Está en la página 1de 9

PARCIAL DE GINECOLOGÍA

1) Con respecto al cáncer de endometrio marque la opción correcta:


a. La estadificación es clínica
b. El tipo histológico MF es el epidermoide
c. En el estadio IA el tto de elección es quimioterapia
d. La metrorragia de la postmenopausia es la forma de presentación MF
e. Es PF en obesas

2) ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre el HPV es verdadera?


a. La sola presencia del HPV es un factor suficiente para el desarrollo de cáncer de cuello uterino
b. La vía de contagio MF es la sexual
c. Los HPV 6 y 11 poseen capacidad oncogénica
d. Las pacientes inmunocomprometidas poseen menor riesgo de desarrollar lesiones intraepitelilaes de alto grado
e. El tabaco no es un cofactor importante en el desarrollo de lesiones inducidas por el HPV

3) Respecto a la endometriosis
a. Afecta al 10-20% de las mujeres en edad reproductiva
b. Solo un 5% de las pacientes que consultan por trastornos de fertilidad están afectadas con endometriosis
c. Es un trastorno frecuentemente diagnosticado en mujeres postmenopáusicas
d. Se define como tejido ovárico del útero
e. El principal motivo de consulta es el dolor pelviano asociado a metrorragia en mujeres > 45 años

4) En una paciente con metrorragia de la posmenopausia


a. Solicitar sonohisterografía
b. Solicitar ecografía ginecológica vía abdominal
c. Con endometrio homogéneo de 2 mm de espesor en la ecografía TV, realizar una hieroscopia, por el alto grado de
sospecha
d. Realizar un examen ginecológico con toma de Papanicolaou y solicitar una eco TV
e. Lo interpreta como algo esperable e intrascendente

5) Paciente de 24 años que consulta en guarida por dolor abdominal de 12 h de evolución. Presenta amenorrea de 8 sem con
B-HCG de 1200 mU/ml hace 1 semana. Actualmente presenta eco TV con endometrio de 12 mm, OI con cuerpo lúteo de 25
mm y moderada cantidad de liquido libre en fondo de saco d Douglas. B-hCG 1280 mU/ml. Diagnóstico:
a. Mola
b. Aborto en curso
c. Cuerpo lúteo hemorrágico
d. Embarazo ectópico
e. Torsión anexial

6) Cual de los siguientes es uno de los principales co-factores para el desarrollo de cáncer de cuello uterino
a. Nuliparidad
b. Uso de preservativo
c. Bajo numero de parejas sexuales
d. Antecedentes familiares de cáncer de cuello de útero
e. Tabaquismo

7) Una paciente de 43 años, presenta una mamografía sin particularidades y una ecografía mamaria con una imagen nodular
solida de bordes netos de 7x13 mm clasificación BRDS 3. Conducta a seguir:
a. Punción aspiración con aguja fina bajo control ecográfico
b. Tratamiento hormonal con medroxiprogesterona
c. Nuevo control ecográfico en tiempo prudencial (6 meses)
d. Biopsia por congelación
e. Control anual

8) Paciente de 20 años, nulípara, PAP exocervical, células pavimentosas con marcadas anomalías compatibles con H-SIL.
Colposcopía: adecuada, zona de transformación tipo 1 epitelio blanco con mosaico y puntillado irregular H11 a H2, próximo
a OCE. Biopsia exocervical: lesión intraepitelial escamosa de alto grado CIN III. Legrado endocervical negativo. Mejor
conducta:
a. Tratamiento destructivo local
b. Colonización con bisturí frio
c. Escisión Leep
d. Solicitar captura hibrida para HPV y repetir en 3 meses
e. Control trimestral dada su corta edad

9) Con respecto a la vaginosis bacteriana:


a. hay intensificación pre-menstrual de la sintomatología
b. el flujo es blanco, espeso y grumoso
c. no es necesario tratar a la pareja sexual
d. ante episodios recurrentes se debe realizar profilaxis con nistatina
e. el pH del flujo es ácido

10) en una paciente de 21 años que consulta por oligomenorrea y acné


a. indica ejercicio y dietoterapia
b. solicita ecografía ginecológica y perfil hormonal completo con TSH y PRL
c. indica tratamiento con Aco y Metformina
d. solicita RMN de silla turca
e. indica tratamiento con cabergolina

11) Paciente de 55 años, postmenopáusica que consulta por prurito vulvar de 1 año de evolución de carácter progresivo. Al
examen físico se constatan áreas de hipo pigmentación que comprometen ambos labios mayores, borramiento de labios
menores y retracción del clítoris. Su diagnostico presuntivo y posterior manejo incluiría:
a. Atrofia vulvar, estrógenos locales
b. Vitíligo, control clínico
c. VIN de tipo usual, tratamiento local con Imiquimod crema al 5%
d. Liquen escleroso atrófico, tratamiento local con pripionato de Clobetazol crema al 0,5%
e. Carcinoma de vulva, estadificación y tratamiento quirúrgico

12) Cuales de las siguientes es una contraindicación categoría IV para el uso de ACO hormonales
a. Antecedentes de embarazo ectópico
b. > 35 años fumadora de >20 cigarrillos/día
c. > 40 años
d. Tromboflebitis superficial
e. Talasemia

13) Con respecto al DIU:


a. Presenta una eficacia de 0,8 embarazos por cada 100 mujeres durante el primer año de uso
b. Una de sus desventajas es que puede interferir con las relaciones sexuales
c. Es uno de los métodos de elección en pacientes que hayan tenido recientemente alguna ITS
d. Esta contraindicado en nulíparas
e. Se debe realizar control ecográfico cada 6 meses durante los dos primeros años par comprobar su ubicación

14) Método anticonceptivo de elección para una paciente de 17 años que inicio relaciones hace un año y esta en pareja estable
a. Preservativo por riesgo de ETS
b. DIU por estar en pareja estable
c. Anillo vaginal
d. Doble método (anticoncepción hormonal + preservativo)
e. Anticonceptivos hormonales

15) Con respecto al cáncer de ovario:


a. Es el tumor maligno ginecológico MF
b. La toma de ACO aumenta el riesgo de padecerlo
c. Los tumores de estirpe germinal son MF en añosas
d. El 50% de los casos en añosas pueden atribuirse a origen familiar
e. El 70-75% de los casos se Dx en estadios avanzados

16) Cual de las siguientes es correcta con respecto al carcinoma de endometrio


a. MF afecta a pacientes pre menopaúsicas
b. MF detectado en estadios tempranos
c. Siempre se indica quimioterapia
d. Síntomas infrecuentes
e. Tipo histológico MF: sereosopapilar

17) Con respecto a la vulvovaginitis por cándida:


a. Hay intensificación postmenstrual de la sintomatología
b. El flujo es amarillento, espeso y oloroso (fishy odor)
c. No es necesario tratar a la pareja sexual
d. Ante una candidiasis recurrente se debe realizar análisis de VDRL
e. Para las candidiasis recurrentes se prefieren los tratamientos cortos por VO

18) Marque la correcta:


a. El test de HPV se utiliza en nuestro país como método de screening
b. El 70% de los canceres de cuello son causados por HPV tipo 31, 33 y 35
c. Aprox un 75-90% de los L-SIL se resuelven sin tratamiento
d. Los HPV 6 y 11 son considerados de alto riesgo oncogénico
e. El cáncer de cuello tiene una alta prevalencia en países desarrollados de Europa

19) Paciente de 33 años que se presenta al a guardia con un atraso de 7 sem, metrorragia con coágulos y dolor abdominal. La
BhCG descendió de 1800 a 33 mu/ml
a. Embarazo viable normal
b. Embarazo ectópico
c. Embarazo molar
d. Aborto completo
e. Endometriosis complicada

20) Cual triada forma los criterios mayores para el diagnostico de EPI
a. Dolor abdominal – dolor a la palpación anexial bimanual – dolor a la movilización cervical (signo de Frenckel)
b. Dolor abdominal – fiebre – diarrea
c. Dolor abdominal – cervicocolpitits – dispareunia
d. Dolor a la movilización cervical – leucocitosis – aumento de la PCR
e. Fiebre – leucocitosis – sinusorragia

21) Paciente de 27 años que concurre a la guardia presentando tumoración vulvar dolorosa, móvil de 4 cm de diámetro, en
tercio inferior del labio menor izquierdo y fiebre. Dx:
a. Fibroma vulvar
b. Enfermedad de Paget
c. Endometriosis vulvar
d. Cáncer de vulva
e. Bartholinitis

22) Con respecto a EPI:


a. El germen MF implicado es Trichomona Vaginalis
b. Debe existir un bajo umbral de sospecha clínica para iniciar el tto precoz y así evitar las secuelas
c. Solo se debe tratar a la pareja sexual únicamente en caso de aislar un germen patógeno en cultivo de flujo
d. Son criterios Dx mayores: fiebre, leucocitosis y PCR elevada
e. Es frecuente en el embarazo

23) Paciente que concurre a la consulta presentando intenso ardor vaginal, disuria, flujo maloliente y dispareunia. Al a
especuloscopía se observa franca inflamación de vagina y cuello (cervicolpitis), abundante flujo liquido maloliente con
pequeñas burbujas y pH alcalino. Dx:
a. Linfogranuloma venero
b. Candidiasis complicada
c. Trichomoniasis
d. Vaginitis atrófica
e. Cáncer de cuello

24) Durante el ciclo ovulatorio bifásico, el ascenso de la temperatura basal coincide con:
a. Los valores máximos de progesterona
b. El ascenso preovulatorio del estradiol
c. En incremento de FSH de fase folicular temprana
d. El aumento del estroma por conversión periférica
e. El ascenso de la PRL

25) Una mujer de 35 años consulta por amenorrea secundaria y en su perfil hormonal se constata un patrón
hipergonadotrofico-hipoestrogenico-normoprolactinico
a. Síndrome de ovario poliquístico
b. Amenorrea central hipotalámica
c. Amenorrea de causa uterina
d. Falla ovárica precoz
e. B y D son correctas

26) En la terapia hormonal sustitutiva de la menopausia, la estrogenoterapia asociada a progestágenos se considera cuando:
a. Cuando hay antecedentes de displasia mamaria
b. Cuando la paciente tiene ooferectomia bilateral
c. Cuando refiere como antecedente una histerectomía total (salvo)
d. Cuando la indicación es por osteoporosis
e. Cuando hay antecedentes de endometriosis

27) Cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta:


a. El carcinoma de vulva es más frecuente en la etapa reproductiva de la mujer
b. En el abdomen agudo ginecológico, una ECO ginecológica normal excluye el embarazo ectópico
c. El HPV18 esta relacionado con los adenocarcinomas de cuello uterino
d. La gardnerella vaginalis y el ureaplasma urealiticum pueden ser gérmenes saprofitos de la flora vaginal
e. A y b son incorrectas

28) Una paciente de 30 años con diagnóstico de EPI internada desde hace 48 hs, se encuentra en tratamiento con ATB IV
Clindamicina+Gentamicina, persistiendo la misma con fiebre mayor de 38º, taquicardia y dolor abdominal a predominio del
hemiabdomen inferior. Que conducta adopta con esta paciente?
a. Conducta expectante
b. Cambiar de esquema ATB a ampicilina+Metronidazol
c. Cambiar el esquema a ATB de amplio espectro
d. Realizar una laparoscopia diagnóstico
e. Esperar 72 hs (mas?) y de persistir el cuadro realizar una laparoscopia exploradora

29) Cuales son los factores pronósticos de alto riesgo en una paciente con carcinoma de endometrio estadio I?
a. Mioinvasion de tercio externo
b. Adenocarcinoma endometroide
c. Gradiente histológico 3
d. Invasión del istmo
e. A, c y d son correctas

30) Que opciones terapéuticas son las correctas en una paciente con diagnóstico de carcinoma lobulillar en situ?
a. Mastectomía radical
b. Cuadrantectomia + linfadenectomía axilar
c. Cuadrantectomia + Rt
d. Rt externa + linfadenectomía axilar
e. Biopsia amplia con margen libre y seguimiento estricto (biopsia escional)

31) Es una contraindicación de laparoscopia:


a. Abdomen agudo por torsión anexial
b. Esterilidad
c. Embarazo ectópico
d. Hemoperitoneo
e. Abdomen agudo hemorrágico con paciente hemodinamicamente descompensada

32) Ante una paciente de 65 años con una leucoplasia vulvar pruriginosa de larga data, que haría?
a. Control en 6 meses
b. Crema con andrógenos
c. Crema con corticoides fluorados
d. Biopsia dirigida
e. C y d son correctas

33) Paciente de 32 años con tumor anexial izq de 6 cm de diámetro que ecográficamente es compatible con quiste simple de
ovarios. ¿Que tratamiento realizaría?
a. Laparotomía exploradora + ooferectomia izq
b. Anexohisterectomia total
c. Punción transabdominal del tx bajo control ECO
d. Quistectomia de ovario izq por vía translaparoscopica
e. Conducta expectante y ECO postmenstrual

En premenopausia si es menos de 8cm haces eco para ver si es quistico o solido. El quiste es tto hormonal pero el solido (o
mixto) va a Qx.
Si es mas 8cm va a Qx

34) Cual de la siguiente triada forma los criterios mayores de diagnóstico de EPI?
a. Dolor abdominal – dolor a la palpación anexial – dolor a la movilización cervical
b. Dolor abdominal – fiebre - dolor a la palpación anexial
c. Dolor a la movilización cervical – secreción mucopurulenta a través del orificio cervical externo - dispareunia
d. Dolor a la movilización cervical – leucocitosis – fiebre
e. Fiebre – leucocitosis - secreción mucopurulenta a través del OCE

Los criterios de EPI son


The presumptive clinical diagnosis of PID is made in sexually active young women, especially women at high risk for sexually
transmitted infections (STIs), who present with pelvic or lower abdominal pain and have evidence of cervical motion, uterine, or
adnexal tenderness on exam.
The following additional findings can be used to support the clinical diagnosis of PID [4]:

●Oral temperature >101°F (>38.3°C)


●Abnormal cervical or vaginal mucopurulent discharge or cervical friability
●Presence of abundant numbers of white blood cells (WBCs) on saline microscopy of vaginal secretions (eg, >15 to 20 WBCs per
hpf or more WBCs than epithelial cells)
●Documentation of cervical infection with N. gonorrhoeae or C. trachomatis

35) ¿Cual de los siguientes no es indicación de tratamiento quirúrgico en la miomatosis?


a. Sangrado uterino anormal que ocasiona anemia
b. Crecimiento rápido luego de la menopausia
c. Diámetro ECO mayor a 5 cm
d. Necesidad de realizar terapia de reemplazo hormonal
e. D y C son correctas

36) Las fistulas más frecuentes post histerectomía y post operación de Wertheim Meigs son respectivamente:
a. Uretrovaginal y ureterovaginal
b. Ureterovaginal y vasicovaginal
c. Vesicovaginal y ureterovaginal
d. Ureterovagina en ambas
e. Vesicovaginal y rectovaginal

37) La asociación de un progestágeno en la terapéutica de reemplazo hormonal, disminuye el riesgo de:


a. Cáncer de mama
b. Osteoporosis
c. Patología endometrial
d. A y C son correctas

38) Que factores pronósticos consideraria en un cáncer de mama estadio I?


a. Estado de los receptores hnales
b. Tamaño tumoral
c. Ganglios axilares positivos
d. A y B son correctas
e. A, B y C son correctas

39) Paciente de 32 años, G2P0A2, con esterilidad secundaria y metrorragias moderadas de 2 años de evolución, con diagnóstico
de mioma submucoso de 3 cm de diámetro, que actitud tomaría?
a. Tratamiento con ACO
b. Tratamiento con progesterona
c. Miomectomia por hieroscopia
d. Miomectomia por vía abdominal
e. Conducta expectante

40) Las siguientes afirmaciones sobre anomalías uterinas son ciertas:


a. El útero tabicado se asocia con aborto recurrente
b. El diagnóstico histerografico es confirmación de útero tabicado
c. El tratamiento actual es la resección histeroscopica del tabique
d. El útero bicorne tiene peor pronóstico reproductivo que el tabicado
e. A y C son correctas

41) Que factor epidemiológico no influye en la incidencia de cáncer de cuello uterino?


a. Nuliparidad
b. ACO
c. Infección por HPV
d. Tabaco
e. ETS

42) Una hemorragia genital de la postmenopausia:


a. Tiene como causa más frecuente la atrofia de la basal del endometrio
b. La ECO TV es suficiente para determinar su causa
c. Es la forma de presentación más frecuente del cáncer de endometrio
d. A y C son correctas
e. Todas son correcta

43) En una paciente de 50 años con un nodulo de mama de 1cm de diámetro cuya biopsia informa positiva para carcinoma
infiltrante, que conducta es la más adecuada?
a. Mastectomía simple
b. Mastectomía radical
c. Tumorectomia + linfadenectomía axilar + Rt sobre el tejido (ggl centinela???)
d. Mastectomía radial + Rt de la mama contralateral
e. Ninguna de las anteriores.

44) En una paciente de 60 años que presenta un blastoma solido quístico de 5cm en el ovario izq y un Ca 125 de 120UI/ml, en
que diagnóstico pensaría en primer lugar?
a. Endometriosis
b. Cáncer de ovario
c. Absceso tubo-ovarico
d. Quiste dermoide
e. A y D son correctas / cáncer de endometrio

45) Paciente de 45 años, G2P2A0, con hipermenorrea de 3 años de evolución que no responde al tratamiento médico, hto de
30% y con diagnóstico ECO de útero aumentado de tamaño a expensas de un mioma intramural de 8cm de diámetro, que
tratamiento realizaría?
a. Anexohisterectomia total
b. Histerectomía simple
c. ACO
d. Miomectomia histeroscopica
e. ACO + AINEs

46) Los gérmenes más comunes en la EPI son:


a. Gonococo – trichomonas – candida – flora habitual
b. Gonococo – clamidias - micoplasma – flora habitual
c. Clamidias – micoplasmas – candida – mobiluncus
d. Gonococo – micoplasma – gardnerella – flora habitual
e. Candida – tricomonas – gardnerella – gonococo

47) Una paciente joven concurre al consultorio por presentar dolor de tipo fulgurante en la región del pubis, introito y horquilla
vulvar. Al EF comprobamos la presencia de vesículas. En que tipo de infección pensaría?
a. Condilomatosis vulvar por HPV
b. Escabiosis
c. Linfogranuloma venéreo
d. Primoinfeccion por Herpes simplex virus
e. B y C son correctas
f. Herpes virus recurrente
g. Chancro sifilítico

48) El síndrome de testículo feminizante es un ejemplo de amenorrea primaria. Cual es su cariotipo?


a. 45 X
b. 46 XX
c. 46 XY
d. 47 XXY
e. A y C son correctas

49) En la candidiasis vaginal esperaría encontrar:


a. Intensificación postmenstrual de la sintomatología
b. Flujo blanco espeso como leche cortada
c. Presencia de vesículas dolorosas
d. A y B son correctas
e. Todas son correctas

50) Son contraindicaciones absolutas para realizar hieroscopia diagnóstico:


a. EPI
b. Metrorragia abundante
c. Embarazo conocida
d. A y C son correctas
e. Todas son correctas

51) Ante una paciente que presenta un episodio de metrorragia de la postmenopausia, cual de las siguientes afirmaciones es
correcta?
a. Debería solicitarse ECO TV para evaluar el espesor endometral y en caso de medir menos de 8mm, sguir con conducta
expectante
b. Como la ECO TV no es suficientemente especifica, debe realizarse previamente una hieroscopia
c. Deben cuantificarse estrógenos endometrales
d. Si el espesor de la línea endometral fuese menor a 4mm, podría tomarse una conducta expectante.
e. A y B son correctas

52) Una adolescente de 12 años con menarca a los 11, consulta por presentar con cierta frecuencia retrasos en su menstruación
y siendo muchas veces las mismas abundantes. Que sospecharía como causa más frecuente?
a. SOP
b. Inmadurez del eje hipotálamo-hipofisario
c. hiperPRL
d. discrasia sanguínea
e. hipertiroidismo

53) Cual de los siguientes enunciados es incorrecto respecto del embarazo ectópico tubario:
a. La EPI es un antecedente que puede aumentar el riesgo de embarazo ectópico
b. La esterilidad es un antecedente que aumenta el riesgo de embarazo ectópico
c. El embarazo ectópico se puede tratar medicamente
d. El tratamiento médico del embarazo ectópico se debe realizar solamente si están dadas las condiciones precisas
e. El tratamiento médico es especialmente aconsejado cuando la paciente vive alejada de un centro asistencial

54) El citrato de clomifeno es un estimulante de la ovulación ya que:


a. Es un análogo de la FSH obtenido por ingeniería genética
b. Actua por mecanismo indirecto como antiestrogeno, estimulando la producción endógena de FSH
c. Es un antiestrogeno con acción directa sobre el overio
d. Es una combinación de FHS y LH obtenida de orina de mujer postmenopáusica
e. No se utiliza como droga inductora de ovulación

55) El inicio de estudio de una pareja esteril es a partir de:


a. 3 años de no poder obtener embarazo
b. 2 año en todos los casos independientemente de la edad
c. 6 meses de no poder obtener embarazo
d. 1 años pudiendo ser menor el lapso si la edad masculina sobrepasa los 35 años
e. 1 año de no poder obtener el embarazo, pudiendo este tiempo ser más corto en caso de mujeres mayores de 40 años

56) Ante una paciente de 30 años, amenorrea de 7 semanas, con metrorragia escasa de 2 días de evolución, cual de las
siguientes afirmaciones es correcta?
a. La paciente presenta niveler de βHCG de 2000 UI/ml y por no presenta imagen de saco gestacional intrautero en la
ECO TV, es razonable sospechar un embarazo ectópico
b. Es mandatario iniciar por lo tanto u tratamiento con MTX cuanto antes
c. La presencia de imagen tubaria compatible con embarazo ectópico hace necesario elevar la dosis de MTX si existen
además signos de cinetica cardíaca embrionaria en dicha imagen
d. La presencia de hemoperitoneo indica la necesidad de efectuar laparotomía
e. A y C son correctas

57) Cual es el examen complementario que se solicita de rutina para estudiar la permeabilidad tubaria?
a. ECO TV
b. ECO transabdominal
c. Histerosalpingografia con prueba de Cotte
d. Histeroscopia ambulatoria
e. RMN
58) Una paciente de 32 años con 2 años de esterilidad
matrimonial que presenta antecedentes de EPI, sospecha
de factor tubopeitoneal por estudios complementarios,
el resto de los estudios son normales y no ha realizado
hasta el momento ningún tipo de tratamiento, que
actitud terapéutica propondría?
a. Laparoscopia diagnóstica y eventualmente
terapéutica
b. Inseminación intrauterina
c. Inducción de ovulación
d. Fertilización in vitro
e. Histeroscopia quirúrgica

Ademas xq ya se realizo otros estudios

59) Una paciente de 35 años con SOP tiene esterilidad, hirsutismo y anovulación crónica. Que otros síntomas clínicos podemos
encontrar?
a. Acné y psoriasis
b. Psoriasis y acantosis nigricans
c. Acantosis nigricans y sequedad de mucosas
d. Acné y acantosis nigricans
e. Sequedad de mucosas y piodermitis

60) Una paciente de 14 años se presenta a la consulta quejándose de dolor abdominal cíclico y auunque se encuentra en
amenorrea. Cual es su diagnóstico más probable?
a. Embarazo ectópico
b. Endometriosis
c. Síndrome de Rokitansky-Kuster-Hauser
d. Himen imperforado o tabique vaginal transverso
e. Falla gonadal

61) Una paciente de 42 años con 3 hijos tiene diagnóstico anatomopatológico de


carcinoma de cuello uterino microinvasivo por biopsia dirigida
colposcopicamente. Cual seria la conducta a seguir?
a. Rt interna y externa
b. Histerectomía abdominal
c. Anexohisterectomia total
d. Conizacion del cuello uterino
e. Operación de Wertheim Meigs

62) ¿Con respecto al cáncer de ovario, cual de las siguientes afirmaciones es


incorrecta?
a. La edad promedio es de 55-61 años y la frecuencia es de 1 en 70 mujeres
b. La mayoría de las pacientes tienen trastornos abdominales vagos
inespecíficos por semanas o meses antes del diagnóstico
c. Inapetencia y distensión abdominal están muchas veces presentes
d. El Ca 125 esta elevado en más del 80% de los canceres en estadio I
e. El 75% de las pacientes se presentan en estadio III

63) ¿Cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta?


a. El tratamiento de elección para una infección por clamidias es la Doxiciclina
b. El tratamiento alternativo para la vaginitis por tricomonas es ampicilina
c. El ácido borico es un tratamiento alternativo para la vaginitis recurrente por candida
d. El tratamiento de la vaginitis atrófica es con estrógenos orales y/o locales
e. Gardnerella vaginalis, candida y algunas especies de micoplasmas pueden formar parte de la flora vaginal normal

También podría gustarte