EXAMEN DE GINECOLOGÍA II

I FASE
Pregunta 1
EL CICLO MENSTRUAL ES CONSIDERADO COMO UN CICLO:
a. NINGUNA ALTERNATIVA ES CORRECTA
b. MONOFASICO
c. BIFASICO
d. TRIFASICO

Pregunta 2
En el examen físico ginecológicos se debe considerar los siguientes. Excepto:
a. Región pélvica iluminada
b. Evaluar talla y peso
c. Palpación adecuada de las mamas
d. Vejiga llena
e. Alteraciones de la simetría del abdomen
​
Pregunta 3
EN EL SÍNDROME DE OVARIO POLIQUISTICO SE DAN TODAS LAS MANIFESTACIONES
SIGUIENTES, EXCEPTO :
a. AMH elevada
b. Testosterona aumentada
c. Oligomenorrea
d. Polimenorrea
e. Amenorrea
​
Pregunta 4
Un sangrado menstrual de características cíclicas, cuya cantidad supera los 80 ml/ciclo. se define
como: marque la correcta
a. dismenorrea
b. menorragia
c. oligomenorrea
d. hipermenorrea
e. polimenorrea
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Pregunta 5
En relación de la Pubertad precoz es verdadero decir que :
a. Un craneofaringioma es causa probable
b. Disgenesia gonadal pura es causa poco frecuent
c. El síndrome de Laurence – Moon – Bardet -Biedl es causa menos frecuente
d. La anorexia nervosa en causa frecuent
e. Un hamartoma es causa frecuente
​
Pregunta 6
PACIENTE MUJER RECIEN NACIDA CON PERDIDA DE SAL, HIPONATREMIA Y VIRILIZACION.
MARQUE, ¿CUAL SERIA EL DIAGNOSTICO MAS ADECUADO? :
a. Hiperplasia suprarrenal congenita clásica
b. Hiperprolactinemia
c. Hiperplasia suprarrenal congénita no clásica
d. Hipotiroidismo
e. Síndrome de ovario poliquístico
Pregunta 7
En una paciente postmenopausia se considera engrosamiento endometrial o patológicos cuando el
grosor endometrial, es de:
a. 8-10 mm
b. endometrio tipo 0
c. 3-4 mm
d. >4 mm
e. >10 mm
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Pregunta 8
PACIENTE MUJER DE 24 AÑOS CON UN INDICE DE MASA CORPORAL ( IMC MAYOR A 30 )
OLIGOMENORREA, ACNE , HIRSUTISMO Y ESTERILIDAD DE 2 AÑOS DE EVOLUCION, CUAL SERIA
UNA POSIBLIDAD DIAGNOSTICA :
a. Síndrome de ovario poliquístico
b. Hiperplasia suprarrenal congénita
c. Hipotiroidismo
d. Amenorrea gonadotrópica
e. Hiperprolactinemia
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Pregunta 9
Son contraindicaciones de la Histerosocpia los siguientes excepto:
a. Embarazo múltiple
b. poliposis endometrial
c. infección pélvica
d. cáncer cervical
e. Embarazo único
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Pregunta 10
Al realizar la anamnesis y la exploración física ginecológica se debe considera lo siguiente
EXCEPTO
a. ambiente agradable que refleje respeto para la paciente
b. examen ginecológico con buena iluminación
c. interrogatorio una buena relación médico-paciente
d. es opcional una auxiliar de enfermería durante el examen ginecológico
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Pregunta 11
En relación la inspección mamaria se puede describir lo siguiente EXCEPTO:
a. politelia
b. galactorrea
c. simetría mamaria
d. retracción mamaria
e. pendulosidad mamaria
​
Pregunta 12
Paciente de 65 años que consulta por sensación de bulto vaginal de 1 año de evolución, presenta
dolor pélvico y sensación de tenesmo vesical, infecciones urinarias frecuentes. Al examen fisico se
observa tumoración rosada q protruye por canal vaginal, no se logra identificar cuello uterino, el
diagnostico adecuado es:
a. rectocele III grado
b. prolapso total de cúpula vaginal
c. uretrocistocele III grado
d. prolapso genital total
 e. histerocele IV grado
​
Pregunta 13
Señale la respuesta correcta:
a. Punto C representa la parte mas distal del borde del cervix
b. El punto Gh es el q se mide desde el margen posterior del hiato genital al punto medio de la
apertura anal
c. Punto Ap esta localizado en la línea media de pared vaginal posterior a 3 cm del himen
d. El punto Aa esta localizado en la línea media de pared vaginal posterior a 3 cm del meato uretral
​
Pregunta 14
La pubertad implica lo siguiente , EXCEPTO (Marcar la falsa )
a. La telarquia 1 aparece después de la adrenarquia
b. La GnRh aumenta durante la pubertad
c. La adrenarquia requiere de andrógenos suprarrenales
d. El DHEAS se incrementa progresivamente desde los 2 años
e. El desarrollo puberal dura unos 4.5 años
​
Pregunta 15
El concepto de: “edad, cantidad, presencia de coágulos o no, dolor y otros síntomas
acompañantes. Así como las secuencias de las menstruaciones posteriores.” Se refiere a: marque
la correcta
a. historia menstrual
b. anticoncepción
c. ginecopatías
d. menarquia,
e. menopausia
​
Pregunta 16
LA HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL SE ASOCIA PRINCIPALMENTE CON:
a. ALTERACIÓN DE LAS PROSTAGLANDINAS
b. ALTERACIÓN VASCULAR
c. CONGESTIÓN MIOMETRIAL
d. CICLO ANOVULATORIOS
e. DEFICIENCIA DEL CUERPO LÚTEO
​
Pregunta 17
El procedimiento diagnostico para verificar la existencia y naturaleza de líquido anormal en el fondo
de saco se llama:
a. culdocentesis
b. ecografía ginecológica
c. colposcopia
d. histerosalpingografia
e. histeroscopia
​
Pregunta 18
Paciente que al examen presenta descenso de pared vaginal anterior hasta introito y presenta
retención urinaria, su diagnostico y tratamiento es:
a. uretrocistocele III grado, colporrafia anterior
b. uretrocistocele de II , colporrafia anterior
c. uretrocistocele de III, ejercicios de kegel y estrógenos vaginales
d. uretrocistocele II grado , ejercicios de kegel y estrógenos vaginales
Pregunta 19
Son causas de amenorrea normogonadotrofica , EXCEPTO ( marcar la falsa)
a. Sindrome de Asherman
b. Sindrome de Mayer -Rokitanski
c. Himen imperforado
d. Sindrome de Turner
e. Sindrome de ovarios poliquísticos
​
Pregunta 20
Paciente que a la evaluación se evidencia desgarro perineal que compromete, mucosa , piel ,
musculo , esfínter anal y pared del recto, que grado de desgarro perineal puede ud diagnosticar:
a. V grado
b. IV grado
c. III grado
d. II grado
​
Pregunta 21
El síndrome de Kallman … ( marcar el verdadero)
a. Es causa de amenorrea secundaria
b. Cursa con anosmia o hiposmia
c. Tiene niveles de FSH Y LH elevados
d. General pubertad precoz
e. Genera pubertad retrasada
​
Pregunta 22
DENTRO DE LA CLASIFICACIÓN DE HEMORRAGIAS (PALM COEIN). DONDE SE AGRUPAN
AQUELLOS DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS O INTERVENCIONES FARMACOLÓGICAS?:
a. NINGUNA ALTERNATIVA ES CORRECTA
b. ENDOMETRIALES
c. OTRAS NO CLASIFICADAS
d. IATROGENICAS
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Pregunta 23
Aplicación de ácido acético para remoción de moco cervical y proteínas de la zona de exploración
se realiza en:
a. Toma de pap
b. Histeroscopia
c. Colposcopia
d. Legrado endocervical
e. Inserción de DIU
​
Pregunta 24
LA FORMA MAS FRECUENTE DE HIPERLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA es la deficiencia de :
a. 21- hidroxilasa
b. Factor de crecimiento
c. 11- hidroxilasa
d. 17 - hidroxilasa
e. 5 - alfa reductasa
​
Pregunta 25
En relación a Endometriosis , marcar la verdadera
a. Puede haber quemaduras en trompas
b. Existe relación con aumento de riesgo de cancer de ovario
c. No causa infertilidad
d. generalmente es asintomático
e. En la laparoscopia se muestra anillos de sello
​
Pregunta 26
El en el procedimiento de inserción de un dispositivo intrauterino (DIU) o para realizar un legrado
uterino (LUI), la medición de la longitud de la cavidad uterina se realiza con el instrumento. Marque
la correcta:
a. pinza erina
b. pinza pozzi
c. pinza foerster
d. histerometro
e. pinza Bozeman
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Pregunta 27
LA FSH ACTUA EN LAS CÉLULAS DELA _______ PARA LA PRODUCCIÓN DE _______
a. GRANULOMATOSA – ESTROGENOS
b. GRANULOMATOSA – TESTOSTERONA
c. TECA – ESTROGENOS
d. TECA – AROMATASA
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Pregunta 28
QUE HORMONAS SEGREGA EL CUERPO LÚTEO
a. ESTRADIOL
b. PROGESTERONA
c. FSH
d. AROMATASA
​
Pregunta 29
PACIENTE MUJER DE 30 AÑOS ,NIEGA ALGUNA GESTACION, CON SECRECION LACTEA Y
AMENORREA DESDE HACE 6 MESES, SE REALIZA DOSAJE DE PROLACTINA 50 ng/ml ,
RESONANCIA MAGNETICA NORMAL , CUAL SERIA UN TRATAMIENTO ADECUADO :
a. Cirugía hipofisaria
b. Radioterapia
c. Quimioterapia
d. Tratamiento medico con somatostatina
e. Tratamiento medico con agonistas de dopamina
​
Pregunta 30
Paciente de 61 años, FUM hace 15 años, niega RS, con IMC 45, refiere que desde hace
aproximadamente 1 mes presenta sangrado transvaginal escaso, al realizar ecografía TV se observa
endometrio engrosado de 19 mm. La conducta seria:
a. Observación y control en 6 meses
b. Histeroscopia y biopsia
c. Histerectomia total
d. Anticonceptivos orales
e. Histerosonografia
​
Pregunta 31
En el transtorno de piso pélvico se pueden identificar varios síndromes, excepto:
a. Incontinencia fecal
b. prolapso genital
c. Incontinencia urinaria
d. Incontinencia uterina
​
Pregunta 32
En caso de endometriosis, marcar la falsa
a. Ca 125 se eleva desde la endometriosis leve
b. Reduce el índice mensual de fecundidad
c. Si es moderada , afecta la motilidad tubaria
d. No se asocia a abortos espontaneos
e. Una ubicación profunda es en el tabique rectovaginal
​

​
 ​FASE 2
Pregunta 1
Las complicaciones de la EPI pueden estar relacionado a los siguiente. EXCEPTO:
a. demora en el inicio de su tratamiento
b. repercusiones físicas y psicológicas para la enferma
c. si el tratamiento es el correcto el índice de complicaciones es independiente de la vía de
administración utilizada
d. repercusiones sobre su familia de la paciente y la sociedad por el gasto sanitario que conllevan
e. diagnóstico inadecuado de EPI

Pregunta 2
Dentro de los factores de riesgo para osteoporosis no modificables tenemos:
a. Baja ingesta de calcio
b. Tabaquismo
c. Vida sedentaria
d. Antecedentes de fractura previa
e. Baja ingesta de vitamina D
​
Pregunta 3
Mujer de 47 años, G2P1102, FUR hace 2 años, sexualmente activa, hace 7 días presenta secreción
vaginal abundante verde amarillenta espumosa e irritación vulvar. Especuloscopía: cérvix uterino
con “lesiones en fresa”. El diagnóstico probable es…….y el medicamento de elección es. …
a. Vaginosis bacteriana / metronidazol
b. Vaginosis bacteriana / clindamicina
c. Vaginitis atrófica / estrógenos
d. Tricomoniasis / metronidazol
e. Candidiasis / fluconazol

Pregunta 4
CASO CLINICO: Paciente de 12 años, que acude por emergencia con TE: 2 meses, caracterizado
por presentar dolor en línea media de hemi abdomen inferior tipo cólico intenso, cíclico y sensación
de mareos. Antec: Menarquia a los 11 años. Índice de masa corporal: 30 Kg.m2. Inicio de relaciones
sexuales: Niega. EXAMEN FISICO: Paciente tipo pícnico, piel y mucosas rosadas, abdomen blando,
depresible dolor a la palpación de hipogastrio, RHA presentes. Ginecológico: Genitales externos de
acuerdo a edad y sexo.
El cuadro de la paciente es de origen:
a. Musculoesquelético.
b. Ginecológico.
c. Urinario.
d. Gastrointestinal.
e. Cetoacidosis diabética
​
Pregunta 5
Gestante de 20 semanas con flujo vaginal maloliente, discreto prurito vulvar. Examen vaginal:
secreción homogénea maloliente, no signos inflamatorios, cérvix normal. Examen de secreción: pH
5, test de aminas positivo y presencia de células clave. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado?
a. Nistatina en óvulos
b. Fluconazol oral
c. Clotrimazol óvulos
d. Azitromicina oral
e. Metronidazol oral
Pregunta 6
Paciente de 12 años, que acude por emergencia con TE: 2 meses, caracterizado por presentar dolor
en línea media de hemi abdomen inferior tipo cólico intenso, cíclico y sensación de mareos.
Antec: Menarquia a los 11 años. Índice de masa corporal: 30 Kg.m2. Inicio de relaciones sexuales:
Niega.
EXAMEN FISICO: Paciente tipo pícnico, piel y mucosas rosadas, abdomen blando, depresible dolor
a la palpación de hipogastrio, RHA presentes. Ginecológico: Genitales externos de acuerdo a edad
y sexo.
Como realizaría la evaluación ginecológica:
a. Cuando inicie relaciones sexuales.
b. A través de tacto rectal.
c. Ecografía ginecológica abdominal.
d. Junto con la menstruación.
e. Ecografía ginecológica.
​
Pregunta 7
L a ausencia de eyaculado en una muestra de estudio para un espermatograma se denomina:
a. Aspermia
b. Oligozoospermia
c. Azoospermia.
d. Teratozoospermia
e. Astenozoospermia.
​
Pregunta 8
Estudios en relación con la Enfermedad de Alzheimer y THM, se puede afirmar que: excepto
a. No disminuye la velocidad de progresión
b. Posiblemente aumenta los ACV pequeños
c. Mejora la capacidad cognitiva
d. Puede reducir el riesgo de su presentación
e. Incrementa el riesgo de demencia
​
Pregunta 9
La EIP es una entidad compleja y difícil de diagnosticar. cuál de los siguientes criterios haría el
diagnóstico:
a. Dolor a la movilización del cuello uterino, Dolor a la palpación anexial. Dolor / sensibilidad uterina.
Temperatura oral > 38°C. Secreción mucopurulenta cervical o vaginal.
b. Secreción mucopurulenta cervical o vaginal. Dolor a la movilización del cuello uterino. Dolor a la
palpación anexial. Dolor / sensibilidad uterina.
c. iagnóstico histopatológico de endometritis en biopsia de endometrio. Diagnóstico por imagen
(ecogrfia transvaginal). Dolor a la movilización del cuello uterino. Dolor a la palpación anexial.
d. Diagnóstico microbiológico de infección endocervical por Neisseria gonorrhoeae. Temperatura oral
> 38°C. Dolor a la movilización del cuello uterino. Dolor a la palpación anexial.
e. Dolor a la movilización del cuello uterino. Dolor a la palpación anexial. Dolor / sensibilidad uterina
​
Pregunta 10
En cuál de los siguientes casos de EIP Ud. Recomendaría el tratamiento médico ambulatorio o
domiciliario
a. Enfermedad moderada a grave
b. tolerancia al tratamiento antibiótico por vía oral
c. Estados de inmunodepresión
d. Absceso tubo-ovárico
e. Cuando hay sospecha de patología quirúrgica urgente
Pregunta 11
Cuando una mujer presenta una infección crónica por levaduras, el medico debe poner énfasis en
los siguientes antecedentes, EXCEPTO:
a. Uso de antibióticos
b. Uso de duchas vaginales con vinagre
c. Diabetes
d. Gestación
e. Uso de anticonceptivos orales
​
Pregunta 12
Los riesgos del uso de andrógenos son, excepto:
a. Cambios permanentes en el tono de voz
b. Aparición de acné
c. Aparición de hirsutismo
d. Cambios adversos en la función hepática
e. Cambios adversos en los lípidos
​
Pregunta 13
La mujer climatérica con sintomatología y útero sano puede ser tratada con:
a. Administración cíclica de estrógenos y progesterona
b. estrógenos orales secuenciales
c. Solamente con estrógenos transdérmicos
d. andrógenos continuos a dosis bajas
e. Estrógenos continuos a dosis bajas
​
Pregunta 14
Los factores tubáricos-peritoneales son responsables de los siguientes. Excepto
a. son causas de más del 15% de las causas de infertilidad
b. Alteración en el desarrollo temprano del embrión
c. Alteración de la integridad del epitelio ciliado
d. enfermedad inflamatoria pélvica
e. Alteración en la captación de ovocitos
​
Pregunta 15
Al bajo volumen seminal en la eyaculación puede estar relacionado con:
a. tumor hipofisario
b. anticuerpos antiesperma
c. hábitos coitales anormales
d. abstinencia prolongada
e. Diabetes Mellitus.
​
Pregunta 16
Paciente de 33 años de edad, con el antecedente de haber presentado un episodio de EIP hace 2
años. Ingresa por emergencia refiriendo dolor pélvico agudo y tumoración anexial de 7 días de
evolución y desde hace 3 días la paciente refiere dolor en hipocondrio derecho que aumenta con la
inspiración, la tos y los movimientos. Tanto las enzimas hepáticas como amilasa pancreática son
normales. beta hCG negativo ¿Cuál sería el o los diagnósticos probables?
a. síndrome adherencial
b. absceso tubo-ovárico fofiputa
c. síndrome de Fitz-Hugh-Curtis
d. gestación ectópica
e. Dolor pélvico crónico
Pregunta 17
Los factores de riesgo para el cáncer de mama son, excepto:
a. Edad
b. THM menor de 5 años
c. Menopausia tardía
d. Genéticos
e. Menarquia temprana
​
Pregunta 18
El diagnóstico diferencial de la EPI debe de realizarse con los siguientes. EXCEPTO:
a. gestación ectópica
b. crisis renoureteral
c. aborto séptico
d. dismenorrea intensa
e. ca. de cervix

Pregunta 19
Paciente de 20 años, con tiempo de enfermedad de 2 años, caracterizado por presentar dolor
abdominal infra umbilical, difuso, constante. Dismenorrea intensa desde la menarquia, dispareunia.
Antec: Menarquia: 11 años. Inicio de relaciones sexuales: 19 años.
Al examen: Paciente que ingresa presenta alteración de la marcha, piel y conjuntivas rosadas,
abdomen: Dolor a la palpación profunda no se palpan visceromegalias, Ruidos hidro aéreos
normales. Ginecológico: Genitales externos de nulípara, no sangrado, disminución de la movilidad
uterina, se palpa tabique recto vaginal engrosado y nodular.
La dispareunia se explicaría por:
a. Adherencias intraabdominales.
b. Estreñimiento.
c. Prolapso de cúpula vaginal.
d. Endometriosis.
e. Obstrucción intestinal.
​
Pregunta 20
Paciente de 20 años, con tiempo de enfermedad de 2 años, caracterizado por presentar dolor
abdominal infra umbilical, difuso, constante. Dismenorrea intensa desde la menarquia, dispareunia.
Antec: Menarquia: 11 años. Inicio de relaciones sexuales: 19 años.
Al examen: Paciente que ingresa presenta alteración de la marcha, piel y conjuntivas rosadas,
abdomen: Dolor a la palpación profunda no se palpan visceromegalias, Ruidos hidro aéreos
normales. Ginecológico: Genitales externos de nulípara, no sangrado, disminución de la movilidad
uterina, se palpa tabique recto vaginal engrosado y nodular
El origen del dolor seria:
a. Digestivo
b. Músculo esquelético.
c. Trastorno psiquiátrico.
d. Urinario.
e. Ginecológico.

Pregunta 21
Paciente de 12 años, que acude por emergencia con TE: 2 meses, caracterizado por presentar dolor
en línea media de hemi abdomen inferior tipo cólico intenso, cíclico y sensación de mareos.
Antec: Menarquia a los 11 años. Índice de masa corporal: 30 Kg.m2. Inicio de relaciones sexuales:
Niega. EXAMEN FISICO: Paciente tipo pícnico, piel y mucosas rosadas, abdomen blando,
depresible dolor a la palpación de hipogastrio, RHA presentes. Ginecológico: Genitales externos de
acuerdo a edad y sexo. El dolor de esta paciente se puede clasificar como:
a. Dolor visceral.
b. Dolor somático.
c. Dolor neuropático.
d. Dolor inflamatorio.
​
Pregunta 22
El impacto de la transición menopausia sobre la función sexual se manifiesta como, excepto:
a. Excitación sexual conservada
b. Incremento del dolor durante el coito
c. Disminución del deseo sexual
d. Placer sexual conservado
e. Disminución de la frecuencia
​
Pregunta 23
El único medicamento aprobado por la FDA para los síntomas vasomotores es:
a. Venlafaxina
b. Estrógenos locales
c. Estrógenos sistémicos
d. Vitamina E
e. Gabapentina

Pregunta 24
Los principales efectos secundarios de los bisfosfonatos, en el tratamiento de la osteoporosis en la
menopausia, son, excepto:
a. Ulceración esofágica
b. Fracturas femorales atípicas
c. Osteonecrosis de la mandíbula
d. Migrañas
e. Gastrointestinales
​
Pregunta 25
En el tratamiento de candidiasis vaginal recurrente (cuatro o más episodios al año) se indica:
a. Fluconazol 150 mg VO c/3 días (3 dosis), luego una dosis semanal de 150 mg por 6 meses
b. Itraconazol 100 mg VO c/12 horas por 5 días, luego una dosis semanal de 100 mg por 6 meses
c. Clotrimazol 500 mg 1 tableta vaginal por 3 días, luego una tableta vaginal semanal por 3 meses
d. Ketoconazol 200 mg VO c/12 horas por 5 días, luego una dosis semanal de 200 mg por 6 meses
e. Butoconazol al 2%, 5 g de crema vaginal diario por 3 días, luego 5 g por via vaginal semanal por 3
meses
​
Pregunta 26
El cuadro clínico de la EIP. marque la correcta:
a. El dolor hipogástrico, aparezca durante o inmediatamente después de la menstruación y se agudice
con la maniobra de Valsalva.
b. La inspección vaginal con especuloscopia, se podrá objetivar siempre leucorrea purulenta y
maloliente
c. El dolor hipogástrico, generalmente es sordo y unilateral
d. Las formas subclínicas, siempre son sintomáticas
e. El síntoma más frecuente es la disuria atípica
Pregunta 27
Paciente de 12 años, que acude por emergencia con TE: 2 meses, caracterizado por presentar dolor
en línea media de hemi abdomen inferior tipo cólico intenso, cíclico y sensación de mareos.
Antec: Menarquia a los 11 años. Índice de masa corporal: 30 Kg.m2. Inicio de relaciones sexuales:
Niega.
EXAMEN FISICO: Paciente tipo pícnico, piel y mucosas rosadas, abdomen blando, depresible dolor
a la palpación de hipogastrio, RHA presentes. Ginecológico: Genitales externos de acuerdo a edad
y sexo.
El dolor agudo de la paciente puede corresponder a:
a. Malformación de los conductos de Müller.
b. Torsión ovárica.
c. Apendicitis.
d. Dolor intermenstrual.
e. Ninguna de las alternativas es correcta.
​
Pregunta 28
Son factores de riesgo de la EIP los siguientes. EXCEPTO:
a. Uso de métodos anticonceptivos hormonales
b. Histerosopia.
c. Antecedente de EIP
d. Histerosalpingografia (HSG)
e. Precocidad en el inicio de las relaciones sexuales
​
Pregunta 29
Paciente de 20 años, con tiempo de enfermedad de 2 años, caracterizado por presentar dolor
abdominal infra umbilical, difuso, constante. Dismenorrea intensa desde la menarquia, dispareunia.
Antec: Menarquia: 11 años. Inicio de relaciones sexuales: 19 años.
Al examen: Paciente que ingresa presenta alteración de la marcha, piel y conjuntivas rosadas,
abdomen: Dolor a la palpación profunda no se palpan visceromegalias, Ruidos hidro aéreos
normales. Ginecológico: Genitales externos de nulípara, no sangrado, disminución de la movilidad
uterina, se palpa tabique recto vaginal engrosado y nodular
Que ramas sensitivas por la convergencia viscero somática se ven afectadas en esta paciente?
1. C1, C2, C3.
2. S1, S2, S3.
3. T6, T7, T8.
4. T10, T11, T12.
5. L2, L3, L4.

Pregunta 30
¿Cuál es la principal indicación de la THM?
a. Prevención de la enfermedad cardiovascular
b. Disminución cognitiva.
c. Problemas de disfunción sexual
d. Tratamiento de la osteoporosis
e. Alivio de los sofocos y síntomas asociados
​
Pregunta 31
Paciente de 20 años, con tiempo de enfermedad de 2 años, caracterizado por presentar dolor
abdominal infra umbilical, difuso, constante. Dismenorrea intensa desde la menarquia, dispareunia.
Antec: Menarquia: 11 años. Inicio de relaciones sexuales: 19 años.
Al examen: Paciente que ingresa presenta alteración de la marcha, piel y conjuntivas rosadas,
abdomen: Dolor a la palpación profunda no se palpan visceromegalias, Ruidos hidro aéreos
normales. Ginecológico: Genitales externos de nulípara, no sangrado, disminución de la movilidad
uterina, se palpa tabique recto vaginal engrosado y nodular
La paciente presenta dolor:
a. Somático.
b. Inflamatorio.
c. Neuropático.
d. Visceral.
​
Pregunta 32
El tratamiento de la cervicitis aguda por Clamydia trachomatis, es:
a. Fluconazol oral 150 mg (dosis única)
b. Ofloxacina 400 mg ó ceftriaxona 125 mg IM
c. Azitromicina 1 g por vía oral (dosis única) o Doxiciclina 100 mg 2v/d x 7 dias
d. Metronidazol oral 2 gr. (dosis única)
e. Metronidazol via oral 500 mg 2v/d x 7 dias

Pregunta 33
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) se caracteriza por los siguiente EXCEPTO:
a. Los agentes patógenos más prevalentes son Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis
b. Es posible una etiología iatrógenica, como la colocación de un dispositivo intrauterino (DIU)
c. Síndrome clínico frecuente que engloba la patología infecciosa del tracto genital inferior
d. El mecanismo de trasmisión más frecuente es vía sexual
e. Habitualmente es una infección polimicrobiana
​
Pregunta 34
El incremento en el riesgo de enfermedad cardiovascular en el estudio WHI se produjo
principalmente en, marque la FALSA:
a. Mujeres mayores
b. Mujeres con varios años de menopausia
c. Mujeres con más de 10 años tras la menopausia
d. Mujeres con independencia del número de años tras la menopausia
e. Mujeres entre 50 y 59 años
​
 FASE 3
Pregunta 1
La mayor parte de las secreciones patológicas del pezón son causadas por:
a. Fibromas mamarios
b. Pólipos complejos
c. Sarcomas de la mama
d. Carcinomas lobulares
e. Papilomas intraductales benignos

Pregunta 2
EN NEOPLASIA VULVAR:
a. El sintoma mas frecuente es Prurito
b. solo biopsia en casos leves
c. El sintoma mas frecuente es el dolor
d. Las lesiones son homogéneas

Pregunta 3
Mujer 19 años con dolor intenso en fosa iliaca izquierda de inicio súbito. Examen: útero 7 cm
bordes regulares, anexo izquierdo se palpa masa de 5 cm, blanda poco móvil y muy dolorosa a la
palpación bimanual. Ecografía: tumoración anexial izquierda de 5 cm, bordes regulares contenido
anecogénico, al doppler se evidencia escaso flujo vascular periférico. ¿Cuál es la mejor conducta
terapéutica?
a. Reevaluación ecográfica en 48 horas
b. Destorsión de anexo izquierdo y quistectomía
c. Videolaparoscopia diagnóstica en 1 semana
d. Salpinguectomia izquierda
e. Anexectomía izquierda

Pregunta 4
RESPECTO A LA VULVODINIA ES FALSO LO SIGUIENTE:
a. Carece de tratamiento especifico
b. Se aplica Lidocaina como tratamiento
c. Sintomas de 3 a 6 meses
d. Tiene origen alérgico

Pregunta 5
En cambio, el término neoplasia intraepitelial endometrial se usa para describir al endometrio
considerado premaligno por la combinación de tres características morfológicas una de las cuales
es:
a. La deformación de las glándulas
b. La presencia de células sin atipia
c. La complejidad arquitectónica
d. La proliferación del estroma
e. La neovascularización intensa

Pregunta 6
En el tratamiento del cáncer de mama se debe tener en cuenta lo siguiente. Marca lo correcto:
a. Hormonoterapia para pacientes con receptores positivos para HER 2
b. Trastuzumab antagonista del VEGF, se esta iniciando su uso en la clínica
c. La cirugía mas radioterapia tiene los mismos efectos que la mastectomía radical
d. Quimioterapia complementaria para pacientes con metástasis ganglionares
e. La mastectomía radical ofrece los mejores resultados
Pregunta 7
Los propios leiomiomas crean un entorno hiperestrogénico que al parecer es una condición
necesaria para su proliferación y perpetuación. Uno de esos mecanismos es:
a. Tiene mayor cantidad de receptores de progesterona
b. Contine mayores niveles de aromatasa
c. Convierten mayor cantidad de estradiol en estrona
d. LH favorece la conversión de androstenediona en estradiol
e. Contienen mayor cantidad de androstenediona

Pregunta 8
El tumor ovárico de células germinales más frecuente es el:
a. Disgerminoma
b. Teratoma maduro quístico
c. Tumor del saco vitelino
d. Carcinoma embrionario
e. Teratoma inmaduro

Pregunta 9
LA VACUNA CONTRA EL PVH GENERALMENTE ATACA LAS CEPAS:
a. 16-18
b. 14-31
c. 18-31
d. 6-33

Pregunta 10
El quiste dermoide:
a. Es la neoplasia más frecuente del ovario
b. Está constituido por ectodermo, mesodermo y endodermo
c. En la ecografía es anecogénico
d. En el 15% de los casos sufre degeneración maligna

Pregunta 11
En investigaciones que utilizaron estudios histológicos o ecográficos, la incidencia de leiomiomas
uterinos, puede llegar del:
a. 25 a 30 %
b. 10 a 15 %
c. 40 a 50 %
d. 50 a 60 %
e. 70 a 80 %

Pregunta 12
LA MASTOPASTIA FIBROQUISTICA , ENFERMEDAD FRECUENTE EN LA MUJER
PREMENOPAUSICA OBEDECE A :
a. Hiperandrogenismo
b. Hipofuncion ovárica
c. Hipercortisolismo
d. Hiperprogestronismo
e. Hiperestrógenismo
Pregunta 13
PACIENTE PUERPERA QUE DA DE LACTAR, DESDE HACE 4 DIAS PRESENTA DOLOR EN MAMA
DERECHA, TUMORACION Y DOLOR , ENROJECIMEINTO DE DICHA MAMA. EL DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE SERIA :
a. Necrosis grasa
b. Tumor phyllodes
c. Mastitis aguda
d. Ectasia Ductal
e. Prolactinoma

Pregunta 14
Los procedimientos diagnósticos para cáncer de endometrio incluyen uno de los siguientes
procedimientos:
a. El único marcador tumoral útil es la cuantificación sérica de CA-125
b. La resonancia magnética es mandataria para cáncer endometrial tipo I
c. La histeroscopia ambulatoria es muy sensible para el diagnóstico
d. El Papanicolaou constituye un buen procedimiento para el diagnóstico precoz
e. La biopsia en el consultorio, con cánulas disponibles no debe utilizarse

Pregunta 15
Mujer de 35 años, que acude por tumoración y dolor abdominal. Al examen clínico: tumoración
anexial derecho de 7 cm, ascitis y derrame pleural. No signos de malignidad en imágenes ni
laboratorio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Quiste dermoide
b. Endometrioma
c. Fibroma de ovario
d. Cistoadenoma seroso
e. Cistoadenoma mucinoso

Pregunta 16
La hemorragia posmenopáusica es muy preocupante, conlleva una probabilidad de ……a …. % de
diagnosticar carcinoma endometrial:
a. 90 a 100
b. 80 a 90
c. 50 a 60
d. 60 a 70
e. 5 a 10

Pregunta 17
Mujer de 20 años en estudio por distensión abdominal, sin dolor asociado, que ingresa tras
hallazgo ecográfico de masa abdominal de 15 cm dependiente del anexo derecho, de predominio
sólido, con vascularización en su interior con índice de resistencia/pulsatilidad bajo. Marcadores
tumorales normales. Se realiza laparotomía con el hallazgo de una masa ovárica derecha,
blanco-nacarada, abundantemente vascularizada, no adherida a órganos vecinos. Resto de la
cavidad abdominal sin hallazgos ni ascitis. Se realiza anexectomía derecha y citología de lavado
peritoneal. Cuál de los siguientes tipos histológicos considera más frecuente encontrar:
a. Quiste simple
b. Endometrioma.
c. Teratoma ovárico.
d. Disgerminoma.
e. Carcinoma mucinoso de ovario.
Pregunta 18
Uno de los antecedentes familiares que sugieren cierta predisposición hereditaria es:
a. El tumor es bilateral y aparece en mujeres ancianas
b. Generalmente es unilateral y se presenta en mujeres jóvenes
c. Tener un familiar de mas 70 años con cáncer de mama
d. Cáncer en la pareja masculina de la mujer con la enfermedad,
e. Cáncer mamario que aparece antes de los 50 años

Pregunta 19
La obesidad es un factor de riesgo para leiomiomas uterinos, porque se convierte mayor cantidad
de andrógenos a estrógenos y, además:
a. Menor producción de la globulina fijadora de hormonas sexuales.
b. El adipocito es capaz de producir mayor cantidad de adiponectina
c. Mayor producción de aromatasa en el hígado de la obesa
d. La hipertensión arterial es un factor para tomar en cuenta en la obesidad
e. El tejido adiposo es capaz de convertir colesterol a progesterona

Pregunta 20
Las mujeres con mutaciones del gen BRCA 2, tienen cáncer con una de las siguientes
características:
a. Tiene alto grado de malignidad
b. Aparece a la misma edad del cáncer mamario esporádico
c. El cáncer aparece antes de los 50 años
d. No tienen receptores para estrógenos
e. Generalmente hay cáncer de ovario agregado

Pregunta 21
Señale lo CORRECTO respecto al cáncer de ovario:
a. Suelen dar precozmente metrorragias
b. Se implanta fácilmente por la serosa peritoneal
c. Es más frecuente en mujeres de raza mongólica o amarilla
d. Es más frecuente en multíparas
e. Es más frecuente en las mujeres que han tomado varios años anticonceptivos orales

Pregunta 22
En una paciente con secreción serosa con sangre oculta por el pezón, usted optaría por uno de los
siguientes procedimientos
a. Tranquilizar a la paciente
b. Determinar niveles de βHCG
c. Dosaje de prolactina
d. Determinar niveles de TSH
e. Ecografía peri areolar

Pregunta 23
EL RASTREO PAP DEBE HACERSE :
a. Todas las alternativas son verdaderas
b. Pacientes de 21-29 años cada 3 años
c. Pacientes mayores de 65 años Solo si hay riesgo
d. Pacientes de 30 a-65 años cada 3 años
Pregunta 24
UN EJEMPLO DE BI-RADS 4 SERIA : MARQUE LA CORRECTA
a. Quiste complejo
b. Tumor irregular
c. Tumoración circunscrita que se ha vigilado durante menos de 2 años.
d. Presencia de microcalcificaciones
e. Necrosis grasa

Pregunta 25
Además del estadio, la característica de los tumores primarios de mama que repercute en el
pronóstico y las decisiones terapéuticas es:
a. La edad de aparición de la neoplasia
b. Su calidad como receptor hormonal
c. El tener cáncer lobular in situ
d. Los antecedentes hereditarios
e. Tumor con ganglio centinela positivoç

El tratamiento mas apropiado para mujeres premenopáusicas con hiperplasia endometrial no

atípica es:
a. DIU hormonal con estrógeno y progesterona
b. AMP 10 a 20 mg x 14 días x 6 meses
c. Tamoxifeno en ciclos de 14 días por 6 meses
d. AHOC, en forma continua por el lapso de un año
e. AMP 50 a 100 mg dos veces al día x 14 días x un año

El cáncer inflamatorio de la mama se caracteriza por una de las siguientes afirmaciones:

a. Su evolución es lenta demora de meses a años en aparecer
b. Representa el 10 a 15 % de las neoplasias de la mama
c. En algunas ocasiones no requieren biopsia
d. En algunas ocasiones se requieren varias biopsias y RMN
e. El tratamiento se inicia con mastectomía radical

Señale lo Correcto respecto al cáncer de ovario:

1. El primer síntoma suele ser la metrorragia
2. Da síntomas muy tarde
3. Son más frecuentes en multiparas
4. Es más frecuente en mujeres menores de 40 años
5. Está elevado el marcador tumoral alfa fetoprotein

CUAL DE LAS SIGUIENTES PUEDEN SER CAUSA DE EXERESIS QUIRURGICA DE UN

FIBROADENOMA ( EXCEPTO) :
1. crecimiento rápido del tumor
2. ansiedad de la paciente
3. presencia de secreción lactea
4. mayor de 2 cm
5. caracteristicas de tumor complejo