Hospital Zonal Gral. de Agudos Dr. E.F. Erill.

Servicio de Pediatría.
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EPICRISIS
Apellido y Nombre: Relian Tiziano
Edad: 6 años DNI: 55.023.584
Domicilio: Ituzaningo # 1370 Escobar
Fecha de ingreso:10/08/2022 Fecha de egreso: 11/08/2022
HC:
Diagnóstico principal: Parafimosis
Fundamentos de internación:
Paciente que consulto en centro periférico en fecha 07/08/2022, por dolor y edema a nivel de la región del
pene, por retracción del prepucio indicaron corticoide y control en 3 días, por lo que la madre consulta en
este nosocomio, al ver que dicho cuadro no presenta mejoría y empeoramiento del mismo, a su ingreso se
indica nueva dosis de corticoide y frio local, se solicita valoración por servicio de cirugía, quienes intentan
realizar reducción del mismo sin respuesta por lo que indica mantener conducta en la internación y a
reevaluar en 24 hrs. Paciente hemodinamicamente estable presenta dolor local a nivel de región genital, se
indica analgesia, presenta inflamación del prepucio, diuresis conservada.
Tratamiento médico:
1. Dexametasona 0.6mg/kg/dia (1D/T4)
2. Dipirona 10mg/kg/dosis
3. Frio local
Evolución:
Paciente hemodinamicamente compensado, con buena tolerancia oral y gástrica, hidratado.
Ruidos cardiacos R1 y R2 rítmicos regulares normofonéticos, silencios que impresionan libres. Buena
mecánica ventilatoria, con entrada de aire bilateral, murmullo vesicular conservado, Sin requerimiento de
oxigeno suplementario. Abdomen blando, depresible no doloroso a la palpación superficial y profunda, no
impresiona visceromegalias palpables, diuresis positiva, catarsis conservada, a nivel genital se logra realizar
la reducción de la parafimosis, se evidencia leve inflamación del prepucio, afebril sin signos de toxiinfección.
Se decide su egreso hospitalario, por buena evolución del paciente.
P: 23.1 Kg (PC: 50) T:120 cm (PC:50)
Tratamiento al egreso:
Pautas de alarma
Ibuprofeno 4% tomar 6 ml/ c/ 8 hrs si dolor o fiebre

Pendientes:
Control con pediatra de cabecera.

Firma y Sello