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Enfermedades de transmisión sexual.

Article · January 2012

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4 authors, including:

Elena soto-vega Carlos Arroyo

Universidad Anáhuac de Puebla Universidad Señor de Sipán
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Actualidad en salud

Elena Soto
Carlos Arroyo
María José Muñoz
Natalia Espinosa

L
as enfermedades de transmi-
sión sexual (ETS), también lla-
madas enfermedades venéreas,

ETS
han sido históricamente un
problema de salud frecuente. Son in-
fecciones que pueden ser transmiti-
das de persona a persona a través
del contacto sexual. De acuerdo
con el CDC (Center for Disease
Control and Prevention) hay más
de 15 millones de casos anuales
reportados de ETS en los Estados
Unidos y más de 25 enfermedades
que se pueden transmitir por vía sexual.

8 [Actualidad en salud] 365 días para vivir con salud

 Actualidad en salud
Los grupos de
mayor riesgo
para adquirir
una ETS son los
adolescentes
y los adultos
jóvenes

L
os grupos de mayor riesgo para adquirir una Algunos síntomas genera-
ETS son los adolescentes y adultos jóvenes, les que pueden presentarse
así como aquellas personas que tienen o han tenido múltiples días, semanas e incluso me-
parejas sexuales y las que abusan del alcohol y otras drogas, es- ses después de la exposi-
pecialmente administradas por vía intravenosa. Se calcula que ción son:
al año cerca de 19 millones de individuos padecen una ETS, y • ardor al orinar,
poco más de la mitad de estos nuevos casos se presentan en • verrugas o úlceras
personas entre 15 y 24 años.
genitales,
• flujo vaginal en
Las ETS son causadas por gérmenes que viven en la piel mujeres o uretral en
o líquidos corporales como el semen, fluido vaginal o hombres
sangre y son transmitidos a través de éstos de persona a persona. Además • dolor abdominal.
de causar lesiones en el sitio de contagio, pueden provocar manifestaciones
sistémicas con consecuencias graves, sobre todo en mujeres. Por ejemplo, la
enfermedad inflamatoria pélvica es una complicación de una ETS, la cual Sin embargo, hay quienes no
se asocia con infertilidad; en casos más graves, las ETS pueden ser fatales. El presentan síntomas y aun así
uso de métodos anticonceptivos de barrera es recomendable para prevenir transmiten la enfermedad a
el contagio de estas enfermedades. otros.

365 días para vivir con salud [Actualidad en salud] 9

Actualidad en salud

Además del VIH, las ETS más frecuentes son

chlamydia, gonorrea, sífilis, herpes genital,
papiloma humano, hepatitis B, hepatitis C,

H
tricomoniasis y vaginosis bacteriana.

P
V U
na de las enfermedades de transmisión sexual
que ha tenido más impacto en nuestra época
es la infección por el Virus del Papiloma Hu-
mano (VPH), debido a su fuerte asociación con el cáncer
cervicouterino, que es la segunda causa de muerte en mujeres
en nuestro país.

Este virus se encuentra distribuido en todo el mundo y

provoca un amplio espectro de enfermedades epitelia-
les, desde verrugas a papilomas en los epitelios de dis-
tintas mucosas, ya que poseen una atracción específica
para estos tejidos.

Se han descrito más de 160 tipos de VPH diferentes, los

de bajo riesgo se asocian con el desarrollo de condilo-
mas acuminados y los que se relacionan con cáncer cer-
vicouterino son los denominados tipos de alto riesgo; el
95% de los tumores de cérvix poseen ADN del VPH de
alto riesgo.

El VPH puede adquirirse por contacto cutáneo, rela-

ción sexual, transmisión perinatal y escamas infec-
tadas directa o indirectamente. La principal manifes-
tación clínica son las verrugas del área genital externa
y el condiloma. El número de lesiones es variable y
su tamaño va de 2 mm a 1 cm; pero si son numerosas,
pueden comprometer grandes áreas genitales.

En la mujer, se ubican con mayor frecuencia en los

labios mayores y menores, parte posterior del in-
troito, clítoris, paredes vaginales y cuello uterino.
Aproximadamente sólo un 10% de las personas in-
fectadas por VPH tienen manifestaciones clínicas
(verrugas, papilomas o displasias).

El diagnóstico se basa en la inspección clínica

con buena luz y lupa; las lesiones subclínicas se
visualizan por medio de colposcopía. En to-
das las mujeres con condiloma acuminado
debe realizarse citología con técnica de
Papanicolau cada seis meses, así como
biopsia de verrugas resistentes al trata-
miento, atípicas o pigmentadas.

10 [Actualidad en salud] 365 días para vivir con salud


r
H e
O
tra de las enfermedades
más frecuentes es el her-
pes genital, los agentes etioló-
gicos que lo producen son el virus
Herpes Simple tipo 2 (VHS 2) y en
menor frecuencia, el Herpes Simple
tipo 1 (VHS 1). La infección se presenta con ataque
al estado general, inflamación de ganglios, ardor al
orinar y vesículas en el área genital. Las vesículas
evolucionan a costras que curan sin dejar cicatriz.
La duración del cuadro clínico va de dos a tres se-
manas. Las mujeres tienen una infección más grave
y una mayor tasa de complicaciones que el hombre,
por lo que se debe hacer un diagnóstico y trata-
miento tempranos para evitar las complicaciones.
p e s
Actualidad en salud
L
a sífilis es una enfermedad in-
fecciosa causada por el Trepo-
nema pallidum. Aproximadamente uno
de cada dos contactos de un enfermo con
sífilis se contagia. El 30% de las personas
examinadas los primeros 30 días del contac-
to y aparentemente no infectadas, están incubando
la enfermedad. De ahí la importancia del examen y
seguimiento.
La infección se divide en tres etapas, en la primera
aparece una lesión pequeña indurada en el sitio de in-
fección, es por lo general indolora, persiste de cuatro
a seis semanas y cura espontáneamente; esta lesión
recibe el nombre de chancro.
Posterior a esta fase se presenta la sífilis secundaria,
que aparece de seis a ocho semanas después de cura-
do el chancro. Las lesiones secundarias duran de dos
a seis semanas y se caracterizan por presentar debi-
lidad, cefalea, cuadro gripal, dolor articular y poste-
riormente erupción cutánea, sobre todo en palmas y
plantas.
La tercera etapa, la sífilis terciaria, es causada por
inflamación destructiva que puede afectar cualquier
parte del cuerpo. Se desarrolla entre cinco y 20 años
después de la infección en personas mal o no trata-
das. En esta etapa la enfermedad no es contagiosa y
su incidencia actual es baja, debido a las políticas de
control y al tratamiento. Se divide en sífilis mucocu-
tánea tardía y en sífilis cardiovascular. Hoy en día la
neurosífilis no se considera parte de la sífilis terciaria,
sino una manifestación presente en cualquier estadio
de la enfermedad. La principal causa de muerte en el
Sífilis
paciente no tratado es la sífilis cardiovascular.
365 días para vivir con salud [Actualidad en salud] 11
 r rea
Actualidad en salud

G o no
O
tra infección de transmisión
sexual común es la producida
por Neisseria gonorrhoeae, la
cual es cada vez menos frecuente debi-
do al uso habitual del preservativo. Esta
enfermedad se presenta casi siempre con
síntomas urinarios. Los hombres tienen ardor al orinar,
urgencia urinaria y puede haber salida de material puru-
lento por el meato urinario; sin embargo, puede ser asin-
tomática en 5 a 7% de los casos.

En las mujeres, la infección suele ser asintomática

hasta en un 50%. La diseminación de la enfermedad
se da en un 0.5 a 3% de los pacientes no tratados y
2/3 de estos casos son mujeres, debido a la poca sin-
tomatología que presentan. Los factores de riesgo más
conocidos para la diseminación de la enfermedad son
la menstruación y la inmunosupresión. La enferme-
dad diseminada se caracteriza por presentar artritis y
dermatitis con compromiso de grandes articulaciones
(codo, rodilla, cadera, hombro); esta condición se co-
noce como artritis reactiva.

Las ETS siguen siendo un problema de salud pública fre-

cuente en el mundo. Si bien el mayor uso del preservati-
vo por temor al SIDA ha disminuido su incidencia, con-
tinúan viéndose con frecuencia. Un gran problema lo
constituye la condición de infección asintomática, que
es la principal fuente de propagación de la enfermedad.

Por todo esto, es necesaria la educación sexual des-

de la niñez, de manera instructiva y no punitiva, así
como la participación de la familia en el refuerzo
de la educación, para que así disminuya el riesgo de
contraer una ETS. Cada año el número de nuevos casos
de infección se eleva, siendo enfermedades totalmente
prevenibles.

12 [Actualidad en salud] 365 días para vivir con salud

 Actualidad en salud
Enfermedad Agente causal Sintomatología
Gonorrea Neisseria gonorrhoeae Secreción purulenta amarilla, dolores abdominales, cansancio.

Pequeñas úlceras rojas, manchas en la piel, ganglios inflamados, fiebre,

Sífilis Treponema pallidum dolor de garganta, pérdida del apetito, malestar generalizado. Poste-
riormente, úlceras en la piel y órganos internos, inflamación articular,
lesiones cardiacas, hígado y sistema nervioso central.

Herpes genital Herpesviridae Úlceras, comezón, fuertes dolores en genitales, ardor al orinar, fiebre,
malestar similar a gripe.

Clamidia Chlamydia trachomatis Mujeres: secreción vaginal, dolor en la parte inferior del vientre.
Hombres: secreción transparente o cremosa, urgencia y frecuencia uri-
naria, dolor.

Mujeres: flujo vaginal abundante verde claro grisáceo con burbujas y

Tricomoniasis Trichomonas vaginalis olor desagradable, comezón, ardor o enrojecimiento de la vulva y va-
gina.
Hombres: flujo del meato urinario y ardor al orinar.

Candidiasis Candida albicans Mujeres: incremento en la secreción vaginal, espesa, blanca y de olor
fuerte; inflamación de vías urinarias y vejiga.
Hombres: enrojecimiento del glande y prurito.
Virus del Papiloma
Condilomatosis Humano Mujeres: verrugas en vagina, cuello uterino y genitales externos.
Hombres: verrugas en pene y ano.
Ladillas Phthirus pubis Comezón.

Hepatitis B Virus hepatitis B Fatiga, náuseas, fiebre, pérdida del apetito, dolor muscular, de estóma-
go, diarrea, dolor de cabeza, coluria, acolia e ictericia.
SIDA Virus de Infecciones por micobacteria, coccidioidomicosis, criptococcosis,
Inmunodeficiencia otras ETS, demencia, leucoencefalopatía multifocal progresiva, sarco-
Humana mas, linfomas, etc.

Elena Soto Vega

Prevención Departamento de Ciencias de la Salud, Facultad de Medicina. Universidad
Popular Autónoma del Estado de Puebla.
• Uso correcto del preservativo.
• Higiene personal. Carlos Arroyo
Hospital Universitario de Puebla, Departamento de Cirugía, Benemérita
• No abusar de duchas vaginales. Universidad Autónoma de Puebla.
• No usar tampones por periodos
prolongados. María José Muñoz Pérez
• No automedicarse. Departamento de Ciencias de la Salud, Facultad de Medicina. Universidad
• Acudir al médico con los prime- Popular Autónoma del Estado de Puebla.
ros síntomas. Natalia Espinosa Villaseñor
• No ser promiscuo. Departamento de Ciencias de la Salud, Facultad de Medicina. Universidad
Popular Autónoma del Estado de Puebla.

365 días para vivir con salud [Actualidad en salud] 13

Spazio Feng Shui

Feng Shui
para
los negocios
Por Verónica Ferreyro

Mucha gente piensa que el feng shui sólo

sirve para decorar las casas y reubicar los
muebles, pero de ahí no pasa. Esto ocu-
rre cuando se tienen las nociones básicas
de este conocimiento chino. Sin embargo,
empleando técnicas avanzadas se puede in-
cluso entender el espacio para saber cómo
aprovecharlo en beneficio de la familia y
obtener estímulos en el estudio o trabajo e
incentivar relaciones armoniosas entre pa-
rientes, colegas y parejas.

14 [Spazio Feng Shui] 365 días para vivir con salud

 Spazio Feng Shui
Ahora veremos qué sucede cuando existe el interés de aplicar-
lo en las oficinas y en los negocios sin que parezca bazar chino.

Piensen por un momento en la cadena restaurantera famosa por

la letra “M” e identificable por los niños y sus cajitas que dicen
ser felices. Mercadológicamente se maneja al utilizar colores para
estimular el apetito y la prisa para comer y retirarse del lugar al
estilo “comes y te vas”.

En un intento de inyectar
un aire diferente en el di-
seño de interiores desde
2008, se ha dado un vuel-
co al introducir los cono-
cimientos del feng shui
en un establecimiento de
la cadena en Los Ángeles,
California, con el apoyo
del maestro del FS Dr.
Chi-Jean Liu.

El resultado fue un manejo de colores tierra, asientos más cómo-

dos, se conservaron los acentos rojos, jugaron con elementos tierra
como líneas horizontales, existe ahora más movimiento con el ele-
mento agua al incorporar formas más suaves a la vista provocando
que los consumidores convivan en un ambiente más armonioso y
disfruten de la comida.

365 días para vivir con salud [Spazio Feng Shui] 15

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