Tema 1.

1. Cuál es el motivo principal que obliga a repetir la exposición en las radiografías digitales.

La posición correcta es fundamental ya que de esta forma evitamos la superposición de estructuras así,
procuraremos que el paciente esté lo más cómodo posible valiéndonos para ello de almohadillas u otros accesorios
no radiopacos que faciliten la estabilidad del paciente en una posición determinada. Siempre que el estado del
paciente lo permita, el posicionamiento del paciente se realizará de acuerdo con las posiciones descritas en los
manuales de radiología para cada proyección particular. El problema de la inmovilidad es particularmente
importante en el caso de los niños y disminuidos psíquicos en estos casos muchas veces es preciso buscar la
colaboración de un acompañante del paciente para que lo sujete, o bien del propio personal del servicio de IDMN, en
cualquier caso, la persona que colabora deberá ir provista de un delantal plomado, guantes, etc. El mal
posicionamiento del paciente constituye el principal motivo que obliga a repetir la exposición en las radiografías
digitales.

2. Explica cómo deben ser en una exploración radiográfica:

a) La distancia objeto-receptor de imagen DOR.

En general el objeto o parte que se va a radiografiar debe colocarse lo más cerca posible del receptor ya que son las
estructuras más cercanas a éste las que salen con mayor nitidez, menos distancia objeto-receptor,DOR.

b) La distancia foco-receptor de imagen DFR.

En la mayoría de las exposiciones radiográficas se emplea una distancia foco-receptor DFR de unos 100 cm si la
radiografía es en directo y algo mayor, 110-115 cm si el chasis se introduce en la bandeja por utilizar la rejilla o en los
sistemas flat panel. Sólo en algunos casos esta distancia es mayor (tórax, columna) en cuyo caso se denominan
telerradiografías. Utilizando esta distancia recomendada estandarizamos la ampliación de las estructuras
anatómicas en la imagen, protegemos al paciente y mejoramos la nitidez.

3. ¿Qué significa la letra D en una imagen radiográfica de mano? ¿Y si la imagen pertenece a una proyección AP
de abdomen?
- En mano  significa que es una radiografía en la mano derecha.
- En abdomen AP  significa que es una radiografía en la parte derecha del abdomen del paciente.

4. Qué efecto produce en la imagen radiográfica el movimiento. Cómo lo podemos evitar si el paciente no
puede evitarlo.

El movimiento durante una radiografía puede tener un efecto negativo en la calidad de la imagen. El movimiento
puede causar borrosidad o distorsión en la imagen, lo que puede dificultar la interpretación del radiólogo, además
puede causar artefactos.

El problema de la inmovilidad es particularmente importante en el caso de los niños y disminuidos psíquicos en estos
casos muchas veces es preciso buscar la colaboración de un acompañante del paciente para que lo sujete, o bien del
propio personal del servicio de IDMN, en cualquier caso, la persona que colabora deberá ir provista de un delantal
plomado, guantes, etc.

En algunos casos es necesario utilizar sacos de arena (niños) o bajar el tiempo de exposición y subir los mAs.

5. En qué estudios radiográficos se utiliza la rejilla antidifusora. Cuál es su función.

Cuando la zona a radiografiar sea de gran espesor o muy extensa, así, siempre emplearemos en adultos éstas en
radiografías de cráneo, tronco y raíces de los miembros, incluso en rodillas. Como regla general debemos emplear
rejilla cuando el espesor de la zona es superior a 10-12 cm.

Su función es absorber la radiación difusa, que no incide de forma perpendicular en los espacios existentes entre
ellas, y mejoran la calidad de la imagen.
 6. Cuando y cómo se identifica el chasis en CR.

Para identificar el chasis en CR debemos pasar el chasis por el lector, a través del código de barras del chasis, que se
sitúa en el borde superior del mismo. Esto se hace antes de realizar la exploración para asignar un paciente al chasis.

7. Cuándo y para qué introducimos el chasis de CR. En el digitalizador o lector laser.

Lo introducimos para asignar un paciente al chasis y se hace antes de la exploración. En el digitalizador lo

introducimos después de la exploración y para pasar la imagen al ordenador.

El lector laser es el encargado de borrar la imagen latente y se realiza en el propio digitalizador.

8. Cuándo se recomienda centrar el RC con el Bucky de mesa, con el equipo del centro cómo lo realizamos.

Debemos hacer coincidir el rayo central del haz de Rx que sale del tubo con el centrado del área a examinar y
también con el eje longitudinal y transversal del chasis.

9. Principales ventajas a la hora de trabajar con DR respecto a CR.

Es más rápido a la hora de la digitalización de imágenes ya que no tenemos que hacerlo manualmente.

10. Describe la posición decúbito oblicua posterior izquierda, comenzando por la posición de inicio.

Cara posterior del paciente frente a la placa, lado izquierdo en contacto con ella, lado derecho separado.

El haz penetra por la cara anterior, pasa a lo largo de un plano transversal, forma un ángulo con el plano sagital
medio y sale por la cara posterior.

11. Describe el movimiento de flexión del pie.

Doblamiento de una articulación o extremidad de manera que el ángulo que forman sus huesos disminuya (flexión
dorsal del pie).

Estiramiento de una articulación o extremidad de manera que el ángulo que forman sus huesos aumente (flexión
plantar del pie).

12. En las proyecciones laterales de las extremidades, cuando se dice mediolateral. Ejemplo.

Cuando el haz incide sobre la cara media y sale por la lateral. Ejemplo:

- Colocar al paciente en decúbito supino.

- Girar al paciente hacia el lado de la extremidad afectada.
- Lograr que la rotación del cuerpo y la flexión de la rodilla permitan que el pie quede en posición lateral sobre
el chasis.
- Colocar el pie en posición neutral.
- Ajustar la rotación del pie hasta que su superficie plantar quede perpendicular al chasis.
- Alinear el eje longitudinal del chasis con el eje longitudinal del pie.
13. Cuando decimos proyección axial. ¿A qué nos referimos? Explica.

Angulación del rayo (haz) en AP/PA, puede ser caudal o craneal y corta el plano transversal.

14. Traza los puntos y las líneas que conozcas en la siguiente imagen: