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4. El estadio Ia1 de la clasificación actual de FIGO para el cáncer de Cérvix hace referencia a los
siguientes términos:
a. Invasión cervical en profundidad de la membrana basal menos de 1mm
b. Invasión cervical en profundidad de la membrana basal menos de 3 mm
c. Invasión cervical en profundidad de la membrana basal menos de 5mm
d. Invasión cervical en profundidad de la membrana basal menos de 7mm
e. Invasión cervical en profundidad de la membrana basal menos de 9mm.
5. ¿De los siguientes cual es el dato clínico más común por el que debuta un cáncer de cérvix?
a. Leucorrea en agua de lavar carne
b. Dolor abdominal
c. Sangrado uterino anómalo
d. Dolor en región vaginal
e. Palidez por anemia.
14. Todas las siguientes excepto una son causas que justifican un sangrado menstrual abundante en
pacientes con mioma uterino, señálela:
a. Alteración de la contractibilidad uterina por efecto masa
b. Ulceración del endometrio por mioma submucosa
c. Incremento de la superficie endometrial
d. Coagulopatía
e. Posibles distorsiones de las venas uterinas.
27. Una mujer de 52 años ha sido diagnosticada de un carcinoma de ovario seroso, que ha resultado
inoperable por extensión abdominal masiva La conducta a seguir más adecuada es:
a. Cuidados paliativos
b. Radioterapia abdominal
c. Quimioterapia
d. Análogos de la GNRH
e. Quimio y braquiterapia.
36. La endometriosis es una enfermedad muy prevalente en la mujer en edad reproductiva, señale la
respuesta correcta respecto al diagnóstico:
a. La anamnesis ayuda en su diagnóstico, pero es poco relevante
b. La Resonancia Magnética es la primera opción ante la sospecha clínica de endometriosis.
c. Es imprescindible en su diagnóstico una Laparoscopia.
d. Para iniciar el tratamiento médico debemos contar con la confirmación histológica de
endometriosis.
e. Todas son FALSAS.
37. Mujer de 37 años que consulta por amenorrea de 9 meses de duración. En la analítica que le
realizamos presenta una FSH de 120 U/L y un estradiol de 35 pg/ml. A su madre también le pasó
lo mismo. Su función tiroidea es normal, así como la determinación de prolactina ¿Cuál de las
siguientes determinaciones está dentro de su algoritmo diagnóstico?
a. Calcio y cortisol.
b. He4 (Proteína humana epidímica)
c. Cariotipo.
d. Estudio de X frágil (permutación FMR-1)
e. Anticuerpos adrenales.
38. Acude a su consulta una paciente de 38 años con sofocos y baches amenorreicos en los últimos 9
meses. Al hacerle la anamnesis refiere que ha tenido 7 abortos; uno de 20 semanas de un feto
varón y los demás fueron precoces. Tiene 3 hijas, de las cuales, la mayor presenta autismo, la
segunda le han diagnosticado un coeficiente intelectual límite y la tercera tiene problemas de
comportamiento. Ante la situación de la paciente, que diagnóstico le parece el más probable:
a. Insuficiencia ovárica prematura por premutación del X frágil
b. Insuficiencia ovárica prematura por enfermedad de Addison
c. Insuficiencia luteínica
d. Insuficiencia ovárica prematura por radioterapia
e. Insuficiencia ovárica prematura por mosaico 45 X/46XY.
39. Acude a la consulta una paciente de 29 años cuyo motivo de consulta es el exceso de pelo y acné.
Al preguntarle por sus reglas le dice que no tiene desde hace 6 meses. En la exploración física
comprueba que su IMC es de 39 kg/m². Usted establece una sospecha clínica que confirma con
ecografía y analítica. En las complicaciones tardías que puede presentar su paciente se
encuentran todas MENOS:
a. Cáncer endometrial
b. Hipertensión
c. Diabetes
d. Cáncer cervical
e. Hiperplasia endometrial
a. Etinilestradiol/acetato de ciproterona
b. Etinilestradiol/drosperinona
c. Etinilestradiol/Levonorgestrel
d. Etinilestradiol/dianogest
e. Etinilestradiol/ormadinona
41. Mujer obesa de 17 años que consulta porque desde hace 5 meses, solo ha tenido una regla y ha
visto como ha aparecido mucho pelo en la cara. en muslos y en la espalda. Está muy preocupada.
Presenta una 17 OH progesterona de 10 ng/dI ¿Cuál es la sospecha diagnóstica de las siguientes
opciones?
a. Síndrome de Cushing.
b. Síndrome de ovario poliquístico.
c. Hiperplasia suprarrenal congénita tardía.
d. Tumor adrenal.
e. Luteoma.
42. Mujer de 27 años que consulta porque no puede quedar embarazada desde hace 7 meses. Tiene
reglas muy escasas cada 4 meses. Ha aumentado de peso recientemente teniendo actualmente
un IMC de 34 kg/m' y se está realizando fotodepilación. Ante la sospecha clínica que tiene, realiza
las pruebas complementarias necesarias que constatan su sospecha. El tratamiento inicial que
debe recomendar a su paciente es:
a. Que no acuda más a realizarse la fotodepilación, pues tiene que acreditar su hirsutismo.
b. Comenzar con tratamiento anticonceptivo para tener reglas regulares
c. Disminuir peso mediante dieta y ejercicio.
d. Remitir a una clínica de reproducción.
e. Que es normal, no debe realizar nada.
51. Cuál es el método de screening ideal de cáncer de cérvix para una paciente de 40 años sin
antecedentes de interés:
a. Citología anual
b. HPV y citología anual
c. Detección de HPV cada 5 años
d. Colposcopia y citología cada tres años
e. Una paciente sin antecedentes no necesita screening.
52. Sobre la vacuna frente al virus del papiloma humano es falso que:
a. Por debajo de los 15 años solo son necesarias dos dosis
b. Se administran viroides formados por la proteína L1 recombinante
c. Es una vacuna profiláctica No tiene valor terapéutico
d. Disponemos tres vacunas, una bivalente, una tetravalente y otra nonavalente
f. Se cree que la vacuna no va a prevenir otros tumores del tracto genital inferior.
57. Con relación al síndrome genitourinario de la menopausia (SGM) sólo una de las siguientes
respuestas es correcta:
a. En el SGM los signos y síntomas asociados se deben al aumento de estrógenos y otras
hormonas sexuales.
b. Los cambios que originan la sintomatología se producen en los genitales internos sin
apenas observar alteración en los genitales externos como en la vagina o en la uretra y la
vejiga urinaria.
c. El SGM comienza con más intensidad durante los primeros meses de la menopausia y va
disminuyendo con la edad
d. No es frecuente referir Sequedad vaginal, Dispareunia o Prurito entre los síntomas del SGM
e. Las causas principales de la falta de diagnóstico son el fallo en la comunicación entre
médico y paciente y el desconocimiento del SGM por las mujeres.
58. Sobre las características entre tutores serosos mucinosos de ovario identifique la correcta:
a. El Cistoadenoma seroso es el tumor más frecuente, representa el 50% de los tumores
ováricos, mientras que el Cistoadenoma mucinoso representa el 15-20%
b. El Cistoadenoma seroso deriva del epitelio celómico superficial, mientras que el
Cistoadenoma mucinoso deriva del epitelio celómico ovárico que reproduce al epitelio
mulleriano endocervical.
c. El Cistoadenoma seroso benigno aparece en cualquier época de la vida, pero con mayor
frecuencia en la reproductiva, mientras que el Cistoadenoma mucinoso suele debutar
sobre todo entre 30-50 años.
d. La incidencia de malignidad del Cistoadenoma seroso es el 60% benignos, 30% malignos y
10% borderline, mientras que la del Cistoadenoma mucinoso es 75% de ellos son benignos,
el 10-15% borderline y el 5-10% son auténticamente malignos.
e. Macroscópicamente: el Cistoadenoma seroso es quístico, frecuentemente multilocular, en
general de paredes lisas con contenido mucoide mientras que el Cistoadenoma mucinoso
suele mostrar papilas, con superficie lisa con vascularización prominente y ocupado por un
líquido similar al suero.
60. Con respecto a las características ecográficas de los cistoadenomas mucinosos señale la que le
parezca correcta:
a. Lesión quística, multilocular, con septos distribuidos en toda la lesión
b. Suele tener una pared fina y grandes dimensiones (10-15cm)
c. Es característico un área arracimada en una zona focal de la lesión (nódulo en panal de
abejas)
d. Es típico el Signo de la medialuna ovárica (por presencia de parénquima sano en los bordes
extremos de la lesión)
e. Ecográficamente puede tener diferentes ecogenicidades.
CLAVES:
1 E 21 A 41 C
2 B 22 E 42 C
3 E 23 B 43 C
4 B 24 C 44 E
5 C 25 B 45 B
6 E 26 B 46 E
7 D 27 C 47 D
8 C 28 E 48 B
9 D 29 D 49 E
10 C 30 B 50 B
11 C 31 C 51 C
12 C 32 B 52 E
13 D 33 C 53 D
14 D 34 C 54 A
15 B 35 C 55 E
16 A 36 E 56 C
17 E 37 B 57 E
18 B 38 A 58 E
19 C 39 D 59 D
20 E 40 C 60 D