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Compilado Modelos de 2 Parcial Psicofarmacologia 2022
Compilado Modelos de 2 Parcial Psicofarmacologia 2022
OM
- Todas son correctas ✅
7. Con respecto al Sildenafil [x9]:
2. Con respecto al tratamiento farmacológico del TOC [x12]:
- Para que actúe es imprescindible el estímulo sexual ✅
- Se comienza con estrategias combinadas dada la poca efectividad de los tratamientos de
monoterapia - No se requiere ningún estímulo sexual, ya que inicia una cascada química en el cuerpo
cavernoso
.C
- Se comienza con un IRSS en dosis altas, y se espera tres meses ✅
- Comienza a actuar inmediatamente después de su administración
- Se comienza con un IRSS en dosis bajas y se espera tres meses
- Las reacciones adversas más frecuentes son lesiones en los tejidos, nódulos y cicatrices
- Se comienza con un IRSS en dosis altas y una benzodiacepina, y se espera tres meses
DD
fibrosas
3. Marque la opción correcta acerca del tratamiento de la esquizofrenia [x9]:
8. Un paciente acude a consulta por motivos de ansiedad y dificultad para dormir. Se presume
- El plan de tratamiento incluye a la farmacoterapia, la psicoterapia y el apoyo social
que podría tener trastorno de ansiedad generalizada y que el insomnio se debe a este. Al hacer
- Los objetivos generales son la remisión sintomática, tanto de síntomas positivos como
la interconsulta con el psiquiatra… ¿Cuál sería la mejor opción en el tratamiento a largo plazo?
negativos, para restablecer las capacidades operativas del paciente y reincorporarlo a distintos
[x9]
LA
ámbitos sociales, la prevención de recaídas y establecer buenas tareas de contención para el
- Escitalopram ✅
paciente
- Es importante el trabajo de los distintos profesionales dirigido a la adherencia al tratamiento - Midazolam
- Alprazolam
- Todas son correctas ✅
FI
- Risperidona
4. ¿Durante cuánto tiempo se mantienen los fármacos antipsicóticos en la esquizofrenia? [x8]
9. Señale la opción correcta respecto del tratamiento de la depresión [x3]:
- Hasta la remisión sintomática
- Los estabilizadores del ánimo son fármacos de primera elección
- Hasta que las alucinaciones ya no tengan una interpretación delirante, pero pueden
aparición de efectos adversos a largo plazo ✅ - Los IRSS son fármacos de primera elección ✅
- Ninguna es correcta 10. Con respecto al diagnóstico diferencial entre TLP y TB tipo 2 [x9]:
5. En un paciente que presenta únicamente insomnio de conciliación, la indicación más racional - Ambos tienen muchos síntomas en común: irritabilidad, labilidad emocional, impulsividad y
sería [x7]: mayor riesgo suicida.
- Un hipnótico que tenga efecto residual - El tratamiento puede ser parecido debido a que comparten dominios sintomáticos, con
- Un hipnótico de larga duración de acción excepción del uso de antidepresivos (que no se administran solos en el trastorno bipolar)
OM
12. En el tratamiento de trastornos bipolares, los antidepresivos… [x18] - Todas son correctas
- No se pueden dar jamás, en ningún caso. 18. ¿Qué pareja no le parece adecuada? ¿Cuál cree que NO tiene posibilidad de funcionar bien?
- Se pueden dar sin problemas. [x9]
- Se pueden dar siempre que estén acompañados de una benzodiacepina. - Disfunción eréctil-sildenafil
.C
- No se pueden dar, salvo excepciones. Nunca solos, siempre acompañados de un - Eyaculación precoz-paroxetina
- Disfunción eréctil-alcohol ✅
estabilizador. ✅
DD
- Todas tienen posibilidad de funcionar bien
13. ¿Cuál de los siguientes psicofármacos es aversivo y se utiliza en el consumo de alcohol?
19. En los trastornos de la alimentación, el aspecto más importante del tratamiento es el [x4]:
[x7]
- Farmacológico
- Risperidona
- Multidisciplinar ✅
- Litio
LA
- Desvenlafaxina - Psicológico
- Disulfiram ✅ - Nutricional
20. ¿Cuál de estas opciones son grupos de moléculas que se utilizan en el tratamiento de
14. El tratamiento del TOC [x8]:
trastornos neurocognitivos? [x9]
FI
- Tanto la psicoterapia como los psicofármacos son parcialmente eficaces ✅
- Donepezilo-Rivastigmina ✅
- Siempre es monoterapia
- Risperidona-Asenapina
- Tanto la psicoterapia como los psicofármacos son altamente eficaces
- Alprazolam-IRSS
OM
- Síntomas del estado del ánimo y la cognición - La desesperanza y la anhedonia
- Todas son correctas ✅ - La sensación de vacío y la pérdida de perspectiva
- Estado de ánimo depresivo y la anhedonia ✅
24. Señale la respuesta incorrecta sobre clozapina [x5]:
- A menudo resulta más eficaz que otros antipsicóticos 30. Al nuevo capítulo de trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados lo integran
.C
- Se puede usar en casos refractarios [x17]:
- Es un antipsicótico de primera elección en el tratamiento de la esquizofrenia✅ - El TOC, tricotilomanía, trastorno de pánico, trastorno de excoriaciones, entre otros
- El TOC, tricotilomanía, trastorno de excoraciones, trastorno maníaco, entre otros
DD
- Todas son correctas
- El TOC, tricotilomanía, trastorno excoriaciones, trastorno dismórfico corporal, entre otros✅
25. ¿Cuál de los siguientes fármacos estaría indicado para una demencia de Alzheimer? [x6]
- Rivastigmina ✅ - El TOC, tricotilomanía, trastorno de pánico, trastorno de excoriaciones y trastorno dismórfico
corporal
- Zopliclona
31. Indique la opción correcta acerca del esquema de tratamiento farmacológico del TLP [x11]:
LA
- Zaleplon
- La clozapina y los IMAO son las primeras instancias para tratar los síntomas
- Bupropion
- Para los síntomas afectivos, impulsivos y cognitivo-perceptuales son eficaces los
26. Las llamadas “medidas inespecíficas” en el tratamiento del insomnio apuntan a [x9]:
- Corregir las situaciones relacionadas con la higiene inadecuada del sueño ✅ antipsicóticos atípicos ✅
FI
- Utilizar un ansiolítico a bajas dosis para la remisión rápida del cuadro - Las conductas suicidas y autoagresivas son blancos secundarios
- Corregir o medicar con drogas adecuadas si el insomnio depende de otras alteraciones, por - Se recomienda litio en todos los casos
ejemplo para el dolor físico utilizaremos analgésicos 32. Marque la opción incorrecta respecto al tratamiento farmacológico de la esquizofrenia [x10]:
- Realizar una entrevista semiológica para detectar qué tipo de insomnio padece el paciente - En la fase de estabilización del tratamiento se utiliza la misma dosis que en la fase aguda, con
27. ¿Cuál de los siguientes trastornos no corresponde a un diagnóstico dentro del capítulo de el objetivo de evitar recaídas y mejorar la sintomatología
trastornos de personalidad? [x16] - En nuestro país la fase de estabilización no es muy utilizada, con frecuencia se pasa de la
- Trastorno narcisista de la personalidad aguda a la fase de mantenimiento.
- Trastorno histriónico de la personalidad - Los antipsicóticos atípicos son los psicofármacos de primera elección, esto se debe a su
- Trastorno límite de la personalidad
mayor efectividad respecto a los síntomas positivos.✅
- Trastorno distímico de la personalidad ✅
- El uso de los antipsicóticos atípicos prevalece respecto a los típicos, dado que éstos últimos
28. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta con respecto al tratamiento de los
generan mayor cantidad de efectos adversos en los pacientes.
trastornos de ansiedad? [x10]
OM
- Buspirona
- Pregabalina - Las recaídas en la esquizofrenia tienden a producirse en pacientes con bajo nivel de insight, ya
- Bupropión que un buen insight favorece el cuidado y toma de la medicación
35. En cuanto a los trastornos de personalidad, los patrones deben ser (MARCAR LA - El uso de megadosis de antipsicóticos no aporta especiales ventajas sobre las dosis habituales
INCORRECTA) [x5]: y suponen un incremento de efectos secundarios
.C
- Permanentes y desadaptativos 41. Si un paciente es diagnosticado con TLP, respecto al tratamiento del mismo [x7]:
- Flexibles e inestables a lo largo del tiempo ✅ - El tratamiento psicoterapéutico es importante al igual que el tratamiento farmacológico:
colabora en la adherencia al tratamiento y en evitar los estallidos emocionales/conductuales
DD
- Causan deterioro funcional significativo
- La indicación farmacológica suele ser según la dimensión afectada (impulsividad, afectividad,
- Generan malestar significativo
cognición)
36. Los IRSS se indican en [x7]:
- Pueden utilizarse antipsicóticos si se presentan síntomas psicóticos o alteraciones de la
- Trastorno por angustia
impulsividad que ponen en riesgo al paciente
- Trastorno depresivo mayor
LA
- Todas son correctas ✅
- Trastorno obsesivo compulsivo
- Todas son correctas ✅ 42. Con respecto al tratamiento farmacológico de la depresión en el trastorno bipolar [x15]:
- Las opciones de primera línea incluyen la monoterapia de lamotrigina o cualquier antidepresivo
37. El sildenafil tiene una vida media de aproximadamente [x7]:
FI
- Las opciones de primera línea incluyen la monoterapia de lamotrigina o litio o quetiapina ✅
- 30 minutos
- 24 horas - Las opciones de primera línea incluyen la monoterapia de lamotrigina o litio o una
- 5 horas✅ benzodiacepina
OM
significativo✅
51. En cuanto al tratamiento del TEA según sintomatología (marcar la incorrecta) [x7]:
- Las comorbilidades son raras - Para los trastornos del sueño, benzodiacepinas en altas dosis ✅
- El sujeto siempre tiene poca introspección con respecto a la idea obsesiva
- Para las conductas disruptivas e impulsivas, se administra Risperidona
- Una obsesión se define por comportamientos o actos mentales repetitivos que el sujeto realiza
- Cada grupo sintomático tiene su algoritmo farmacológico
46. ¿Cuál de estos pares de psicofármacos son de primera línea en el tratamiento del estrés
.C
- Para los problemas atencionales y de hiperactividad, se administra metilfenidato y atomaxetina
post traumático? [x8]
52. Los trastornos del neurodesarrollo, según el DSM-V [x6]:
- Risperidona y clomipramina
- Poseen limitaciones globales
DD
- Fluoxetina y paroxetina ✅
- Son un grupo de condiciones que se diagnostican habitualmente en la lactancia, infancia o
- Fluoxetina y clonazepam
adolescencia✅
- Clonazepam y venlafaxina
47. ¿Cuáles de los siguientes antidepresivos casi no producen disfunción sexual? [x6] - Presentan un deterioro cognitivo y conductual
LA
- Sertralina y fluoxetina - Se diagnostican luego de la adolescencia
- Bupropión y vortioxetina ✅ 53. ¿Cuál de los siguientes síntomas corresponde al trastorno de estrés agudo según el DSM-
V? [x7]
- Escitalopram y paroxetina
- Recuerdos angustiosos recurrentes, involuntarios e intrusivos del suceso traumático ✅
FI
- Venlafaxina y duloxetina
48. Todos los siguientes son criterios diagnósticos para el TLP según el DSM-V excepto [x9]: - Obsesión extrema por la limpieza y el orden
- Sentimientos crónicos de vacío - Esfuerzos frenéticos por evitar un abandono real o imaginado
- Relaciones interpersonales intensas e inestables, caracterizadas por extremos que oscilan - Preocupación por uno o más defectos o imperfecciones percibidas en el aspecto físico
entre la idealización y devaluación 54. En el tratamiento de la depresión, durante la fase aguda, si no hay respuesta ante el IRSS
- Esfuerzos frenéticos por evitar un abandono real o imaginado [x8]:
- Obsesión extrema por la limpieza y el orden ✅ - Se aumenta la dosis del IRSS o se prueba otro IRSS ✅
OM
incorrecta) [x6]:
sustancia
- Durante tiempo prolongado
- El trastorno mental comórbido siempre se desarrolla como consecuencia del consumo de
- Respuesta terapéutica total ✅
sustancias ✅
- Tiempo de latencia prolongado
- Con altas dosis de antidepresivos 62. Con respecto a la utilización del litio en el tratamiento del trastorno bipolar:
.C
57. En un paciente con diagnóstico de TLP donde predominan las conductas impulsivas, la - Puede utilizarse durante un episodio maníaco, pero nunca para la presentación depresiva o en
medicación de primera elección será [x6]: el mantenimiento
DD
- Litio - Puede utilizarse en la fase de mantenimiento, pero nunca en las fases maníaca o depresiva
- Alprazolam - Puede utilizarse tanto en la fase de mantenimiento como en los episodios maníacos o
- Risperidona, Olanzapina o Clozapina
depresivos ✅
- Fluoxetina✅
- Puede utilizarse en una presentación depresiva, pero nunca para la presentación maníaca o
LA
58. Los principales medicamentos aprobados para la demencia tipo Alzheimer por su
para el mantenimiento
mecanismo de acción aumentan en las sinapsis la cantidad de [x3]:
63. Señale la tríada sintomática del TDAH
- Adrenalina
- Impulsividad, ansiedad y abulia
- Acetilcolina ✅
FI
- Atención, abulia y apatía
- Dopamina - Hiperactividad, impulsividad y apatía
- Noradrenalina - Hiperactividad, inatención e impulsividad ✅
59. La dependencia de sustancias psicoactivas [x2]:
OM
personalidad según DSM-V? 72. Señale cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta:
- Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes académicas - Los antipsicóticos atípicos pueden utilizarse en anorexia nerviosa cuando hay mucha
- Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades resistencia a eliminarse, mucha rigidez cognitiva y distorsión de la imagen corporal
- Comportamiento excéntrico y distorsiones cognitivas y perceptivas - El trastorno por atracón se caracteriza por la presencia de atracones y conductas
- Patrón predominante de desapego en las relaciones sociales y poca variedad de expresión
compensatorias para perder peso✅
.C
de las emociones en contextos interpersonales ✅
- La anorexia nerviosa puede ser de tipo restrictiva o con atracones y/o purgas
67. ¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos se utilizan en el abordaje de la dimensión - El tratamiento para los TCA debe ser interdisciplinario
DD
cognitiva del TLP? 73. Además de la psicoterapia, en el trastorno de ansiedad social se puede utilizar:
- Antipsicóticos atípicos ✅ - Clonidina
- Sales de litio
- Benzodiacepinas
- Psicoestimulantes como metilfenidato
- ISRS
LA
- IRSS o IMAO ✅
- Ninguno de los anteriores
68. La bulimia nerviosa presenta mayor comorbilidad con: 74. Marque el enunciado correcto: En una depresión con características ansiosas, ¿en qué
- TLP ✅ antidepresivo se podría pensar como primera elección?
FI
- Un antidepresivo con perfil sedativo del grupo de los IRSS (Paroxetina) ✅
- Trastorno antisocial de la personalidad
- Fobia específica - Un antidepresivo con un perfil más activante, del grupo de los IRSS (Fluoxetina)
- Todas son correctas - Un antidepresivo tricíclico activante
OM
IRSS ✅
- Los antidepresivos pueden producir desestabilización en un trastorno bipolar
- Los antidepresivos son moléculas seguras en el tratamiento del trastorno bipolar ✅ - La primera elección sería un IRSS, y luego de un tiempo, si no hay respuesta, combinarlo con
una benzodiacepina
- Los antidepresivos inducen switch o viraje a la manía/hipomanía en el trastorno bipolar
- Utilizar únicamente benzodiacepinas hasta que disminuya la intensidad sintomática
78. ¿Cuál de los siguientes algoritmos coincide con el indicado para el tratamiento
82. En el tratamiento del TEPT [x2]:
.C
farmacológico de la esquizofrenia? [x2]
- Se recomienda la psicoterapia orientada al trauma y los IRSS o venlafaxina como
- Se prueban tres antipsicóticos, ya sean típicos o atípicos, p. ej. risperidona, olanzapina,
haloperidol, y en caso de que no responda se utiliza clozapina como cuarta línea de tratamiento psicofarmacológico ✅
DD
tratamiento.
- Solo es eficaz la psicoterapia
- Se puede comenzar con risperidona, en caso de que no responda se utiliza clozapina como
- Los antirrecurrenciales son de primera elección
segunda línea de tratamiento.
- Se indican benzodiacepinas para prevenir el desarrollo del mismo
- Se puede comenzar con risperidona, si no responde se puede rotar a haloperidol y en caso 83. El cannabis [x4]:
LA
de que sea refractaria se opta en tercera instancia por la clozapina✅ - No produce dependencia en ningún caso
- Tiene efecto estabilizador de la psicosis
- Se comienza con clozapina, si no responde se puede rotar por risperidona y en caso de que
- Está libre de efectos adversos
sea refractaria se opta en tercer lugar por la olanzapina
FI
- Suele ser usado por personas con trastornos afectivos en el intento de modular el ánimo
79. En el tratamiento de un primer episodio depresivo mayor leve [x2]:
- Se eligen de 1° línea los tricíclicos debido a que tienen pocos efectos adversos y baja ✅
efectividad antidepresiva 84. Sobre el tratamiento de la depresión [x4]:
- Se eligen de 1° línea los duales debido a que tienen pocos efectos adversos y baja efectividad - Se conoce como recaída a la reaparición de síntomas depresivos después de al menos dos
antidepresiva meses de haber sido alcanzada la remisión sintomática
- Se suele empezar con IMAO, explicándole al paciente que no puede comer queso o - Se conoce como recurrencia a la reaparición de síntomas depresivos antes de los dos meses
fermentados de haber sido alcanzada la remisión sintomática
- Se eligen los IRSS debido a su buen perfil de efectos adversos y a que son muy efectivos en - Es objetivo de la fase aguda la remisión sintomática, mientras que en la fase de
los episodios depresivos leves/moderados ✅ mantenimiento el objetivo es prevenir posibles recaídas o recurrencias✅
80. Marque la opción correcta con respecto a la anorexia nerviosa [x2]: - Recaída y recurrencia son dos maneras de referirse a lo mismo
- Se caracteriza por restricción de la ingesta energética en relación con las necesidades, que 85. ¿Cuál de los siguientes términos describe MEJOR la clase de medicamento a la que
conduce a un peso corporal significativamente bajo pertenece el donepezilo? [x3]
OM
cuerpos cavernosos del pene - De no responder con un antipsicótico en primera instancia, se debe rotar a otro antipsicótico, ya
- Todas son correctas ✅ sea típico o atípico
- La clozapina se utiliza luego de haberse tratado con dos antipsicóticos y no haber conseguido
87. Si acude a la guardia un paciente que tras una situación traumática experimenta un único
una respuesta favorable
ataque de pánico, ¿qué le dice?
- Todas son correctas ✅
.C
- Le comunico que deberá mantenerse internado en la institución por su descompensación
- Lo contiene y eventualmente contempla la posibilidad de que el psiquiatra de guardia le 92. Se encuentran incluidos en el capítulo del DSM-V de los trastornos relacionados con
traumas y factores de estrés todos los siguientes trastornos EXCEPTO [x2]:
DD
administre una benzodiacepina si fuera necesario ✅
- TEPT
- Solicita interconsulta con el cardiólogo para hacer el seguimiento del paciente en la unidad de - Trastornos de adaptación
cuidados intensivos - Trastorno de estrés agudo
- Le explica que lo más conveniente es que comience un plan farmacológico con - Trastorno de pánico✅
LA
benzodiacepinas e IRSS, además de iniciar psicoterapia
93. Con respecto al sueño REM, marque la opción incorrecta:
88. Señale la correcta sobre el tratamiento del TLP [x4]:
- Es la etapa del sueño donde se produce mayor actividad onírica (sueños).
- Conviene evitar la indicación de fármacos que puedan tener serios efectos adversos en
- Es una etapa del sueño en donde se produce actividad cerebral y sirve, entre otras cosas, para
FI
sobredosis por el riesgo que implica la impulsividad ✅ fijar la memoria.
- Durante esta etapa en los hombres se produce una erección involuntaria, que ayuda a
- Las benzodiacepinas son de primera elección
diferenciar los trastornos de impotencia psicógenos de los orgánicos.
- El tratamiento psicoterapéutico suele ser intermitente en caso de las crisis, mientras que el
-
farmacológico se mantiene de forma permanente El sonambulismo y los terrores nocturnos se producen en esta etapa, por lo que los
- El tratamiento específico de los trastornos de la personalidad son los estabilizadores del ánimo, pacientes recuerdan los episodios perfectamente al día siguiente. ✅
sea cual sea la comorbilidad que acompañe al trastorno.
94. En cuanto al tratamiento farmacológico para la fobia específica [x2]:
89. Un paciente con esquizofrenia se presenta en el consultorio para un cambio de medicación
- Se utilizan benzodiacepinas cuando el estímulo fóbico se encuentra inevitablemente pero
debido a, entre otras razones, problemas de salud por sobrepeso. ¿Cuál sería la mejor opción?
[x4] con baja frecuencia ✅
- Clozapina
- Puede optarse por un IRSS o un tricíclico
- Ziprasidona✅
- No existe tratamiento farmacológico para la fobia específica
- Olanzapina - Siempre se recomienda la utilización de IRSS
- La narcolepsia es un trastorno en el cual el paciente se “saltea” las fases 1-4 del sueño, - La 1° elección sería un dual (IRSN) como la venlafaxina
- La primera elección sería un IRSS, y si no hay respuesta, probar otro IRSS o un tricíclico ✅
pasando directamente a sueño REM desde la etapa de vigilia, en cualquier momento del día
OM
101. Con respecto a las benzodiacepinas en los trastornos de ansiedad:
✅
- No se recomienda utilizarlas por más de un mes debido a que se acumulan y puede aparecer
96. Con respecto al tratamiento farmacológico de la manía en el trastorno bipolar:
sedación diurna
- Comienza con un antirrecurrencial y una benzodiacepina
- Se recomienda utilizarlas por más de un mes debido a que el efecto de las benzodiacepinas
- Comienza con un antipsicótico típico y luego se inicia un antipsicótico atípico
tarda varias semanas en ser óptimo
.C
- Comienza con un antipsicótico atípico y un antirrecurrencial, y luego una benzodiacepina
- Se utilizan el primer mes en combinación con antidepresivos
- Comienza con un antipsicótico atípico y con una benzodiacepina, y luego se inicia el
- No se recomienda usarlas por más de un mes porque generan tolerancia y dependencia, y si
DD
antirrecurrencial ✅
la administración es muy prolongada tienen efectos adversos reversibles sobre la memoria y
97. Señale lo correcto respecto a TEA [x3]:
otros dominios cognitivos que aquejan a los pacientes ✅
- El tratamiento farmacológico con antipsicóticos (p. ej. risperidona) es el tratamiento específico
de las condiciones del espectro autista en todos los casos 102. ¿Cuál de las siguientes es una característica diagnóstica de los TEA?
LA
- Es considerada una psicosis de la infancia según DSM-V - Problemas de concentración y atención sostenida en el tiempo
- Es un trastorno que se caracteriza por la poca penetrancia genética, siendo los factores de - Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes académicas
crianza los principales para el desarrollo del mismo según el DSM-V - Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción social en diversos
intereses (restringido) ✅ - Hiperactividad en las situaciones en las que se espera que el paciente esté tranquilo
98. ¿Cuál de los siguientes se considera la causa MÁS común de trastorno neurocognitivo? 103. Sobre el TEPT [x3]:
- Demencia vascular - Cursa con recuerdos angustiosos recurrentes, sueños, reacciones disociativas, malestar
- Demencia frontotemporal
psicológico intenso y reacciones fisiológicas que condicionan el comportamiento ✅
- Enfermedad de Alzheimer ✅
- En general la sintomatología dura menos de un mes
- Enfermedad por cuerpos de Lewy - Nunca aparecen síntomas disociativos como despersonalización y desrealización
99. En el tratamiento de la depresión, durante la fase aguda, si no hay respuesta ante el IRSS: - Hay cambios en el ánimo de las personas pero no existen cambios conductuales
- Se interpreta como una depresión refractaria y se instaura un tratamiento 104. ¿Cuál de los siguientes NO sería una buena estrategia farmacológica para mejorar un
- Se rota a un IMAO tratamiento por consumo de alcohol?
- Se agrega al IRSS un antidepresivo tricíclico - Acamprosato
- Metilfenidato✅
OM
- Generalmente los pacientes tienen un peso normal o sobrepeso 111. En cuanto al tratamiento de los TCA (marque la INCORRECTA):
- Todas son correctas✅ - Requiere equipo interdisciplinario, atención médica, nutricional, psicológica y psiquiátrica
- No hay psicofármacos específicos, se medica según sintomatología
106. Sobre el tratamiento del trastorno depresivo mayor:
- El topiramato genera aumento significativo de peso, por lo cual no es recomendable para el
- La elección inicial de la medicación antidepresiva debería basarse en el subtipo de depresión,
características sintomáticas asociadas, comorbilidad, perfil deseado y/o esperado de efectos tratamiento de los TCA ✅
.C
secundarios, antecedentes farmacoterapéuticos
- El episodio de atracón se caracteriza por una ingestión, en un período de tiempo corto, de una
- Para los pacientes que no responden a un tratamiento de prueba inicial con un IRSS lo más
cantidad de alimentos y superior a lo habitual y sensación de falta de control
DD
apropiado es cambiar a otro IRSS, y en caso de que no funcione se evalúa rotar a otra familia
112. En cuanto a sexualidad (marcar la INCORRECTA):
de antidepresivos.
- El sildenafil comienza a actuar entre 30 y 50 minutos después de su ingesta
- El objetivo del tratamiento debe ser la remisión de los síntomas depresivos y una recuperación
- El mecanismo principal de la erección consta de la vasodilatación arterial
considerable de la actividad psicosocial
- Con la administración del sildenafil, no es necesario la estimulación sexual (sea psíquica o
LA
- Todas son correctas ✅
física) ✅
107. ¿Cuál es el neurotransmisor implicado en TOC?
- Dopamina - Con el aumento del GMP cíclico, se produce una relajación del músculo liso del cuerpo
- Acetilcolina cavernoso
FI
113. Para el tratamiento del trastorno bipolar:
- Serotonina ✅
- La manía es un estado de ánimo normal y elevado, expansivo o irritable
- Noradrenalina
- En una manía aguda se comienza con un antipsicótico y una benzodiacepina
108. Las siguientes drogas están aprobadas para el tratamiento de la demencia de Alzheimer:
OM
- Es un tratamiento breve (2-4 meses), por lo que un IRSS es la mejor opción
- Zolpidem
122. De los siguientes fármacos pueden producir dependencia [x2]:
- Clonazepam
- Antidepresivos y convulsivantes
- Melatonina✅
- Benzodiacepinas y metilfenidato ✅
- Mirtazapina
- Antipsicóticos y estabilizadores del ánimo
.C
117. El problema que pueden suscitar los antipsicóticos atípicos es el síndrome:
- Todas son correctas
- Parkinsoniano
123. En el tratamiento de un primer episodio depresivo mayor leve que resulta refractario a los
- Extrapiramidal
DD
IRSS [x2]:
- Metabólico ✅
- Se eligen sumar al último IRSS administrado los antidepresivos tricíclicos debido a que tienen
- De inmunodeficiencia pocos efectos adversos
118. Con respecto a la disfunción sexual eréctil: - Se rota a los antidepresivos duales debido a que tienen relativamente pocos efectos
- Pertenece al grupo de los trastornos del orgasmo
LA
adversos y son algo más potentes que los IRSS ✅
- Es una dificultad para contener voluntariamente la eyaculación más de 2 minutos luego de la
penetración - Se suele empezar con IMAO, explicándole al paciente que no puede comer queso o
- La falta de erección da cuenta de la esterilidad del hombre fermentados
FI
- Es la imposibilidad de tener una erección suficiente para lograr la actividad sexual - Se considera que el episodio depresivo es refractario y se consideran terapias
neuromodulatorias
satisfactoria ✅
124. Para hacer un diagnóstico de TDM, marque la opción correcta:
119. Con respecto a la esquizofrenia resistente, se la llama así: - Debe presentarse sí o sí un estado de ánimo deprimido
- Cuando el tratamiento con un antipsicótico atípico no ha sido efectivo - Los síntomas deben presentarse con un mínimo de dos semanas ✅
- Porque no se puede usar clozapina para realizar el tratamiento
- Es necesario que se presenten 7 o más síntomas del criterio A
- Cuando se le dieron dos antipsicóticos en tiempo y dosis adecuados, y no hubo mejoría ✅
- Debe presentarse sí o sí anhedonia
- Cuando el paciente no quiere tomar su medicación 125. Para realizar un diagnóstico de esquizofrenia… (marque la opción correcta)
120. Marque la opción correcta en relación con el tratamiento de los TEA [x2]: - No es necesario que se produzca un afectación en las esferas del trabajo, las relaciones
- La 1ra opción de tratamiento es siempre la farmacológica; de ser necesario, se incorporan otras interpersonales o el cuidado personal
disciplinas. - Los síntomas del criterio A deben persistir durante un mínimo de un mes ✅
- El tratamiento no se rige por los síntomas que presenta el paciente
- Los signos continuos del trastorno deben persistir durante un mínimo de 3 meses
- Solo se utilizan antipsicóticos atípicos
OM
- Trastorno depresivo persistente - Ambos son antagonistas 5HT2A
- Trastorno disruptivo de disregulación emocional - Ambos son antagonistas adrenérgicos
- Trastorno depresivo mayor - Ambos son antagonistas D2 ✅
- Mutismo selectivo ✅
134. ¿En cuál de los siguientes casos NO ESTARÍA CONTRAINDICADO el uso de
.C
128. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones le parece INCORRECTA? benzodiacepinas?
- En las fobias sociales se presentan ocasionalmente depresiones - Síndrome de apneas durante durante el sueño
- En las fobias simples se detecta una ansiedad flotante permanente - Intoxicación alcohólica aguda
DD
- Las fobias a animales son fobias simples - Insomnio primario ✅
- La agorafobia suele acompañar al trastorno de pánico
- Intoxicación con fármacos depresores del sistema nervioso central
129. ¿Con qué enfermedad se asocia frecuentemente la depresión?
135. ¿Cuál de los siguientes antidepresivos NO provoca disfunción sexual?
- Apendicitis
- Fluoxetina
LA
- Infección urinaria
- Bupropión ✅
- Miocarditis
- Hipotiroidismo ✅ - Citalopram
- Venlafaxina
FI
130. Los síntomas catatónicos son observables en:
136. ¿Cuál de los siguientes antidepresivos NO provoca aumento de peso?
- Esquizofrenia
- Mirtazapina
- Trastorno depresivo
- Bupropión ✅
- Trastorno cerebral orgánico
OM
- Los agonistas alfa 1 y alfa 2 adrenérgicos pueden producir disfunción eréctil
[de acá en adelante preguntas de un parcial de 2010] - Los antagonistas serotoninérgicos 5HT2A producen escasa o nula disfunción sexual
- Los agonistas dopaminérgicos intensifican el deseo sexual
139. Para que se produzca la erección, es necesario que (señale la incorrecta): - Los IRSS disminuyen la síntesis de óxido nítrico, mientras que el bupropión la incrementa
- Exista un estímulo físico o psíquico - Los anticolinérgicos (tricíclicos y antipsicóticos) favorecen la erección ✅
.C
- Se sintetice óxido nítrico
- La trazodona puede producir priapismo (erección prolongada y dolorosa)
- Intervenga la enzima guanilato-ciclasa
145. No produce trastornos sexuales y es sedativa:
DD
- Haya disponible GMP Cíclico (Gianidil monofosfato)
- Olanzapina
- Se produzca la relajación del músculo liso cavernoso
- Ziprasidona
- Actúe la enzima 5 fosfodiesterasa ✅
- Mirtazapina (también mianserina) ✅
140. Para disminuir los síntomas impulsivos de un TLP se ha intentado con un IRSS y no ha
- Venlafaxina
LA
habido cambios. ¿Qué fármaco prescribiría en segunda instancia?
146. Un paciente que sufre de insomnio de conciliación deberá ser medicado con:
- Un tricíclico
- Una benzodiacepina de acción corta (e.g. midazolam) ✅
- Otro IRSS ✅
- Benzodiacepina de acción larga
FI
- IMAO
- Benzo que tenga efecto residual
- A y B son correctas
- Benzo que tenga efecto acumulativo
- Ninguna es correcta
147. Un paciente con depresión que presente obesidad deberá ser medicado con:
141. ¿Cuándo podemos afirmar que existe una esquizofrenia resistente?
- Paroxetina
- Cuando el tratamiento con clozapina no ha sido efectivo
- Mirtazapina
- Cuando luego de prescribir dos antipsicóticos en el tiempo y dosis adecuados no hubo
- Fluoxetina ✅
mejoría ✅
- Citalopram
- Cuando el tratamiento con psicóticos típicos no ha sido efectivo 148. Para el tratamiento de los cuadros de ansiedad, el tiempo estipulado antes de producir un
- Cuando el tratamiento con psicóticos atípicos no ha sido efectivo cambio de fármaco es de:
142. No produce SEP y es el psicofármaco recomendado en el tratamiento del Parkinson: - 2 a 5 meses
- Risperidona - 6 a 9 meses
- Quetiapina ✅ - 9 a 12 meses ✅
OM
- IRSS - En el trastorno por atracón, los atracones tienen lugar al menos dos veces por semana durante
- IMAO 6 meses
- Tricíclicos - En el trastorno por atracón no hay conductas compensatorias (como purgas, ayuno, ejercicio
- A y B son correctas ✅ físico excesivo, etc.)
- En la anorexia puede haber amenorrea (ausencia de al menos 3 ciclos menstruales
.C
151. Señale la incorrecta:
consecutivos)
- La disfunción sexual eréctil puede ser de origen orgánico, psicológico o mixto
- La prevalencia (número total de casos) es mayor para la anorexia nerviosa que para la
- Puede deberse a hipertensión arterial, hipercolesterolemia, diabetes, esclerosis múltiple o
DD
lesiones en la médula espinal bulimia nerviosa✅
- Está asociada a la esterilidad, la imposibilidad de tener un orgasmo y alcanzar una
156. Hay un abuso de sustancia (droga) cuando (marque la incorrecta):
eyaculación ✅ - Se consume en situaciones que implican peligro
- No se produce tolerancia
LA
- La disfunción sexual puede tener causas psicógenas
- No se produce abstinencia
- La disfunción sexual puede ser causada por ansiedades y angustias situacionales
- Hay un uso compulsivo✅
152. En la enfermedad de Alzheimer (señale la correcta):
- La memoria que se pierde primero es la remota y luego la episódica 157. ¿En qué tipo de consumo se verifica el fenómeno de tolerancia y dependencia?
FI
- Hay un aumento de los niveles de acetilcolina - En el consumo experimental
- A largo plazo puede producir agnosias y apraxias ✅ - En el consumo ocasional
- En el circunstancial
- Todas son correctas
- En el habitual
153. Se considera que hay recurrencia de sintomatología depresiva cuando:
- En el adictivo
- Luego de la remisión, los síntomas de la enfermedad reaparecen después de 2 meses como
- D y E son correctas ✅
mínimo ✅
158. Marque la incorrecta:
- Luego de la remisión, los síntomas de la enfermedad aparecen antes de los 2 meses - El alcohol es una sustancia lipofílica (tiene afinidad por los tejidos ricos en grasa, e.g. el
- No hay remisión cerebro)
- Luego de la remisión, los síntomas de la enfermedad reaparecen después de 1 mes como - Aumenta el contenido graso de la célula hepática
mínimo - El etanol es teratogénico: produce síndrome fetal alcohólico (disfunciones en el feto)
154. La melatonina (señale la incorrecta):
OM
- Olanzapina
- Estabilizadores del ánimo - Clozapina
- Tricíclicos - Ziprasidona
160. Un paciente alcohólico con cirrosis presenta un cuadro de excitación maníaca y - Aripiprazol
agresividad. ¿Qué fármaco prescribiría? - A y B son correctas
.C
- Litio 167. En general, los antipsicóticos atípicos producen:
- Ácido valproico - Menos SEP
- Carbamacepina - Mejoría de los síntomas positivos de la esquizofrenia
DD
- Cualquiera de ellas - Mejoría de los síntomas negativos de la esquizofrenia
- Ninguna de ellas - Menor incidencia de diskinesia tardía
161. Marque la correcta respecto a la Clozapina - Bloqueo serotonin-dopaminérgico
- Es muy eficaz pero poco segura (puede producir agranulocitosis) - Todas son correctas
LA
- No se debe prescribir en ningún caso 168. Para tratar el insomnio de mantenimiento es necesario:
- No produce síndrome metabólico - Que el tiempo de acción del fármaco sea corto
- B y C son correctas - Que la fase de distribución sea más lenta
162. Marque la correcta respecto a la anhedonia: - Que la fase d e distribución sea lo más reducida posible
FI
- Puede ser inducida por psicofármacos - B y C son correctas
- Es un síntoma positivo de la psicosis 169. ¿Cuál es la droga que produce efectos paradojales (primero estimulación y luego
- Se produce siempre en la psicosis depresión del sistema nervioso)?
OM
- Cuando el tratamiento farmacológico ha sido eficaz se debe mantener durante 1-2 años antes
de considerar una retirada gradual
- Los IRSS son de primera línea en el abordaje farmacológico del TOC
- B y C son correctas ✅
.C
DD
LA
FI