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DOCENTE:
ESTUDIANTES:
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos: J.Y.M.H Edad: 23
Sexo: Femenino
Lugar y fecha de nacimiento: Lima - 13/07/2000
Grado de instrucción: Técnico incompleto Ocupación: Trabajo en almacén.
Dirección: Distrito de Lurín, Mamacona Teléfono: 994895631
Fecha de evaluaciones:24/ 09/ 23 – 18/10/23 – 29/10/2023
Fecha y lugar del informe: 24/09/23, “Villa el Salvador”
Evaluador / evaluadoras:
· Gutierrez Quille, Leslie
· Jimenez Huaman, Ericka
· Huerta Chilingano, Jilary
· Yalli Canchari, Jady
Es importante destacar que en los ítems donde se aborda el tema de la esperanza por un mejor futuro
la evaluada tiene respuestas favorables por lo que podemos resaltar sus ganas de mejorar y empeño
por encontrar una solución a su malestar actual.
La paciente es una joven de 23 años de edad, nació por parto normal y fue alimentada mediante
lactancia exclusiva hasta los dos años de edad, durante su desarrollo enfrentó episodios de enuresis
nocturna y onicofagia hasta los 9 años aproximadamente, al iniciar el habla presenta disfemia hasta
la actualidad, dificultad que menciona heredó de su padre, por lo cual tuvo que asistir a terapia
durante dos años y así mejoró mucho la dicción más no se erradicó completamente la dificultad.
Actualmente indica tener problemas de aceptación y afecto a sí misma, comenta que ha presentado
en más de una ocasión sentirse mal al ver su reflejo en el espejo provocando pensamientos de
rechazo e inconformidad con su cuerpo, siente que está “gorda” y como menciona en una frase
“ninguna ropa me queda bien” este pensamiento ha sido el impedimento que en muchas ocasiones
se limite a salir a divertirse con sus amigas, refiere también que constantemente se compara con sus
amistades, sintiéndose inferior y eso no le permite tener lazos de amistad estables y duraderos. Su
dinámica familiar es complicada, con una relación de pareja poco estable donde hubo constantes
rupturas y reconciliaciones pese a ello mantienen la relación, tienen una hija de 5 años de edad con
la cual está llevando problemas de conducta y dificultades para corregirla y ello también genera una
preocupación constante por no encontrar la mejor manera de corregir a su hija. La relación con sus
padres durante su niñez ha sido complicada, no teniendo el afecto de su padre y su madre quien
dedicaba muchas horas diarias al trabajo lo que conllevaba a que los abuelos maternos se encarguen
por mucho tiempo de su cuidado, abuelos que tienen problemas hasta la actualidad con el alcohol,
debido a ello comenta haber sido espectadora de muchos actos de violencia tanto física como
psicológica por parte de sus abuelos. Entrando a la adolescencia es su madre quien toma las riendas
de su crianza ejerciendo autoridad sobre ella, prohibiéndole salidas y amistades, lo que conlleva a
que no tuviera la confianza para contarle sus problemas, durante esta etapa vive un episodio de
acoso en un vehículo público de lo cual no le creyeron y lo dejaron pasar. Así es como termina el
colegio e inicia una relación de enamorados con quien es actualmente el padre de su hija y queda
en poco tiempo en estado de gestación, generando este hecho una ruptura en la relación con su
madre, quien la juzga hasta la actualidad por quedar en gestación a tan temprana edad, de lo cual
menciona ser una etapa muy difícil de su vida, posteriormente inicia una vida de familia con su bebé
y el padre de su hija, pese al tiempo que ha transcurrido (5 años) la relación con su madre no volvió
a ser la misma, menciona que constantemente le reprocha y recuerda lo decepcionada que quedó de
ella por el hecho ocurrido.
Por el ámbito académico no ha presentado ninguna dificultad, siempre ha sido responsable y
aplicada para los estudios, actualmente se encuentra estudiando la carrera técnica de Farmacia y
muestra un fuerte interés por cumplir la meta de graduarse. En su vida laboral ha tenido diversas
ocupaciones, y cambios de empleos múltiples, incluyendo trabajo en una farmacia en la actualidad.
Sus intereses incluyen la música, pasar tiempo con su hija y socializar con amigos, ocasionalmente
consumiendo alcohol.
Actualmente vive con su pareja e hija en la casa de sus abuelos, menciona tener constantes
discusiones con sus familiares por comentarios que no le agradan.
PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA
1. DIAGNÓSTICO NOSOLÓGICO:
Manual diagnóstico: DSM 5
Nombre del trastorno presuntivo: Distimia
Codificación del trastorno presuntivo: F34.1
Explicación:
Se considera la posibilidad del diagnóstico de Distimia en la paciente. Aunque algunos criterios no
se cumplen completamente, como el malestar clínicamente significativo según el criterio G,
persisten signos consistentes con el diagnóstico según el criterio A como un estado de ánimo
deprimido constante durante al menos dos años, según el criterio B indica al menos cumplir dos, y
se cumple autoestima baja, dificultades de concentración y toma de decisiones, sentimientos de
desesperanza; cumple también con el criterio D ya que hay ausencia de episodio depresivo mayor
durante los primeros 2 años de la alteración; cumple con el criterio E no hubo episodio de depresión
mayor; cumple con criterio F no hay episodio maníaco o hipomaníaco; cumple con el criterio F no
se debe al consumo de sustancias o enfermedades médica.
2. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Manual diagnóstico: DSM 5
A. Nombre del trastorno DIFERENCIAL: T. Dismórfico Corporal
Codificación del trastorno: F45.22
Explicación:
La paciente cumple con los criterios A (Preocupación por uno o más defectos o imperfecciones
percibidos en la apariencia física que no son observables o apenas son apreciables por otras
personas) debido a que ella manifiesta estar inconforme con su contextura corporal, se ve como una
joven gorda, sin embargo podemos notar que tiene un peso adecuado; B (En algún momento durante
el curso del trastorno, el individuo ha realizado comportamientos repetitivos o ha realizado actos
mentales en respuesta a la preocupación por su apariencia física) la paciente menciona mirarse
muchas veces al espejo, se compara constantemente con sus amigas.
Y no cumple con el criterio C (La preocupación por la apariencia física causa malestar clínicamente
significativo o deterioro en el funcionamiento social, ocupacional u otras áreas importantes de la
actividad del individuo.) ya que la paciente menciona que este problema que tiene con su cuerpo no
causa malestar significativo, a pesar de cómo la hace sentir sigue adelante con sus actividades
diariamente. y el criterio D (. La preocupación por la apariencia física no se explica mejor por la
presencia de otro trastorno mental) tampoco cumpliría porque no se explica del todo ni cumple con
todos los criterios del trastorno dismórfico ni con otro.
B. Nombre del trastorno DIFERENCIAL: T. Límite de la personalidad.
Codificación del trastorno: F60.3
Explicación:
El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) se caracteriza por una variedad de síntomas que
afectan la estabilidad emocional, las relaciones interpersonales y la autoimagen. Basándonos en la
información que nos proporciona la paciente podríamos justificar la consideración del TLP por los
siguientes criterios. Inestabilidad en las Relaciones Interpersonales (2) : La incapacidad para estar
sola y la necesidad constante de compañía podrían ser indicativos de una inestabilidad en las
relaciones interpersonales, un rasgo característico del TLP. Baja Autoestima (3): La percepción de
la paciente de considerarse gorda cuando no lo está sugiere una disonancia entre su autoimagen y la
realidad, lo cual es consistente con la inestabilidad de la autoimagen característica de este trastorno.
Sentimientos de Vacío (7) La paciente hace mención en repetidas oportunidades que no se siente
bien estando sola por ese motivo regresa constantemente con su pareja pese a no sentirse segura.
Según el DSM 5 la paciente debería cumplir con al menos 5 indicadores y la paciente solo cumple
con 3, por ese motivo no se considera el trastorno límite de la personalidad como diagnóstico.
6.1 DIAGNÓSTICO MULTIAXIAL DSM IV
EJE I: TRASTORNOS CLÍNICOS
F34.1 Distimia
F98.5 Trastornos de la fluidez del habla
EJE II: TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Ninguno
EJE III: ENFERMEDADES MÉDICAS
Ninguno
EJE IV: PROBLEMAS PSICOSOCIALES Y AMBIENTALES
● Z50.5: Terapia de lenguaje.
● Z56.0: Problemas relacionados con el desempleo.
● Z59.1: Problemas relacionados con vivienda inadecuada.
● Z59.6: Problemas con bajos ingresos.
● Z60.1: Problemas relacionados con situación familiar atípica.
● Z61.0: Problemas relacionados con la pérdida de relación afectiva en la infancia.
● Z61.3: Problemas relacionados con eventos que llevaron a la pérdida de la autoestima en la
infancia.
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos: J. Y. M. H.
Edad: 23 años
Sexo: Femenino
Lugar y fecha de nacimiento: Lima, 13 de julio del 2000
Grado de instrucción: Técnico incompleto
Ocupación: Trabajo en almacén
Dirección: Distrito de Lurín, Mamacona
Teléfono: 994895631
Fecha de evaluaciones:
● 24/09/2023
● 18/10/2023
● 29/10/2023
● 26/11/2023
Fecha y lugar del informe: 5 de diciembre del 2023, Villa el Salvador
Evaluadoras:
La paciente, ha expresado sentirse constantemente insatisfecha consigo misma, cada vez que se
ve al espejo, se cuestiona a sí misma diciendo que se ve mal, que su cuerpo se ve horrible, que
la ropa le queda mal y que nadie la querrá así. Indica estar atravesando una tristeza constante y
eso le causa preocupación e intranquilidad.
III. ANTECEDENTES
● La evaluada ha llevado terapia de lenguaje durante su niñez por un tiempo aproximado de
dos años debido a su dificultad con el habla, tartamudez o disfemia.
● Vivió durante su niñez bajo el cuidado de sus abuelos maternos, quienes son alcohólicos.
● Fue víctima de violencia intrafamiliar debido a maltratos entre sus abuelos que tuvo que
presenciar en muchas oportunidades.
● A pesar de su dificultad para el habla, menciona haber destacado académicamente durante
todo su periodo escolar.
● Desde el nacimiento de su hija cortó relación con su madre debido a constantes críticas y
maltratos, hasta la actualidad mantienen una relación conflictiva.
● Vivió un episodio de acoso sexual en su adolescencia, ocurrió en un transporte público.
● Tiene una relación inestable con el padre de su hija, constantes rupturas y reconciliaciones
debido a que menciona “No puedo estar sola”.
● Inicia una relación afectuosa con su padre recién en la adolescencia, conoce a sus hermanos.
V. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA
La paciente es una mujer joven de tez clara, tiene un rostro de forma redonda, presenta una nariz
respingada, ojos marrones, labios cóncavos. Mide 1.47 metros y mantiene un peso promedio de
64 kilos, lo que le confiere una contextura medianamente gruesa. Es diestra en sus actividades
y en cuanto a su vestimenta, lleva ropa adecuada para el clima y la ocasión, lleva el cabello
corto al ras del cuero cabelludo y menciona que se cortó todo el cabello debido a tenerlo muy
maltratado, es el motivo por las cuales constantemente usa un gorro.
La entrevista se llevó a cabo en la sala de la casa de una de las evaluadoras, siendo este un
espacio amplio, agradable con paredes sólidas y sin distractores.
Durante las entrevistas y aplicación de instrumentos la paciente se mostró sumamente interesada
y paciente en todo momento, sin embargo, en ocasiones también se mostró inquieta por saber
que prueba iba a desarrollar y hacía preguntas como: ¿Ya va empezar? ¿De qué trata? ¿Es con
tiempo? ¿Es con puntuación? y al término de las pruebas indicaba que le gustaría saber lo antes
posible el resultado, se evidenció el movimiento oscilante de sus pies durante el desarrollo de
las pruebas, también su interés por acabar rápido pese a indicarle que no estamos contabilizando
el tiempo.
Intelectual:
Emocional:
La persona enfrenta una constante sensación de inseguridad, manifestándose en sentimientos
de soledad y distanciamiento de su familia. Su autoestima se encuentra en niveles bajos,
acompañada de una falta de confianza en sí misma y un anhelo palpable de obtener un mayor
respeto propio. Se percibe como emocionalmente frágil, evidenciado por momentos de llanto y
una sensación general de intranquilidad. A pesar de aspirar a la independencia y a construir
confianza en sí misma, la receptividad hacia las emociones de los demás parece ser limitada.
En situaciones estresantes, experimenta extremos emocionales y enfrenta el temor constante de
que algo negativo pueda sucederle.
Social:
La persona ha tenido que afrontar situaciones difíciles en el colegio, ya que ha sido objeto de
burlas debido a su dificultad para hablar. Esta experiencia ha influido en su búsqueda constante
de compañía, evidenciando un deseo de evitar quedarse sola. A pesar de estos desafíos,
encuentra disfrute al pasar tiempo con amigos durante su tiempo libre. Además, participa
ocasionalmente en el consumo de alcohol en eventos sociales. En cuanto a sus habilidades
sociales, muestra un nivel moderado de empatía y preocupación por los demás. Este retrato
indica la capacidad de la persona para mantener relaciones sociales, pero también señala la
importancia de abordar las dificultades pasadas para fomentar un entorno más positivo y de
apoyo en su vida.
Sexualidad:
Obtuvo conocimiento sobre la vida sexual durante la secundaria y experimentó su primer
encuentro íntimo a los 16 años, con un total de 4 enamorados y una relación larga con el actual
padre de su hija, la que actualmente tiene 5 años, comenta que se cuida con métodos
anticonceptivos y que hasta el momento no se ha masturbado en ninguna ocasión.
Familiar:
La entrevistada ha experimentado la ausencia de una figura paterna debido a problemas
relacionados con el alcohol y situaciones de infidelidad. La dinámica familiar se presenta como
complicada, con vínculos más sólidos establecidos con los abuelos y su hija, a pesar de que no
se siente cómoda en la convivencia actual. Durante la adolescencia, enfrentó episodios de
agresión por parte de su madre, quien llegó al extremo de expulsarla de casa cuando quedó
embarazada. Este trasfondo familiar revela una historia compleja marcada por desafíos
emocionales y relaciones tumultuosas, subrayando la importancia de abordar estos aspectos
para promover un entorno más saludable y de apoyo.
VII. CONCLUSIONES
● La evaluada J.Y.M.H. destaca mucho en su resiliencia a nivel académico a pesar de sus
necesidad de una intervención integral para promover su bienestar psicológico y social acerca
aun sabiendo que posee la capacidad de abordar situaciones que requieran desarrollar y
VIII. RECOMENDACIONES
● Atención Psicológica: Asistir a un centro médico ya sea hospital o clínica, con el propósito
que la persona profesional le brinde una alternativa de mejora en su bienestar, como mejorar
los niveles bajos de una persona insegura, estabilidad en sus decisiones, de tal modo la
predisposición en nuevos retos sin tener sentimientos, pensamientos inestables y sus
cualidades se fortalezcan. Intervención Terapéutica: Se recomienda una intervención
terapéutica para abordar los desafíos emocionales, mejorar la autoestima y desarrollar
estrategias de afrontamiento.
https://drive.google.com/drive/u/0/folders/1D7nr93a2lCZA6OAzscZm0UCI9MxsLWVj
ANEXO 1
CUADRO DE KLOPFER
Sr(a), por favor lea atentamente el siguiente documento que tiene como objetivo
explicar el uso y confidencialidad de sus datos, así como sus derechos y
compromisos con respecto al proceso de atención psicológica. Si tiene cualquier
duda consúltese con el suscrito.
3. DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO
Yo…Jenifer Yaneth Medrano Huaraca , identificada con DNI N°…7557233…….
Domiciliado en…Mamacona Alta- Lurín, manifiesto:
Firma Fecha
ANEXO 3 - INFORMES
INFORME PSICOLÓGICO - ANAMNESIS
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y
apellidos: J.Y.M.H
Edad: 23
Sexo: F
Lugar y fecha de nacimiento: 13/07/2000
Grado de instrucción: Cursando nivel
profesional, instituto. Ocupación: Trabajo
Dirección: Distrito de Lurín
Mamacona
Teléfono: (no indispensable)
Fecha de evaluaciones:24/09/23
Fecha y lugar del informe:24/09/2023, “Vila el
Salvador” Evaluador / evaluadores:
La evaluada refiere que tiene autoestima baja e indica que esto viene desde su
infancia, pero para ese entonces no le dio mucha atención hasta ahora que ya es
adulta.
● Observación
● Entrevista
● Anamnesis según Seguin.
La persona evaluada es de tez clara, cabello negro, rostro de forma redonda, nariz
respingada, ojos marrones y labios en forma de corazón. Mide 1.47 metros y tiene
un peso promedio de 64 kilos, con una contextura delgada. Es diestra en su mano
dominante.
ANAMNESIS PSICOSOMÁTICA
2. Historia Familiar
La persona evaluada reside en el distrito de Lurín, Lima. Durante su infancia, vivió con su
madre, hermanos y tíos. En la actualidad, su hogar está compuesto por su hija de 5 años, sus
abuelos y su expareja, quien es el padre de su hija. A pesar de vivir juntos, mantienen solo una
relación cordial por el bienestar de su hija. Actualmente, no comparte su hogar con sus padres
debido a que su padre se separó de su madre cuando ella era muy pequeña, a la edad de 2 años,
debido a problemas de infidelidad, abuso y problemas con el alcohol. Su padre en la actualidad
trabaja como taxista y tiene una nueva pareja con la que tiene hijos. En cuanto a su madre la
relación es compleja. Durante su niñez, tenían una buena relación, pero cuando ella ingresó en
la adolescencia, su madre se volvió más rígida y controladora, limitándose la libertad. Hubo
episodios de agresión por parte de su madre, lo que generó una pérdida de confianza.
Finalmente, cuando quedó embarazada a los seis meses de gestación, su familia se enteró y fue
expulsada de casa por su madre.
Su relación con sus hermanos no es muy cercana, y en general, mantiene cierta distancia. A
pesar de esto, ella trata de mantener una actitud agradable en sus interacciones familiares.
3. Niñez
Su niñez fue una etapa agradable, mencionó ser una niña muy amigable, le gustaba mucho
jugar, obediente y en ocasiones un tanto rebelde. Sin embargo, tenía dificultades en la
pronunciación tartamudez en el periodo de 6 a 8 años, y estuvo en terapia durante ese tiempo,
en ocasiones la molestaban sus compañeros de clase y siempre ha tenido cierto miedo a
quedarse sola.
4. Datos de evolución
El embarazo fue un poco tedioso, con muchos malestares y durante ese lapso sintió mucha
tensión, emocional. Su nacimiento fue parto natural y no tuvo muchas complicaciones, no solía
enfermarse, su lactancia fue a pecho hasta los 9 meses y mantuvo un desarrollo adecuado.
Mencionó haber caminado entre los 2 a 3 años, con respecto a su alimentación no tenía
problema porque comía con normalidad todos los alimentos. Pero presenta dificultades en el
habla.
6. Síntomas Neuróticos
Durante este periodo recalcó que en ocasiones se le pasó y se orinó en la cama un aproximado
de 4 años. Con relación al sueño no tenía inconvenientes y era agradable, sin pesadillas o
episodios desagradables, en ocasiones se comía las uñas hasta los 10 años.
7. Educación
Fue por primera vez a los 6 años a la escuela, le gustaba mucho ir y no faltaba pese a que
algunas compañeras la molestaban por su habla, ella trataba de no hacer caso o defenderse
puesto que así le había dicho su madre. De modo que logró terminar sus estudios básicos a los
17 años, posterior a ello empezó a prepararse para poder estudiar sin embargo tuvo que dejarlo
porque quedo embarazada. Actualmente estudia una carrera técnica, farmacéutica en un
instituto, llamado, “SISE”, cursando el 4to semestre.
8. Trabajo
Su primer trabajo fue en un centro de manualidades, es decir una empresa de cerámica, tuvo un
trabajo informal, trabajo por un tiempo en un hotel, durante pandemia en la producción de
mascarillas. Su actual trabajo es en una farmacia en el distrito de Acho, se encarga de revisar
los productos que estén en óptimas condiciones, no le gusta mucho, pero por ahora es lo que
necesita.
9. Cambio de Residencia
Vivía con su madre hasta que supo lo de su embarazo y cortó lazos temporales sacándola de la
casa, a causa de la situación sus abuelos la acogieron tiene una vivencia buena, aunque son
bastante disciplinados y al día de hoy vive con ellos en la actualidad.
Entre lo que vive y hace día a día suele escuchar música, pasar tiempo con su
hija, aunque en ocasiones se frustra y estresa por el comportamiento de su
pequeña que se muestra algo rebelde. En ocasiones en tiempo libre le gusta salir
y pasar tiempo con sus amigos y solo en alguna fiesta o reunión ingiere bebidas
alcohólicas y mencionó que en una ocasión llegó a probar marihuana solo por
curiosidad. Además, mencionó que también suele mirarse frecuentemente en el
espejo con la esperanza de verse mejor y no tan subida de peso. Con relación a
la religión ella es católica y en ocasiones asiste a eventos religiosos.
15.- SUEÑOS
1. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos:
J.Y.M.H Edad: 23
Sexo: F
2. MOTIVO DE CONSULTA
La evaluada refiere que tiene autoestima baja y siente que esto viene desde
su infancia, pero para ese entonces no le dio mucha atención hasta ahora que
ya es adulta.
● Observación
● Entrevista
4. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA
FACTOR A B C E F G H I L M N O Q Q Q Q
1 2 3 4
PB. 8 6 1 1 8 1 1 1 7 1 1 7 1 13 8 1
5 0 5 0 0 3 0 0 1
DECAPITÓ 4 5 5 4 3 8 4 7 3 6 6 3 5 7 4 6
3 4 5 6 7 8 9 10
FACTOR
A - Sensibilidad (4): Un puntaje bajo en sensibilidad sugiere que esta persona tiende a ser menos
receptiva a las emociones y necesidades de los demás. Puede ser vista como alguien más reservado o
centrado en sí mismo.
B - Vigilancia de la Tensión (5): Un puntaje moderado en vigilancia de la tensión indica que la
persona es consciente de situaciones estresantes, pero no excesivamente preocupada por ellas. Es
probable que mantenga un equilibrio entre preocuparse y mantener la calma.
C - Autosuficiencia (5): Un puntaje moderado en autosuficiencia sugiere que la persona tiende a ser
independiente y confiada en sus habilidades, pero no en exceso.
E - Sumisión (4): Un puntaje bajo en sumisión indica que la persona puede ser menos colaborativa y
puede preferir mantener su independencia en situaciones sociales.
F - Confiabilidad (3): Un puntaje bajo en confiabilidad sugiere que la persona puede no ser vista como
particularmente confiable en su comportamiento y compromisos. Puede ser percibida como menos
comprometida.
G - Dominancia (8): Un puntaje alto en dominancia indica que la persona es asertiva y tiene una fuerte
influencia en las interacciones sociales. Puede ser percibida como alguien con liderazgo y autoridad
H - Vivacidad (4): Un puntaje bajo en vivacidad sugiere que la persona puede no ser particularmente
enérgica o entusiasta en situaciones sociales.
I - Preocupación Social (7): Un puntaje moderado en preocupación social indica que la persona puede
mostrar empatía y cuidado hacia las necesidades de los demás, pero no de manera excesiva.
L - Experto vs. Experimentador (3): Un puntaje bajo sugiere que la persona tiende a ser más orientada
hacia la experiencia que hacia la adquisición de conocimientos. Puede ser percibida como alguien
que valora la exploración.
M - Privacidad (6): Un puntaje moderado en privacidad sugiere que la persona valora su espacio y
tiempo personal en cierta medida, pero no de manera extrema.
N - Distensión (6): Un puntaje moderado en distensión indica que la persona puede relajarse y
disfrutar del tiempo libre con cierta facilidad.
O - Introversión vs. Extroversión (3): Un puntaje bajo sugiere que la persona puede ser cómoda tanto
en situaciones sociales como en momentos de soledad. Puede mantener un equilibrio entre la
introversión y la extroversión.
Q1, Q2, Q3, Q4 - Estabilidad Emocional: Los puntajes en estos factores sugieren una capacidad
moderada para mantener la estabilidad emocional en situaciones diversas. La persona puede
experimentar emociones de manera equilibrada.
Los puntajes proporcionados en el 16 PF de Cattell reflejan una personalidad con características como
una moderada receptividad emocional y necesidad de los demás (A), una conciencia equilibrada de
situaciones estresantes (B), independencia y confianza en sus habilidades (C), una tendencia a la
independencia social (E), una confiabilidad moderada en sus compromisos (F), asertividad y fuerte
influencia en las interacciones sociales (G), una moderada energía y entusiasmo social (H), empatía
y cuidado por los demás (I), una orientación hacia la experiencia sobre la adquisición de
conocimientos (L), aprecio por la privacidad en cierta medida (M), capacidad para relajarse y disfrutar
del tiempo libre (N), comodidad tanto en situaciones sociales como en momentos de soledad (O), y
una capacidad moderada para mantener la estabilidad emocional en diversas situaciones (Q1, Q2, Q3,
Q4).
6. CONCLUSIONES
● La integración del puntaje que se obtuvo de la evaluada posee una personalidad en un nivel
adecuado dentro de los parámetros que se considera acorde a su edad ya que se evidenció buena
disposición propia en relación a la formación de diversas situaciones en cualquier contexto
● Obtuvo un nivel medio a lo que respecta al cumplimiento y desarrollo de su día a día, en el
aspecto interno siente tranquilidad y es capaz de llevar a cabo las tareas que implican
responsabilidades.
● Presentó nivel bajo en la capacidad y habilidad de gestionar sus emociones y sentimientos, ya
que tiende a ser muy desconfiada con cierto grado de impulsividad.
7. RECOMENDACIONES
● Recibir ayuda de un profesional en psicología que la pueda orientar en cómo mejorar los niveles
bajos como por ejemplo ser una persona más segura, mejorar estabilidad en sus decisiones,
predisposición en nuevos retos sin tener sentimientos inestables y sus cualidades se fortalezcan.
● Poner en práctica técnicas de autocontrol como relajación, que ayudan a controlar momentos
vulnerables o la tendencia a la inestabilidad para decidir, ya que son muy beneficiosos para la
salud, tanto física, como mental de la evaluada.
INFORME PSICOLÓGICO
ESCALA DE AUTOESTIMA DE
ROSENBERG
1. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos:
J.Y.M.H Edad: 23
Sexo: F
Lugar y fecha de nacimiento: 13/07/2000
Grado de instrucción: Cursando nivel profesional,
instituto Ocupación: Trabajo
Dirección: Distrito de Lurín,
Mamacona Teléfono: No
indispensable
Fecha de evaluación: 29/10/23
Fecha y lugar del informe:29/10/23 - San Juan de
Miraflores Evaluador / evaluadores: Miembros del
equipo
2. MOTIVO DE CONSULTA
La evaluada refiere que tiene autoestima baja y siente que esto viene desde
su infancia, pero para ese entonces no le dio mucha atención hasta ahora que
ya es adulta.
3. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS
● Observación
● Entrevista
● ESCALA DE AUTOESTIMA DE ROSENBERG
5. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA
La evaluada es una joven de tez clara con ojos marrones, cabello negro y corto al
ras, es de contextuara media, y baja de estatura. Viste ropa cómoda acorde a la
situación y estación.
El lugar donde se desarrolla la entrevista es la casa de una de las evaluadoras, donde
encontramos paredes blancas sin distractores visuales y auditivos, es un ambiente
acogedor y de luz cálida.
En desacuerdo 6 2
Muy en 0 1
desacuerdo
Puntaje Total 12 13 25
(máx. 40 puntos)
7. CONCLUSIONES
8. RECOMENDACIONES
1. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos:
J.Y.M.H Edad: 23
Sexo: F
Lugar y fecha de nacimiento: 13/07/2000
Grado de instrucción: Cursando nivel
profesional, instituto Ocupación: Trabajo
Dirección: Distrito de Lurín,
Mamacona Teléfono: No
indispensable
Fecha de evaluaciones:24/09/23
Fecha y lugar del informe:24/09/23,
“Lurín” Evaluador / evaluadores:
Miembros del equipo
2. MOTIVO DE CONSULTA
La evaluada refiere que tiene autoestima baja y siente que esto viene desde
su infancia, pero para ese entonces no le dio mucha atención hasta ahora que
ya es adulta.
● Entrevista
● Test de Zung
4. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA
ÍNDICE DE
ANSIEDAD
ÍNDICE DE
DEPRESIÓN
Total Índice EAMD Impresión
44 55 Depresión
Moderada
6. CONCLUSIONES
● Puede tener algunos problemas ocasionados por la depresión.
7. RECOMENDACIONES
● Llevar terapia Psicológica
● Realizar deporte
INFORME PSICOLÓGICO DEL TEST DE MATRICES
PROGRESIVAS ESCALA GENERAL
RAVEN
1. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos:
J.Y.M.H Edad: 23
Sexo: F
Lugar y fecha de nacimiento: 13/07/2000
Grado de instrucción: Cursando nivel profesional,
instituto Ocupación: Trabajo
Dirección: Distrito de Lurín,
Mamacona Teléfono: No
indispensable
Fecha de evaluaciones:29/09/23
Fecha y lugar del informe:29/09/23,
“Lurín” Evaluador / evaluadores:
Miembros del equipo
2. MOTIVO DE CONSULTA
La evaluada refiere que tiene autoestima baja y siente que esto viene desde
su infancia, pero para ese entonces no le dio mucha atención hasta ahora que
ya es adulta.
● Observación
● Entrevista
4. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
A B C D E
11 12 10 10 6
6. CONCLUSIONES
La evaluada tiene un nivel SUPERIOR AL TÉRMINO MEDIO, con
Rango II +, se muestra reflexiva, dispuesta e interesada.
7. RECOMENDACIONES
● Exponerse a nuevas experiencias
● Conectarse con otro tipo de personas.
RAVEN ESCALA GENERAL
CUESTIONARIO 16 PF - CATTEL
ESCALA DE AUTOESTIMA DE ROSENBERG