INFORME DE EVALUACIÓN COGNITIVA

I. IDENTIFICACIÓN

NOMBRE : XX
FECHA DE NACIMIENTO : X DE X DE X
EDAD : 10 AÑOS (al momento de la evaluación)
ESCOLARIDAD : 5TO DE ENSEÑANZA BÁSICA
FECHA DE EVALUACIÓN : X
DESTINATARIO : X
Informe de uso exclusivo del destinatario

II. MOTIVO DE CONSULTA

X asiste a sesiones de evaluación cognitiva a solicitud de colegio, debido a dificultades

persistentes en el rendimiento escolar y posibilidad de ingreso a Programa de Integración Escolar (PIE).

III. ANTECEDENTES RELEVANTES AL MOTIVO DE CONSULTA

IV. EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

Se realizaron 3 sesiones de evaluación. Se aplicaron las siguientes pruebas:

• Escala de Inteligencia de Wechsler para niños con normas nacionales (WISC-V)

• ICAP, versión chilena

FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL

Los resultados basados en la aplicación del WISC-V, reportan que el rendimiento intelectual
general de X, basado en la obtención del CI total, se ubica en rango Extremadamente Bajo (CIT 59) y se
presenta bajo lo esperado para su edad.

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 CI e Índices

Área CI/Índice Descripción

Cualitativa
Funcionamiento Intelectual Global 59 Extremadamente
(CIT) Bajo
Índice Comprensión Verbal 64 Extremadamente
Bajo
Índice Razonamiento Fluido 75 Muy Bajo

A partir de estos resultados se concluye que X presenta un rendimiento disarmónico en el que

destaca el razonamiento visual por sobre el verbal. Específicamente, presenta acorde a lo esperado para
su edad se presentan las habilidades de abstracción visual implicadas en el establecer la regla a la base
de un patrón visual. Por otro lado, presenta bajo lo esperado para su edad se presentan las habilidades
visuoconstructivas y visuografomotoras, abstracción, conceptualización y expresión verbal, memoria a
corto plazo y memoria de trabajo auditiva, identificación y discriminación visual y rapidez en la ejecución
visual, y el razonamiento cuantitativo frente a estímulos visuales.

CONDUCTA ADAPTATIVA

A partir del cuestionario ICAP, versión chilena, aplicado a la madre, se concluye que X presenta
descendida la conducta adaptativa en los dominios evaluados (habilidades prácticas y sociales), por lo
que se requiere una evaluación más profunda. En relación a las 4 dimensiones exploradas, se puede
mencionar lo siguiente:

- Destrezas Motoras
La madre refiere que logra las destrezas motoras básicas que le permiten mantener su
autonomía en relación al desplazamiento y así cubrir las necesidades que le puedan surgir. Se
ubica por sobre el puntaje de corte Centil 20.

- Destrezas Sociales y Comunicativas

La madre refiere que logra esperar su turno en actividades grupales. Tiende a no ofrecer ayuda
a otras personas espontáneamente, así como a no comportarse de una manera adecuada en
lugares públicos. En la comunicación, la madre refiere que se le dificulta narrar una historia de
manera completa. Menciona que no tiene acceso a teléfono y que no ha aprendido a localizar
números en el teléfono de sus padres. Se ubica por debajo del puntaje de corte (Pc 20),
encontrándose en el Centil 5.

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 - Destrezas de la vida personal
Madre refiere que logra destrezas básicas de alimentación (tragar alimentos), control de esfínter
y vestimenta. En este último ámbito, sí requiere apoyos para ponerse polerón. Se encuentra en
el Centil 20, por lo que está justo en el puntaje de corte (Pc 20).

- Destrezas de la vida diaria

En el hogar, X requiere que se le indique tareas domésticas que debe realizar como lavar, secar
y guardar loza, así como ordenar y limpiar su pieza. Respecto a otras actividades en el hogar
como lavar ropa, cocinar, comprar, administrar dinero, no son logradas aún. Se ubica en el Centil
3, por lo que está por debajo del puntaje de corte (Pc 20).

V. CONCLUSIONES

A partir de la evaluación realizada, se concluye que X presenta diagnóstico de discapacidad

intelectual leve, por lo que se sugiere el ingreso a Programa de Integración Escolar (PIE), por necesidades
educativas permanentes.

Respecto al diagnóstico mencionado, se cumplen los 3 criterios de acuerdo a la clasificación

vigente de los manuales diagnósticos (DSM-V y CIE-11):

A. Presenta dificultades a nivel de sus aprendizajes y rendimiento académico global, lo que se

acompaña de un funcionamiento intelectual global bajo lo esperado para su edad, por lo que se
cumple el criterio A del diagnóstico mencionado.
B. Presenta una conducta adaptativa descendida a nivel de las habilidades prácticas y sociales.
Respecto a las habilidades conceptuales, a partir de la entrevista clínica y los antecedentes
escolares, se concluye que también están descendidas. Si bien se sugiere profundizar respecto
a la conducta adaptativa, con los resultados expuestos se cumple el criterio b del diagnóstico.
C. Finalmente, ha habido inicio temprano de estas dificultades, manteniéndolas en el curso
evolutivo, con lo que se cumple el criterio 3 del diagnóstico.

Saluda atentamente,

KATHERINE GIRARDI MAC-TAGGART

PSICÓLOGA

X de X de X

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