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Obstetricia práctica

Dr. Carlos Herrera Mora


Gineco – Obstetra
¿Cuánto dura un embarazo?
Fases del parto
Etapas del trabajo de parto
ESTATICA FETAL
MANIOBRAS DE LEOPOLD
Las maniobras de Leopold 24 - 26 de gestación de gestación

Primera Maniobra Segunda Maniobra


El examinador coloca las Las manos se colocan a ambos
manos en el fondo uterino, así lados del abdomen materno. Así
detecta lo que está a ese se puede localizar la espalda y
nivel, la cabeza o la nalga determinar la situación fetal
fetal. (longitudinal, oblicua o
Por lo tanto, puede deducir la transversa) y la posición fetal
presentación fetal, la cabeza (derecha o izquierda).
(cefálica) o la nalga (podálica).
Las maniobras de Leopold 24 - 26 de gestación de gestación

Tercera Maniobra Cuarta Maniobra


El examinador coloca la mano Evalúa el grado de encajamiento
sobre la sínfisis del pubis, y de de la presentación
esta manera puede confirmar
la presentación.
PLANOS DE HODGE
MECANISMO DEL TRABAJO DE PARTO
• ENCAJAMIENTO: diámetro biparietal atraviesa el estrecho superior
• DESCENSO: progresión de la cabeza fetal al suelo pélvico por las
contracciones
• FLEXION: sustitución del diámetro occipitofrontal por el
suboccipitobregmático
• ROTACION INTERNA: giro de la cabeza fetal desde su posición original
hacia el pubis o el sacro
MECANISMO DEL TRABAJO DE PARTO

• EXTENSION: la cabeza fetal alcanza el estreco


inferior ubicando el occipucio debajo del
pubis
• ROTACION EXTERNA o RESTITUCION:
movimiento reverso a la rotación interna,
para facilitar la salida de los hombros
• EXPULSION: salida completa del feto
DESGARROS
PERINEALES
MANIOBRA DE BRANDT ANDREWS

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