“REPASO”

Profesor:
Jorge Espinoza Peñaloza

Sep – Nov 2018

 FOCOS

Focos

Actividad Accion

Definir fechas y horario 1 de Dic, 15 Dic

Horario: 12:00 a 14:00hrs

Gestión de
1 Definir contenidos • Enviar cuestionario (durante la semana)
Psicosocial/Tmer

Modalidad del examen • Selección múltiple

• Verdadero y Falso
• Estudio de un caso (grupo)
• Desarrollo

Repaso de los protocolos/todo lo que se • Procesos de protocolo (etapas que se dividen

establezca en repaso se puede preguntar por ej. Identificar la aplicabilidad, evaluar)
• Como generar objetivos y metas
• Medidas de control (diferencia entre
correctiva y preventiva)
• Generar indicadores
• Etapas del sistema de gestión del protocolo
x)
Contexto
Contexto
COMO LO HAREMOS…
 Con la elaboración de un sistema de gestión para
tmert y la implementación de sus etapas.
 Talleres personales en la unidad en donde
conoceremos las condiciones ergonómicas que
generan los factores de riesgos asociados a
enfermedades muscoloesqueleticas
ESTRATEGIAS → PROCESOS →
CONOCIMIENTO
EVOLUCIÓN DE LA LEGISLACIÓN LABORAL
CONTEXTO Evolución Histórica de la Salud Ocupacional en Chile

1968 -Ley 16.744 2016

En 1924 1932-1924 “Seguro Social contra
Política Nacional de
Ley 4.054 Seguro obrero Caja de Accidentes del Riesgos de Accidentes del
trabajo y enfermedades Seguridad y Salud en el
obligatorio Trabajo
profesionales” Trabajo

Sociedad de socorros Responsabilidad Seguro Social “Empleadores,

Mutuos empresarial enfocado
Enfoque preventivo trabajadores y el
en el daño 1937, se
crea el instituto sistema de Mutuales Estado, nuestro país
traumatológico y el INP cuenta hoy con una
(PNSST),

7
 DS 47. POLÍTICA NACIONAL DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.
 Desarrollo de la Política

Año 2010 Año 2012 Año 2016

Año 2010
• Accidente Mina San • Se ratifica el convenio. • Luego de dos años
• Definir una política
José. nacional de SST • Pretende que los se promulga el DS
• Luego del rescate el Estados “promuevan la n°47 de la
• Ratificar el
Presidente determina mejora continua de la Subsecretaría de
Convenio 187 OIT
formar una Comisión SST”, a través de Previsión Social,
“Marco promocional
Asesora Presidencial acciones legislativas y POLITICA
para la seguridad y
para SST de control, buscando NACIONAL DE
salud en el trabajo”
• Objetivo: revisar nuestro concretar en las SEGURIDAD Y
sistema de prevención de relaciones de empleo de SALUD EN EL
accidentes y cada país “un ambiente TRABAJO
enfermedades laborales. de trabajo seguro y
saludable”.

8
OBJETIVOS
1. Principios Desarrollar y promover una cultura
preventiva en toda la sociedad, (sistema
educativo y programas de competencias

2. Objetivos laborales).

Fortalecer la institucionalidad fiscalizadora

3. Ámbito de acción
Perfeccionar el marco normativo en SST

4. Responsabilidades Incorporar perspectiva de género.

en la ejecución
Garantizar la calidad y oportunidad de las
prestaciones por parte de las Mutuales
5. Beneficiarios
Disminuir la ocurrencia de accidentes y
enfermedades, mejorando el diagnóstico y
6. Compromisos para reportabilidad

la implementación Promover la incorporación de trabajadores

informales a la seguridad social.
 MARCO NORMATIVO ENFERMEDADES
PROFESIONALES

DS 109/68
“Reglamento para la
calificación y
evaluación de los
Accidentes del Trabajo
y Enfermedades
Profesionales”
Ley
Art. 184 Protocolos
16744/68 Enfermedad
Código del “Seguro Social Vigilancia de la
Obligatorio de Profesional Salud y el
Trabajo Accidentes del Trabajo
y Enfermedades Ambiente
Profesionales” DS 594/00
“Reglamento
condiciones sanitarias y
ambientales básicas en
los lugares de trabajo”

Accidente
del Trabajo
CIRCULAR SUSESO 3241/2016. CALIFICACIÓN DE
ENFERMEDADES DENUNCIADAS COMO PROFESIONALES

Plazos
30 10 90
días días días
Proceso

DIEP Notificación e
Registro Exámenes/ Calificación Verificación
Atención RECA (+) Indicación
Clínico Evaluaciones por Comité
Clínica Medidas

Calificación Ingreso a
por MDT Vigilancia

 La Calificación puede ser realizada por Médico Especialista MDT o un Comité Médico.
 Podrá complementar con estudios y evaluaciones.
 El Comité de Calificación deberá calificar patologías de Salud Mental y Músculo Esquelética de ES.
 Se genera la Indicación de medidas a implementar en la empresa en casos de EP.
 Si corresponde se incorpora la empresa a vigilancia, se entrega apoyo en la implementación de
medidas y control al cumplimiento de estas.
 En caso de incumplimiento de las medidas en el plazo estipulado se genera la denuncia a la Seremi
de Salud.
 El Triángulo Tradicional de Seguridad no es
Predictivo
REFERENCI (Referencia)
AS

Un grupo de casos
reportados tendrán
exposición a LGF.
La reducción de
lesiones en toda la ~21%
base del triángulo (o Exposición
trabajar fuera del LGF
triángulo LGF) no
corresponderá a una
reducción
Precursores:
proporcional de los Situaciones de alto riesgo en las que
LGF. los controles de seguridad están
ausentes, son inefectivos o no se
ejecutan, y que resultarán en una
lesión grave o fatal si se permite que
continúen.
 Reducción de Exposición LGF:
Uso efectivo de la Jerarquía de
Controles MÁS
EFECTIVAS:
La Seguridad
Eliminación depende
Exposición
Rediseñar completamente el sistema para MENOS
Eliminada.
remover la exposición del
comportamient
Substitución o del empleado
Cambiar un paso del proceso por uno menos
Exposición reducida
peligroso; menor voltaje vs. alto voltaje,
significativamente.
remplazar materiales tóxicos por no tóxicos

Exposición posible
Controles de Ingeniería / Aislamiento
PARTE Aislar el peligro; instalar guardas o bloqueos,
durante operaciones de
ALTA barreras, cortinas ligeras, nuevas herramientas. mantenimiento o
emergencias
--------- Exposición Controlada SI empleados
Controles Administrativos cumplen rigurosamente y SI la cultura
PARTE Señales y Advertencias; escribir apoya el cumplimiento y SI el liderazgo
procedimien-tos y reglas, entrenar mantiene su compromiso para
BAJA empleados. supervisar.
Equipo de Protección
Personal Usado cuando el peligro es
Proveer equipo de protección impredecible o permanente; el control
personal a los empleados (p.e. cascos, depende de la selección y uso
respiradores) apropiados. MENOS
EFECTIVAS: La
Suvenires; incentivos; El empleado es visto como la causa de la Seguridad
exposición y que requiere motivación, no depende
amenazas,
cambio en la exposición. MAS del
comportamiento
del empleado
FACTORES DE RIESGO
PSICOSOCIAL

Jorge Espinoza P.

Agosto – 2018
 INTRODUCCIÓN
 Los riesgos psicosociales son entendidos como todas las situaciones y
condiciones de trabajo que se relacionan con el tipo de organización, el contenido
del trabajo y la ejecución de la tarea, los cuales tienen la capacidad de afectar, en
forma negativa, el bienestar y la salud (física, psíquica y/o social) de las personas
y sus condiciones de trabajo.

 El Cuestionario SUSESO/ISTAS21 es mucho más que un cuestionario, es un

método para medir y modificar los riesgos psicosociales del trabajo a través de
una metodología participativa que incluya a todos los interesados (trabajadores
operativos, supervisores, gerentes, expertos).

 Para la OIT, los factores de riesgo psicosocial son las interacciones entre el medio
ambiente de trabajo, el contenido del trabajo, las condiciones de organización y las
capacidades, necesidades, cultura del trabajador, y consideraciones personales
externas al trabajo que pueden, en función de las percepciones y la experiencia,
tener influencia en la salud, rendimiento del trabajo y satisfacción laboral

 ISTAS (Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud)

EL CUESTIONARIO:
El Cuestionario SUSESO/ISTAS21 es mucho más que un cuestionario, es un método para
medir y modificar los riesgos psicosociales del trabajo a través de una metodología
participativa que incluya a todos los interesados (trabajadores operativos, supervisores,
gerentes, expertos)
Existen dos versiones
Completa: contiene 142 preguntas divididas en una sección general con 53 preguntas y una
sección específica con 89 preguntas de riesgo psicosocial agrupadas en 19
subdimensiones y 5 dimensiones
Breve: contiene 20 preguntas y sólo mide las 5 dimensiones, más edad, sexo y las que
permiten identificar las unidades de análisis.
Para medir, este Cuestionario posee 5 grandes dimensiones y 19 subdimensiones. Las
grandes dimensiones son:
a. Exigencias psicológicas en el trabajo. Hay elementos tanto cualitativos (Exigencias
emocionales, creativas, sensoriales) como cuantitativos (cantidad y ritmo de trabajo,
distribución del trabajo).
b. Trabajo activo y desarrollo de habilidades. En esencia se trata de la autonomía del
trabajador (cuánto puede decidir sobre horarios, ritmo, métodos, variedad, iniciativa,
calidad).
c. Apoyo social en la empresa y calidad del liderazgo. Es moderadora de los efectos de
las dos anteriores. También contiene elementos de liderazgo.
d. Compensaciones. Permite medir el desbalance esfuerzo recompensa, así como el
control de estatus (estabilidad del empleo, cambios no deseados).
e. Doble presencia. Mide la preocupación por cumplir con las tareas domésticas, además
de las tareas propias del trabajo. Se puede hacer parcialmente equivalente a lo que algunos
autores llaman "interferencia trabajo-familia"
METODOLOGÍA DE APLICACIÓN DEL CUESTIONARIO

Ella es participativa, prevenir el riesgo psicosocial laboral (RPSL)

significa actuar sobre las condiciones del trabajo que se
encuentran en el origen de dichos riesgos. Esas condiciones tiene
que ver con la forma de organizar el trabajo, por ejemplo, con los
horarios, carga de trabajo, métodos, contratación, estructura
salarial, jornadas, horarios, sistemas de turnos, otorgamiento de
permisos y vacaciones, estilos de liderazgo (autoritario, no
involucrado, permisivo, participativo), procedimientos de
asignación de tareas, de resolución de conflictos cotidianos, entre
otros aspectos. El análisis de los resultados del cuestionario
realizado por los propios involucrados es el que genera mejores
medidas para modificar los riesgos, mejorar el ambiente de
trabajo, disminuir las enfermedades laborales y también aumentar
la productividad.
Salud Ocupacional

“Es la disciplina de la salud que tiene por

objeto la evaluación y control de los factores de
riesgo presentes en el ambiente laboral, con el
objeto de prevenir las enfermedades y
accidentes de trabajo, el agravamiento de las
enfermedades preexistentes y la realización de
actividades de promoción y capacitación para
el bienestar y adaptación de los trabajadores a
sus labores.”
RECORDEMOS..
 Que la evaluación de riesgo provee una base
tangible sobre la cual podemos determinar:
 Si se puede o no convivir o tolerar el riesgo

 Si no podemos que es necesario hacer en términos

de costo como asignar prioridades:
 Para eso trabajamos con IDEAM
ESTADÍSTICAS NACIONALES
Porcentaje promedio de EP declaradas en la ACHS en el período 1995-2009

Enf.Musculoesqueléticas (30 %)

2% 1% Dermatitis (27 %)
3%
9%
30% Laringopatías (19 %)
9%
Hipoacusias (9 %)
Intoxicaciones (9 %)
Salud Mental (3 %)
Neumoconiosis (2 %)
19%
27% Asma otras (1 %)
ESTADÍSTICAS

Tasa de TME de extremidad superior acogidos en OA según sector económico

(período 2009-2012).

Tasa en función de número de casos por cada 1000 trabajadores. Fuente: Base de datos Gerencia de
Prevención
ESTADÍSTICAS
Incremento de la productividad:

-Reducción de los tiempos de los ciclos

de trabajo
-Aumento de la velocidad de trabajo
-Aumento de las exigencias de las EESS

Trabajo Repetitivo

Efectos en el ser humano:

-Fatiga muscular localizada, tensión

-TME ESS (diversos nombres adoptados.
Ej. En Chile SUEDES)
TRASTORNO MUSCULÓ
ESQUELÉTICO…ALGO DE HISTORIA,.

 Es el momento de tener una visión mas amplia de los

riesgos
 Manual de control de perdidas:
 Existe fuerte evidencia del efecto combinado de...

1. Repetitividad de acciones técnicas

2. Fuerza
Factores 3. Posturas
de Riesgo 4. Exposición a vibración
(publicados en
Aunque esta misma evidencia es más débil para
la literatura) cada factor causal en forma individual.

Existen factores individuales (Ej. antecedentes médicos

previos) y no laborales (Ej. práctica de deportes,
pasatiempos).

Los factores psicosociales pueden incidir en el desarrollo

de estas patologías (NIOSH 1997; Punnet y Wegman 2004).
¿Por qué se genera este protocolo?

 La Organización Mundial de la Salud (OMS), califica los

TMERT como un tema prioritario a resolver.

 Existe un número creciente de casos a nivel mundial y

nacional.

 En la OA más del 30% de las Enfermdedades Profesionales

corresponde a TME en Extremidades Superiores (tendinitis,
epicondilitis, hombro-manguito rotador, etc.)

Considerando estas cifras, el MINSAL

genera una normativa que va en dirección
a prevenir estos problemas de salud al
interior de las empresas
MARCO LEGAL

Implementaci
ón? Cambios
en la Norma?

Protocolo de
Norma técnica Vigilancia
TMERT Salud
Resolución exenta
N°503 MINSAL (Marcha
Decreto N°4: Resolución exenta blanca 1 año)
Modifica DS N°804 MINSAL
Circular SUSESO
N°594 N°3241 Calificación
Mesa Técnica EP ME
Publicación diario
MINSAL oficial TMERT
(repetitividad,
postura, fuerza)
Convocatoria OAL,
Universidades, SEREMI, otros:
inicio mesa técnica

OAL. Desarrollo de herramientas, sistemas, plataformas, asesoría

38
2007 2011 2012 2012 2016 2017
MARCO LEGAL

Empresa:
• Evaluar factores de riesgo asociados a TME de las extremidades
superiores.
• Eliminar o mitigar los riesgos detectados, para lo cual aplicará un
programa de control.
• Informar a sus trabajadores sobre los factores a los que están
expuestos, medidas preventivas y métodos correctos de trabajo.
La información deberá constar por escrito y contemplar los
contenidos mínimos establecidos en la Norma Técnica.

Punto 9, D.S. N° 594

MARCO LEGAL

Organismo administradores de la ley:

Del punto de vista ambiental (norma técnica):
• Asistencia técnica: capacitación, entrega de herramientas,
asesoría.

Del punto de vista salud:

• Llevar a cabo el programa de vigilancia a salud:
- Aplicación de cuestionarios de salud Nórdico y Quick Dash
- Evaluación médica y solicitud de exámenes cuando corresponda
- Monitorear con cuestionarios hasta que se corrija condición de
riesgo ambiental (verde-amarillo).
SECTORES CRÍTICOS
Los TME de Extremidades Superiores atañen a todos los sectores
económicos, entre los más afectados se pueden señalar la industria
manufacturera (metalmecánica, líneas de ensamble, líneas de
proceso), la industria de alimentos (líneas cárnicas, embutidos,
procesamiento de pollos), industria proceso acuícola y pesca, el
sector agrícola (líneas de packing, cosecha, cultivo), sector
Forestal (proceso de madera, re-manufactura y paneles),
comercio-retail y servicios de limpieza (Shierhout, Meyers, Bridger;
1999 y Fuente ACHS 2000-2011)

Casos EP declarados por cada 1000 trabajadores empresas ACHS

Fuente : ACHS período 2009-2012
¿QUÉ ES EL PROTOCOLO TMERT?
(TMERT: Trastornos
Musculoesqueléticos Relacionados al
Trabajo, Extremidades Superiores)
 Normativa legal que entrega
criterios y directrices para la
prevención y control de los TME de
extremidades superiores.
 Identifica y Evalúa los factores de riesgo
biomecánicos (repetición, postura, fuerza) y
tiempos de recuperación/descanso.

….y además levanta información relacionada

con riesgo psicosociales/organizacionales.

Evalúa tareas y no puestos de

trabajo….

 Establece un programa de vigilancia de la

salud para las personas en puestos con
tareas criticas (rojas).
LISTA DE CHEQUEO TMERT (MINSAL, ISO 11.228-
Herramienta para evaluar preliminarmente el riesgo de TMERT,
3)
sensible a los factores de riesgo biomecánicos para tareas repetitivas
y únicas.

Paso IV lista de
Paso I,II, III lista chequeo Paso V lista de Se analizan para
de chequeo chequeo determinar EP
Determinan nivel de
riesgo
NORMA TÉCNICA TMERT
MINSAL
 Evaluación de factores de riesgo
Pasos de la Lista de Chequeo MINSAL:
Se observan, identifican y califican

Paso I Paso II Paso III Paso IV

Movimientos Postura/ Tiempo Recuperación
Fuerza
Repetitivos Movimiento o descanso

Paso V
Factores Adicionales y
Organizacionales /
Psicosociales

Solo se identifican
CRITERIOS TÉCNICOS APLICACIÓN
NORMA TÉCNICA
• P.T. MONOTAREA:
Jornada = T
Tarea 1

t1 t2 t1+t2 = tpo
efectivo

 Tarea caracterizada por ciclos, generalmente

,
< 2 hrs, en uso de fuerza, ó
 El tiempo caracterizado corresponde al tiempo efectivo en desarrollar
≤≤ 1
≤3 3hr,
hrsen
hrs, en lamás
uso tarea
de
postura
y no fuerza
normal,
de 1 con
ó
(descontar del turno tiempos de pausas, colación, preparación, ≤ 2abastecimiento,
factores
hora sinposturales,
pausa y etc.) = t1
en
hrs, en postura moderadas ambas
+ t2la tarea se identifican los pasos 1 al 3 para la pre-calificación
 En
no más
a severas,de 30 min
del riesgo
y sin pausa
de acuerdo a
la Norma Técnica: en ambas ≤30 min consecutivos sin
pausa o rotación
 Para el paso 4 (Tpo. Recuperación) se analiza la jornada
completa:
> 4 hrs
> 3 hrs, en postura moderadas a
severas, y
sin pausas 30 min consecutivos

> 3 hrs, en uso de fuerza, ó

 2 hrs en uso de fuerza con posturas
riesgosas, y
en ambos más de 30 min sin pausa
o variación de la tarea
Paso I
Repetitividad:

La repetitividad es uno de los factores

de riesgo de mayor importancia en la
generación de lesiones. Se deberá
analizar una tarea con
repetitividad cuando los ciclos de
trabajo duren menos de 30
segundos (altamente repetitivo) y/o
cuando en el 50% o más del ciclo
haya que ejecutar a menudo el
mismo tipo de acción.

1 Ciclo
Paso II Postura: Hombro-Brazo
Las posturas son las posiciones de los segmentos corporales o articulaciones que se
requieren para ejecutar la tarea.

Postura forzada = sobrepasar el 50% del rango articular máximo.

Paso II Postura: Codo - Antebrazo
Postura forzada = sobrepasar el 50% del rango
articular máximo.

60° - 120°

90° 0°
90°

Prono – Supinación
(palma hacia abajo – palma hacia arriba)
Paso II Postura: Muñeca
Postura forzada = sobrepasar el 50% del rango
articular máximo.

Neutra Flexión Extensión

10° 15°

Desviación Desviación
Radial Ulnar
 Paso III Fuerza:
Esfuerzo físico que demanda trabajo muscular que puede o no sobrepasar la
capacidad individual para realizar una acción técnica determinada o una secuencia de
acciones, cuyo resultado puede significar la aparición de fatiga muscular.

 Otra forma es conocer el nivel de fuerza

(N) o peso masa (Kg) del objeto
manipulado.
Paso IV Tiempos de Recuperación:
Los factores de riesgo organizacionales, como por ejemplo, la duración de las tareas,
la duración de las jornadas de trabajo, los tiempos de descanso y recuperación, tipos
de turno, tienen una incidencia importante en condicionar la exposición a factores
de riesgo de TMERT- EESS.

45' Preparación 10' 10' 45' Limpieza y

puesto pausa 60' almuerzo pausa Ordenamiento

8 :3 0 0 9 :0 0 10 :0 0 11:0 0 12 :0 0 13 :0 0 14 :0 0 15 :0 0 16 :0 0 17 :3 0
PROCESO TMERT
VIGILANCIA DE LA SALUD

Conocer la incidencia y prevalencia de TMERT por rubros

OBJETIVOS
Definir acciones para la pesquisa de TMERT

Establecer procedimientos para la vigilancia de salud

Establecer trabajadores a incorporar y patologías que deben estar

vigiladas al estar presente el riesgo

Establecer periodicidad de evaluaciones de salud

CUESTIONARIOS

CUESTIONARIO NÓRDICO DE KUORINKA Detección de síntomas ME iniciales que aún no

han constituido enfermedad

Aplicada por encuestador

Recopila información sobre dolor, fatiga y

disconfort

CUESTIONARIO QUICK DASH, VERSIÓN Recopila síntomas y capacidad de realizar

ESPAÑOLA ciertas tareas durante la última semana

Aplicada por encuestador

PATOLOGÍAS OBJETO DEL
PROTOCOLO

Sindrome del túnel carpiano

Tenosinovitis de Quervain
Epicondilitis lateral
Epicondilitis medial
Sindrome del manguito rotador
Sinovitis y tenosinovitis de mano muñeca
Dedo en gatillo

El caso diagnosticado continúa en seguimiento médico conforme el «Protocolo de

atención de TME EESS» hasta el alta y luego del alta se incorpora a Vigilancia de Salud si
su puesto de trabajo continúa en rojo.
 Salud Ocupacional

Salud
Ocupacional

Medicina Psicología Seguridad Higiene

Ergonomía
del trabajo Ocupacional Ocupacional Ocupacional
ART 21
ENFOQUE BASADO EN
PROCESOS.

Controles
Calidad (ej. procedimiento) S.S.O

Input Actividades Output

+
Recursos

Proceso

M.A. 62
 PROCESOS:

Se puede decir que procesos es el “conjunto de actividades

secuenciales, mutuamente relacionadas, que realizan la

63
transformación de una serie de elementos de entrada en
elementos de salida, algunos deseados (bienes y servicios)
y otros indeseados ( productos no conformes, accidentes,
perdidas en general).....”

M. P. Y MATERIALES
BIEN

RECURSO HUMANO
PROCESO SERVICIO

TIEMPO
 PROCESOS:
¿Qué es una Actividad?
Es un conjunto de tareas elementales realizadas
por una persona o equipo de personas , que
utilizan experiencia específica, similares en costo
y eficiencia, que permiten suministrar una salida
a un cliente interno o externo.

Ejemplo: Lavado de bandejas, recorte, etc..

¿Qué es una Tarea?

Es el desarrollo de la actividad en acciones
muy específicas.
64
Ejemplo: Recopilar bandejas, colocarlas en el
lavaplatos, etc.
 Proceso 4
Proceso 5 Proceso 3

Organización

Proceso n
Proceso 2
Producto o
Clientes Proceso 1 Servicio

Proceso 1
Recursos
Actividad 1 Actividad 2 Actividad 3 Actividad n
Semiproducto
Producto
Servicio

Actividad 2

Tarea 1 Tarea 2 Tarea 3 Tarea n

65
 Herramienta Identificación de Diseño Diseño
Análisis Peligros y Construcción del Ejecución de las
Situación Evaluación de Plan de Acción actividades del Verificación y
Empresa Riesgos Plan de Acción Control

Metodología en la Establecimiento de En esta Paso se ejecutan Informe de Verificación

Ejecución de
Diagnóstico en SST
y evaluación del
Nivel de Riesgo en
relación al ciclo de
la mejora continua
(foco ergonomía
EESS)
Identificación de
peligros y evaluación de
Riesgos, generando
Medidas de control de
acuerdo a la magnitud
del peligro evaluado,
utilizando la Jerarquía
del control.
las Actividades
Metas y objetivos. y Control de
Planificación de Programadas en el Plan
actividades, definiendo
actividades de Acción, los plan de cierre a
relacionadas a SST, con responsables designados brechas.
responsables deben coordinar,
designados ejecutar y/o apoyar la
para su ejecución. realización de las
actividades.

Identificación de los  Revisión de Matriz o PLAN DE ACCION En esta Paso se realizan

En esta Paso se deben
procesos del rubro  Construcción de Matriz Se construye con las todas las actividades
ejecutar las siguientes
asignado actividades definidas para consideradas en el plan acciones:
Jerarquía de control controlar el riesgo de acción tales como:
En los planes se debe Capacitaciones,
considerar 6 aspectos Eliminar Verificación y control de
reuniones, seguridad
OBLIGATORIOS : Sustituir
Control de Ingeniería Investigación de EP, Verificación y control de
 Liderazgo de línea de Aislar, Segregar, Separar etc. Higiene
mando Procedimientos Adm. Evaluación Anual
 Gestión de la EPP
Legislación
 Investigación de
Accidentes
 Identificación de
Peligros


Control Operacional
Higiene Ocupacional A P
V E
SISTEMA PREVENTIVO

1
ANALISIS SITUACION
2
EVALUACION
3
CONSTRUCCION
4
EJEC. PLAN DE COLAB. Y
5
VERIFICACION
EMPRESA Y ACUERDO DE RIESGOS PLAN DE ACCION ACCION Y CONTROL

MIPE
R
Identificación de Peligros:
Jerarquización de las medidas de Control

MÁS MENOS
EFECTIVOS EFECTIVOS
Correlación Objetivos
Proactivos y Reactivos
EJEMPLO:TRABAJADOR LESIONADO

 “Trabajador se lesiona la espalda, al estar

trabajando en una postura inadecuada”
1. No se había considerado los riesgos ergonómicos en la
identificación de riesgos.
2. Los riesgos ergonómicos No forman parte del proceso de
inducción.
3. En la inducción no se evalúa a los trabajadores
4. En los procedimientos de trabajo no se han definido
aspectos posturales.
5. Los procedimientos se definieron hace 5 años. No hay
estándar de revisión definido.
6. No hay observaciones de los puestos de trabajo. Se
realizan básicamente inspecciones.
7. No hay estándares de diseño para el puesto de trabajo
(definiciones dimensionales).
EL MODELO DE CAUSALIDAD CON UN EJEMPLO:
Requisitos del Causas Causas Incidentes Daños o
Pérdidas
Sistema Básicas Inmediatas

•Sistemas •Factores •Actos o Prácticas •Personas

•Estándares Personales Evento
•Equipos
no deseado
•Cumplimiento •Condiciones •Materiales
•Factores del •Ambiente
Trabajo
Inadecuados Subestándar

Los Jefes no Estaba

conversan nervioso por
habitualmente una discusión
con los con su jefe. El camión
trabajadores Iba un poco Un operador sufrió
Era nuevo
rápido de grúa desperfectos,
La inducción No conocía las horquilla, la grúa dobló
se realiza una normas. (Venía de
otra empresa y no
cuenta que las uñas de
vez por
semana recibió la Chocó un carga, quedó
inducción de camión fuera de
El programa de seguridad)
Estaba un estacionado servicio. El
mantenimiento en el área de chofer resultó
no contempla
poco
No se habían
oscuro, carga, con la cadera
luminarias limpiado las atropellando rota. 6 meses
luminarias Era el turno al chofer inhabilitado
En las hace 6
de noche
inspecciones meses
no se revisa
iluminación
EVALUACIÓN DE PUESTO DE TRABAJO
BURSITIS HOMBRO, CODO O RODILLA
 PROCESO CAUSAL:
Inducción
Inicial
Falta de
Conocimiento

Posturas
Evaluación inadecuadas
de Riesgos
Procedimiento Trabajador
De trabajo lesionado
Revisión de
Puesto de
Procedimientos
trabajo
Diseño del
área
Estándares
De diseño
EJEMPLO:
 Reactivos:
 % de lesiones debidas a problemas ergonómicos posturales (n°
lesiones / n° lesiones totales *100) base mensual.
 % Días perdidos por lesiones posturales (días perdidos
lesiones posturales /n° días perdidos por lesiones *100) base
mensual.
 Proactivos:
 Nivel de conocimiento promedio en las inducciones.
(evaluación). Mínimo: 70%. Monitoreo Trimestral.
 Revisión anual de procedimientos de trabajo.
N°procedimientos revisados/N°procedimientos totales *100.
Base anual
 Programa de Observaciones del puesto de trabajo: detectar
problemas posturales. Cumplimiento programa de
observaciones: N°observaciones realizadas/planificadas;
Problemas conductuales detectados: Trabajadores observados
en postura inadecuada, frecuencia del total de conductas
observadas.
ALGUNAS TECNICAS PREVENTIVAS

 Observaciones Planeadas: Es una técnica que permite al supervisor conocer si un

trabajador está siguiendo o no, todos los pasos de una tarea específica con la máxima
eficiencia. Estas permiten identificar y/o controlar hábitos incorrectos, previniendo la
ocurrencia de acciones subestándares capaces de producir incidentes y accidentes.


 Observadores de Seguridad: Trabajadores entrenados en la detección de

comportamientos y actitudes negativas o riesgosas en el cual sus pares realizan su
trabajo diario. También observan las condiciones de peligro que se generan en los
puestos de trabajo.


 Inspecciones Planeadas: Uno de los elementos más usados del control de riesgos es la
inspección planeada, continúa siendo la mejor forma de detectar y controlar la
generación de condiciones de Incidentes y accidentes potenciales, antes de que ocurran
las pérdidas que pueden involucrar gente, equipo, material y ambiente.


 Análisis Seguro de Trabajo (AST): Es el desglose de tareas que conlleva una

actividad determinada, en ella se identifican los riesgos de cada etapa y se definen las
formas de controlar cada uno de ellos. Se deben actualizar cada vez que se “modernice un
proceso”. El AST lo realiza la supervisón y siempre va acompañado de la instrucción
dada a los trabajadores que interviene directamente en la actividad.


 Permisos de Trabajo: Es un registro documental de aquellas tareas que requieren una

autorización previa para ejecutar un trabajo determinado. Aplicable a tareas de alto
potencial de riesgo asociado cuyo criterio para emplearlo será la intervención en
instalaciones o ambientes peligrosos que necesariamente requieren de condiciones
controladas de trabajo.
 VIGILANCIA DE LA SALUD

El Programa de Vigilancia de la
Salud es ejecutado por
profesionales de salud
mutualidades en las empresas
asociadas enconformidad a
normativa legal vigente.

Contribuir a prevenir la ocurrencia de

enfermedades profesionales y evitar la
progresión del daño a través de:

 Cobertura de atención de vigilancia

Objetivo  Detección precoz del daño
 Gestión Preventiva en el ambiente laboral y
en los trabajadores
OBJETIVO