) porque la persona perdió la calidad que lo hacia beneficiario; (iv) porque la EPS
considera que la persona nunca reunió los requisitos para haber sido inscrita, a pesar de ya
haberla afiliado; (v) porque el afiliado se acaba de trasladar de otra EPS y su empleador no ha
hecho aún aportes a la nueva entidad; o (vi) porque se trata de un servicio específico que no se
había prestado antes al paciente, pero que hace parte integral de un tratamiento que se le viene
prestando”.

De lo anterior se observa que la Corte Constitucional no ha tolerado que la suspensión de los

servicios de salud a los pacientes se afecte, porque en tales situaciones se ha reconocido el derecho
a seguir gozando de los beneficios de un tratamiento médico, “pues suspenderle los servicios
súbitamente puede significar peligro para su vida y su integridad física.”

Ratificando el contenido jurisprudencial del principio a la continuidad y con el fin de asegurar el

cumplimiento de las IPS en la prestación de los servicios de salud, se han establecido unos criterios
que ya han sido mencionados en varias sentencias de esa Corporación

“A partir del fundamento jurídico que identifica el principio de continuidad, la jurisprudencia

constitucional ha definido el alcance del derecho ciudadano a no ser víctima de interrupciones
injustificadas en la prestación de los servicios de salud, fijando los criterios que obligan a las
entidades promotoras y prestadoras de salud (E.P.S, A.R.S., I.P.S) a garantizar y asegurar su
continuidad. Sobre esa base, ha sostenido la Corte (I) que las prestaciones en salud, como servicio
público obligatorio y esencial, tiene que ofrecerse de manera eficaz, regular, permanente y de
calidad; (II) que las entidades prestadoras del servicio deben ser diligentes en las labores que les
corresponde desarrollar, y deben abstenerse de realizar actuaciones ajenas a sus funciones y de
omitir el cumplimiento de obligaciones que conlleven la interrupción injustificada de los servicios o
tratamientos; (III) que los usuarios del sistema de salud no pueden ser expuestos a engorrosos e
interminables trámites internos y burocráticos que puedan comprometer la permanencia del

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servicio; y (IV) que los conflictos de tipo contractual o administrativo que se presenten con otras
entidades o al interior de la propia empresa, no constituyen justa causa para impedir el acceso de
sus afiliados a la continuidad, permanencia y finalización óptima de los servicios y procedimientos
médicos ordenados.”

En conclusión, la Corte ha reconocido la importancia que tiene el principio de continuidad cuando

se suspende la atención en salud por parte de las Entidades Promotoras de Salud (EPS – IPS) frente
a un paciente al cual se venía prestando un tratamiento médico, poniendo en peligro su vida o su
integridad física, en virtud de la aplicación de dicho principio la entidad debe mantener la asistencia
médica y esta satisfacción no puede ser discontinua.

PRETENSIÓN

Con base a los hechos relacionados solicito al Señor Juez disponer y ordenar a la parte
ACCIONADA lo siguiente:

PRIMERA: Se TUTELE mis derechos fundamentales a recibir respuesta a mi derecho de petición

y derechos a obtener un servicio de salud, y derecho a la Seguridad Social Y DERECHO A
RECIBIR UN TRATAMIENTO MÉDICO OPORTUNO.

SEGUNDA: Que se ordene a la ALCALDIA DE ____________________ SECRETARIA DE

PLANEACIÓN MUNICIPAL OFICINA SISBÉN para que se proceda a realizar visita de encuesta
SISBÉN y se determine el nivel para poder acceder a una EPS – Subsidiada, de conformidad a mis
recursos económicos.

TERCERA: Que se ordene a la SECRETARIA DE SALUD DE ____________________ para que

se disponga y brinde la correspondiente ATENCION MEDICA, de acuerdo a mi situación de salud
y de conformidad a mis capacidades económicas.

JURAMENTO

Bajo la gravedad de juramento manifiesto que no he promovido Acción de Tutela alguna por los
mismos hechos, ante otra autoridad judicial.

PRUEBAS

1. Fotocopia del derecho de petición interpuesto.

2. Fotocopia del diagnóstico médico que presento actualmente.
3. Fotocopia de la solicitud de la nueva encuesta.
4. Fotocopia del recibo de agua de mi lugar de residencia.

ANEXOS

1. Los mismos señalados en el acápite de las pruebas documentales.

2. Fotocopia de mi cédula de ciudadanía

COMPETENCIA

Es usted Señor Juez competente para conocer de este asunto por su naturaleza y el lugar de
ocurrencia de los hechos que motivan la presente acción al haber sido vulnerados, de acuerdo con el
articulo 37 del Decreto 2591 de 1991

NOTIFICACIONES

ACCIONADO:
 SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL DE ---------------
 Oficina SISBÉN: dirección

ACCIONANTE:

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  CALLE ------------ # --- - ------
 Teléfono: ---------------

_________________________________
-----------------------------------
C.C. --------------------------- DE -------------------

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