Centro de Memoria y Envejecimiento

Paciente: DEL PINO, LILIANA HC:717602 Fecha: 04/03/2021

Fecha nacimiento: 06/07/1956 Edad: 64 años Sexo: M Escolaridad: 11 años
Nacionalidad: Argentina Preferencia Manual: Diestra
Derivada por: Cammarota, Angel Norberto
Motivo de consulta: Paciente que cursa internación. Deterioro cognitivo-conductual de 1 año de
evolución. Etiología en estudio. Control cognitivo.

EVALUACION FRONTAL
PB Media D.S. PZ Perfil de Desempeño
<-3 -2,5 -2,0 -1,5 -1,0 -0,5 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 >3
MoCA 24 24,70 3,10 -0,23 x
Memoria
Craft Story
Lógica inmediata 6 20,50 7,30 -1,99 x
Parafraseo Inmediato 5 15,20 4,60 -2,22 x
Lógica diferida 6 18,30 7,40 -1,66 x
Parafraseo Diferido 5 14,30 4,80 -1,94 x
Aprendizaje Verbal de Rey
Total 29 49,40 7,50 -2,72 x
Diferido 4 10,20 2,50 -2,48 x
Reconocimiento 9 11,30 2,80 -0,82 x
Falsos positivos 1
Intrusiones 0
Figura de Benson
Copia 14,00 15,30 1,60 -0,81 x
Reproducción 7,00 10,90 2,90 -1,34 x
Reconocimiento I
Lenguaje
Mint 26 28,70 2,60 -1,04 x
Fluencia semántica animales 18 19,50 4,70 -0,32 x
Fluencia fonológica (letra P) 13 13,50 4,80 -0,10 x
Fluencia fonológica (letra M) 11 12,70 4,20 -0,40 x
Atención
Dígitos directos 6 6,20 1,30 -0,15 x
Dígitos inversos 3 4,60 1,20 -1,33 x
Trail Making test “A 50 30,9 12 -1,59 x
Clave de Números (WAIS IV) 10 10,00 3,00 0,00 x
Sistema Ejecutivo
Trail Making test “B susp. // // //
FAB 16 16,61 1,48 -0,41 x
Cognición Social
Mini Sea Fau Pax Subscore 9,37 13,20 1,40 -2,74 x
Mini Sea Emocion Subscore 8,57 12,60 1,10 -3,66 x
Mini Sea Score Total 17,9 25,8 1,8 -4,37 x
Escalas funcionales
FAQ Centro de Memoria y Envejecimiento
19
Instituto de Investigaciones Neurológicas Raúl Carrea (FLENI).
EDO-10 8
Montañeses 2325, C1428AQK Buenos Aires, Argentina.
Telefono (54) 11 5777-320011int 2818, Email: centrodememoria@fleni.org.ar, www.fleni.org.ar/alzheimer
NPI-Q (severidad)
NPI-Q (estrés) 18
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Escalas UDS FTLD

(Inf.) Escala de Inhibición Conductual 19 15,9 3,3 0,94 x
(Inf.) Índice de Reactividad Personal

Puntaje Preocupacion Empatica 19 24,5 5,5 -1,00 x

Puntaje Toma Perspectiva 16 28,6 4,5 -2,80 x
(Inf.) Escala Revisada de Automonitoreo 19 61,4 8,2 -5,17 x
Sensibilidad a la expresion emocional 10 28,4 4,3 -4,28 x
Capacidad para modificar la
presentación 9 33,1 4,5 -5,36 x
(Ev.) Cuestionario normas Sociales 15
Puntaje de rompimiento 0
Puntaje de sobreadherencia 3

Comentarios

Orientación
La paciente se encuentra orientada en tiempo y espacio al momento de la evaluación.

At enci ón
Presentó disminución en la velocidad de procesamiento en la tarea de habilidades motoras
visuo-espaciales de búsqueda (TMT A). Se observaron valores normales en la tarea que
evalúa la eficiencia de la amplitud atencional (Span de Dígitos en orden directo), en la memoria
de trabajo (Span de Dígitos en orden inverso) y en la tarea de asociación y percepción de
estímulos visuales (Clave de Números).

Memoria
Se observaron valores deficitarios en la memoria de relatos y en su evocación diferida.
Asimismo presentó déficit en el aprendizaje de una lista de palabras y en su consolidación a
largo plazo. La paciente obtuvo beneficio de la fase de reconocimiento. Presentó valores
normales en el recuerdo diferido del material visual complejo, sin beneficio del reconocimiento.

Lenguaje
Dentro de los parámetros normales.

Funciones Ejecuti vas

La tarea de alternancia entre sets (TMT B) fue suspendida debido a dificultades en la
comprensión de la consigna. Se evaluó a la paciente con la prueba FAB (Frontal Assessment
Battery) y se observaron valores normales en pruebas ejecutivas básicas.

Cognición Social
Se evaluó a la paciente con una prueba específica para evaluar cognición social y emocional
(Mini Sea) y se hallaron valores deficitarios en la subprueba de reconocimiento de emociones
faciales (Caras de Ekman) y en la subprueba Faux pas (teoría de la mente).

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Funciones vi suo- espaciales

Dentro de parámetros normales.

Observaciones
La paciente se mostró predispuesta y colaboradora durante la evaluación. En el inventario
neuropsiquiátrico (NPI-Q: 11/36) se reportan rasgos de: Ansiedad (2), Euforia (2), Apatía (2),
Pérdida de la Inhibición (2), Irritabilidad (2) y Cambios en el apetito (1). La cuidadora reporta
moderados niveles de estrés debido a los rasgos anteriormente mencionados (NPI-Q: 18). El
Cuestionario Funcional (FAQ: 19/30) permite inferir mayoritaria dependencia para las
actividades de la vida diaria. En la Escala de Detección de Olvidos (8/10) se reportan olvidos
recientes, distractibilidad, dificultad para planificar y organizar sus actividades, dificultad para
la toma de decisiones y cambios en el carácter.

Escalas y Cuestionarios
Se administraron las escalas usadas en el protocolo UDS-FTLD:

En la Escala revisada de Automonitoreo (19) se observaron valores deficitarios. Esta escala

evalúa la intuición social y la capacidad del sujeto de ser sensible a las pistas sociales.

En el Índice de reactividad personal se obtuvieron valores normales en la subescala de

Preocupación Empática (19), evidenciando una adecuada capacidad espontánea de
experimentar empatía. La paciente obtuvo valores deficitarios en la subescala Toma de
Perspectiva, que podría indicar dificultades en la toma de perspectiva del otro.

Asimismo, la paciente completó un cuestionario de Normas sociales (15) evidenciándose un

puntaje de rompimiento a las reglas adecuado.

Conclusiones

La evaluación cognitiva de la Sra. DEL PINO, LILIANA evidenció compromiso en la memoria

con afectación de la capacidad de aprendizaje, la evocación y reconocimiento de la
información. Asimismo se observan dificultades en la cognición social y, en menor medida,
fallas de grado leve en la atención.

Los cuestionarios conductuales completados por la informante reportan dificultades en la

intuición social, la sensibilidad a las pistas sociales y la toma de perspectiva del otro.

Se sugiere correlacionar los resultados de la presente evaluación con la clínica de la paciente,

los estudios complementarios y reevaluar en un lapso prudencial.

Nicolás Corvalán
Lic. en Psicología
M.N. 71889

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