Ficha identificación:
dx), tx
TODO esto es valoración geriátrica
 Px
o Nombre
o Edad con fecha de nacimiento
o Dirección
 Contacto
o Nombre
o Edad
o NO se necesita identificación
o Relación con el px
o Teléfono  se puede agregar si se
desea, e-mail
 Cuidador
o Nombre
o Edad
o Relación con el px
o Si es formal o informal  formal es
pagado e informal es familiar
 Heredofamiliares  padres y hermanos
o Cardiovasculares
o Diabetes
o Cáncer
o Mentales
o Renales
o Y enfermedades prevalentes en la
familia del px
 AGO geriátrica
o Número de embarazos (GPAC)
o Menopausia
o DOC  detección oportuna de cáncer
(masto y Papanicolaou)
o Relaciones sexuales  ¿usted tiene vida
en pareja? ¿duerme con su mujer? 
sexo no es una palabra muy utilizada en
personas pediátricas  activo y número
de parejas  8/10 casos “es que ya no
puede” dice la mujer, y además el
hombre tiene muchos más problemas
sexuales que la mujer
 APP  enfermedades, etc.
o Enfermedades
 Cronológicamente relevantes
 P.ej. DM (desde y hasta) 
todas las patologías deben tener
desde y hasta, en las crónicas al
menos el desde, asimismo, el tx
(con las fechas y dosis)  Dx
(fecha de dx  da igual el inicio
de los síntomas, lo importante es
o Cirugías
 Fecha
 Deben de ir ligadas a un dx
clínico o traumático  ¿por
qué?  procedimiento que se
liga a un trauma y una
enfermedad  osteoporosis y
fractura de cadera; ¿Qué cirugía
no va ligada a un padecimiento?
Cirugías estéticas  dx: estética
o Traumas
 Todas las fracturas son
importantes
 Fecha  las de tiempo atrás no
tiene tanta relevancia
 ¿A parte de fracturas que
traumas son importan? De
vehículos, caerse del techo,
volcaduras  si un px se cae
mucho, eso va en sx geriátricos,
no iría en este apartado de
traumas (caídas de repetición)
 Otros antecedentes:
o Vacunas:
 Neumococo
 Influenza
 Tétanos
 COVID, pero no es de las
principales ya que hace un año
no se ha vuelto a poner
o Tipo sanguíneo
o Transfusiones  siempre van ligadas a
algún tipo de patología  la anemia no
es un dx, a menos que le pongan
apellido, deterioro cognitivo (también
ponerle apellido) tampoco es un dx,
deterioro cognitivo sindrómicos
debemos tener cuidado  anemias
carenciales (¿?), medulares (las de
fábricas) y las de gasto (hemorragias,
hemolisis)
o Alergias  preguntar: a medicamentos,
al tiempo o estacionales, alimenticias u
otras alergia como animales, asimismo
intolerancias (estas generalmente son
transitorias  entran muchos alimentos;
en el caso de los medicamentos: una
intolerancia puede empezar a dosis muy
bajita y ver hasta cuando le causa
 diarrea ese medicamento, p.ej. en el caso o Promiscuidad
de metformina) o Religión
o Toxicomanías  la única toxicomanía o Estado civil
que entra directamente aquí es el tabaco. o Vacunas
Las toxicomanías ahora se pone la o Tipo sanguíneo
cantidad que usa (para saber si es o no o Escolaridad
tóxica), el uso de benzodiacepinas, o Labor
analgésicos, también son toxicomanías
o Ejercicio
 preguntar si el tóxico hacia una
o Hobbies
manía para el usuario  p.ej. tomar
diario paracetamol para dormir cada Ahora vamos a dividir estos últimos en grupos:
noche (analgésico para dormir)
Social  todo lo que sea social  persona o hogar, o
Papanicolaou: hasta los 70 años siempre y cuando se sitio donde está el hogar:
haya realizado uno cada año anteriormente
 Social:
TODO de aquí hacia abajo, es de donde se obtuvieron o Estado civil
los datos para la valoración geriátrica integral (lo de o Religión
arriba) o Laboral
 Antecedentes gineco-obstétricos o Higiene
o Menarca o Hobbies
o Número de embarazos o Hacinamiento
o Fecha de Ultima Menstruación o Mascotas
o Ritmo o Escolaridad
o Partos o Alimentación
o Inicio de Vida Sexual Activa  Otros antecedentes  en lugar de antecedentes
o Usos de métodos anticonceptivos NO patológicos
o Papanicolaou o Vacunas
o Abortos o Tipo de sangre
o Mastografía o Toxicomanías
o Enfermedades de TS o Alergias
o Climaterio En geriatría hacemos plan por problemas. En las
o Menopausia enfermedades debemos poner cronológicamente desde
o Relaciones sexuales que nace el px hasta ese momento de consulta, todas las
o Cesáreas enfermedades que ha tenido el px  exteriorizar
o # de parejas enfermedades crónico degenerativas  p.ej. polio en la
 Personales patológicos niñez que dejo secuelas  medicamentos dirigidos a
o Enfermedades estas
o Toxicomanías
Para indagar las patologías de los px que no recuerdan,
o Trasfusiones es importante pregonarles qué medicamentos toman
o Alergias
o Cirugías Good clinical practice  GCP
o Traumas VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL
 Personales no patológicos
o Alimentación Social:
o Hábitos  Persona
o Higiene o Ocupación: riesgos (si es retirado, se
o Mascotas pone los riesgos que tuvo durante su
o Servicios vida)
o Hacinamiento
 o Religión: lo importante es la prohibición
que te da esa religión  p.ej. trasfusión
a un testigo de Jehová sin informarle,
podría hacernos hasta perder la licencia
o Estado civil: viudo, casado, unión libre,
etc. Esto no tiene relevancia en geriatría,
la pregunta importante es ¿Cuándo
enviudo? Es un factor importante de
fragilidad, ya que el px está deprimido si
el enviudamiento fue reciente; ¿Cuándo
enviudo? ¿se ha vuelto a casar?
o Educación: escolaridad  importante
saber si acabo primaria por el riesgo de
deterior cognitivo  riesgo mayor de
padecer demencia, no es tanto la
educación, si no el proceso de estar
leyendo, etc. Pero preguntar si están
activos
o Actividad física: caminar, pero son
pocos comentarios porque esto se verá
en el apartado de funcional
o Vida sexual: no solo tiene que ver con el
aspecto sexual, sino pudor,
promiscuidad  y también si se rompe
o no el pudor  cambiarse delante de
otros familiares, etc.
o Ocio, deporte, entretenimiento,
actividades avanzadas de la vida diaria
(AAVD)
o Familia  cuántos hijos tiene, con
quién tiene mayor contacto
 Hogar
o Hacinamiento, mascotas
o Servicios
o Pisos y escalones  importancia para el
riesgo de caídas, preguntar en dónde
está la habitación, cuántos escalones
para salir de la casa, baño (regadera,
tina, cancel, cortina)
o Situación del hogar (localidad): ¿si usted
tiene un accidente, a cuánto tiempo le
queda un hospital?, ¿hay farmacia? Y el
entretenimiento
o Cuidador: aquí pondremos cuantas horas
está ahí, el número de cuidadores, roles,
etc. Escala de Zarit (escala de
sobrecarga del cuidador de Zarit) 
escala de 22 items  es auto evaluable,
se la da al cuidador en la sala de espera,
mide la sobrecarga del cuidador
(burnout syndrome)  esferas que
deterioran al cuidador (deterioro social
del cuidador porque los aísla  esferas:
integración social, ocupación y
orientación, independencia física,
movilidad)  no hay sobrecarga,
sobrecarga leve, y sobrecarga intensa 
si Zarit tiene 50 para arriba, es un px
maltratado (el cuidador se cansa y
maltrata al px)  muchas veces existe
una codependencia, de que saben que
están maltratando o siendo maltratados,
y aun así no se busque otro cuidador 
en estos casos, debemos intervenir
sugiriendo a un cuidador formal
Lo ideal es que los hijos cuiden a los padres  hay cosas
necesarias pero quizás no ideales, que los hijos los
cuiden y que los mantengan, y si no tiene tiempo pagarle
a enfermeras pero darnos el tiempo para checarlas
Mental
 Conducta:
o Escala de CAM (confusion Assessment
Method), Cummings (terapia intensiva y
urgencias  se utiliza: describiendo
cada uno de los síntomas que tiene un px
geriátrico con demencia, diseñada para
px con demencia  describe 12
síntomas psiquiátricos que abarcan toda
la psiquiatría  delirium: exageración
de la realidad, también define trastorno
del sueño, ideación motora)
 Estado de ánimo
o Dos escalas: Yesavage (hay de 15 y 30
items, si tienen misma especificad y
sensibilidad, se escoge la de 15, es
dicotómica (si/no), trata de distraer al
entrevistado  0 a 5 es normal, >5
depresión es probable, >10 es dx de
depresión, entre 6-9: se valora si sí está
deprimido o no pero en base del criterio
del médico, el único punto negativo de
esta escala) y de Hamilton (hay de dos
tipos, A y D, la que nos va a importar es
la D por ahora); Diferencia entre estas,
es que Yesavage es respuesta totalmente
psicológica, Hamilton es somático
(gastritis, colitis, perdida de libido,
cefalea, dolor, taquicardia, sudoración,
depresión también es somática y
Hamilton solo deja un pequeño apartado
para esto, los demás son síntomas de
 depresión, es una buena escala pero  Descripción  actividades, qué le da gusto a tu
toma mucho tiempo, por eso se usa vida
Yesavage)
Escala de la cruz roja física y mental  escala que dice
 Cognición:
que somos:
o 4 escalas: Mini-mental State
Examination (MMSE)  lenguaje,  0/5 camina normal
memoria inmediata, retención,  1/5 todavía no tiene bastón, no necesita ayuda de
evocación  y todo con 30 items. alguien  marcha anormal sin apoyo
Pregunta examen: qué mide mini-  2/5 sin px tiene bastón
mental: se hace en todos aquellos px  3/5 con 2 apoyos
cuyo síntoma sea memoria; es una
 4/5  aquel px que puede ayudar a sentarse en
escala para descartar un trastorno
una silla de ruedas para movilizarse
cognitivo (saber si tiene trastorno de
 5/5 postrado.
memoria o no), americanos
o MOCA: este es canadiense
Estas dos se pasan a px con pérdida de memoria
o Short Portable Mental Status de Pfeiffer
(SPMSQ): son 10 preguntas, si el px va
por otra cosa, como por ejemplo
hemorroide, se puede tomar este.
A los px que se les vaya a hacer valoración

Estas anteriores, requieren que el px sepa leer,

para los que no saben, se hace el test del rejo:
o Test del reloj: dibuje en un reloj circular
las horas, y las manecillas en las 11 y ¼
 esto nos da funcionamiento
cognitivo, conocimiento numérico,
apraxia, ejecución motora, atención,
comprensión, etc.
Todo sx geriátrico que salga positivo, se va a
antecedentes personales patológicos
Funcional
Preguntas de examen: ¿Cuáles son las funciones
cognitivas? Son 3  básicas, instrumentadas y
avanzadas (ABVD)
1) ABVD:

 Escala Katz: 6 items  dicotómica  en toda

valoración geriátrica
 Escala de Barthel  10 items  0, 5, 10, 15
dependiendo de la ayuda que necesite para hacer
las cosas; en tiempo corto cambia  se hace en
rehabilitación
2) AIVD:

 Escala Lawton-Brody
3) AAVD: