MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

MEDICINA

EXAMEN EXTRAORDINARIO DE UROLOGÍA

Nombres y apellidos: ________________________________________________________.

Número de control: _______ Grupo.-

1. Explique los conceptos de:

a) Hematuria.
b) Polaquiuria.
c) Micción imperiosa.
d) Infertilidad.
e) Varicocele.

2. Describa el examen físico de los P.P.R.U.

3. Enumere 5 indicaciones y 5 complicaciones del Cateterismo uretro-vesical.

4. Paciente de 26 años de edad, acude a la consulta de Urología refiriendo que desde hace
un año y medio está casado y no logra fecundar a su pareja por lo que se le indicó un
Espermiograma .Diga los valores normales del mismo teniendo en cuenta el volumen ,conteo
total ,movilidad,

5. Marque con una X, la agrupación correcta, relacionada con los síntomas correspondientes
al cuadro clínico de un paciente con hiperplasia benigna de la próstata.

1. a,b,f,h,g:_____ a. Fiebre.
b. Micción demorada.
2. b,d,f,g,i: _____
c. Enuresis.
3. i,h,g,f,e: _____ d. Esfuerzo Miccional.
4. c,d,e,g,h:_____ e. Micción imperiosa.
5. h,e,c,b,a: ____ f. Micción prologada
g. Chorro débil.
h. Interrupción brusca del chorro.
i. Retención completa de orina.

5.2. Marca con una X, la agrupación correspondiente a las características clínicas de

tacto rectal de un paciente con hiperplasia benigna de la próstata.

1. b,a,d,f,j: ____ a. Tamaño hasta 30 mm.

2. c,d,e,g,h: ____ b. Tamaño mayor de 30 mm.
3. d,e,f,g,i: ____ c. Superficie lisa.
4. j,h,f,c,b: ____ d. Superficie irregular.
e. Bordes mal definidos.
5. e,a,b,i,j: ____
f. Bordes bien definidos.
g. Consistencia dura.
h. Consistencia elástica (firme).
i. Sensibilidad dolorosa.
j. Sensibilidad no dolorosa.
Proyecto examen de Urología con su Clave. Para entregar a la Facultad de Ciencias Médicas

Tribunal: Dr. Juan Valiente Pérez, Dr. David Perdomo Leyva, Dr. Armando Reyes Millet.

Objetivos Preg. Respuestas Puntuación

1. Explicar 1. a) Hematuria: es la presencia de sangre 5ptos, explica los 5
conceptos mezclada con la orina. conceptos
urológicos. b) Polaquiuria: se caracteriza por correctamente.
micciones frecuentes de escaza cantidad 4ptos, deja de
sin que aumente el volumen total de la explicar 1 concepto y
orina que es de 1200 mm como existen insuficiencias
promedio en 24 horas. en elementos de
c) Micción imperiosa: también llamada otros.
urgencia, es el escape de orina que se 3ptos deja de
produce cuando se siente el deseo explicar 2 conceptos
inaplazable de orinar. y existen
d) Infertilidad: es la imposibilidad de insuficiencias en
fecundar a una mujer con condiciones elementos de otros.
para ello con relaciones sexuales 2ptos deja de
adecuadas y sin usar ningún explicar 3 o más
anticonceptivo por más de un año en conceptos y existen
adelante. insuficiencias en
e) Varicocele: se origina por una elementos de otros.
dilatación varicosa de las venas del
cordón espermático es cuando el
drenaje venoso del testículo está
comprometido.
2. Describir el 2. Los P.P.R.U, se dividen en anteriores y 5ptos, respuesta
examen físico posteriores. correcta.
de los P.P.R.U Los anteriores se dividen en P.P.R.U 4ptos deja de
superiores, medios e inferiores. describir una de las
El superior (paraumbilical) se localiza en divisiones o
la intercepción de la línea horizontal que subdivisiones o
pasa por el ombligo con el borde del aparecen
externo del músculo recto anterior. insuficiencias en la
El medio se sitúa en la intersección de la descripción de los
línea bi- iliaca con el borde externo del pasos.
músculo resto anterior. 3ptos deja de
En estas dos maniobras, se realiza con el describir dos de las
paciente de cúbito supino, sobre un plano divisiones o
rígido. El médico se coloca a la derecha subdivisiones o
del paciente y con el dedo índice de aparecen
ambas manos se presiona en la insuficiencias en la
intersección descrita anteriormente. descripción de los
El inferior se realiza mediante el tacto pasos.
vaginal en la mujer y el rectal en el 2ptos deja de
hombre. describir 3 o más de
Los posteriores se dividen en costo 3 divisiones o
muscular y costo vertebral, se explora de subdivisiones o
la siguiente forma. aparecen
Se manda a sentar al enfermo y el médico insuficiencias en la
se sitúa detrás del enfermo se procede a descripción de los
palpar profundamente con las yemas de pasos.
ambos dedos pulgares en el ángulo que
forma el borde inferior de la última costilla
con el borde externo de la masa muscular
paravertebral.
Lo mismo se hace para explorar el punto
costo vertebral, donde se presiona
bilateralmente con las yemas de ambos
dedos pulgares la intersección del borde
 inferir de la última costilla con el borde
externo del raquis, si el paciente se aqueja
de dolor, demuestra una afección renal.
3. Enumerar 3. Se aceptan cualesquiera de las
5ptos responde las 5
indicaciones y complicaciones e indicacionesindicaciones y las 5
complicaciones correspondiente al cateterismo uretro- complicaciones.
del Cateterismo vesical. 4ptos, deja de
uretro-vesical. responder 1
complicación y 1
indicación.
3ptos, deja de
responder 2
complicaciones y 2
indicaciones.
2ptos, deja de
responder 3 ó más
complicaciones e
indicaciones.
4. Analizar una 4. a. Hidronefrosis congénita. 5ptos total.
situación b. Ultrasonido renal. a. 2ptos.
urológica, c. Quirúrgico. b. 1pto.
relacionada Con parénquima conservado, cirugía c. 2
con la reparadora de la obstrucción de la unión
Hidronefrosis ureteropiélica (ureteropieloplastia)
congénita. Con parénquima no conservado,
nefrectomía total.

5. Seleccionar 5. 5.1 agrupación ------2 5ptos en total.

los síntomas
del cuadro 5.1 tiene un valor de
clínico de un 5.2 agrupación ------4 3ptos.
paciente con
hiperplasia 5.2 tiene un valor de
benigna de la 2ptos.
próstata y las
características
clínicas del
tacto rectal.